ает в упрощенных описаниях, что видно и в отношении языка[288].
Через год или два после того, как Брока заявил, что центр языка находится в левом полушарии, ему и всем остальным стало ясно, что это не всегда так. У некоторого числа людей, возможно, около пяти процентов, язык связан с правым полушарием. Так, в августе 1866 года Хьюлинг Джексон описал такой случай:
«В минувшую пятницу в Больнице по лечению Эпилепсии и Паралича я наблюдал пациента с левосторонним параличом и существенным дефектом речи… Этот несчастный жаловался, что паралич его левосторонний, потому что он сам левша».
Если бы левши были просто зеркальным отражением правшей и центр языка был бы у них в правом, а не в левом полушарии, то можно было бы видеть в этом восстановление симметрии, нарушившейся после того, как Брока отвел языку место исключительно в левом полушарии[289].
Идея была хороша, но неверна, хотя продержалась много лет и все еще всплывает и ныне, возможно, потому что психологически эта концепция очень соблазнительна. В течение нескольких лет после Брока она утвердилась в основных учебниках по медицине и психологии как непреложная истина. Уильям Джеймс, отец-основатель психологии в своих «Основах психологии» излагает ее лаконично: «У правшей речь и язык под контролем левого полушария, у левшей – правого». Столь широко провозглашенное «правило» быстро привело к искажениям в научной литературе, поскольку публиковались лишь случаи, соответствующие правилу, и, казалось, каждый следующий пациент только подтверждает его. Хотя некоторые врачи замечали, что некоторые пациенты не вписываются в эту схему, в особенности правши, на протяжении многих лет эта теория распространялась, проникнув в разнообразные концепции, что сильно затрудняло возможность возражений. Самым сильным доводом против была идея, что такие пациенты на самом деле не настоящие правши и левши. Большинство правшей могут многое делать и левой рукой, большинство левшей – правой, поэтому аргумент выглядел убедительным. Леворуких, у которых языковые функции располагались в левом полушарии, «переклассифицировали» на том основании, что из-за того, что они вынуждены были писать правой рукой, языковые функции сместились в другое полушарие. Возможно, самой сложной группой оказались правши, языковые функции которых явно были локализованы в правом полушарии. Это объясняли вероятным наличием левши в их роду, и они сами, таким образом, оказывались «потомственными левшами»[290].
Вероятно, самой неудачной из многих была концепция «скрытой леворукости». Если человек, чьи языковые функции локализованы в правом полушарии, пишет правой рукой, делает все правой рукой и у него нет никаких леворуких родственников, теория настаивала, что он все же должен быть левшой, и говорилось, что у него «скрытая леворукость». В наиболее явной форме эта концепция видна у знаменитого советского нейропсихолога Александра Лурии:
«…возможно определить скрытые признаки леворукости… В числе морфологических признаков латентной леворукости – крупная левая кисть, хорошо развитые вены на тыльной стороне левой кисти, широкий ноготь на мизинце левой кисти, хорошо развитая мимическая мускулатура правой стороны лица… Количество функциональных признаков латентной леворукости значительно больше… В условиях сильного аффекта латентная леворукость может проявляться, и человек переключается на левую руку… При детальном обследовании часто выявляется непостоянное использование правой руки…».
Тщательное обследование, поиск скрытых признаков, небольшие просчеты, открывающие правду, – все это напоминает средневековую охоту на ведьм, поиски стигм, отметок на теле, перечисленных в «Молоте ведьм». Не великоват ли ноготь? Не слишком ли развиты эти вены? Подобные «отклонения» всегда можно обнаружить, и таким образом любого можно причислить к «латентно леворуким». Только подумайте, что Лурия включил в список отличительных признаков хват левой рукой и доминирование левого глаза. Поскольку 60 процентов населения Британии берут что-то левой рукой, а у тридцати процентов доминирует левый глаз, то только по этим двум критериям большинство британцев окажутся латентно леворукими. Очевидно, однако, что если латентно леворуким может оказаться каждый, то научное значение этой концепции равно нулю[291].
Если левши и правши не просто зеркальное отражение друг друга, как же тогда на самом деле соотносятся доминирование рук и языка? Эта взаимосвязь широко изучалась в годы после Второй мировой войны, и в итоге обнаружилась любопытная математическая зависимость, которую не так уж легко объяснить. Она отражена в простой табл. 8.2:
Таблица 8.2. Взаимосвязь между доминированием рук и языка (%)
Вот что следует отметить. Прежде всего, нет никакого сомнения в связи между доминированием рук и языка, и более вероятно, что функции языка у праворуких окажутся локализованы в левом полушарии. Столь же очевидно, что леворукие вовсе не представляют собой зеркальное отражение праворуких. Если бы это было так, то у 95 % леворуких функции языка были бы локализованы в правом полушарии, тогда как на деле таких всего около 30 %. Таким образом, у большинства леворуких, как и у большинства праворуких, язык локализован в левом полушарии. Интересно, однако, что хотя количество правшей в восемь или девять раз больше, чем левшей, большинство людей с правополушарной локализацией языка – праворукие. Эти цифры представляют собой реальную головоломку, объяснение которой необходимо, если мы хотим понять латерализацию мозга[292].
Если проблемы, касающиеся доминирования рук и языка, кажутся сложными, то стоит задуматься и о так называемых правополушарных процессах. Всегда ли они идут в правом полушарии? И снова ответ окажется отрицательным. Всего возможно восемь сочетаний доминирования рук, языка и латерализации невербальных процессов, и все они имеют место. Хотя и это будет чрезмерным упрощением, поскольку я упоминаю «языковое доминирование» так, словно это единое целое, управляющее речью, чтением, письмом, произношением и так далее. Но если судить по пациентам с поражениями мозга, часть этих способностей связана с одним полушарием, а прочие – с другим. За примером мы снова можем обратиться к сэру Томасу Уотсону, только на этот раз он сам окажется пациентом. 22 октября 1882 года, в возрасте девяноста лет, с ним случился удар. Он упал на левый бок, язык его высовывался слева, а левая сторона лица разгладилась, так что врачи довольно точно определили тромбоз в правом полушарии мозга. Интерес к болезни этого великого старца британской медицины был так велик, что сводки о состоянии его здоровья раз в две недели публиковались в журнале British Medical Journal. Он не утратил речь и сохранял профессиональный интерес к своему случаю, хотя и «говорил, что не может объяснить свои симптомы». Больше всего озадачивало, что, несмотря на то что поражено было правое полушарие, «при попытке написать письмо он не мог вспомнить, как пишутся даже самые простые слова». Правописание, как и другие относящиеся к языку функции, безусловно, связано с левым полушарием, и странно было, что такая проблема возникла при поражении правого. Больше того, никаких других проблем с языком не возникало. Предположительно, какие-то компоненты языковых способностей могут быть связаны с разными полушариями[293].
Эти сложные схемы организации мозга можно объяснить с помощью той же генетической модели, что в предыдущей главе использовалась для объяснения доминирования правой или левой руки. Итак, есть два гена, D и C, и люди с генотипом DD – правши. Что-то на раннем этапе развития формирует их мозг определенным образом, и центр, контролирующий движение, оказывается в левом полушарии. Применительно к языку эта модель предполагает, что точно то же самое происходит при развитии центра языка, и он так же уходит в левое полушарие. У людей с генотипом DD все как по учебнику: это правши с центром языка в левом полушарии. Но что насчет людей с генотипами DC и CC, многие из которых – левши? Проще начать с генотипа CC.
Гены CC не играют никакой роли в определении того, где окажется центр контроля движения, в правом или в левом полушарии, именно поэтому половина людей с генотипом CC левши, а половина – правши. Биологическая монетка брошена, и как именно она упадет, определяет случай и только случай. Но если гены CC никак не влияют на местоположение центра контроля движений, то естественно предположить, что никакого влияния они не оказывают и на центр языка, и он с вероятностью пятьдесят на пятьдесят окажется в левом или правом полушарии. Пока все понятно. Важно сознавать только такую тонкость: процесс, случайным образом определяющий положение двигательного центра, и процесс, так же случайно определяющий положение центра языка, вероятно, представляют собой два независимых случайных процесса. Все равно что подбросить две монетки одновременно. В результате четверть людей с генотипом CC – левши с центром языка в левом полушарии, четверть – правши с центром языка в правом полушарии. Иначе говоря, существует несколько возможных комбинаций.
Все это во многом верно и для людей с генотипом DC, за тем исключением, что три четверти из них правши, а четверть – левши. И у трех четвертей язык привязан к левому полушарию, а у четверти – к правому. Это словно подбросить две разных монетки, но со смещенным центром тяжести. Теперь можно подсчитать варианты для всех трех генотипов, держа в голове, что генотип CC довольно редок, DC встречается чаще, а DD – самый распространенный. Итог очевиден. Если доля левшей составляет 10 %, то у 7,8 % правшей и 30 % левшей центр языка окажется в правом полушарии: явно неплохое приближение к числам из приведенной выше таблицы. Как раз когда в расчетах появляются такие цифры, ученые полагают, что и математические модели сообщают нечто полезное. Когда я впервые увидел в конце 1970-х эти цифры, я чрезвычайно обрадовался и с тех пор не имел серьезных оснований сомневаться в основной модели. Детали можно уточнять, но общая идея представляется весьма удачной