Плесень калечит
Несущая смерть
В последнее время про плесень появляется все больше и больше информации. Однако это не значит, что ее опасное воздействие стали изучаться только сейчас. Уже в VI веке до нашей эры ассирийцы вели биологические войны. Они рассеивали спорынью в колодцах своих врагов, отравляя тем самым воду. В Средние века отравление той же самой плесенью, которая иногда появляется на колосьях ржи, вызывало у многих людей зуд, судороги, галлюцинации и гангрену. Эта болезнь, известная как эрготизм, называлась тогда «огонь святого Антония», так как многие, кто от нее страдал, совершали паломничество к гробнице святого Антония во Франции, надеясь на чудесное исцеление.
Самое сильное канцерогенное (вызывающее рак) вещество, которое выделяет плесень, – афлатоксин. В одной азиатских странах каждый год от действия этого канцерогена погибает 20 тысяч человек. Это опасное для жизни вещество использовалось в производстве современного биологического оружия. Самой ядовитой считается плесень желтого цвета, которая вырабатывает сильнейший афлатоксин. Желтая плесень, вырабатывающая афлатоксин, поражает пищевые продукты (наиболее подвержены поражению ливер, рыба, молоко, рис, земляные орехи).
Такая привычная. Но от этого не менее опасная
Не всегда размножение плесени сопровождается ее видимым ростом, но в любом случае пораженный материал становится источником спор плесени, поэтому первый признак плесневого загрязнения – появление ее спор в воздухе. Как радиация или тяжелые металлы невидимо воздействуют на организм, так и плесень воздействует на человека, его здоровье и жилье.
Слишком долго мы считали, что плесень абсолютно безвредна.
Открывая банку с бабушкиным клубничным вареньем, мы часто видим сверху небольшой слой плесени. Мы говорим: «Ничего! Плесень благородная – ею вся Франция питается» или: «Плесень – это же пенициллин!» И конечно же, глубоко заблуждаемся. Не все то пенициллин, что заплесневело. На самом же деле эта «безобидная», «бытовая» плесень – настоящий яд, который может накапливаться в организме. Ученые выявили около 100 токсических соединений, вырабатываемых плесенью. Среди них особенно распространен афлатоксин. Понемногу накапливаясь в организме, он через десятилетие, два, три может вызвать рак печени.
Плесень, которую используют при приготовлении элитных сортов сыра и вина, специально подготавливают. Плесень, поражающая продукты, не имеет с ней ничего общего. Более 100 токсических соединений, найденных учеными в плесени и в покрытых ею продуктах, могут очень долго никак не проявлять своего присутствия в организме. Но спустя несколько десятилетий именно они могут вызвать быстрый рост раковых опухолей. Увы, но тепловая обработка никак на эти токсины не влияет, так как эти яды представляют собой низкомолекулярные соединения, которые от кипячения не разрушаются. Поэтому заплесневевшие продукты (будь то варенье, хлеб, овощи, фрукты или орехи) нужно сразу же выбрасывать. Сыр можно использовать, но его необходимо обрезать на один сантиметр.
Рис. 23. Споры плесени, обнаруженные в воздухе, который мы вдыхаем
А вот еще пример. Жители городов проводят в своих квартирах 50–70 % времени, а всего в закрытых помещениях, включая рабочие места, – до 80–90 % времени. За это время через дыхательные пути фильтруется находящийся в помещении воздух, и если в нем содержится большое количество микроорганизмов, они оседают на легких (а клетки плесневых грибков способны глубоко проникать в легочную ткань), вызывая различные болезненные состояния. Такие состояния в зарубежной литературе названы термином «синдром больного помещения» («Sick building syndrome»).
Какие же болезни вызывает плесень?
Вот краткий перечень заболеваний, вызываемых плесенью:
♦ детский диатез;
♦ аллергия;
♦ мигрень;
♦ насморк;
♦ отит;
♦ бронхит;
♦ ринит;
♦ бронхиальная астма;
♦ рак;
♦ сердечно-сосудистые нарушения;
♦ микотоксикоз.
Иногда у людей со сниженным иммунитетом возможны плесневые поражения внутренних органов.
Все перечисленные заболевания носят хронический характер течения и вызывают трудности при лечении.
Аллергическим ринитом, также известным как сенная лихорадка, страдает свыше 36 миллионов людей. В большинстве случаев первопричиной этого заболевания является аллергенная плесень. Среди огромного количества грибов аллергенные свойства обнаружены примерно у 300 видов. Количество людей, страдающих аллергией на плесень, увеличивается ежегодно, и в основном это люди с бронхиальной астмой.
По крайней мере у 15 % детей с бронхиальной астмой выявляется повышенная чувствительность к аллергенам плесневых грибов. Заболевание характеризуется постепенным началом и затяжным течением.
У ослабленных людей поражения плесенью могут способствовать развитию даже смертельных инфекций. Так, у пациентов, перенесших тяжелый курс химиотерапии или пересадку костного мозга, у больных СПИДом, лейкемией (людей со сниженным иммунитетом) споры плесени могут вызвать опасную инфекцию под названием легочный аспергиллез. Проявляется она сухим кашлем, лихорадкой, болями в груди, одышкой и кровохарканием.
Причем в госпитальных условиях риск заражения еще увеличивается.
В ходе специального научного исследования, проведенного с участием сотрудников кафедры микробиологии СПбГМА им. Мечникова, была установлена высокая степень обсемененности пенициллами, аспергиллами, кладоспориумами и другими плесневыми грибками воздуха помещений, в которых находились больные бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, бронхитами.
Если плесень проникла в организм
Аспергиллез
Выше уже говорилось, что вдыхание спор плесени может привести к возникновению такого заболевания, как аспергиллез (Aspergillosis). Оно вызывается грибками рода Aspergillus (см. цв. илл. 3). Практически всегда оно проявляется у больных, страдающих различными легочными заболеваниями, и имеет три формы.
Аллергическая форма чаще всего проявляется у астматиков и может привести к развитию спаек легкого. Клубки плесени возникают внутри уже существовавших ранее полостей в легких (например, внутри излеченных туберкулезных полостей).
Похожие плесневые скопления могут возникать также и на других участках человеческого тела, например в глазах или в придаточных пазухах носа.
При третьей форме аспергиллеза грибок поражает легкие полностью и может даже распространиться по всему организму. Эта форма встречается крайне редко и считается неизлечимой. Обычно она сопровождается снижением иммунитета у больного. По данным Калифорнийского отдела службы здравоохранения США, плесень может вызывать следующие симптомы: хрипы, затрудненное или поверхностное дыхание, одышку; отек слизистой носовых пазух; раздражение глаз (жжение, слезоточивость, покраснение); сухой отрывистый кашель; першение в горле; сыпь и раздражения на коже.
В нашем организме первичная система защиты от грибка образуется равновесием плесневых Аспергиллус Нигер (Aspergillus niger) и Мукор Расемосус (Mucor racemosus), которые находятся в нашем теле в начальной стадии развития. Пока баланс этих микрогрибков поддерживается, мы здоровы. Но как только он нарушается, человек заболевает. Например, туберкулез, остеопороз, заболевания костей, слабоумие – результат патологического роста Аспергиллуса. А все болезни, связанные с застоем крови и приводящие к раку, – это деятельность растущего грибка Мукор (см. цв. илл. 4).
Микоз
Есть еще и такие заболевания, как микозы (грибковые заболевания). Сайт http://medinfa.ru сообщает нам следующие сведения о микозе: широко распространенная группа инфекционных болезней, вызываемых паразитическими грибками. Споры грибков попадают в кожу и подкожную клетчатку в результате микротравм, оседают на слизистых оболочках глаз, а также верхних дыхательных путей или в легких при дыхании. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения. Развитию микозов способствуют любые заболевания, вызывающие снижение защитных сил организма. Могут поражаться различные участки кожи и ее придатки (ногти, волосы), наружные половые органы, слизистые оболочки, легкие, пищевод. Микозы, как правило, имеют хроническое течение.
В помещениях таится опасность: мнение ученых
Современная медицина очень серьезно относится к изучению действия микроорганизмов (каковыми являются и плесневые грибки) на человека. Создаются современные лаборатории, даже целые исследовательские институты, ведущим из которых является НИИ медицинской микологии им. П. Н. Кашкина Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
Отвечая на вопрос о том, всегда ли можно установить связь возникновения заболевания и наличия в воздухе плесневых спор, они подчеркивают, что сначала следует удостовериться, что причиной возникновения тяжелого (подчас смертельного) заболевания явились именно споры аспергиллуса, попавшие в легкие заболевшего из окружающего его воздуха. Установление причин такой взаимосвязи осложняется чрезвычайным разнообразием химических веществ, присутствующих в воздухе помещений. Эти загрязнители воздуха включают самые различные летучие органические вещества типа толуола, бензола, алкенов, ароматических углеводородов, эфиров, спиртов, альдегидов и кетонов, а также радон, продукты горения, двуокись серы, двуокись азота, углекислый газ, озон и почти вездесущий формальдегид. Кстати, и некоторые виды постоянно выполняемых работ (фотокопирование, воздействие компьютерных мониторов) могут служить причиной возникновения болезненных симптомов. Другие исследователи предположили, что на здоровье также могут оказывать влияние недостаточное освещение, наличие органического мусора, особенности ландшафта, системы электроснабжения, уровень вентиляции, температура, шум и запыленность. Не следует забывать и об агрессивности табачного дыма. Кроме того, внутри помещений присутствуют и самые разнообразные микроорганизмы, а также продукты их метаболизма, включая эндотоксины и микотоксины. Часто бактериальная нагрузка может быть намного большей, чем грибковая.
Что нужно плесени для выживания
Известно, что большинство грибов могут выживать в очень широком температурном диапазоне, однако для оптимального роста им необходима высокая абсолютная и относительная влажность. В. С. Митрофанов и Я. И. Козлова в своем труде «Плесени в доме» отмечают, что самая низкая относительная влажность, поддерживающая рост плесневых грибов, составляет приблизительно 75 %, хотя для оптимального роста грибов рода Stachybotrys необходима намного более высокая – приблизительно 93 % при температуре 25 °C. Впрочем, повышение температуры и наличие пригодного для питания субстрата могут вести к выживанию грибов и при более низкой влажности. Наличие загрязнений, восприимчивой окраски или бумажных обоев не так необходимо для роста плесневых грибов, как влажность. Следует помнить, что, наряду с влиянием на рост грибов, влажность сама по себе может быть критическим фактором для формирования так называемого «синдрома больного здания», так как она влияет на развитие пылевых клещей и уровень озона.
Таблица 1. Наиболее часто выделяемые внутри помещений плесневые грибы
Как они нападают
Грибы в целом и плесени в частности могут вызывать заболевания человека тремя путями.
1. Прямая инфекция. Плесневые грибы вызывают эти виды заболеваний очень редко и преимущественно у больных с серьезными иммунодефицитными состояниями.
2. Грибы могут вызывать аллергические реакции, которые обычно обусловлены вдыханием или попаданием на слизистые оболочки частиц плесневых грибов. Аллергию могут вызывать как живые, так и мертвые грибы.
3. Грибы могут продуцировать токсины, которые вызывают болезненные реакции у людей и животных. Основным путем поступления их в организм является желудочно-кишечный тракт – с загрязненной токсигенными грибами пищей. Некоторые микотоксины являются очень сильными ядами.
Так, замеры воздуха на детской площадке (на одном из бульваров в центре Москвы) показали, что содержание токсичных грибов превышает предельно допустимую концентрацию в несколько раз.
Рис. 24. Споры токсичных грибов