Крыловидные мышцы (вид изнутри)
Латеральная (наружная) крыловидная мышца начинается от клиновидной кости, образующей центральный отдел основания черепа, и прикрепляется к верхней части нижней челюсти. При сокращении обеих латеральных крыловидных мышц нижняя челюсть смещается кпереди, а при сокращении только одной мышцы нижняя челюсть сдвигается в противоположную сторону.
Медиальная крыловидная мышца тянется от клиновидной кости к внутренней поверхности угла нижней челюсти. При парном сокращении эти мышцы поднимают нижнюю челюсть, а при одностороннем — смещают ее в сторону.
Для того чтобы прощупать крыловидные мышцы, надо открыть рот и просунуть в него указательный палец. Это не очень удобно, но, если приноровиться, то в ряде случаев можно прощупать спастическое уплотнение. В ряде случаев, но не всегда! Так вот неудобно расположены эти мышцы. Однако сделать вывод о наличии спазма крыловидных мышц можно по наличию болезненных ощущений в зоне прохождения этих мышц. Интенсивность спастических болей должна снижаться при сближении мест прикрепления этих мышц, то есть при закрывании рта.
УПРАЖНЕНИЕ 6. Это упражнение позволяет опосредованно размять спастические зоны в крыловидных мышцах. Опосредованно,
поскольку при помощи пальцев рук сделать это невозможно. Максимум, чего вы можете добиться, так это вызвать рвотный рефлекс.
Медленно открывая рот, вдыхайте ртом воздух, так же медленно закрывая — выдыхайте. После восьми-десяти вдохов-выдохов сделайте перерыв на несколько минут, в течение которых вы будете дышать обычным образом (можно в это время сделать какое-то другое упражнение), а затем повторите цикл.
УПРАЖНЕНИЕ 7. Сядьте перед зеркалом и положите кончики пальцев рук (кроме большого) на боковые поверхности нижней челюсти. Кончики больших пальцев должны касаться нижней поверхности нижней челюсти. Смещайте нижнюю челюсть вперед-назад и в стороны, препятствуя руками ее движениям. Постепенно наращивайте сопротивление.
Также для тренировки латеральной и медиальной крыловидных мышц можно выполнять упражнения 3, 4 и 5.
С мышцами головы мы закончили, переходим к мышцам шеи.
Глава 7Работа с мышцами шеи
Задумывались ли вы когда-нибудь о том, насколько выгодно иметь подвижную шею? Шея собаки или кошки не обладает такой замечательной подвижностью, как шея человека, и потому бедным животным приходится поворачиваться всем корпусом для того, чтобы посмотреть вбок. Согласитесь, что это не очень-то удобно. А если посмотреть с точки зрения древнего человека, так вообще ужасно. Наши далекие предки жили в суровом, безжалостном и недружелюбном мире, где опасность сидела на опасности и опасностью же погоняла. Вовремя заметить опасность (например, подкрадывающуюся саблезубую кошку) означало выжить. Не заметил — стал чьим-то обедом. С добычей пропитания дело обстояло точно так же. Раньше заметил дичь, успел метнуть копье, и несколько дней можно жить сытно. А если проморгал, то рискуешь с голоду помереть. Когда счет идет на доли секунды, лучше вертеть шеей, нежели всем телом. У прямоходящего человека голова сидит высоко и поворачивается в разные стороны — ну разве это не прекрасно? А насколько совершенна наша шея? Ни один конструктор, даже самый гениальный гений, пока еще не смог создать ничего более-менее близкого к этому уникальному творению природы, в котором все предусмотрено до ничтожных мелочей и просчитано самым тщательным образом.
Возьмем для примера первый шейный позвонок, который называется «атлантом» в честь мифического титана, держащего на плечах небесный свод. Надо сказать, что голова для позвонка — это все равно что небесный свод для титана. Ноша очень тяжелая, а задача будет посложнее, чем у мифического Атланта. Тому нужно было просто держать небо, не позволяя ему упасть на землю, а первый шейный позвонок должен обеспечивать вращательные движения головой. И это при том, что в целом наш позвоночник к вращательным движениям не приспособлен. Но для природы нет ничего невозможного. Если надо обеспечить подвижное сочленение атланта с затылочной костью, то это будет сделано.
Атлант и второй шейный позвонок
Посмотрите на рисунок с изображением двух верхних шейных позвонков. Атлант, несмотря на свое громкое имя, весьма невелик и практически лишен тела. Там, где у него должно было быть тело, имеется отверстие, в которое входит зуб (костный отросток) второго шейного позвонка. Такое сочленение делает возможным вращение атланта влево и вправо.
Разумеется, такой сложной конструкции, как наша шея, нужно много разных мышц. Они у нас есть, на недостаток «мышечной тяги» нам жаловаться нельзя. Правда, в любой бочке меда, как известно, есть ложка дегтя, а в любой конструкции возможны поломки. И чем конструкция сложнее, тем больше в ней может быть поломок. Размерами шея невелика — всего-навсего семь небольших позвонков, но проблем способна доставлять предостаточно.
Что мы можем делать с нашей головой при помощи шейных мышц?
Во-первых, мы можем наклонять ее вперед. Это движение обеспечивают мышцы-сгибатели (короткие и длинные), лестничные мышцы, передняя и боковая мышцы, грудино-ключично-сосцевидная мышца, длинная мышца шеи и длинная мышца головы.
Не удивляйтесь тому, что в главе, посвященной мышцам шеи, вам то и дело будут встречаться мышцы головы. Дело в том, что мышцы называются не по их местонахождению, а по их действию. Длинная мышца головы тянется от передних бугорков III–VI шейных позвонков до затылочной кости, то есть — находится в шейной области, но при этом она участвует в наклоне головы и ее вращении и потому называется «мышцей головы». Привыкайте!
Мышцы шеи, вид сбоку и сзади
Во-вторых, мы можем наклонять голову назад благодаря сокращению трапециевидной мышцы, ременных мышц, верхней косой мышцы головы, малой задней прямой мышцы головы, длиннейших мышц головы и шеи[12], полуостистой мышцы головы и остистопоперечных мышц.
В-третьих, мы можем наклонять голову в стороны благодаря сокращению грудино-ключично-сосцевидной мышцы, длинной мышцы шеи и лестничных мышц.
В-четвертых, мы можем поворачивать голову в сторону. Поворотные движения обеспечивают грудино-ключично-сосцевидная мышца, прямая мышца головы, лестничная мышца, а также верхняя и нижняя косая мышцы.
Но что мы все о голове да о голове? Есть же еще и плечи, которые поднимают трапециевидная мышца и мышца, поднимающая лопатку. Это уже в-пятых. Две эти мышцы дают нам возможность красноречиво произносить «Не знаю» или «Не понимаю» посредством пожимания плечами. Но если говорить серьезно, то способность поднятия плеч увеличивает возможности верхних конечностей. А наши верхние конечности — это такое же чудо, как и наша шея.
Главной шейной мышцей, то есть мышцей, обеспечивающей наиболее широкий диапазон движений, является грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая, как уже было сказано выше, тянется от сосцевидного отростка височной кости и затылочной кости к грудине и ключице. Мышца начинается двумя головками: латеральной
(наружной), идущей от грудинного конца ключицы, и медиальной (внутренней), идущей от передней поверхности рукоятки грудины. Затем обе головки сливаются в одно мышечное тело.
Название у этой мышцы громоздкое, поэтому в научно-популярной литературе ее иногда называют «кивательной мышцей», но так лучше не делать. Не стоит множить сущности и придумывать мышцам новые имена, отличные от официальных, это только вносит путаницу в стройные ряды анатомических названий. Раз уж назвали когда-то анатомы мышцу «грудино-ключично-сосцевидной», то нужно использовать именно это название.
При одностороннем сокращении грудино-ключично-сосцевидная мышца производит сгибание шейного отдела позвоночного столба в свою сторону. Наклон сопровождается поднятием головы с поворотом лица в противоположную сторону. При двустороннем сокращении эта мышца производит сгибание шейного отдела позвоночного столба вперед. При фиксировании эта мышца может служить в качестве вспомогательной дыхательной мышцы — она поднимает грудную клетку на вдохе. Соответственно, при спазме одной грудино-ключично-сосцевидной мышцы будет отмечаться болезненность при сгибании шеи в эту сторону, а если проблема двусторонняя, то будет больно наклонять голову вперед. Одностороннее укорочение фасции может проявляться болезненностью на противоположной стороне при боковом сгибании шеи, а также при наклоне головы назад.
Нейрососудистая рефлекторная точка грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Нейрососудистая рефлекторная точка грудино-ключичнососцевидной мышцы находится на боковой поверхности нижней челюсти чуть выше горизонтальной линии, являющейся продолжением линии смыкания зубов. Нейролимфатические рефлекторные точки спереди находятся в первом межреберье, примерно посередине, а сзади — у боковых краев второго шейного позвонка.
Нейролимфатические рефлекторные точки грудино-ключично-сосцевидной мышцы
УПРАЖНЕНИЕ 1. Это упражнение заключается в разминании спастических (триггерных) зон грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Дело нехитрое и уже хорошо вам знакомое, но важно принять правильное положение, которое обеспечит максимальное сближение мест прикрепления данной мышцы. А вот с этим при отсутствии четкого анатомического представления о мышце могут быть сложности.
Сядьте на стул (желательно перед зеркалом) и наклоните голову вперед вместе с поворотом ее в сторону, противоположную той мышце, с которой вы собираетесь работать.
Разминание мышцы производится всеми пятью пальцами руки. Большой палец при этом противопоставлен остальным пальцам. «Разминка» производится до результата — исчезновения или выраженного уменьшения болезненных ощущений. Надо сказать, что вследствие поверхностного и «обособленного» расположения грудино-ключично-сосцевидной мышцы с ней очень удобно работать.