• Как минимум 30 % людей с ожирением, обращающихся за лечением, страдают от приступообразных перееданий.
• На данный момент ученые обнаружили несколько генов, связанных с такими перееданиями, что позволяет заключить, что заболевание может быть наследственным.
На мой взгляд, самой большой сложностью в работе с людьми, которые приступообразно переедают, является, как ни парадоксально, не сама по себе терапевтическая работа, а осознание клиентом проблемы.
Нас убеждают в том, что наше питание и количество еды в тарелке – на 100 % осознанный выбор, который в состоянии контролировать любой здравомыслящий человек. Только это не так. Если бы это было так, то откуда бы взялись миллионы людей с ожирением и миллионы людей, которые приступообразно переедают по 5, 10, 20 раз в неделю? Неужели все эти люди лишены здравого смысла и силы воли?
В этом случае было бы логично предположить, что люди с данным РПП не в состоянии ничего добиться в жизни и весь день только и делают, что лежат на диване и плюют в потолок. Но оглянитесь вокруг: много ли вы знаете таких людей?
Приступообразные едоки – чаще всего многодетные матери, руководители бизнеса, те, на ком лежит большая ответственность: финансовая, семейная, эмоциональная.
Питание тут, по сути, – единственная сфера в жизни, где можно расслабиться, отвести душу, побыть какое-то время ребенком, радующимся сладостям.
Никакая критика, жесткая мотивация, попытки пристыдить тут не помогут! Только понимание, поддержка, мягкая мотивация и научение видеть и экологично проживать свои эмоции без помощи еды, причем чем постепеннее будет работа, тем лучше.
Но, по иронии судьбы, сами приступообразные едоки не хотят мягко. Потому что считают, что не заслуживают добра, сочувствия и размеренного темпа. Только жесткие диеты, марафоны похудения и ненависть к своему телу. Вот на преодоление этого сопротивления и направлена значительная часть терапевтической работы.
Миф о силе воле очень мешает, потому что близкие считают тебя просто ленивой и слабовольной. Никакой поддержки от них, только критика.
Хуже всего то, что в силу воли верят родные. Эти комментарии мамы: «Ну ты уж больше-то не толстей, сколько можно?» Как будто бы я делаю это нарочно! Будто бы можно избавиться от этого, просто этого захотев!
Я думаю, что сила воли тут ни при чем. Человек может быть очень волевым, но при этом страдать от РПП.
Сила воли у меня точно есть, иначе бы я не добилась всего того, что у меня есть. Но с едой буквально «ешь или умри» – паника, жизненная необходимость, которая не поддается желанию быть на два размера меньше.
Последствия приступообразного переедания, безусловно, не так страшны, как у нервной анорексии и нервной булимии. Однако данное заболевание тоже негативно влияет на здоровье человека.
Самые распространенные последствия – это:
• ожирение;
• сахарный диабет 2-го типа;
• гипертония;
• заболевания сердца;
• боли в суставах и позвоночнике;
• апноэ.
Если вы заподозрили у себя приступообразные переедания, обязательно обратитесь к врачу-психиатру. Он поможет исключить депрессию и другие сопутствующие расстройства, а также пропишет лекарства для регуляции эмоций, если это вам необходимо.
Следующий кирпичик в работе – терапия. Настройтесь не на спринт, а на марафон. Тут не стоит ждать моментальных результатов. Важно докопаться до ядра болезни и мягко выстроить новые пищевые привычки, основанные на заботливом и внимательном отношении к себе.
ЕСЛИ ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИ ПРИСТУПООБРАЗНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ У БЛИЗКОГО, САМОЕ ГЛАВНОЕ – ПОМНИТЬ, ЧТО ЗАМЕЧАНИЯ О ВЕСЕ, ЯЗВИТЕЛЬНЫЕ КОММЕНТАРИИ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДИЕТ ТОЛЬКО УСУГУБЯТ СИТУАЦИЮ.
Напомню, что корень данного РПП – это неумение справляться с негативными эмоциями, и критика и давление близких сделают лишь хуже. Намного более эффективно будет установить доверительные отношения, больше разговаривать с человеком о его чувствах, дать понять, что вы готовы его поддержать в любом весе, несмотря ни на что.
Глава 8
Аня и… что-то опять пошло не так
Экзамены остались позади. Аня сдала всё на пятерки и получила многострадальный красный диплом. Родители устроили праздничный ужин, на который пришел Антон со своей семьей. Когда до него дошла очередь говорить тост, он поднял бокал шампанского и сделал Ане предложение. Все были счастливы, хлопали, обнимались и целовались.
Аня поверить не могла своему счастью. У нее была профессия, диплом, любимая работа (на которой ее, кстати, повысили до ассистента финансового директора). Все мечты сбывались наяву! Но все же одна вещь ее беспокоила.
Когда с ней случилось то злосчастное переедание, она проснулась наутро с ощущением побитости и полного измождения.
НЕ ПРИВЫКШИЙ К ПОДОБНОЙ ЕДЕ ОРГАНИЗМ ПРОТЕСТОВАЛ: У ДЕВУШКИ КРУТИЛО ЖИВОТ, ЕЕ ТОШНИЛО, РАЗБОЛЕЛАСЬ ГОЛОВА.
Аня пришла к выводу, что просто-напросто не справилась со стрессом и вот так отреагировала на усталость. «Это была разовая акция, она больше не повторится!» – успокаивала она себя, когда воспоминания о вкусе шоколада возвращались.
Но оказалось, что в ней как будто что-то сломалось в ту ночь. Вся та еда, которую она презирала, которой боялась как огня все предыдущие годы, оказалась такой вкусной! Да и никак не отразилась на фигуре. Аня по-прежнему выглядела отлично.
Так, спустя два дня после госов, девушка обнаружила себя в ресторане быстрого обслуживания, жующую четвертую порцию картошки фри. «Это всего лишь раз, мне просто очень хочется именно картошки», – приговаривала Аня сама себе.
Со временем переедания вошли в привычку. Аня старалась, чтобы их было не больше одного-двух в неделю. Она безумно стеснялась этих эпизодов, поэтому всегда ела одна втайне от других. Это было потрясающе вкусно!
Раньше, еще до периода ПП, она никогда не наслаждалась вкусом еды НАСТОЛЬКО. Это было похоже на наркотический кайф, и Аня чувствовала, что «подсела».
Все бы ничего, ведь остальное время девушка продолжала сидеть на ПП и заниматься в спортзале. Только вот вес начал потихоньку расти, а качество тела – снижаться. Организм, привыкший к «чистому» питанию, теперь работал против Ани. Ей казалось, что каждая лишняя калория, которую она съедала, сразу же откладывается в жир. За свободной одеждой ей удавалось какое-то время скрывать набор веса, но скоро близкие начали замечать.
– Что-то у тебя бока выросли, – с усмешкой прокомментировал Антон, хватая ее за живот, пока они валялись на диване и смотрели фильм, – с чего бы?
– Не знаю, – пожала плечами Аня, но внутренне содрогнулась: надо срочно брать себя в руки!
Через пару дней подключилась мама:
– Анют, а у тебя щечки выросли! Подрасслабилась ты что-то! Пора в спортзал!
– Сама сходи, – огрызнулась Аня и тут же почувствовала себя виноватой.
В глубине души Аня чувствовала себя ужасно.
Сбывались все ее мечты в жизни, а она толком-то и порадоваться им не могла, и все из-за слабой воли. Как она могла превратиться в тех неудачников, которые участвуют в похудательных шоу и просто не могут не переедать? В какой момент она стала такой?
НЕОБХОДИМОСТЬ СНИЖАТЬ ВЕС РОСЛА С КАЖДЫМ ДНЕМ, ДАВИЛА, И ОТ ЭТОГО АНЕ ЕЩЕ БОЛЬШЕ ХОТЕЛОСЬ ЕСТЬ.
Из еженедельного развлечения приступы переедания превратились практически в ежедневные. Девушка ненавидела себя. Хотелось бросить все и уехать куда-нибудь на необитаемый остров, где нечем переедать и ничего не нужно будет отрабатывать. Аня сделалась раздражительной и отстраненной, они стали часто ругаться с Антоном. Масла в огонь подливало еще и то, что он постоянно ругал ее за вес: «Ну ты и раскабанела! Что с тобой не так? Срочно возьми себя в руки и начинай считать калории!»
Аня могла его понять. Он познакомился с ней, когда она была гораздо более худой и привлекательной. Неудивительно, что он не горит желанием жениться на совершенно другой девушке, которая и в подметки не годится той стройной красотке. Но, с другой стороны… Сложно было это объяснить, но Ане хотелось простого сочувствия. Она мечтала с кем-то поговорить по душам о том, что ее беспокоит. В то же время она точно знала, что ни мама, ни Антон ее не только не поймут, но еще и осудят.
Девушка несколько раз пробовала считать калории, но цифры ее пугали. Они превращались в конкретику, от которой трудно было сбежать. Намного проще переносить чувство вины из-за срыва, если не знаешь, что ты переела на 2500 калорий. Так что скоро счетчик калорий в телефоне был удален – выносить это было просто невозможно.
Стресса добавляла и гигантская темная тень, которая будто бы нависала над Аней, куда бы она ни шла.
Необходимость худеть преследовала ее постоянно, нашептывая:
– Хватит жрать! Ты же не такая! Сделай что-нибудь.
Аня не могла расслабиться ни на минуту. Антон все больше отдалялся, а речь о свадьбе уже не заходила. Из отношений пропал секс, и Аня вполне понимала почему. Никто не захочет спать с разжиревшей на 15 килограммов бабой. Она не винила своего жениха. Она винила только себя.
Однажды вечером, когда рабочий день уже подходил к концу, Ане вдруг позвонил Антон и предложил встретиться. Девушка воспряла духом: это был первый звонок за две недели, она ужасно соскучилась! Они условились о встрече в центре города, Аня подкрасилась в туалете перед выходом, распустила волосы (так меньше заметны щеки) и накинула пиджак (так не очень заметны пополневшие руки и живот). На свидание с любимым она бежала в радостном предвкушении, с самыми лучшими предчувствиями. К сожалению, они не оправдались.