Новорожденного ребенка начинают купать после заживления пупочной ранки, обязательно в кипяченой воде температуры 37 °C, лучше в том помещении, в котором он постоянно находится, при температуре воздуха 21–23 °C.
Ребенка купают ежедневно, продолжительность ванны 3–5 минут. После окончания ванны хорошо облить малыша водой на 1 °C ниже температуры воды в ванне. Это способствует закаливанию организма.
2–3 раза в неделю малыша моют детским мылом, в том числе и головку, во избежание появления корочек, так как волосяной покров малыша жирный. Кроме общегигиенических целей, ванна улучшает функцию кожи, циркуляцию крови, улучшает сон и др.
Во время ванны мать осматривает кожные покровы своего ребенка, проверяет его поведение, дыхание и др. и в случае отклонения от нормы консультируется с врачом.
Ежедневную ванну для общей чистоты тела рекомендуется производить в одно и то же время.
Некоторые мамы купают детей до второго кормления грудью (9–10 часов утра). Работающие женщины предпочитают купать малышей перед последним кормлением грудью (18–19 часов). Поскольку ванны иногда оказывают некоторый возбуждающий эффект, более позднее время купания не рекомендуется. Следовательно, часы для купания устанавливаются в зависимости от особенностей кормления грудью, от режима дня матери, и, установив часы приема ванны, их не изменяют.
Необходимое для подготовки к купанию время, купание и последующее кормление длятся около 1 часа.
Ежедневное купание как для матери, так и для ребенка приносит чувство удовлетворения, вследствие ощущения чистоты, чувства порядка и определенного неизменяемого ритма жизни.
Чтобы не нарушать сна ребенка, его следует купать перед последним дневным сном, а детей старше года — перед ужином.
Перед тем как опустить малыша в приготовленную для него ванночку с положенной температурой воды около 37 °C, хорошо еще раз проверить температуру воды локтем. Это поможет некоторым мамам, забывающим иногда измерить температуру воды с помощью термометра, избежать опасности положить ребенка в слишком горячую или слишком холодную воду.
Купать малыша мать должна сама, так как от ее глаз не ускользнет ни краснота на коже, ни подозрительная припухлость на тельце, ни изменившееся поведение ребенка.
Предметы, необходимые для купания
Чтобы купание, мытье головы, лица, последующее обсушивание и пеленание происходило как можно быстрее, следует все необходимые для этого предметы подготовить заранее. Эти предметы следующие:
1. Ванночка, предпочтительно пластмассовая, используемая только для купания, но не для стирки пеленок.
2. Термометр для измерения температуры воды.
3. Небольшой сосуд для чистой теплой воды для последующего обливания ребенка водой более низкой температуры.
4. Большое махровое полотенце, которое расстилают на пеленальном столике.
5. Мягкая салфетка для лица.
6. Домашнего изготовления перчатки из льняного полотна для мытья тела, которые ежедневно кипятят, хотя бы на первых порах жизни.
7. Детское мыло.
8. Коробочка с детской пудрой.
9. Прокипяченное растительное масло.
10. Белье для ребенка (рубашка, кофточка, пеленки).
11. Ножницы для ногтей.
12. Гребень и щетка для волос.
13. Ведро для грязного белья.
14. Кастрюля для кипячения белья.
15. Маленькая резиновая груша для отсасывания слизи из носа.
16. Отдельные кусочки марли, ватные тампоны в коробке.
Лицо новорожденного моют без мыла кипяченой водой ватным тампоном или кусочком марли.
Мыть лицо начинают с глаз. Глаза обтирают смоченным в кипяченой воде ватным тампоном от наружного угла глаза к внутреннему.
Для каждого глаза пользуются отдельным тампоном, чтобы не перенести инфекцию от одного глаза к другому.
Очистку носовых полостей лучше производить маленькой грушей, отсасывая секрет после предварительного введения в носовую полость физиологического раствора.
Некоторые ученые считают, что применение скрученных ватных палочек для очистки носа может обусловить иногда тяжелые инфекции (фурункулы, этмоидиты). При этом в носу остаются волокна ваты, что вызывает чихание и появление носовой секреции.
Если носовой секрет вязкий и имеет корочки, чистить его лучше тампонами, смоченными в физиологическом растворе, в ромашковом настое или в грудном молоке.
Очистка ушей
Уши у новорожденных нужно очищать скрученными ватными жгутиками, осторожно проникая в наружный слуховой канал, в то время как другой рукой оттягивают ушную раковину книзу и чуть назад.
В первые недели эту процедуру малышу производят один раз в неделю, чуть постарше — можно ежедневно.
Не пользуйтесь спичками, зубочистками и другими твердыми предметами, завернутыми в вату. Можно травмировать наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Очищайте влажным ватным или марлевым тампоном все складки и извилины ушной раковины.
Уход за ногтями
Уход за ногтями новорожденного начинают с первых дней жизни, так как ребенок может поцарапать лицо.
Ногти нельзя обрезать очень коротко в целях профилактики появления вросших ногтей и заусениц.
Для обрезания ногтей у новорожденных пользуются острыми ножницами с закругленными концами.
Обрезают ногти на пальцах рук округляя их, а на ногах обрезают под прямым углом. Лучше всего обрезать ногти после ванны. Голову малыша при этом поворачивают так, чтобы кусочки ногтей не попали в рот, глаза или нос.
Чтобы ногти были мягкими, вечером их можно смазывать прокипяченным растительным маслом.
Если ребенок беспокойный, во избежание царапин на лице на руки надевают рукавички без пальцев (небольшие мешочки из байки или мягкого полотна), которые завязываются на запястье.
Уход за головой ребёнка
После ванны, просушивания, одевания, ухода за лицом, глазами, носом, ушами ребенка и обрезания ногтей переходят к последнему этапу ежедневного туалета — к причесыванию волос. Делают это головной щеткой с ручкой и тонкой, легко моющейся щетиной.
Какими бы редкими и мелкими не были волосы ребенка, их хорошо причесывать ежедневно, производя мягкие движения по ориентации волос, пока они не станут гладкими.
При шершавой коже головы до причесывания можно втирать несколько капель кипяченого растительного масла.
Если на коже головы малыша образуются корки или проявления экземы, необходимо за 10–12 часов до общей ванны смазать голову 1–2 %-ным салициловым вазелином. После смазывания этой мазью корковые отложения смягчаются и могут быть удалены простым причесыванием.
После этого головку ребенка моют с мылом и смазывают тонким слоем прокипяченного растительного масла.
Мягкую часть детской головки — родничок — причесывают обычно, как и всю головку. Не надо опасаться, что гребнем или щеткой можно повредить мозг ребенка.
Если малыш заболел и его нельзя купать, необходимо раз в несколько дней чистить кожу головы при помощи влажного компресса, который удаляет следы загрязнения и пота. Затем головка просушивается и приглаживается гребнем или щеткой.
Пеленание ребёнка
Мать должна научиться правильно пеленать ребенка и своевременно после мочеиспускания и стула менять белье. При каждой перемене белья необходимо пользоваться чистыми пеленками, выстиранными мылом, вываренными, хорошо прополосканными, высушенными, проглаженными и подогретыми с двух сторон перед пеленанием.
Ошибками при пеленании, которые могут вызвать раздражение кожи в паховой области и на бедрах, являются такие моменты:
1. Использование пропитанных мочой и потом подсушенных пеленок.
2. Использование плохо выполосканных пеленок.
3. Использование жестких пеленок.
4. Непосредственный контакт клеенки с кожей ребенка.
5. Хранение детского белья в негигиенических условиях.
Техника пеленания
Новорожденного пеленают в течение первых недель жизни в несколько пеленок во избежание охлаждения. Позже наружные пеленки не применяют, а внутренние пеленки завязывают в виде штанишек. Рекомендуют использовать спальные мешки, которые не стесняют свободы движений малыша.
Резиновые клеенки используют с осторожностью, так как они мешают проветриванию кожи. Они защищают простыню и одежду матери, когда ребенка берут на руки.
Размеры клеенки не должны быть более 40×40 см. Клеенку расстилают под простыню только до уровня плечиков во избежание опрелостей.
Если кожа ребенка весьма чувствительна, с ягодичными эритемами, следует отказаться от использования клеенок. При этом потребуется больше пеленок.
Пелёнки меняйте регулярно
Кожа человека содержит кровеносные сосуды, сальные и потовые железы, нервные окончания. Она поглощает кислород из внешней среды, выделяет углекислоту, ненужные организму продукты обмена. Кожа защищает организм от воздействия среды обитания, проникновения микробов и др.
Если кожа потеряла свои защитные функции под влиянием плохого ухода за ребенком, неминуемы нарушения обмена веществ, нарушения теплообмена.
Ребенок может полежать в мокром, но за короткое время во влажной среде активизируются бактерии, вырабатывающие аммоний, который разъедает очень чувствительную кожицу малыша, а организм его еще слабо защищен. Могут появиться опрелости, с которыми довольно сложно справиться. Следовательно, не ленитесь менять пеленки каждый раз, как только потребуется.
Пеленки, особенно в первый месяц жизни малыша, обязательно кипятить, тщательно полоскать и гладить с обеих сторон. Непромокаемые штанишки, если их не менять подолгу, превращаются в мокрый компресс и способствуют появлению опрелости.
Конверт или одеяло
Молодая мама хочет знать, как правильно поступать: класть ребенка в конверт или заворачивать в одеяло?
В данном случае хорош любой вариант, лишь бы только ребенок не был завернут слишком туго. Кстати, тех мам, которые, наслушавшись о методе дыхания по Бутейко, сочли, что туго пеленать и даже пользоваться свивальником полезно, педиатры предупреждают: не ищите пользу там, где ее нет! Сдавление грудной клетки, ограничение ее движений тормозит физическое развитие ребенка, снижает приток кислорода, столь необходимого всем тканям, и в первую очередь тканям мозга.