Избавиться от страха перед телесными и психологическими симптомами тревоги можно посредством намеренного воспроизведения и проживания этих дискомфортных ощущений. Безопасное воссоздание ощущений, схожих с теми, которые вы испытываете во время приступа тревоги или паники, позволит вам воспринимать их как неудобные, но не пугаться их. Перестав ассоциировать дискомфортные ощущения с паникой, вы перестанете пристально прислушиваться к своему организму и искать в нём «неполадки». Вам важно тренироваться воспроизводить те ощущения, которые наиболее схожи с теми, которые вы испытываете во время приступов паники, вместо того чтобы бороться с ними, пытаться их контролировать, предотвращать или избегать. Такой подход позволит вам снизить восприимчивость к пугающим симптомам и более спокойно к ним относиться, что будет способствовать постепенному снижению количества тревожных или панических приступов. Помните, что избегание пугающих симптомов тревоги только подпитывает ваши страхи и убеждение, что эти симптомы якобы ужасны, опасны и невыносимы.
Далее будет представлен перечень действий, которые вам необходимо будет осуществить для того, чтобы намеренно спровоцировать пугающие вас симптомы. Для начала кратковременно подвергните себя всем тринадцати описанным ощущениям и запишите рядом уровень вызываемой ими тревоги и степень их сходства с вашими симптомами во время приступа тревоги или паники в процентах. Используйте для этого расположенную ниже таблицу для изначальной оценки пугающих симптомов (табл. 7).
Таблица. 7. Таблица для изначальной оценки пугающих симптомов
При дальнейших подходах начинайте с воспроизведения ощущения, которое тревожит вас меньше всех и которое в меньшей степени схоже с симптомами вашей панической атаки, и постепенно переходите к более пугающим и более схожим с паникой ощущениям. Продолжайте выполнение каждого действия по провоцированию пугающего симптома до тех пор, пока не закончится отведённое на выполнение этого действия время, даже если ваша тревога будет усиливаться, ведь именно на это и нацелено упражнение. После завершения проживания каждого пугающего симптома прочитайте медицинские факты, имеющие отношение к прорабатываемому вами, чтобы прояснить для себя альтернативную интерпретацию каждого физического ощущения, и подышите животом одну минуту (при необходимости).
Привыкание к пугающим симптомам – крайне важная, ценная и полезная техника, потому как позволяет вам проживать тревогу в контролируемых условиях, получать безопасный опыт проживания симптомов и исправлять катастрофические мысли об их последствиях. Вам необходимо длительное время выполнять это упражнение, для того чтобы перестать трактовать нормальные физические ощущения в катастрофическом стиле. Если вы будете привыкать к пугающим симптомам один или два раза в неделю, это, увы, не поменяет ваших убеждений относительно их опасности или невыносимости. Выполняйте упражнение на привыкание к пугающим симптомам хотя бы один раз в день в течение как минимум двух недель. Если вам сильно страшно выполнять эту технику, не отказывайтесь от неё, а выполняйте её поначалу в облегчённом режиме, сократив длительность каждого действия вдвое, но по мере ослабления страха перед симптомами используйте полноценный вариант техники.
Таблетка 4. Принимайте свои симптомы
Переживания по поводу телесных симптомов и попытки избавления от них лишь усиливают тревогу и порождают дополнительное напряжение, что приводит к усилению прежней и возникновению новой симптоматики, что и удерживает вас в порочном круге избыточной тревоги. Поэтому всё, что вам нужно делать при появлении каких-либо симптомов, – принимать их, иными словами, давать им быть и осознанно отказываться от борьбы с ними. Всякий раз напоминайте себе о том, что все ваши симптомы являются всего лишь следствием избыточной тревоги, с понижением уровня которой симптомы будут постепенно ослабевать и уходить. Помните, что принятие не означает смирения или стремления к получению удовольствия от симптомов – принятие означает разрешение симптомам быть столько, сколько они захотят, и осознанный отказ от любых попыток борьбы и контроля.
Выработайте привычку не обращать внимания на свои симптомы или по крайней мере относиться к ним проще. Помните, что, несмотря на все неприятные ощущения, которые вызывают симптомы, вы так или иначе проживаете и переносите их. В этой связи нет никакого смысла в том, чтобы дополнительно напрягаться и переживать из-за симптомов, ведь они как раз и являются следствием напряжения и переживаний. Очень странно пытаться избавиться от симптомов тем же способом, который и привёл вас к ним, поэтому проявляйте к любым ощущениям искреннее равнодушие, безразличие и даже апатию.
Более того, вы даже можете подружиться со своими телесными проявлениями! Довольно странно дружить с симптомами вегетососудистой дистонии, но в данном случае речь идёт не о дружбе в буквальном смысле, а о принятии симптомов. Позволяйте любым вашим дискомфортным ощущениям располагаться в вашем организме и не пытайтесь их прогнать – это невозможно сделать усилием воли. Воспринимайте ваши симптомы как старых и не очень тактичных друзей, которые не желают покидать квартиру вашего организма, несмотря на то что очевидно засиделись. Пусть гостят столько, сколько захотят, пусть часть из них останется у вас ночевать, пусть некоторые из них снова зайдут к вам в гости без приглашения – принимайте своих друзей такими, какие они есть.
Телесные симптомы неприятны и дискомфортны, но отнюдь не ужасны и тем более не смертельны.
Многие люди в стрессовых ситуациях испытывают такие же и даже ещё более красочные ощущения, но всё равно продолжают действовать. Вам будет полезно поступать так же: продолжайте выполнять намеченные дела, несмотря на временный физический дискомфорт и, более того, ежедневно осознанно стремитесь к выполнению дискомфортных дел и вхождению в пугающие ситуации, чтобы столкнуться с дискомфортом и прожить его на физическом уровне. Такая тактика позволит вам убедиться в безопасности и переносимости ваших симптомов. Помните о том, что 90 % дискомфорта обусловлено вашим восприятием симптомов, и лишь 10 % дискомфорта – ими самими.
Таблетка 5. Увеличьте физическую активность
Одной из немаловажных причин плохого самочувствия и симптомов вегетососудистой дистонии является гиподинамия – малоподвижный образ жизни. К тому же, если вы часто тревожитесь и злитесь и при этом редко совершаете физические действия, чтобы «сжечь» гормоны стресса и отработать эволюционную программу, со временем накапливается всё больше напряжения. В этом отношении физическая активность является важным элементом в улучшении качества повседневного функционирования. Запланируйте не менее получаса ежедневной физической активности и спонтанно проявляйте активность, периодически разминаясь во время сидячей работы, используя более длинный путь при походе в магазин, чаще пользуясь лестницей и т. д. Начните с ежедневной часовой прогулки, постепенно переходя к более длительным, интенсивным и целенаправленным упражнениям. Увеличивайте активность любыми удобными для вас способами, подобрав оптимальный вид нагрузок, который придётся вам по вкусу (зарядка, бассейн, тренажёры и т. д.). Начав двигаться активнее, вы практически сразу почувствуете себя лучше. При выполнении физических занятий не пытайтесь достичь чемпионских рекордов, ведь главной задачей является достижение систематической физической активности. За любое выполнение запланированной нормы физической активности награждайте себя приятными занятиями и не критикуйте себя за пропуски – в этом случае просто вернитесь к выполнению физических занятий без дополнительных заминок.
Чтобы замотивировать себя на более активный в физическом плане образ жизни, напомните себе о пользе регулярных физических нагрузок:
✓ улучшение настроения за счёт выработки эндорфинов;
✓ повышение уровня энергичности и степени удовлетворённости жизнью;
✓ улучшение общего самочувствия и внешнего вида;
✓ улучшение концентрации внимания, памяти и других когнитивных процессов;
✓ позитивное отвлечение от сожалений о прошлом и переживаний о будущем;
✓ уменьшение частоты, длительности и выраженности избыточных негативных эмоций;
✓ уменьшение физиологических проявлений стресса – мышечных болей и спазмов;
✓ повышение порога утомляемости и ослабление чувства усталости;
✓ нормализация качества сна;
✓ нормализация сердечного ритма и артериального давления;
✓ улучшение качества функционирования сердца, сосудов, лёгких и желудка;
✓ улучшение кровообращения и обмена веществ;
✓ общее укрепление иммунитета;
✓ общее тонизирование организма;
✓ профилактика развития многочисленных заболеваний;
✓ продление жизни;
✓ повышение стрессоустойчивости.
Также приведём распространённые оправдания при отказе от выполнения физических упражнений и коротко поясним, почему такие оправдания – это действительно всего лишь оправдания:
✓ занятость – полчаса в день для физической активности найдётся у каждого человека;
✓ недоступность тренажёрного зала – есть множество домашних или уличных упражнений;
✓ медицинские противопоказания – есть множество простых, но эффективных техник;
✓ глупый вид – вряд ли кто-то осуждает людей, занимающихся физической активностью;
✓ отсутствие желания – основная мотивация появится в ходе выполнения упражнений;
✓ усталость – утомление как раз и поддерживается отсутствием физических нагрузок;
✓ прокрастинация (откладывание дел на потом) – подходящее время никогда не наступит;
✓ бесполезность – одними физическими нагрузками проблему избыточного стресса не решить, но это важный элемент комплексной работы.
Ниже представлен список различных физических занятий, которые вы можете выполнять, тренируя своё тело, а заодно и улучшая психологическое, эмоциональное состояние: