4. Самое главное – придерживайтесь своего обещания. Ребенок обязательно вас проверит, чтобы убедиться, так ли это на самом деле или это слишком хорошо, чтобы быть правдой. Ваш ребенок может подождать, пока вы собьетесь с намеченного пути и скажете, что ему не нужно больше есть, что «ему следует съесть немного овощей» или что ему нужно закончить ужин, прежде чем съесть какой-либо десерт. Может пройти некоторое время, прежде чем ваш ребенок поверит, что вы действительно не собираетесь мешать ему есть то, что он хочет.
Этот совет может напугать многих родителей. Страхи возникают из-за беспокойства о том, что окружающие подумают, что они плохие родители, потому что они не соблюдают строгие правила питания, а также из-за беспокойства о том, что ребенок никогда не перестанет есть, будет есть только десерты или не будет есть пищу в достаточном количестве.
Чтобы облегчить переход, может быть полезно проконсультироваться с диетологом или психотерапевтом, хорошо разбирающимся в интуитивном питании. Также важно, чтобы все родители придерживались семейной философии питания, чтобы позволить ребенку чувствовать себя в безопасности и избежать путаницы.
Встреча со специалистом по интуитивному питанию также помогает каждому родителю проверить свои представления о еде, процессе питания и теле. Очень сложно помогать ребенку питаться интуитивно, если у кого-то из членов семьи сохраняется расстройство. Если в семье есть какая-либо форма расстройства, может быть трудно исцелить ребенка от неадекватного пищевого опыта. Помните, что родители – важные образцы для подражания, и именно они помогают ребенку вернуться к своим корням интуитивного питания.
Когда вам говорят, что у ребенка избыточный вес
Из-за бесконечных культурологических опасений по поводу так называемой эпидемии ожирения нас предупреждают, что дети с большим размером тела подвергаются более высокому риску возникновения многих проблем со здоровьем, но все эти заявления звучат без каких-либо доказательств, подтверждающих причинно-следственную связь этих явлений. Например, в Соединенных Штатах у ребенка в 242 раза больше шансов заболеть расстройством пищевого поведения, чем диабетом 2-го типа![64] Вместо того чтобы способствовать укреплению здоровья, кампании здравоохранения, направленные на прекращение ожирения, усиливают стигматизацию из-за веса и повышают риск расстройств пищевого поведения, которые оказывают неблагоприятное воздействие на любой организм.
Как вы уже знаете, введение правил и ограничений в питании часто способствует развитию расстройств пищевого поведения и нарушения ощущения своего тела. Линн Л. Берч, профессор (на пенсии) в области развития человеческого потенциала Университета Пенсильвании, и ее исследовательская группа всесторонне проанализировали эти вопросы. Их исследования показывают, что использование родителями ограничительных методов кормления приводит к обратным результатам, так как такой подход заставляет детей есть, когда они не голодны, что часто приводит к чрезмерному перееданию.
• В исследовании пятилетних девочек с разными размерами тела было показано, что те дети, чьи матери использовали по отношению к ним ограничительные схемы кормления, к девяти годам имели самый высокий уровень переедания.
• В другом исследовании те пятилетние девочки, которые постоянно ощущали давление родителей и полный контроль над питанием, начали ограничивать употребление определенных продуктов и есть эмоционально.
Родителям может быть очень сложно и даже страшно перестать следить за питанием своих детей, если им говорят, что у их ребенка избыточный вес.
У детей с любым размером тела ограничение количества питания или типа продуктов, которые они едят, может привести только к чувству депривации и протеста, так же как диеты у взрослых. В этом случае они с большей вероятностью начнут красть еду, съедать столько, сколько только смогут, в гостях у друга, или у них в конечном итоге разовьется серьезное расстройство пищевого поведения. У ребенка, который нарушает правила питания в чрезмерно контролируемое окружающей среде, может появиться чувство стыда за свое поведение, и это может повредить взаимоотношениям между ребенком и родителем.
Отказ от контроля за питанием ребенка и доверие к мудрости его организма могут показаться слепой верой в непредсказуемой или прыжком в неизвестность. Возможно, история Мишель убедит вас в том, что это возможно.
Много лет назад мне (ЭР) позвонили родители восьмилетней девочки и обратились за помощью в связи с ее перееданием. Они были обеспокоены весом и физическим дискомфортом своего ребенка, а также тем, что в будущем это может привести к негативным последствиям для здоровья их дочери. Родители сообщили, что они оба сидят на диете, но знали, что для ребенка такой подход к питанию будет неправильным. Они не были готовы изменить собственные пищевые привычки, но сказали, что для дочери сделают все, что в их силах. После нескольких встреч с родителями мне стало ясно, что этому ребенку будет полезно проконсультироваться индивидуально.
Когда Мишель впервые пришла в наш офис, она сказала, что хочет, чтобы во время консультации присутствовали родители. Благодаря присутствию родителей Мишель чувствовала себя в безопасности и говорила о своих чувствах с уверенностью, что родители ее поддержат. Она была рада услышать о том, что родители готовы изменить подход к ее питанию, чтобы помочь ей почувствовать себя лучше. Мишель призналась, что на детских праздниках у друзей она часто съедала слишком много десертов, особенно шоколада, из-за чего у нее начинал очень сильно болеть живот, и иногда из-за этого ей даже приходилось уходить домой. Когда ее спросили, почему, по ее мнению, она в гостях ест так много десертов, что ее начинает мутить, она ответила, что дома ее родители не разрешают есть какие-либо десерты, если они не являются низкокалорийными. Но диетические десерты ей не нравились, поэтому в тех случаях, когда ей были доступны вкусные десерты, она чувствовала необходимость съесть их как можно больше.
Во время наших сеансов мы ни слова не говорили о весе. Акцент всегда делался на физическом и психологическом самочувствии Мишель. Благодаря этому Мишель могла чувствовать себя в гармонии со своим организмом и повышать свою самооценку. При любом сосредоточении внимания на весе ребенка со стороны родителей или любого профессионала, будь то врач или диетолог, есть риск, что ребенок получит очень опасные установки. Кроме того, беспокойство о будущих проблемах со здоровьем не может мотивировать к изменению поведения – такие сигналы всего лишь нагнетают страх и провоцируют панику. Но если в данный момент происходит улучшение физического самочувствия, это может оказать сильное влияние.
Мы поговорили с семьей о том, что предоставление Мишель постоянного доступа к ее любимым десертам поможет ей научиться наслаждаться ими без болей в животе. Мишель написала список своих любимых десертов, и родители пообещали ей пойти за ними в магазин сразу после консультации.
Мишель также узнала, что ее организм отправляет сообщения, чтобы она могла узнать, когда она голодна, а когда сыта. Девочка сказала, что она знает, когда голодна, и в большинстве случаев знает, когда сыта. Затем она задала провокационный вопрос: «Как мне перестать есть, если я знаю, что наелась?» Я спросила ее: «Если твой живот уже полон, нужно ли твоему организму больше еды?» Она ответила: «Нет». Затем я спросила: «Итак, если твоему организму больше не нужно еды, то что тебе тогда нужно?» И этот восьмилетний ребенок моментально это понял и ответил: «Мне нужно знать, что я смогу получать сладости, которые хочу, у себя дома».
Затем Мишель добавила: «Иногда мне нужно есть, когда мне скучно, грустно, одиноко или страшно». Многие взрослые не могут установить эту связь! Девочке объяснили, что некоторые люди думают, что им нужна еда, чтобы помочь успокоить их чувства, а затем ее спросили, может ли она придумать, что еще она могла бы сделать для облегчения своих чувств, когда ей плохо. Мишель сказала, что она может раскрасить картинку в книжке-раскраске, поиграть со своей собакой или поговорить с мамой. Это стало для Мишель началом процесса излечения от чувства депривации по поводу еды и первым шагом к умению отделять свои физические сигналы голода и сытости от эмоциональных сигналов к приему пищи.
Со временем Мишель начала верить, что сможет есть сладости дома всегда, когда ей захочется. У нее пропало чувство депривации, и она обнаружила, что ей достаточно очень небольшого количества сладостей, чтобы удовлетворить свое желание. Она перестала переедать на детских праздниках, говорила о том, чтобы сбалансировать питательную еду с «легкомысленной» едой, и выросла в молодую женщину со здоровыми отношениями с питанием, своим телом и своим «я».
Примечание. Если вам неудобно делать это самостоятельно, без колебаний обратитесь за советом к диетологу, который прошел подготовку по интуитивному питанию. (См. ссылку на список консультантов по интуитивному питанию в Справочнике сертифицированных консультантов по интуитивному питанию на стр. 486.)
1. Обсудите с ребенком, как именно он ощущает чувство голода в своем организме. (Как утолить голод – см. главу 7, принцип 2.)
2. Если ваш ребенок слишком мал для того, чтобы добывать себе еду самостоятельно, научите его обязательно сообщать взрослым о том, что он голоден.
3. Обсудите с ребенком ощущения сытости в его организме. (Как почувствовать свою сытость – см. главу 11, принцип 6.) Спросите, знает ли он, что такое сытость. Скажите ему, что его желудок похож на воздушный шар, наполненный воздухом. Воздушный шар может быть наполнен совсем чуть-чуть, чтобы осталось много места для того, чтобы позже наполнить его дополнительным коли