Почему у зебр не бывает инфаркта. Психология стресса — страница 116 из 138

Science 299 (2003): 1998; это и предыдущее исследование обсуждаются в Sapolsky, R., “The pleasures (and pain) of ‘maybe,’” Natural History (September 2003): 22.

422 Исследование истинной любви описано в Helmuth, L., “Caudate-over-heels in love,” Science 302 (2003): 1320.

423 Игры у животных: Spinka, M., Newberry, R., and Bekoff, M., “Mammalian play: training for the unexpected,” Quarterly Review of Biology 76 (2001): 141. Хороший обзор различий между вызовом (т. е. стимулированием) и угрозой см. в Epel, E., McEwen, B., and Ockovics, J., “Embodying psychological thriving: physical thriving in response to stress,” Journal of Social Issues 54 (1998): 301.

424 Глюкокортикоиды и дофамин: Piazza, P., and Le Moal, M., “Glucocorticoids as a biological substrate of reward: physiological and pathophysiological implications,” Brain Research Reviews 25 (1997): 359; Rouge-Pont, F., Abrous, D., Le Moal, M., and Piazza, P., “Release of endogenous dopamine in cultured mesencephalic neurons: influence of dopaminergic agonists and glucocorticoid antagonists,” European Journal of Neuroscience 1 (1999): 2343; Piazza, P., and Le Moal, M., “The role of stress in drug self-administration,” Trends in Pharmacological Sciences 19 (1998): 6; Deroche-Gamonet, V., Sillaber, I., Aouizerate, B., Izawa, R., Jaber, M., Ghozland, S., Kellendonk, C., Le Moal, M., Spanagel, R., Schutz, G., Tronche, F., and Piazza, P.V., “The glucocorticoid receptor as a potential target to reduce cocaine abuse,” Journal of Neuroscience 23 (2003): 4785.Стресс и истощение дофамина: Gambarana, C., Masi, F., Tagliamonte, A., Scherggi, S., Ghiglieri, O., and De Monti, M., “A chronic stress that impairs reactivity in rats also decreases dopaminergic transmission in the nucleus accumbens: a microdialysis study,” Journal of Neurochemistry 72 (1999): 2039. Стресс и выделение дофамина миндалевидным телом: Wolak, M., Gold, P., and Chrousos, G., “Stress system: emphasis on CRF in physiologic stress responses and the endocrinopathies of melancholic and atypical depression,” Endocrine Reviews 11 (2002), in press.

425 Это объясняет отмеченную в главе 14 картину, которую можно часто наблюдать у людей, принимающих синтетические глюкокортикоиды, чтобы контролировать аутоиммунные или воспалительные заболевания. В итоге люди обычно чувствуют себя подавленно. Но в первые несколько дней все наоборот — они очень энергичны и пребывают в эйфории.

426 Очевидно, что термин «адреналиновые наркоманы», или даже «эпинефриновые наркоманы», правильнее было бы заменить на «наркоманы, сидящие на временно и умеренно повышенном уровне глюкокортикоидов».

427 «Солдат удачи» — военный журнал, в котором встречаются объявления с предложением рискованной и опасной работы для бывших солдат. — Примеч. пер.

428 Нейроны, нечувствительные к дофаминовым сигналам: Ding, Y., Chi, H., Grady, D., Morishima, A., Kidd, J., Kidd, K., Flodman, P., Spence, M., Schuck, S., Swanson, J., Zhang, Y., and Moyzis, M., “Evidence of positive selection acting at the human dopamine receptor D4 gene locus,” Proceedings of the National Academy of Sciences 99 (2002): 309.

429 Многие из тех, кто занимается исследованием зависимости, полагают, что есть личности, которые формируют зависимость в широком спектре областей — злоупотребляя наркотиками, алкоголем, азартными играми, будучи финансово или сексуально неосмотрительными. Однако это спорная точка зрения.

430 Роберт Крейг «Ивел» Книвел — американский трюкач, получивший мировую известность благодаря своим рискованным трюкам на мотоцикле. — Примеч. пер.

431 Общие свойства различных вредных зависимостей: Holden, C., “‘Behavioral’ addictions; Do they exist?” Science 294 (2001): 980. Обсуждение вопроса о том, действительно ли нейробиология вредных зависимостей применима в совершенно другой области, см. в Insel, T., “Is social attachment an addictive disorder?” Physiology and Behavior 79 (2003): 351.

432 Корреляция между активацией проводящих путей и субъективным удовольствием: Stein, Elliott, lecture, University of Wisconsin, April 2002. Abbott, A., “Addicted,” Nature 419 (2002): 872.

433 Противоположный процесс: Ahmed, S., Lin, D., Koob, G., and Parsons, L., “Escalation of cocaine self-administration does not depend on altered cocaineinduced nucleus accumbens dopamine levels,” Journal of Neurochemistry 86 (2003): 102.

434 Эндогенные опиаты и «желание»: Kelley and Berridge, op. cit.

435 Зависимый от контекста рецидив: Grimm, J., Hope, B., Wise, R., and Shaham, Y., “Incubation of cocaine craving after withdrawal,” Nature 412 (2001): 141; Schulteis, G., Ahmed, S., Morse, A., Koob, G., and Everitt, B., “Conditioning and opiate withdrawal,” Nature 405 (2000): 1013.

436 Потенциация проекций на дофаминовые нейроны: Ungless, M., Whistler, J., Malenka, R., and Bonci, A., “Single cocaine exposure in vivo induces LTP in dopamine neurons,” Nature 411 (2001): 583; Bao, S., Chan, V., and Merzenich, M., “Cortical remodeling induced by activity of ventral tegmental dopamine neurons,” Nature 412 (2001): 79; Nestler, E., “Total recall — the memory of addiction,” Science 292 (2001): 2266; Hyman, S., and Malenka, R., “Addiction and the brain: the neurobiology of compulsion and its persistence,” Nature Neuroscience 2 (2001): 695. Электростимуляция проводящего пути: Vorel, S., Liu, X., Hayes, R., Spector, J., and Gardner, E., “Relapse to cocaine-seeking after hippocampal theta burst stimulation,” Science 292 (2001): 1175.

437 Алкоголь повышает уровни глюкокортикоидов: Taylor, A., and Pilati, M., “Alcohol, alcoholism and stress: a psychobiological perspective,” in Fink, G., ed., Encyclopedia of Stress (San Diego: Academic Press, 2000), vol. 1: 131; алкоголь ослабляет влияние КРГ: Valdez, G.R., Roberts, A.J., Chan, K., Davis, H., Brennan, M., Zorrilla, E.P., and Koob, G.F., “Increased ethanol self-administration and anxietylike behavior during acute withdrawal and protracted abstinence: regulation by corticotropin-releasing factor,” Alcoholism: Clinical and Experimental Research 26 (2002):1494–1501.

438 Предсказуемый и непредсказуемый стресс: Piazza and Le Moal, “The role of stress,” op. cit. Morgan, D., Grant, K., Gage, H., Mach, R., Kaplan, J., Prioleau, O., Nader, S., Buchheimer, N., Ehrenkaufer, R., and Nader, M., “Social dominance in monkeys: dopamine D2 receptors and cocaine selfadministration,” Nature Neuroscience 5 (2002): 169–74; Ellison, G., “Stress and alcohol intake: the socio-pharmacological approach,” Physiology and Behavior 40 (1987): 387. Стресс способствует увеличению потребления алкоголя: Taylor, op. cit. Стресс должен возникать непосредственно перед принятием наркотика: Piazza and Le Moal, “The role of stress,” op. cit.

439 Пренатальный стресс, склонность взрослых к наркотикам: DeTurck, K., and Pohorecky, L., “Ethanol sensitivity in rats: effect of prenatal stress,” Physiology and Behavior 40 (1987): 407. Осложнение при рождении: Brake, W., Sullivan, R., and Gratton, A., “Perinatal distress leads to lateralized medial prefrontal cortical dopamine hypofunction in adult rats,” Journal of Neuroscience 20 (2000): 5538. Также в младенчестве: Taylor and Pilati, op. cit. Разлучение у обезьян: Bennet et al., op. cit. “Separation in humans,” cited in Taylor and Pilati, op. cit.; Bohman, M., Sigvardsson, S., Cloninger, R., and Von Knorring, A., “Alcoholism: lessons from population, family and adoption studies,” Alcohol and Alcoholism (1987): supp. 1, 55.

440 Стресс повышает степень злоупотребления: Piazza, P., and Le Moal, M., “Interactions between stress and drugs of abuse,” in Fink, G., ed., Encyclopedia of Stress (San Diego: Academic Press, 2000), vol. 2: 586. КГР повышается во время прекращения приема наркотиков: Service, R., “Probing alcoholism’s dark side,” Science 285 (1999): 1473. Уровни глюкокортикоидов повышаются при прекращении приема наркотиков: Leshner, A., “Drug use and abuse” в Fink, G., ed., Encyclopedia of Stress (San Diego: Academic Press, 2000), vol. 1: 755. Стресс непосредственно перед возвращением в клетку: Leshner, ibid.

441 Крысы с высокой подверженностью внешней стимуляции: Piazza, P., Deminiere, J., Le Moal, M., and Simon, H., “Factors that predict individual vulnerability to amphetamine selfadministration,” Science 245 (1989): 1511; Kabbaj, M., Devine, D.P., Savage, V.R., and Akil, H., “Neurobiological correlates of individual differences in noveltyseeking behavior in the rat: differential expression of stress-related molecules,” Journal of Neuroscience 20 (2000): 6983.

442 Sterling, P., “Principles of allostasis: optimal design, predictive regulation, pathophysiology and rational therapeutics” в Schulkin, J., ed., Allostasis, Homeostasis, and the Costs of Adaptation (Cambridge, Mass.: MIT Press, 2003).

17. Взгляд снизу

В конце главы 1 я сделал предостережение: когда я рассматриваю, каким образом стресс может привести вас в болезненное состояние, то фактически я просто рассказываю о том, как стресс может сделать вас более подверженным различным заболеваниям, а не действительно больным.

По сути, это был первый шаг на пути к примирению двух лагерей, по-разному смотрящих на плохое здоровье. В одном лагере находится «мэйнстрим» медицинского сообщества, занимающийся вопросами редукционистской биологии. По его мнению, плохое здоровье вызвано действием таких факторов, как бактерии, вирусы, генетические мутации и т.д. В другом лагере находятся медики, уделяющие основное внимание вопросам состояния психики и тела, по мнению которых, плохое здоровье вызвано влиянием психологических стрессов, отсутствием контроля и эффективности и т.д. Одной из целей этой книги является установление более глубоких связей между вышеизложенными точками зрения. Это делается посредством демонстрации того, насколько чувствительной может быть редукционистская биология к некоторым из этих психологических факторов, и изучения механизмов, учитывающих эту чувствительность. С этой же целью критикуются крайние воззрения представителей обоих лагерей: с одной стороны, чтобы показать, насколько ограниченным является представление о том, что человек может быть сведен к последовательности ДНК, а с другой стороны, чтобы показать опасность упрямого отрицания реалий человеческой психологии и человеческих болезней. Идеальное решение возвращает нас назад к мудрому утверждению Герберта Вейнера (см. главу 8) о том, что болезнь, даже в самой упрощенной форме, не может быть понята без рассмотрения того человека, который ею болен.