Наконец, изученность многих БАДов минимальна, т. е. в мировой практике не принято проводить клинические исследования, доказывающие эффективность и безопасность добавок. Кроме того, нет четкого понимания механизма действия многих веществ, которые входят в состав БАДов (их фармакодинамики, фармакокинетики). При использовании БАДов не собирается статистика по побочным эффектам. В противоположность этому механизм действия лекарственных средств изучен, статистика по побочным эффектам их применения ведется во всем мире.
Если вы решили употреблять биологически активную добавку, то выбирайте ту, которая уже доказала как на практике, так и в исследованиях свою эффективность и безопасность. Избегайте БАДов, которые содержат большое количество веществ или производитель которой не внушает доверия.
Я не рекомендую использовать для снижения массы тела БАДы и фитотерапию с мочегонным эффектом (экстракт плодоножек вишни и пр.) и со слабительным эффектом (экстракт фенхеля, сенна и пр.). Их эффект кратковременен, а при частом употреблении они наносят вред организму.
Представлю кратко, к чему может привести злоупотребление слабительными средствами:
1. Лаксативная болезнь. Возникает у 90 % людей, принимающих стимулирующие слабительные средства две и более недели. Характеризуется повреждением слизистой оболочки кишечника и дегенерацией нервных окончаний, вследствие чего возникает атония кишечника: кишечник не может выполнять свою функцию, он растягивается и перестает реагировать на сигналы о наполненности. Характерным проявлением лаксативной болезни является атонический запор.
2. Хроническая интоксикация. Вследствие того, что мышцы кишечника перестают частично или полностью выполнять свою функцию и развиваются атонические запоры, из кишечника в кровь начинают попадать продукты жизнедеятельности, предназначенные для удаления из организма. Это приводит к постоянной интоксикации, которая может проявляться угревой сыпью, астенией (усталость, отсутствие сил), головной болью, снижением умственных способностей и пр.
3. Нарушение водно-электролитного баланса и всасывания витаминов и минералов. Слабительные средства вызывают диарею, вследствие чего организм теряет жидкость, электролиты, не может усвоить минералы и витамины. Недостаток этих важных для организма элементов сказывается на функционировании всех органов и на общем самочувствии.
4. Дисбактериоз. Быстрое опорожнение кишечника не дает возможности нашей полезной микрофлоре (бифидо- и лактобактериям) помочь нам переварить пищу, особенно клетчатку. В результате мы недополучаем витамины и минералы из тех продуктов, которые съели. Также через некоторое время в кишечнике нарушается качественный и количественный состав микрофлоры, и закономерным итогом становится нарушение процесса переваривания и усвоения питательных веществ.
5. Геморрой. Диарея, которая повреждает слизистую кишечника, чередуется с атоническими запорами, которые сушат и раздражают слизистую. Все это приводит к повреждению стенок кишечника, образованию трещин, кровотечениям в его полость.
Если вы до сих пор не принимали слабительных средств для снижения массы тела, то задумайтесь: а точно ли вы хотите получить все эти осложнения? Если же у вас был опыт долгосрочного применения стимулирующих слабительных средств, то найдите время обратиться к врачу, чтобы он помог вам нормализовать работу кишечника.
Посмотрим теперь на БАДы для снижения массы тела через призму известной нам информации о типах переедания.
Отдельно хочу выделить L-карнитин, дальше о нем речи не будет, но упоминания он заслуживает, так как имеет обширную доказательную базу по своей эффективности. БАДы с содержанием данного вещества дают прекрасный эффект по снижению веса, но только при физической активности. В состоянии покоя, если вы не занимаетесь, L-карнитин работать не будет. При физической активности организм для питания мышц сначала расходует доступную глюкозу из крови. После того как уровень глюкозы снизился, организм задействует резерв гликогена, который находится в печени. И только после истощения резерва гликогена в расход идут жирные кислоты из жирового депо. Для транспортировки жирных кислот в митохондрии мышц, где они превращаются в энергию, как раз и нужен L-карнитин. Но обратите внимание на два нюанса. Во-первых, выработка глюкозы крови и гликогена печени происходит за первые 30–40 минут тренировки. Во-вторых, тренировка должна быть средней интенсивности, чтобы в окислении глюкозы принимал участие кислород (аэробная тренировка), только в этом случае в мышцах не будет накапливаться молочная кислота, которая препятствует расщеплению жирных кислот.
Вернемся к БАДам, которые доказали свою активность при том или ином типе переедания, и рассмотрим такие, как:
• 5-гидрокситриптофан (5-НТР), или окситриптан,
• DL-фенилаланин,
• L-глутамин,
• L-тирозин,
• L-триптофан,
• N-ацетилцистеин,
• альфа-липоевая кислота,
• витамин B6,
• витамин D,
• гамма-аминомасляная кислота (ГАМК),
• дегидроэпиандростерон (ДЭА),
• инозитол,
• магний,
• хром,
• фосфатидилсерин.
5-гидрокситриптофан (5-НТР), или окситриптан, рекомендован при
1-м типе: компульсивное переедание.
Это аминокислота, которая является метаболическим промежуточным соединением в синтезе серотонина и мелатонина из триптофана. В связи с этим 5-НТП используется в качестве средства для подавления аппетита и средства, обладающего снотворным и нормотимическим (стабилизирующим настроение) действием.
Исследования, которые были проведены с использованием 5-НТП, доказали, что прием данного БАДа усиливает ощущение насыщения от пищи, т. е. можно говорить о «повышении сытости» на фоне приема данной добавки. Однако не было выявлено влияния данной добавки на аппетит, т. е. уменьшения желания есть не наблюдалось.
Следует также отметить, что применение 5-HTP в качестве биологически активной добавки уменьшает тягу к углеводам.
Исследование, проведенное среди женщин, показало, что 5-НТП при приеме в течение двух месяцев увеличивает ощущение сытости, что опосредованно сказывается на снижении веса.
Cangiano C. et al. Effects of oral 5-hydroxy-tryptophan on energy intake and macronutrient selection in non-insulin dependent diabetic patients // International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. 1998. Vol. 22. No. 7. P. 648–654.
В исследованиях по влиянию 5-НТП на снижение массы тела испытуемые принимали БАД от 2 до 12 недель.
С осторожностью следует сочетать 5-НТП с приемом лекарственных средств, увеличивающих количество серотонина (такие комбинации потенциально смертельно опасны).
Есть данные, свидетельствующие о том, что не следует принимать данный БАД с карбидопой (используется для лечения симптомов болезни Паркинсона).
Рекомендованная доза 5-гидрокситриптофана для взрослых составляет от 300 до 500 мг один раз в день. С целью снижения веса данную аминокислоту принимают с едой, чтобы она усиливала насыщение после приема пищи.
DL-фенилаланин рекомендован при
7-м типе: диетическое переедание.
Фенилаланин является незаменимой аминокислотой для биохимического производства белков, кодируемых в ДНК. DL-фенилаланин представляет собой смесь D-фенилаланина и L-фенилаланина. Он обладает антидепрессивным действием за счет участия в биохимических процессах выработки нейромедиаторов (дофамина, адреналина, норадреналина).
DL-фенилаланин запрещен к приему лицам с фенилкетонурией (генетическое заболевание, при котором человек не может усваивать фенилаланин). Также он не рекомендуется людям с любой формой рака, так как может способствовать более быстрому делению клеток существующей злокачественной опухоли.
С осторожностью эту добавку надо принимать людям с предрасположенностью к гипертонии, поскольку фенилаланин может повышать давление.
Рекомендованная доза DL-фенилаланина для взрослых составляет 500 мг в день (стартовая), ее постепенно можно увеличить до 1500 мг в день.
L-глутамин рекомендован при
6-м типе: тревожное переедание.
Глутамин является аминокислотой, т. е. одним из структурных элементов белка. Не входит в группу незаменимых аминокислот.
Глутамин влияет на биосинтез углеводов, а также при недостатке глюкозы окисляется в клетках головного мозга с образованием энергии (АТФ), и именно это свойство делает его полезным для коррекции углеводного переедания. В добавках он доказал свою способность снижать тягу к углеводам.
Глутамин может превращаться в гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), которая является универсальным тормозным нейромедиатором и способна подавлять секрецию кортизола, что делает возможным применение глутамина как при тревожном, так и при стрессовом переедании.
Рекомендованная доза L-глутамина для взрослых составляет 500 мг два-три раза в день.
L-тирозин рекомендован при
2-м типе: импульсивное переедание.
Является аминокислотой, не входит в группу незаменимых. L-тирозин используется для производства адреналина, норадреналина и дофамина. Увеличение дофамина дает нам контроль над пищевыми импульсами, что полезно при импульсивном переедании. Увеличение адреналина и норадреналина помогает пережить стресс или тревогу. Стресс и тревога истощают наши нейромедиаторные системы, в частности норадреналин, а тирозин помогает поддерживать его необходимый уровень.
Также из тирозина синтезируются гормоны щитовидной железы – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), а нормализация работы щитовидной железы, в свою очередь, способствует снижению массы тела.
Тирозин не рекомендуется принимать совместно с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО. Он противопоказан при наличии меланомы и при гипертонии.
Рекомендованная доза L-тирозина для взрослых составляет от 500 до 1500 мг два-три раза в день. Тирозин принимается на пустой желудок и запивается водой.