Вопрос этот не нов: многие статьи по теме (в том числе некоторые из моих) начинаются с рассуждений Гиппократа и Сократа. Здоровье – это гармония человека как внутри себя, так и при контакте с внешним окружением; нет телесной болезни отдельно от души – подобным идеям уже больше 2500 лет, но многое в этой области еще только предстоит открыть и осмыслить.
Сам термин «психосоматический» впервые в медицинской литературе использовал немецкий врач Иоганн Хайнрот в 1818 году. Со временем стало появляться все больше работ, пытающихся с рациональной точки зрения объяснить связь душевного и физического состояний больного. Лечит ли человека только лекарство, или отношение врача тоже влияет на выздоровление? Как объяснить, что многие недомогания проходят самостоятельно?
Большой вклад в развитие психосоматики внесли психоаналитики, особенно Зигмунд Фрейд. Он и его соратники раз за разом показывали, как улучшалось физическое состояние их клиентов, обращавшихся изначально только за психологической помощью. Это было важное дополнение к развитию классической медицины, которая исследовала болезни тела исключительно на соматическом уровне, как самостоятельное явление.
С тех пор врачи и психологи, психиатры и психотерапевты со всех сторон исследуют этот вопрос. Появилось множество идей и концепций. Правда, психическое состояние человека не так-то просто свести к формулам и правилам, слишком это сложная система.
Тем не менее, жизнь дает человеку гораздо больше опыта, чем может измерить наука. Мне важно это подчеркнуть, так как у темы психосоматики все еще достаточно противников. Скептики отказываются верить ее идеям, пока не получат достоверных научных данных. И тем самым закрывают себе один из возможных путей к исцелению и улучшению качества жизни. Пусть так. Моя задача – показать вам новый путь, а идти по нему или нет, каждый решит сам.
Однажды, когда я еще работала психологом в детской больнице, меня пригласили к пятнадцатилетнему Вите, который попал туда с переломом обеих ног. Ему оказали травматологическую помощь, кости к тому времени уже срослись, но он категорически отказывался вставать на ноги из-за страха упасть. После психокоррекционной работы Витя решился подняться с постели и понемногу начал ходить по палате. Но затем расстроился, что теперь всегда будет «ходить с палочкой, как инвалид». Мы продолжили индивидуальную работу, справились и с этим ситуативным депрессивным состоянием. Мальчик наконец переключился на позитив. Появилась вера в свои силы и в способность восстановить здоровье. Через некоторое время я увидела Витю уже вне стен больницы, на улице с девочкой. Он был без палочки и даже не хромал, вовсю шутил и улыбался. Посмотрел на меня искоса, прошел мимо, но я слышала его тихое «спасибо».
Ускорил ли выздоровление мальчика его приобретенный позитивный настрой? Мой ответ – да. Можно спорить, каким именно образом он помог, строить цепочки связей между нематериальной уверенностью и конкретными, осязаемыми больными ногами, но одно могу сказать точно – связь есть.
Признание и исследование таких связей дает более глубокое понимание телесных процессов. Ведь человек представляет из себя систему, все элементы которой непрерывно влияют друг на друга. Различные теории объясняют это немного по-разному. Я соединяю в работе сразу несколько методов: аналитическую психологию (это моя основа), нейролингвистическое программирование (НЛП), юнгианский анализ, эриксоновский гипноз, позитивную психологию и другие – такой подход называется полимодальной психотерапией[2]. И все это дает мне инструменты для работы с психосоматикой.
Современное представление о психосоматике часто выходит за рамки заболеваний и определяет ее в целом как «телесное отражение душевной жизни человека»[3]. Но важнее увидеть в ней систему: психосоматика как совокупность психологических и медицинских знаний объединяет все части человека (его психику, душу, тело) в единое целое и призывает к интегративному подходу в лечении.
Про душу мы еще подробнее поговорим в четвертой части книги, а пока вернемся к заболеваниям. Какие из них считаются психосоматическими? По определению, в этом случае должны присутствовать телесные проявления, а также психологические факторы, из-за которых болезнь возникла или обострилась.
Один из основателей психосоматики, американский врач-психоаналитик Франц Александер, выделил в середине XX века так называемую «святую семерку», но этот список постоянно пополняется: сейчас к психосоматическим относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальную астму, нейродермит, неспецифический язвенный колит, кожные заболевания, заболевания дыхательных путей, аллергии и многое другое.
Любая боль и физическое недомогание – это прямой сигнал организма о том, что пора что-то изменить или в самом себе, или в своей жизни.
Далеко не все сегодня признают эти болезни психосоматическими. Но психологические факторы так или иначе влияют на их течение, и могут усугубить или облегчить процесс – вспомните пример Вити с переломом ног.
При этом ведь заболевает человек не сразу. Сначала тело обязательно посылает нам знаки, незначительные, но заметные.
Очень важно этот сигнал распознать и понять.
Сначала пример не из психосоматики: что будет, если человек схватит кастрюлю с кипящей водой голыми руками? Вряд ли он продолжит крепко ее держать, превозмогая боль от ожога. И вряд ли пойдет пить обезболивающее, чтобы иметь возможность все-таки взяться за эту кастрюлю без прихватки. Это прямая угроза здоровью, поэтому человек прекратит свои действия, даже не успев их осознать. Не хочешь, чтобы жгло, – измени поведение, брось кастрюлю.
Но большинство сигналов нашего организма не такие очевидные. Например, человек страдает от повышенного давления, и не раз, не два, а регулярно. Что делать?
Можно проигнорировать симптом – это же «всего лишь» давление, «я же не умираю прямо сейчас». Тогда организму придется «сигналить» активнее – например, проблемами с сердцем.
Можно пить таблетки от давления и продолжать вести привычную жизнь. А что, давление больше не беспокоит, мало ли, что его вызвало.
И третий вариант – разобраться с причинами заболевания. Скорее всего, придется скорректировать свое поведение и привычки. Поработать с психологом, чтобы сделать это быстрее и легче. Изменить свою жизнь, добавить в нее то, чего не хватает для гармонии.
Ксения пришла ко мне с диагнозом «рак». Она уже прошла первый курс лечения и понимала, что дело тут не только в физиологии – чтобы действительно поправиться, нужно поработать и со своим психологическим состоянием.
Оказалось, что ее творческий потенциал не реализовывался в полной мере. Когда ей диагностировали рак, Ксения осознала, что уже задолго до этого в организме происходили изменения: сначала головные боли, затем утомление и апатия. Все эти симптомы проявлялись только тогда, когда нужно было выполнить что-то неприятное по работе. Как только возникали задачи по душе, голова прояснялась; девушка буквально летала и чувствовала себя здоровой. Но это происходило все реже и реже. В основном работа не радовала ее.
Довольно долго Ксения игнорировала сигналы, но через какое-то время заметила их и начала описывать в дневнике. Это помогло нам быстро разобраться в ситуации и договориться с ее организмом. Еще в процессе нашей работы Ксения стала видеть очень полезные сны – информативные, светлые, многое ей объяснившие. И сама работа проходила в творческом полете. Болезнь отступила. Уже много лет девушка здорова. И если вдруг возникают недомогания, она уже знает, что к чему, и вовремя на это реагирует, слушает себя.
К подобному слушанию я веду и вас. И да, мы говорим в том числе про работу с организациями – как вы увидите дальше (и как уже могли увидеть в примерах из первой части), все связано. Вы руководитель или собственник компании, ваши решения и настроения отражаются на ней. А значит, и к себе придется прислушаться внимательнее.
Как в человеке душа и тело едины, и нет болезни отдельно от души, так и в организации есть подобные связи.
Вы можете столкнуться с самыми разнообразными психологическими причинами проблем: негативные мысли и эмоции, блокирующие убеждения, конфликт ценностей, невозможность самореализации – все это лежит в основе заболеваний и человека, и организаций.
Например, компания переживает кризис – это как бы «телесное» проявление. Решение проблемы найдется в ответе на вопрос: какие эмоции и мысли есть сейчас у «коллективного сознания» компании? Причина может оказаться в конфликте нескольких работников или в сопротивлении целого отдела, или даже в ограничивающих убеждениях одного человека, особенно если этот человек обладает серьезным влиянием. Например, кто-то из руководителей считает, что существующей прибыли достаточно – помните петербургскую компанию «под колпаком» из введения? Убеждение одного из собственников привело к застою всей организации.
Или, например, компания как белка в колесе: все бегут, бегут. Некогда обдумать, проанализировать ее состояние. В результате сотрудники много ненужных дел выполняют, не используют новшества, потому что некогда, все замыленные. Рано или поздно это выльется в проблемы – можно их избежать, если регулярно прислушиваться к тому самому «коллективному сознанию», вовремя «оздоравливать» организацию.
Когда я начинала исследовать тему психосоматики организаций, то использовала ее только при работе с теми, кто вдруг понял, что его компания «больна» (снизилась прибыль, забуксовал рост, возник внутренний конфликт, и т. д.), и решил ее исцелить. Но однажды мой давний клиент сказал:
– Ты ведь можешь не только больным организациям помогать. У нас сейчас нет горящих задач, мы просто хотим оздоровления, поэтому работаем с тобой.