, когда наблюдается парциальная неравномерность процесса развития функциональных систем.
Между тем сложность классификации речевых расстройств определяет трудность отнесения отдельных расстройств к тому или иному варианту дизонтогенеза. Их можно разделять по этиологии на наследственные и приобретенные, органические и функциональные; по степени сложности поврежденных структур и механизмов – на элементарные и сложные; по времени возникновения и по тому, какие стороны речевой системы пострадали, – на фонетические, лексические и грамматические. В результате, например, заикание из-за наследственной обусловленности можно отнести, как уже говорилось выше, к задержке развития, а как функциональное расстройство (его проявления в значительной мере определяются ситуацией общения) – к поврежденному развитию. Смешанные формы патологии еще больше усложняют картину их проявлений и требуют тщательной психологической диагностики.
Одно и то же речевое расстройство может быть отнесено к различным видам дизонтогенеза. Например, И.А. Чис-тоградова (2002) отмечает, что дети с челюстно-лицевой патологией, сопровождающейся ринолалией, проходят в своем психическом развитии через множество психотравмирующих ситуаций, связанных не только с до- и послеоперационным лечением (страх, боль), но и с дефектом внешности. Избыточная психотравматизация нарушает естественный ход онтогенеза ребенка. На фоне сложной социальной ситуации у детей с челюстно-лицевой патологией в психическом развитии отмечены явления ретардации (задержка развития отдельных психических функций) и акселерации (ускоренное развитие отдельных психических функций), а к концу подросткового периода в эмоционально-личностной сфере формируются патологические образования.
Л.С. Выготский постулировал, что любой дефект сложен по структуре: первичный симптом, являющийся следствием биологически обусловленного дефекта, составляет ядро сложного симптомокомплекса (синдрома) и лежит в основе вторичных симптомов. Психологические и биологические проявления существуют в сложном взаимодействии, взаимно влияя друг на друга.
Под структурой речевого дефекта понимается совокупность (состав) речевых и неречевых симптомов данного нарушения речи и характер их связей. В структуре речевого дефекта выделяется первичное, ведущее нарушение (ядро) и вторичные дефекты, которые находятся в причинно-следственных отношениях с первым, а также системные последствия. Различная структура речевого дефекта находит свое отражение в определенном соотношении первичных и вторичных симптомов и во многом определяет специфику целенаправленного коррекционного воздействия.
Большое значение имеет реакция личности на речевой дефект. В зависимости от ряда обстоятельств (возраста, пола, тяжести расстройства, социальных обстоятельств) она проявляется либо как незначительная ситуативная тревожность, либо как сложный адаптационный комплекс в виде так называемой внутренней картины дефекта (ВКД).
Структура дефекта при речевых расстройствах включает в себя специфические отклонения в психическом развитии. В речевых нарушениях различного генеза механизмы речевого расстройства столь разнообразны и неоднозначны по степени выраженности, времени и локализации мозгового поражения, что в каждом отдельном случае приходится говорить о различных методах оценки и видов психологической помощи лицам, страдающим речевыми расстройствами.
Так, картина психических нарушений на фоне раннего внутриутробного поражения характеризуется различными задержками развития интеллектуального, моторного и психоэмоционального. При поражениях, обусловленных распадом речевой функции, в первую очередь возникают грубые нарушения познавательных процессов, мышления, а также серьезные личностные проблемы.
Вместе с тем нельзя однозначно связывать хронологическое созревание психической деятельности детей, имеющих речевые нарушения, со степенью задержки развития и определенными формами нарушений психики, в том числе познавательной деятельности. Не существует прямой взаимосвязи между выраженностью речевого дефекта и двигательными или психическими нарушениями, такими как тревога, агрессивность, снижение самооценки и др. Кроме того, следует обратить внимание на высокую пластичность психики ребенка в раннем возрасте, проявляющуюся в значительных возможностях компенсации дефекта, что позволяет ослабить первичные нарушения и достигать существенных результатов в абилитации и коррекции не только речи, но и поведения в целом.
Любое педагогическое воздействие, имеющее коррекционную направленность, должно учитывать специфику конкретного дефекта, в том числе возраст человека с нарушением речи. Психолого-педагогическое воздействие направлено в первую очередь на преодоление и предупреждение вторичных дефектов. С помощью педагогических средств может быть достигнута значительная компенсация нарушенных функций, тогда как для преодоления первичных дефектов необходимо медицинское воздействие. Причем чем теснее связано вторичное отклонение с первичным дефектом, тем сложнее его коррекция.
Сложность анализа структуры дефекта лиц с речевыми расстройствами заключается в том, что речь, как правило, вторично нарушена при всех видах аномалий развития и первично при собственно речевых расстройствах. Это свидетельствует о том, что в подобных случаях основную коррекционную задачу выполняют дефектолог и психолог при вспомогательной роли логопеда, тогда как при речевых расстройствах роль логопеда является ведущей.
Умение выделять особенности дизонтогенеза при различных речевых расстройствах необходимо логопеду для понимания места речевого расстройства в структуре дефекта и механизмов его формирования. Это знание, в частности, необходимо для определения типа ОУ, куда должен быть направлен ребенок, и специалистов, помощь которых ему нужна (психолог, логопед, дефектолог). Квалификация варианта дизонтогенеза также имеет существенное значение при осуществлении дифференциальной диагностики.
Выделяют общие и специфические закономерности психического развития детей с нарушениями речи.
Общие закономерности характерны как для нормально развивающихся детей, так и для детей с нарушениями развития. Это:
• поэтапность развития;
• скачкообразность психического развития;
• наличие сензитивных периодов;
• взаимовлияние биологического и социального.
Специфические закономерности характерны только для групп детей с тем или иным вариантом нарушенного развития и не противоречат общим, но имеют некоторые особенности для лиц с речевой патологией. Выделяют специфические закономерности развития детей:
1) в условиях дизонтогенеза:
– личностные изменения;
– специфичность формирования психологической системы (субъективная неудовлетворенность, нарушения самооценки, неадаптивность к фрустрации, снижение резистентности к стрессу, недостаточная социальная адаптация);
– зависимость компенсаторных процессов от времени и качества коррекционной работы;
– риск возникновения состояний социально-психологической дезадаптации;
2) при речевых нарушениях:
– снижение количества и качества информации, поступающий через поврежденный анализатор. При речевых нарушениях это недостаточность слухового восприятия, фонетико-фонематические и лексико-грамматические нарушения;
– нарушение речевого опосредования;
– нарушение приема, переработки, сохранения и использования информации;
– более длительные сроки формирования представлений и понятий об окружающем мире.
2.2. Психофизиологическая концепция
В основе данной концепции лежит способ решения психофизической проблемы или объяснения взаимоотношений психических и физиологических (нервных) процессов. Она имеет прямое отношение к методологии психологии.
Существует два основных подхода, сохраняющих свое значение до настоящего времени, – дуалистический и материалистический. Первый подход принадлежит Р. Декарту. В XVII в., когда сложилась механистическая картина мира, исходя из неё он сформулировал концепцию психофизического взаимодействия: хотя тело только движется, а душа только мыслит, они могут влиять друг на друга, соприкасаясь в определенной части мозга.
Г.В. Лейбниц, совмещая механистическую картину мира с представлением о психике как уникальной сущности, выдвинул дуалистическую идею психофизического параллелизма, согласно которой душа и тело совершают свои операции независимо друг от друга, но с величайшей точностью, создающей впечатление их согласованности между собой. Они подобны паре часов, которые всегда показывают одно и то же время, хотя и движутся независимо. В психологии сторонниками психофизического параллелизма были В. Вундт, Т. Липпс, Г. Эббингауз, Э.Б. Титченер, Т.А. Рибо.
Своеобразным компромиссом является решение проблемы, предлагаемое современным логическим позитивизмом, который рассматривает психофизический параллелизм как псевдопроблему и полагает, что связанные с ней трудности разрешимы путем применения различных языков к описанию сознания, поведения и нейрофизиологических процессов.
Начало современного материалистического понимания психических явлений заложили работы И.М. Сеченова и И.П. Павлова. Они сформулировали теоретические и экспериментальные основы такого подхода, согласно которому психика есть проявление высокоорганизованной материи, мозга человека, и значит, может быть исследована как любое материальное явление с помощью эксперимента. И.М.Сеченову принадлежит заслуга в новом (по сравнению с Р. Декартом) понимании рефлекторной деятельности мозга как универсального механизма взаимодействия организма с внешней средой.
Важнейшим положением развиваемых им представлений является единство, или нераздельность, психики и внешней среды, активность взаимодействия психики со средой. И.М. Сеченов выделил и экспериментально обосновал два проявления этой активности. Он впервые стал рассматривать мышцу не только как исполнительный орган, но и как двигательный анализатор, и открыл тормозный центр, локализованный в таламической области мозга, раздражение которого задерживает двигательную активность. Это открытие давало ответ на волновавший современ