е вещества, которые заставляют вас употреблять большое количество пищи для выживания. В результате всего этого ваша тяга к еде возрастает до тех пор, пока вы не сможете ей противостоять, и у многих людей прессинг к приему пищи возрастает до потери контроля над питанием. Это как задержка дыхания: у вас есть иллюзия силы воли для ограничения своего дыхания, но в какой-то момент ваш организм не выдерживает этого ограничения, потому что ему нужен воздух, чтобы выжить. Когда вы наконец начинаете дышать, то сначала это будет, скорее всего, глубокий и судорожный вдох, нежели изящное и спокойное всасывание воздуха.
Симптомы негативных последствий диеты
Негативная реакция на диету – это кумулятивный побочный эффект соблюдения диеты (или какого-либо ограничения в питании с целью уменьшить размеры своего тела), который может быть краткосрочным или хроническим в зависимости от того, как долго человек сидел на диете. Побочный эффект может быть один, но их может быть и несколько. К тому времени, когда Сандра пришла в наш офис, у нее уже были классические симптомы негативных последствий диеты. Ей не просто надоело соблюдать диету – ограничения в питании ее измучили. Она ела мало пищи и все время была голодна, в результате ее организм страдал от голода, а ее метаболизм разрушался. Среди других симптомов были следующие.
• Сама мысль о том, чтобы сесть на диету, вызывает тягу к «греховной» пище, такой как мороженое, шоколад и печенье.
• После прерывания или завершения диеты у нее снова начиналось переедание и возникало чувство вины. Одно исследование показало, что постдиетические переедания происходят у 49 процентов людей, которые прекращают диету.
• Слабое доверие к себе в отношении питания. Понятно, что каждая диета научила вас не доверять своему организму или пище, которую вы употребляете. Даже если терпит провал сам процесс диеты, эта неудача продолжает негативно влиять на ваше отношение к еде.
• Ощущение, что вы не заслуживаете еды, потому что считаете, что ваше тело не соответствует принципам телосложения, существующим в диетической культуре.
• Сокращенная продолжительность диеты. Продолжительность диеты становится все короче и короче. Эта неспособность соблюдать диету в течение длительного периода времени может заставить вас поверить в то, что вы плохо соблюдаете диету. Но диеты создают установку, которая вас и подводит, как упоминалось выше. Ваш организм очень умный, и он настроен на выживание. И он становится все умнее и умнее с каждым самовольно введенным ограничением в еде.
• «Тайная вечеря». Большинству диет предшествует употребление продуктов, которые, как вы думаете, вы больше есть не будете. В этот период потребление пищи часто увеличивается. Такое переедание может произойти за один прием пищи или продолжаться пару дней. «Тайная вечеря» – это что-то вроде последнего шага перед «пищевым очищением», фактически это прощальный ужин под девизом «прощай, еда». Для одной нашей клиентки, Мэрилин, каждый прием пищи казался последним. В каждый прием пищи она ела до тех пор, пока не наедалась до отвала так, что начинала чувствовать себя некомфортно, потому что боялась, что больше никогда не будет есть. Неудивительно, ведь она сидела на диете с шестого класса – более двух третей своей жизни! У нее были попытки голодания и серии полуголодных диет. Таким образом, ее организм всегда чувствовал, что очень скоро начнется очередная диета, так что лучше поесть, пока можно. Поэтому каждый прием пищи был для Мэрилин борьбой с голодом.
• Социальная изоляция. Поскольку трудно соблюдать диету, если идешь на вечеринку или ужинаешь в ресторане, человеку становится проще отказываться от таких приглашений. Поначалу уклонение от приема пищи в обществе других людей может показаться мудрым поступком на благо диеты, но, когда люди решают вернуться в свое социальное окружение, это перерастает в более серьезную проблему. У них часто возникает страх потерять самоконтроль, который нередко подкрепляется стремлением «накопить калории или граммы жира для вечеринки», что обычно означает употребление очень маленького количества еды. Но к тому моменту, когда человек, сидящий на диете, приходит на вечеринку, у него возникает зверский аппетит, который доминирует над всеми другими помыслами, и прием пищи становится абсолютно, совершенно неконтролируемым.
• Вялый метаболизм. Каждая диета учит организм лучше адаптироваться к следующему добровольному голоданию (другой диете). Метаболизм замедляется, так как организм настолько эффективно использует каждую калорию, словно она последняя. Чем круче и строже диета, тем больше она подталкивает организм к режиму выживания, требующему сбережения и экономного расхода калорий. Этот эффект стал главной темой новостей, когда исследование участников конкурса «Потерявшие больше всех»[15] показало, что шесть лет спустя их метаболизм все еще был замедлен в среднем на 700 калорий в день. Но еще хуже то, что их мышечная масса была ниже их исходного уровня более чем на пять килограммов (Fothergill et al., 2016). Подпитка метаболизма похожа на поддержание огня: уберите дрова, и огонь погаснет. Точно так же для поддержания метаболизма мы должны потреблять достаточное количество калорий, иначе наш организм компенсирует эту нехватку, и обменные процессы замедлятся. Частью этой компенсации является то, что организм будет «пожирать» собственную мышечную ткань, чтобы использовать ее в качестве источника энергии (поскольку он обладает способностью превращать аминокислоты из мышечного белка в глюкозу – этот процесс называется глюконеогенез).
• Употребление кофеина, чтобы пережить день. Кофе и диетические напитки часто используются как терапевтическое средство, чтобы чувствовать себя энергичным и бодрым при недоедании.
• Расстройства пищевого поведения. В конечном итоге для некоторых людей неоднократное соблюдение диеты часто является еще одной ступенькой на пути к расстройству пищевого поведения с такими признаками, как ограничения и запреты, применение слабительных средств и/или приступы острого переедания. Исследования показывают, что у 35 процентов людей, сидящих на диете, ограничения в рационе приводят к беспорядочному питанию, а у 30–45 процентов людей, сидящих на диете, развивается полное расстройство пищевого поведения (Shisslak, Crago, 1995). К сожалению, у этого исследования, результаты которого были опубликованы очень давно, не было продолжения, потому что традиционных исследователей веса практически не интересуют негативные последствия соблюдения диет и их связь с беспорядочным питанием и расстройствами пищевого поведения. Кроме того, очень мало исследований похудения оценивают вредные последствия ограничений в питании.
Несмотря на то что Сандра чувствовала, что никогда больше не сможет сесть на диету, она все еще была подвержена такому явлению, как «тайная вечеря». (Мы регулярно сталкиваемся с этим, когда принимаем клиента первый раз.) Она без преувеличения съедала намного больше пищи, чем обычно, и ела очень много своих любимых блюд (потому что думала, что больше никогда не увидит эти продукты). Она вела себя так, словно собиралась в далекое и длительное путешествие и упаковывала лишнюю одежду, чтобы взять ее с собой на всякий случай. Одна только мысль о том, чтобы поработать над своими проблемами с питанием, повергала ее в то умственное и психологическое состояние, которое она испытывала накануне диет, что было обычным явлением. Пока Сандра только начинала понимать бесполезность соблюдения диеты, ее желание быть худой не изменилось, – это была практически безвыходная ситуация. Женщина была буквально околдована идеалом худобы, который существует в диетической культуре как способ избежать проблемы стигматизации из-за веса.
Диетический парадокс
В нашем обществе стремление к худобе стало девизом диетической культуры, которая коварно маскируется под концепцию здоровья и благополучия. Употребление хотя бы одного кусочка любой высокоуглеводной или так называемой нездоровой пищи, образно говоря, карается пожизненным заключением за «виновность в соучастии». Однако вас могут освободить условно-досрочно под честное слово за «хорошее поведение». В нашем обществе хорошее поведение означает переход на новую диету или благие намерения соблюдать диету. И так начинается цикл ограничительных диет – битва лишений и удовольствий: одна неделя – рисовые хлебцы, следующая неделя – высококалорийное мороженое.
«Я чувствую себя виноватой даже тогда, когда позволяю продавцу продуктового магазина видеть, что я покупаю», – сетовала другая клиентка, у которой в покупательской тележке оказались фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, макаронные изделия и небольшая упаковка настоящего мороженого. Как будто мы живем в государстве «пищевой полиции», которым управляет продовольственная мафия. И, похоже, всегда есть такое заманчивое предложение для соблюдения диеты, от которого невозможно отказаться. Преувеличение? Нет. У такого мнения есть веская причина – это совокупность определенных факторов.
Вплоть до начала 2000-х г. стремление к уменьшению размеров своего тела было в основном прерогативой индустрии красоты и фитнеса. Но все изменилось в связи со следующими ключевыми политическими событиями.
• В 2002 г. президент Буш объявил войну ожирению, что привело к такому явлению, которое Соня Рене Тейлор называет «терроризм тела» в своей прекрасной книге «Тело – не оправдание» (The Body Is Not an Apology).
• В 2010 г. Мишель Обама начала кампанию по борьбе с «эпидемией» детского ожирения, которая положила начало новой форме родительского комплекса вины.
• В 2013 г. Американская медицинская ассоциация проголосовала против своего научного комитета, объявившего ожирение болезнью, несмотря на то что не было достаточно доказательств в поддержку этого утверждения. Внезапно размер тела сам по себе стал болезнью, основанной на народном голосовании и финансово-материальных стимулах к возмещению расходов на рецепты для похудения, а не на научные исследования.