Психосоматика. Как распознать и обезвредить хронический стресс — страница 14 из 19

и косвенные внушения.

Прямые: «сейчас произойдет…», «ты почувствуешь…», «у тебя получается…», «продолжай действовать, и тогда…», «есть сила, есть здоровье», «приятное состояние продлится…», «чувство меняется…», «образ становится нечетким, нерезким, отдаляется и исчезает…».

По воспоминаниям гипнотерапевта, врача-невролога, нарколога и психиатра Игоря Ивановича Разыграева, его учитель – известный советский и российский популяризатор и исследователь гипноза, врач-психотерапевт профессор Владимир Леонидович Райков (1934–2007) – мог провести гипнотический сеанс с применением только одного слова «здоровье». Он повторял это слово в течение нескольких десятков минут с разным интонированием (то повышая, то понижая голос), несхожим выражением, вкладывая в произнесение ту или иную эмоцию.

Имеющее в контексте гипнотического сеанса характер прямого внушения слово «здоровье» позволяло влиять на организм людей таким образом, что многие процессы в нем налаживались, иммунная система активизировалась, люди излечивались от некоторых психосоматических заболеваний.

Профессор Райков в прямом смысле внушал здоровье своим пациентам. Проходящее вне критического осмысления, данное слово, по всей видимости, вызывало многочисленные положительные эмоции и связанные с этими эмоциями символические образы. Они запускали в организме процессы, которые, в свою очередь, инициировали непосредственное излечение тела.

Разумно применяя прямое внушение, гипнотерапевт может использовать его не только как мощный инструмент воздействия на клиента в текущем моменте, но и как один из инструментов для формирования нового условно-рефлекторного реагирования на проблемную ситуацию.

Выраженные в прямых внушениях положительные эмоции специалиста могут невероятно вдохновить клиента, придать ему веры в положительный исход терапии, излечение, направить его внимание и активизировать важные процессы, способствующие исцелению от психосоматического заболевания.

Косвенные внушения – это внушения, упакованные в нейтральную фразу, не носящие характер непосредственного побуждения к действию. Они основаны на констатации, противопоставлении либо ложном отрицании выражения. Эти внушения побуждают клиента самостоятельно акцентировать внимание на значимом для него слове, приближающем его к желаемому результату или обозначающем этот результат.

Кроме того, косвенными внушениями могут быть так называемые метафорические внушения: когда речь идет о чем-то, казалось бы, совсем несвязанном с клиентом и его запросом, но в ключевых точках рассказа имеет связь по аналогии. «Сказка ложь, да в ней намек, добру молодцу / красной девице урок».

Примеры косвенных внушений. Вы пришли в кабинет, делаете упражнения, слушаете мой голос, и сегодня вам станет гораздо лучше (акцент на выражении «вам станет лучше»). Почему бы не дать этому произойти? Вы ни в коем случае не должны входить в транс, просто удобнее устройтесь, чтобы ничего не пропустить (пропустите все, кроме того, что я говорю). Вам необязательно внимательно слушать новую, полезную и важную информацию. Вам нет необходимости делать что-то, пока не произойдет… и т. д.

Также косвенные внушения можно производить через проговаривание трюизмов (очевидной информации): сидеть легче, чем стоять (акцент на слове легче); всем известно – не место красит человека, а человек место (увеличиваем значимость клиента); эта проблема решится сама по себе, как только возникнут необходимые условия для ее решения.

При конструировании внушений специалисту необходимо помнить, что любая фраза, соответствующая контексту беседы и не противоречащая картине мира клиента, может стать внушением, если достигнут достаточный уровень гипнотического состояния (торможения – частичного возбуждения коры головного мозга).

Согласно теории И. П. Павлова, связь внушающего с внимающим осуществляется через так называемый раппорт – сторожевой, возбужденный пункт в коре полушарий – и позволяет воздействовать на сознание сверхслабым раздражителем, таким как слово. В процессе гипнотического сеанса терапевт обращается к точке головного мозга, которая соответствует ведущей доминанте реагирования на проблемную ситуацию клиента. Поэтому внушения следует конструировать так, чтобы они были связаны по контексту и смыслу с этой ситуацией. Таким образом, специалист выступает в роли лидера, ведущего клиента по пути формирования новой реакции, более желанной, более соответствующей жизненным целям и пожеланиям клиента. Например, травмирующая ситуация, произошедшая в глубоком прошлом, с помощью переосмысления, прямых и косвенных внушений теперь воспринимается клиентом как негативный, но уже пережитый (завершенный) и осмысленный жизненный опыт.

В целом, говоря о внушении, можно выделить следующие его составляющие:

Вера во что-либо как свойство психики, имеющее под собой некий эмоциональный или связанный с эмоциями механизм (это – возможно).

Эмоциональное заражение. Здесь речь идет о том, что специалист создает новый для клиента эмоциональный посыл через бессознательное желание подражать. Этот посыл в конечном счете влияет на восприятие человека (это – приятно, радостно, возбуждающе).

Акцентирование внимания на уже имеющемся жизненном опыте через воспоминания человека (у тебя получилось там, значит получится и здесь).

Эмоциональное связывание – запоминание положительной эмоции и связывание нужного действия с ней, при этом отпускание отрицательной эмоции (то, что приятно, оставь, а неприятное отпусти).

Образное подкрепление – формирование образа положительных изменений и связанной с этим образом положительной эмоции (представь, каким ты стал и какую эмоцию испытываешь в результате желаемых положительных изменений).

Кроме разговорных техник, специалист может использовать и мануальные практики.

Мануальная терапия (лат. manus – «кисть») – метод лечения и диагностики путем воздействия рук специалиста на тело пациента.

Классическая мануальная терапия используется преимущественно с целью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Все мы знаем, что такое массаж. Это поглаживания, разминания, толчки и похлопывания с целью расслабить мышцы тела. Массаж позволяет достичь расслабления и при стрессовой реакции.

Работая с проблемой клиента, психотерапевт может подключать мануальные и некоторые массажные техники с целью управления вниманием человека.

Он воздействует непосредственно на мышцы, вовлеченные в стрессовую физиологическую реакцию, чтобы их расслабить, активизировать процесс вывода продуктов распада и уменьшить спазм. Таким образом терапевт влияет на стресс через прямую работу с телесной симптоматикой.

Кроме того, специалист может инициировать двигательную активность клиента. А именно попросить в определенном ритме двигать руками, ногами, головой, чтобы дополнить, обозначить и подтвердить образы, с которыми в данный момент работает клиент.

В результате использования всех видов воздействия: словесного, смыслового, мануального, двигательного – специалист значительно облегчает принятие клиентом нового решения относительно его реакции на проблемную ситуацию, с которой они в данный момент работают.

Терапевт предлагает клиенту сформировать новый вывод. Он включает в себя новое отношение к себе, к другому и к миру в целом в этой ситуации. Затем клиенту предлагается выбрать, как именно он хочет реагировать. Например, если раньше ему было страшно и он убегал, то теперь человек решает реагировать спокойно, расслабленно, понимая, что в действительности никакая опасность ему не угрожает.

Так, специалист, используя гипнотическое состояние клиента, помогает ему некоторым образом пережить заново, переосмыслить полученный опыт и, соответственно, сделать новый, более полезный вывод.

Пример из практики (продолжение 3)

После переработки (десенсибилизации) чувства страха Сергею было предложено переосмыслить все стрессовые ситуации из выявленной цепочки с точки зрения взрослого человека. При этом в беседе использовались позитивные прямые и косвенные внушения для того, чтобы помочь мужчине сформировать новое отношение к прошедшим стрессовым ситуациям (взаимодействиям с автомобилями, водителями и транспортом в целом).

Глава 14. Формирование новой реакции на прежние стрессовые факторы в соответствии с теорией Павлова

Помогая сформировать новую условно-рефлекторную реакцию на стрессовую ситуацию, специалист должен помнить один основной принцип. А именно принцип позитивного подкрепления, или награды.

К сожалению, многие родители в основном критикуют детей, считая, что таким образом сделают их лучше. Однако психофизиология говорит нам о том, что только награда может сформировать выгодную автоматическую реакцию на эмоциональный психологический стресс (тут не имеются в виду реальные угрозы жизни). Если ребенок делает что-то новое в своей жизни, он будет ошибаться, поскольку навык у него не сформирован. Кроме того, новые знания, переданные, например, родителем, могут не быть усвоены с первого раза. Родитель судит по себе, по своим реакциям, однако он забывает или мало знает о том, как формируется головной мозг ребенка, как работает его мышление.

Когда у ребенка что-то не получается, родитель тоже попадает в стрессовую ситуацию. При этом он зачастую демонстрирует свой детский опыт, собственную усвоенную автоматическую реакцию на стресс, передавая таким образом из поколения в поколение всё усиливающийся хронический психологический стресс. Ребенок часто неосознанно копирует реакцию своих родителей (или других значимых взрослых). Возникает замкнутый круг. Об ошибках родителей мы с вами уже говорили в главе, где исследовали причины формирования хронического психологического стресса, неадекватной самооценки, поэтому я не буду повторяться.