У маленьких детей часто возникают острые респираторные заболевания – ОРЗ. Многие родители считают, что можно лечить их самостоятельно, однако это не так. Дети могут тяжело переносить банальные ОРЗ, под их маской иногда скрываются более серьезные заболевания. Поэтому при появлении первых признаков болезни у ребенка следует обратиться к врачу.
Типичные признаки инфекционных заболеваний: повышение температуры, нарушение аппетита, головная боль.
Меняется поведение ребенка. Обычно жизнерадостный, энергичный, он вдруг перестает интересоваться любимой игрушкой, капризничает, старается привлечь к себе внимание. Если вы заметили изменения в его поведении, следует понаблюдать за малышом.
Как правило, температура у ребенка повышается уже в начальной стадии заболевания, поэтому нужно сразу ее измерить.
Повышение температуры – это защитная реакция организма на проникновение микробов и, кстати, признак активной работы иммунной системы.
В это время в организме происходит выработка антител, интерферонов и выборочное (по принципу «свой – чужой») уничтожение микроорганизмов.
На определенном этапе повышение температуры тела является полезным и необходимым. При повышении температуры до 38°C и выше, или если ребенок очень плохо себя чувствует, необходимо вызвать врача на дом.
Если температура поднимается выше 38,5°C, до приезда врача нужно обязательно применять обтирания охлаждающим раствором. Это не позволит лихорадке достичь опасных для жизни ребенка показателей температуры (39°C и выше).
Следует отметить, что температуру тела ниже 38°C в большинстве случаев снижать не следует, так как дети переносят ее относительно легко.
ДЕТЕЙ ДО 3-х ЛЕТ при любых изменениях в состоянии здоровья необходимо показывать врачу. Это связано не только с опасностью осложнений, но и с тем, что они не могут пожаловаться на боль, тошноту и другие признаки болезни.
Катаральные явления – общее определение таких симптомов инфекционных заболеваний, как насморк и покраснение слизистых оболочек. Для них характерны умеренные или сильные выделения из носа слизистой или водянистой консистенции.
Если выделения обильные, то, скорее всего, это ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), если скудные – причины могут быть другие. Горло у ребенка можно осмотреть и в домашних условиях. Попробуйте научить вашего малыша правильно открывать рот, максимально высовывая язык и одновременно произнося «А-А-А». Можно слегка (именно слегка) надавить кончиком ложки на корень языка. Но не перестарайтесь! Чрезмерное надавливание может вызвать рвоту.
У здорового ребенка слизистые оболочки задней стенки горла розового цвета. Если вы увидите покраснение отдельных участков или всей глотки, то здесь, вероятно, началось воспаление и ребенку необходима медицинская помощь.
Тошнота и рвота не являются обязательными признаками инфекционного заболевания, хотя они сопровождают многие из них, особенно при высокой температуре.
Например, кишечная инфекция характеризуется именно этими явлениями. Рвота может быть признаком заболеваний центральной нервной системы. Они встречаются у маленьких детей чаще других. «Мозговая» рвота характерна для таких опасных заболеваний, как менингиты (воспаление оболочек головного мозга) и менингоэнцефалиты (воспаление головного мозга и его оболочек). Признаками заболевания могут быть: рвота (без предшествующей тошноты), лихорадка с высокой температурой и головная боль.
Головную боль у маленьких детей можно выявить по монотонному крику, плач происходит как бы «на одной ноте», без перерыва, а также по положению головки ребенка: он старается его менять.
Если вы заметили похожие признаки, необходима экстренная медицинская помощь. При подтверждении заболевания центральной нервной системы обязательна немедленная госпитализация! От своевременно оказанной помощи зависят здоровье, а иногда и жизнь малыша.
Сыпь – признак нескольких инфекционных заболеваний. Типичность сыпи и ее постоянство позволяют с высокой точностью установить природу болезни. Сыпь различается по цвету (он может быть ярко-красным, темным, насыщенным, бледнорозовым, розовым), форме и размеру (пятнышко, большое пятно, пузырек, бугорок).
Обычно высыпания появляются на ягодицах, бедрах и голенях. Реже встречается сыпь на сгибах рук, очень редко на лице и передней части тела. В этих случаях больному ребенку необходима помощь врача. Кроме того, его, возможно, нужно поместить в отдельную палату во избежание распространения инфекции.
Кашель – один из основных и частых признаков инфекции. Его появление свидетельствует об инфекционном поражении верхних дыхательных путей. Кашель характерен для инфекций, распространяемых воздушно-капельным путем (грипп, ОРВИ, парагрипп).
Он может возникать как при инфицировании верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), так и более глубоких (трахеи, бронхов, легких). При поражении трахеи кашель сухой, жесткий, характерный для гриппа.
Прежде чем он смягчится, может пройти несколько дней. Ребенок постепенно начинает отхаркивать небольшое количество мокроты.
Бронхит возникает при продвижении инфекционного процесса ниже. А в дальнейшем инфекция достигает альвеол легких и развивается пневмония (воспаление легких).
Кашель при пневмонии носит упорный характер, отхаркиваемая мокрота обильная, зеленоватого оттенка. При крупозной пневмонии мокрота имеет цвет ржавчины.
Лечение многих инфекционных заболеваний на дому неэффективно и, более того, небезопасно. Поэтому при малейшем подозрении необходимо вызвать врача для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения, а в случае надобности – и госпитализации.
Глава 12Как правильно оказать первую помошь
Двенадцатую главу можно условно разделить на два больших раздела: «Первая помощь при травмах и болезнях» и «Необходимый минимум лекарственных препаратов, который должен быть в каждой домашней аптечке». Было бы замечательно, если бы вам никогда в жизни не понадобилось бы заглянуть на эти страницы «Энциклопедии». К сожалению, это пожелание вряд ли осуществимо. Говорить о болезнях и несчастных случаях страшно. Но еще ужаснее, столкнувшись с ними в реальности, осознать собственную беспомощность. «Надейся на лучшее, готовься к худшему»,– гласит народная мудрость. «Кто предупрежден, тот вооружен!» – вторит ей другое известное высказывание.
Первая помошь при несчастных случаях дома
Первая помощь при отравлениях
Ядовитые вещества попадают в организм различными способами. Человек может случайно или намеренно проглотить или вдохнуть их.
Дети глотают разные таблетки и жидкости из любопытства, взрослый может отравиться, случайно перепутав лекарственные препараты или жидкости, а также с намерением лишить себя жизни. Возможно употребление в пищу ядовитых грибов или растений. При отравлении нужно в первую очередь определить, какой именно яд попал в организм человека, чтобы действовать правильно и быстро.
Прежде всего, нужно вызвать «скорую помощь». В ожидании ее приезда постарайтесь промыть желудок, если человек находится в сознании.
Для этого надо дать пострадавшему выпить 5–6 стаканов воды со слабым раствором марганцовки и вызвать рвоту, раздражая пальцем корень языка и заднюю стенку глотки. Чем скорее будет сделано промывание желудка, тем лучше. Его нужно повторить несколько раз.
При отравлении снотворными лекарственными препаратами нельзя использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.
После того как промыли желудок, нужно дать человеку выпить активированный уголь (его следует растолочь и залить водой так, чтобы получилась взвесь).
Все остальные мероприятия будет проводить врач «скорой помощи», поскольку первая помощь зависит от вида токсичного вещества. При тяжелых отравлениях человек часто становится малоподвижным, заторможенным, на него накатывает непреодолимая сонливость. Постепенно он теряет сознание и впадает в кому.
Если ему не оказать своевременно медицинскую помощь, то возможна остановка сердца и дыхания.
Некоторые ядовитые вещества могут вызвать у пострадавшего сначала сильное возбуждение, судороги, бред, галлюцинации, но в конечном итоге все равно приводят к угнетению сознания, остановке дыхания и сердцебиения.
Большинство ядовитых веществ достаточно быстро всасываются в кровь, поэтому необходимо действовать без промедления. При отравлении ядовитыми грибами и растениями пострадавшему делают очистительную клизму или дают любое слабительное средство, чтобы те вещества, которые проникли в кишечник, вышли из организма как можно быстрее.
Если человек уже потерял сознание, нужно проверить, есть ли у него пульс и дыхание. В первую очередь нарушается именно дыхание, поскольку расслабленный язык западает назад и перекрывает гортань.
Для того чтобы открыть доступ воздуха, уложите пострадавшего на твердую поверхность, запрокиньте его голову назад и положите под шею свернутое в валик полотенце.
Если после этого дыхание не восстановилось, начинайте реанимацию – непрямой массаж сердца.
Отравления алкоголем часто случаются в повседневной жизни. Они могут быть связаны с употреблением ядовитой жидкости по ошибке или употреблением некачественных спиртных напитков.
Алкоголь (этиловый спирт) обладает психотропным свойством, так как он оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему. Он приводит к торможению процессов возбуждения и усвоения кислорода в головном мозге. К суррогатам алкоголя относятся вещества, которые приготовлены на основе не этилового, а других спиртов (метилового, изоамилового). Эти спирты намного вреднее для организма, чем этиловый.
Очень часто встречается отравление метиловым (древесным) спиртом. Он вызывает поражение центральной нервной системы, зрительного нерва и может способствовать возникновению слепоты. После отравления алкоголем и его суррогатами сначала отмечаются признаки неврологических расстройств: у пострадавшего отсутствует контакт с окружающими, пропадает болевая чувствительность.
Если отравление произошло большими дозами или суррогатами алкоголя, то наступает глубокая кома – происходит полная потеря сознания, утрачиваются все рефлексы, нарушается работа дыхательной и сердечнососудистой систем.
При таком отравлении нужно промыть желудок, создать условия для нормальной проходимости дыхательных путей, обеспечить поступление в комнату свежего воздуха.
Необходимо как можно быстрее доставить больного в отделение токсикологии.
При отравлении метиловым спиртом первая помощь – выпить этиловый спирт (водку). Эти вещества являются антагонистами и нейтрализуют друг друга.
Тяжелыми являются отравления прижигающими жидкостями. К ним относятся щелочи и кислоты. Особенно часто в быту случаются отравления уксусной эссенцией. Она оказывает и местное, и общее действие.
Пострадавшие жалуются на боль в горле, особенно при глотании, рвоту, задержку дыхания. Происходит потеря жидкости с рвотой, что вместе с сильной болью может привести к шоку. При всасывании уксусной кислоты в кровь появляются признаки разрушения эритроцитов: цвет мочи становится красным или коричневым.
Нужно срочно вызвать врача. Ни в коем случае нельзя при отравлении щелочами и кислотами делать промывание желудка без зонда, так как это усилит ожог слизистой оболочки пищевода.
Нельзя промывать желудок нейтрализующими растворами, иначе добавится термический ожог слизистых. Для уменьшения боли вводят в вену или мышцу обезболивающие средства.
Первая помощь при наружных кровотечениях
При наружном кровотечении кровь вытекает на поверхность тела, и можно воздействовать непосредственно на рану. Существуют три основные разновидности кровотечения: капиллярное, венозное и артериальное.
ДЛЯ ОСТАНОВКИ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ достаточно обработать ссадину раствором йода или бриллиантовой зелени, наложить сверху марлевый тампон (кусочек стерильного бинта) и лейкопластырь.
Капиллярное кровотечение возникает при неглубоких порезах и ссадинах. В этом случае повреждаются только тонкие мелкие кровеносные сосуды. Кровь течет из раны несильно, ровной струйкой или просто сочится. Это кровотечение не представляет большой опасности. Его можно легко остановить, наложив на рану давящую повязку. Если рана большая или глубокая, нужно все же обратиться к врачу, поскольку ее следует обработать и наложить швы.
Если при ранении повреждаются более крупные кровеносные сосуды, возникают куда более опасные разновидности кровотечения – артериальное или венозное.
При венозном кровотечении кровь идет из раны ровной непрерывной струей, однако иногда она может слегка пульсировать. Кровь темно-вишневого цвета, и именно это в первую очередь позволяет отличить венозное кровотечение от артериального (артериальная кровь, богатая кислородом,– ярко-алая).
Венозное кровотечение из мелких сосудов останавливается давящей повязкой. При сильном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу.
Для того чтобы человек не истек кровью в ожидании приезда «скорой помощи» или в дороге, наложите на рану тугую повязку. Если рана находится на руке или на ноге, поднимите конечность вверх.
Если повреждена крупная вена и рана глубокая, попробуйте вложить в рану тампон из стерильных бинтов и ваты и туго забинтуйте. Дополнительно можно сдавить рану, положив под повязку туго свернутые салфетки.
Если повреждена локтевая или подколенная вена, нужно забинтовать рану, положить на повязку в области раны тугой бинтовой валик, сильно согнуть конечность в колене или локте и в таком виде зафиксировать.
Артериальное кровотечение – самое опасное из всех. Ярко-алая кровь бьет из поврежденного кровеносного сосуда под давлением, толчками. Если сразу не оказать помощь, человек умрет от кровопотери. Артериальное кровотечение невозможно остановить бинтовой повязкой: для его остановки необходима помощь врача. Все, что вы в состоянии сделать,– приостановить истечение крови на время. Просто тугой повязки оказывается для этого недостаточно. На время можно прижать кровоточащий сосуд пальцем.
Кровотечение из раны на руке или ноге возможно остановить с помощью наложения жгута: или специального резинового, или (при его отсутствии) ремня, или просто сложенной в несколько раз полосы ткани.
Жгут при артериальном кровотечении накладывают выше раны. Чтобы не повредить кожу, не снимайте одежду с этого места или же сначала обмотайте конечность полотенцем или салфеткой. Сделайте жгутом несколько витков на поврежденной конечности и закрепите его. Запомните: слабо наложенный жгут не остановит кровотечение, поэтому не бойтесь затянуть его слишком сильно. Однако если человек начинает ощущать покалывание или боль в руке или ноге ниже жгута, узел нужно ослабить. При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, кожа ниже него становится бледной, артерии в этой части тела не пульсируют. Под жгут обязательно положите записку с указанием точного времени его наложения. Это очень важно, поскольку, если жгут держать слишком долго, конечность может омертветь. Если до больницы нужно добираться больше 1 часа, следует через каждые 15 минут ослаблять жгут. В это время кровоточащий сосуд можно прижимать пальцами с помощью стерильной салфетки.
Если нет возможности наложить жгут (например, при ранах головы), кровотечение нужно максимально ослабить с помощью тугой бинтовой повязки, предварительно положив на рану свернутые в валик салфетки.
Бывают случаи, когда ко времени обнаружения пострадавший человек уже потерял некоторое количество крови. У него снижены артериальное давление и температура тела, а пульс, наоборот, учащен. Иногда пострадавший может даже находиться без сознания. В этом случае уложите его так, чтобы верхняя половина туловища была ниже ног. Разумеется, этого нельзя делать, если рана располагается на голове или шее. Если человек, потерявший много крови, находится в сознании, нужно напоить его большим количеством горячего сладкого чая или хотя бы воды.
Первая помощь при повреждениях внутренних органов
Чаще всего причиной повреждения внутренних органов и кровотечения из них служат удар тупым предметом или падение с высоты. Кожа при этом не обязательно повреждается, а вот кровеносные сосуды рвутся. Внутреннее кровотечение обнаружить гораздо труднее, чем поверхностное, ведь кровь не всегда выливается наружу, а часто скапливается в полостях между органами.
Человек постепенно бледнеет, покрывается холодным потом, начинает жаловаться на слабость и головокружение, которые усиливаются в вертикальном положении. Артериальное давление снижается, а пульс становится частым. Эти признаки появляются не сразу после травмы, а через некоторое время, когда из поврежденного сосуда вытечет довольно большое количество крови.
Внутреннее кровотечение трудно остановить без помощи врача, поэтому при малейшем подозрении нужно вызвать «скорую помощь». В ожидании ее приезда постарайтесь немного замедлить кровотечение. Если кровь идет из органов брюшной полости или имеется подозрение на травму этих органов, уложите человека на спину и положите на живот холодный компресс или пузырь со льдом. Если же произошла травма грудной клетки и кровь накапливается в груди, о чем свидетельствуют боль и одышка, то уложите пострадавшего так, чтобы голова и плечи был приподняты. Так ему будет легче дышать. Признак внутреннего кровотечения – бледные, почти белые склеры глаз.
Первая помощь при вывихе
Вывихи различных суставов нередко возникают в быту при падении. При этом головка вывихнутой кости выходит из своего привычного места в суставной сумке, занимая неправильное положение. Вывих костей в суставе распознать нетрудно. Травмированный сустав изменяет свою форму, нарушается его функция. В стороне от него может появиться выпуклость – выпирающая головка вывихнутой кости. Сама рука или нога пострадавшего находятся в необычном положении, и любая попытка подвигать ими причиняет сильную боль.
С вывихом не справиться без помощи врача. Не нужно пытаться вправить его самостоятельно, поскольку это может привести к очень серьезным осложнениям. На пострадавший сустав наложите холодный компресс или пузырь со льдом, а после этого хорошенько зафиксируйте конечность в том положении, в каком она находится сейчас, чтобы пострадавший не мог двигать ею. Это не только избавит его от новых приступов боли, но и не позволит кости сместиться еще больше. Дайте ему любые обезболивающие препараты и перевезите его в травмпункт или вызовите «скорую помощь».
Первая помощь при переломах костей
Переломы костей конечностей тоже зачастую возникают при бытовых травмах. Во время падения или удара по конечности слышен хруст, возникает сильная боль, которая усиливается при малейшей попытке движения пострадавшей частью тела. В месте перелома постепенно нарастает отек и возникает кровоподтек. Поврежденная кость изменяет свою форму, конечность начинает двигаться в тех местах, где раньше движения не могло быть. При этом нередко слышится хруст трущихся отломков кости.
Перелом может быть открытым и закрытым. В первом случае отломки кости разрывают кожу и хорошо видны или имеются другие кожные повреждения в этой зоне.
При переломе костей конечностей в первую очередь обездвижьте пострадавший участок тела, для того чтобы отломки кости не сместились и не повредили кровеносные сосуды и нервы. Для этого приготовьте шину из любого подручного материала.
Совет
При всех травмах, связанных с нарушением целостности покровных тканей организма человека (кожи, слизистых), необходимо обратиться в травмпункт и сделать прививку от столбняка.
Удобнее всего использовать деревянные планки, которые накладываются вдоль пострадавшей конечности с захватом суставов выше и ниже места перелома и приматываются бинтами. Если под рукой нет ничего подходящего, то можно туго прибинтовать поврежденную руку к туловищу, а ногу – к здоровой ноге. В любом случае, повязка должна захватывать не только пострадавшую кость, но и два ее сустава сверху и снизу от места перелома. Если перелом открытый, нужно сначала остановить кровотечение, обработать рану, а потом накладывать повязку для обездвиживания конечности. Пострадавшему нужно дать любое обезболивающее средство и отвезти его в больницу.
Перелом позвоночника – это очень тяжелая травма. Отломки костей могут сдавить или повредить спинной мозг, а это может явиться причиной параличей и других тяжелых нарушений жизнедеятельности организма. Главный признак травмы позвоночника – сильная боль в спине при любом движении.
Если у вас возникло подозрение, что у человека травмирован позвоночник, ни в коем случае не пытайтесь посадить его или поставить на ноги. Постарайтесь успокоить его, попросите не шевелиться. Лучше всего вообще не трогать и не перекладывать пострадавшего, а вызвать «скорую помощь». Если же приходится перевозить человека самостоятельно, нужно осторожно подвести под него деревянный щит или доски и на них переносить его.
Первая помощь при черепно-мозговой травме
Черепно-мозговые травмы возникают в быту при падении со стремянки, если человек поскользнется (например, в ванной), при ударе по голове. Травмы головы и головного мозга являются очень серьезными, так как часто приводят к смерти и инвалидности. По характеру и степени повреждения головного мозга в момент травмы различают сотрясение, ушиб и сдавление кровяным сгустком. При сотрясении головного мозга пострадавший на некоторое время (до 10 минут) теряет сознание, у него появляются тошнота и рвота, головная боль. При осмотре можно заметить бледность кожных покровов, болезненность при движении глазных яблок из стороны в сторону. При ушибе головного мозга головная боль, тошнота, головокружение беспокоят пострадавшего сильнее, нарушение сознания продолжительнее. При попадании крови в пространства мозговых оболочек происходит сдавление головного мозга, при этом состояние больного крайне тяжелое, возникает расстройство сознания, многократная рвота, зрачок глаза на стороне поражения расширяется, одновременно с углублением нарушения сознания расстраиваются дыхание и сердечная деятельность.
При обнаружении всех этих признаков необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, уложить его на твердую ровную поверхность, повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, приложить холод к голове и срочно вызвать «скорую помощь».
Первая помощь при поражении электрическим током
Поражение электрическим током в быту возможно при пользовании неисправными электроприборами. Оно или проходит практически бесследно, или становится причиной тяжелых нарушений жизнедеятельности организма (например, остановки сердца). Все зависит от силы и напряжения электрического тока, длительности его воздействия, состояния человека в момент поражения, а также от качества и своевременности оказания первой помощи.
Человек не может самостоятельно отойти в сторону от источника электрического тока с высокими напряжением и силой, поэтому, прежде всего, необходимо освободить его от воздействия электротока. По возможности, нужно повернуть рубильник для обесточивания помещения, выдернуть шнур электроприбора из розетки. Однако если вы не знаете, где можно отключить электричество, не бегите искать рубильник, чтобы не тратить драгоценное время: оттащите пострадавшего в сторону.
Внимание!Будьте осторожны. Вы сами можете попасть под действие электрического тока, если прикоснетесь к пострадавшему голыми руками или даже просто близко подойдете к нему.
Ток не пропускают резина и дерево, отбросить от пострадавшего электропровод надо с помощью любого длинного куска дерева: доски, шеста, палки. Можно также подойти поближе к пострадавшему, встав на доску или же надев обувь на резиновой подошве. Доска должна быть сухой, поскольку вода хорошо проводит электрический ток. Достаточно плотные резиновые перчатки защитят ваши руки и помогут оттащить человека подальше.
Когда вы освободите пострадавшего от контакта с источником электричества, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Лучше, если это сделает кто-то еще, а вы в это время приступайте к оказанию первой помощи. Если напряжение электротока не было очень высоким и пострадавший находится в относительно хорошем состоянии, основное ваше внимание при оказании помощи следует направить на ожоги, оставшиеся в местах соприкосновения тела с источником тока. На кожные повреждения нужно наложить стерильные повязки. Не надо пытаться оторвать прилипшую одежду, обугленные кусочки кожи, так как в рану может попасть инфекция, а кроме того, вы причините человеку сильную боль.
Электрический ток может стать причиной ослабления работы сердца. Пострадавший при этом находится в сознании, но он оглушен, бледен, испуган, тяжело и шумно дышит. Артериальное давление у него снижено. В этом случае нужно уложить его так, чтобы голова и плечи были приподняты, успокоить, напоить горячим сладким чаем.
При поражении электрическим током возможна остановка сердца в течение двух суток. Поэтому обращение за медицинской помощью обязательно, даже если пострадавший чувствует себя удовлетворительно.
В тяжелых случаях поражение электрическим током становится причиной остановки дыхания и сердца. В такой ситуации необходимо немедленно приступать к сердечно-легочной реанимации. При судорогах нужно осторожно придерживать человека, чтобы он не повредил голову или конечности, между задними зубами следует ввести черенок ложки, обмотанный тканью. Это не только спасет его язык от прикусывания, но и облегчит дыхание. Если во рту у пострадавшего есть съемные зубные протезы, выньте их. Как только судороги станут слабее, нужно проверить, дышит ли пострадавший, бьется ли его сердце, и в случае необходимости приступать к реанимации.
Поражение молнией – это действие того же электрического тока, только огромной силы и напряжения. Оно может произойти при пребывании во время грозы на открытой местности. Однако при ударе молнией ток проходит сквозь тело человека за доли секунды, а потому он гибнет далеко не всегда.
Обычно при ударе молнией происходит потеря сознания, которая может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Когда сознание восстанавливается, пострадавший становится очень возбужденным, кричит, жалуется на сильную боль в местах попадания молнии, где появляются глубокие ожоги. Часто у пострадавшего перестает действовать рука или нога (а иногда и все конечности сразу), иногда ослабляется зрение и ухудшается слух, появляется сильная головная боль. В тяжелых случаях возможны судороги, остановка сердца и дыхания.
При поражении человека молнией первое, что нужно сделать,– вызвать «скорую помощь». После этого постарайтесь облегчить его состояние. Немедленно проверьте, есть ли у человека дыхание и сердцебиение, и при необходимости приступайте к сердечно-легочной реанимации.
Внимание!Даже если у человека временами возникают неглубокие самостоятельные вдохи и прощупывается слабый пульс на сонной артерии, но в то же время зрачки его глаз остаются узкими и не реагируют на свет, прекращать реанимацию нельзя.
Сердце и легкие пока работают беспорядочно, и поэтому они не могут обеспечить организм достаточным количеством кислорода.
Если человеку не требуется реанимация, лучше не трогать его до приезда бригады «скорой помощи». Можно закрыть ожоги стерильными повязками.
Если вы вынуждены везти человека с поражением молнией в больницу самостоятельно, то его нужно уложить на бок, во избежание попадания содержимого желудка в дыхательные пути, поскольку может начаться рвота.
Первая помощь при аллергии
Самой тяжелой формой аллергии являются отек Квинке и анафилактический шок. Они развиваются очень быстро при попадании аллергена в организм, иногда мгно-венно.
Чаще встречается отек Квинке – это тяжелое состояние, возникающее при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам, т.е. при аллергии.
Чаще всего он развивается при попадании аллергена внутрь организма (например, при приеме лекарственных препаратов и, особенно при их инъекциях, при укусах насекомых), однако его способно вызвать и попадание аллергена на кожу.
Отек Квинке может затрагивать как кожу, так и слизистые оболочки. Самое страшное его осложнение – отек гортани, когда слизистая оболочка отекает настолько, что перекрывает доступ воздуха в трахею, бронхи и легкие. Если вовремя не оказать помощь, человек может умереть от удушья.
Развитие отека Квинке начинается с покашливания, которое очень быстро переходит в мучительный приступ кашля. Человеку трудно дышать, появляется одышка, дыхание становится прерывистым.
Голос сначала сипнет, а потом и вовсе исчезает. Часто одновременно появляются и отеки кожи и слизистых (сначала на лице, затем на шее, реже – еще и в верхней части груди). Лицо человека синеет, а потом бледнеет. Если быстро не оказать неотложную помощь, может наступить смерть.
Иногда аллергическая реакция проявляется сильной болью в животе, тошнотой, рвотой и головокружением. Это не значит, что опасности удушья нет. Оно может развиться практически мгновенно.
Поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем лучше. Попросите кого-нибудь срочно вызвать «скорую помощь», а сами постарайтесь удалить из организма или с поверхности кожи вещество, вызвавшее аллергию. Если причина аллергической реакции – укус насекомого, нужно немедленно вытащить жало и постараться отсосать из ранки немного крови, с которой выйдет часть яда. Если вещество-аллерген попало в желудок, промойте его, дав человеку выпить несколько стаканов воды и вызвав рвоту.
С кожи аллерген удаляется тщательным обмыванием проточной водой. Если вещество, вызвавшее аллергию, было введено в организм с помощью инъекции, наложите жгут выше места укола, если есть такая возможность.
Если лекарство вводили в ягодичную мышцу, положите на место укола пузырь со льдом, бутылку с холодной водой.
Независимо от того, удалось удалить часть аллергена из организма или нет, дайте пострадавшему мочегонные средства (например, фуросемид).
Желательно ввести их в вену или в мышцу. Помимо мочегонных, вводят антигистаминные препараты (димедрол, супрастин). Ноги больного с отеком Квинке опустите в таз с горячей водой, это поможет уменьшить отек, так как вызовет отток крови от головы.
Если «скорую помощь» вызвать невозможно, нужно немедленно отвезти человека в ближайшую поликлинику или больницу. Все действия по оказанию первой помощи будете производить по дороге.