Психотерапия тревожно - фобических расстройств — страница 12 из 32

Каждый раз перешагивая рубеж панической атаки, человек не обнаруживает ничего, чего бы стоило бояться, и понимает всю иллюзорность самостоятельно выдуманных опасностей. Поэтому человеку, страдающими паническими атаками, необходимо постоянно заставлять себя проходить сквозь тревогу, чтобы выходить с другой стороны совсем другим человеком, отдавшись страху на сто процентов. Поэтому перед любым событием нужно не отгонять тревожные мысли, а хотеть, чтобы паническая атака случилась. Порочный круг панической атаки ломается проработкой тревожных мыслей, от которых человек, как правило, пытается отвлечься, тем самым только усиливая свою тревогу. Нужно чётко осознавать, что человек сам позволяет случаться своей панике и не впадать в иллюзию того, что панические атаки настигают его внезапно. В этом отношении панические атаки дают возможность понять, что только сам человек является творцом того, что с ним происходит, и что только он сам несёт ответственность за свою жизнь.

Помимо вышеописанных техник работы с паническими атаками полезно найти смысл в своём тревожном или паническом расстройстве, чтобы подняться над тревогой и паникой, превратив их в позитивные моменты своей жизни. Так, смысл общей тревоги состоит в осознании неправильности жизни и напрасного сдерживания эмоций, в то время как смысл панических атак может заключаться в том, что они помогают человеку закалять его характер и познавать самого себя. Смыслом преодоления общей повышенной тревожности может быть наслаждение полноценной жизнью, а смыслом избавления от панических атак может являться саморазвитие и достижение успеха в разных сферах жизни.

§7. Какова роль антидепрессантов и психотерапевтов в работе с паникой?

Следует раз и навсегда осознать тот факт, что различного рода концепции, пропагандирующие антидепрессанты и транквилизаторы (так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) как единственный способ избавления от высокой тревожности и панических атак, несостоятельны, поскольку тревога и паника являются лишь результатом искажённого мышления. А потому такие теории зачастую лоббируют производители успокоительных препаратов. Однако в отдельных и достаточно редких случаях, когда уровень тревоги крайне высок, лекарства на первых порах могут играть роль «костылей», помогающих человеку обрести ясность мышления. Но назначать и отменять лекарства может только квалифицированный врач. Тем не менее, важно помнить, что таблетка не учит человека мыслить по-новому. Равным образом и бумажка с диагнозом, как её не прикладывай к разным местам, не даёт целебного эффекта. Стоит также отбросить и домыслы о том, что панические атаки передаются генетическим путём. Как мы помним, тревожный способ мышления формируется под влиянием воспитания, поэтому никакие Гены и Чебурашки здесь не при чём.

Очень многие люди, страдающие тревожно-фобическим или паническим расстройством, рассматривают психотерапевта как ту же волшебную таблетку, которая должна принести мгновенный результат. Однако психотерапия - это длительный процесс, задачей которого является демонстрация человеку того, что все его проблемы создаёт только он сам. Поэтому большинство людей при работе с психотерапевтом получают результат гораздо позже, чем ожидают, поскольку только с течением времени осознают бесполезность поиска волшебной таблетки и необходимость работы над собой как главный способ решения своих проблем.

В этом отношении 70% успеха в психотерапии зависит от непосредственной работы самого человека. Иными словами, психотерапия - это временной промежуток между встречами клиента с психотерапевтом, в рамках которого человек активно и последовательно работает над собой, в то время как психотерапевт лишь даёт эффективный инструмент и корректирует путь решения проблемы клиента.

Однако по-настоящему хороших психотерапевтов, к сожалению, единицы. Большинство психотерапевтов владеют каким-то определённым направлением психотерапии и «подгоняют» клиента под это направление, вместо того, чтобы подстраиваться под человека. Так, человек может попасть к специалисту, который без разбора ставит любому пациенту один и тот же диагноз. Таких врачей так и называют: «шизофренологи». Не стоит забывать и о том, что в настоящее время существует огромное количество шарлатанов от психологии, единственной целью которых является обогащение за счёт клиента. Такие «психологи-скороспелки», «психологи-самоучки», как правило, обещают человеку абсолютное «исцеление» от панических атак всего за пару сеансов, потакая желанию клиента в получении волшебной таблетки. Естественно, что максимальным результатом таких сеансов является лишь эффект плацебо.

Главный парадокс заключается в том, что люди зачастую остаются недовольны работой с хорошим психотерапевтом, поскольку им не нравится осознание того, что для избавления от тревожного или панического расстройства нужна активная, самостоятельная и достаточно длительная работа по изменению мировоззрения и характера, которая, тем не менее, приносит хорошие промежуточные результаты. Самое интересное, что такие люди не удовлетворены не только психотерапевтом, но и жизнью в целом, что и удерживает их в проблеме. Они упорно продолжают искать волшебное средство моментального избавления от панических атак, что раз за разом приводит их к вышеописанным специалистам, которые, несмотря на неэффективность их методов работы, пользуются большим спросом, поскольку психика человека устроена так, что чем наглее ложь, тем больше человек склонен ей доверять.

Постоянные обращения к различным неквалифицированным специалистам, обещающим стопроцентную гарантию результата, приводят к тому, что человек утопает в большом потоке противоречивой информации, лишая себя движения по одному эффективному пути. Нельзя обойти стороной и тот факт, что многие современные врачи очень жалуют доверчивых клиентов с тревожно-фобическим или паническим расстройством, ибо последние ради моментального избавления от проблемы готовы выкладывать любые суммы. Поэтому врачи назначают им всё новые и новые обследования, зарабатывая деньги на чужих несчастьях. Таким образом, крайне важно понять, что только сам человек является творцом своей жизни и своих проблем и что только сам человек может справиться со своим тревожным или паническим расстройством. Но для этого необходима длительная работа над собой и принятие на себя ответственности за результаты этой работы. Однако для достижения устойчивого эффекта полезно заниматься с грамотным психотерапевтом или в сообществе единомышленников, коим является «Система здорового мышления».

Вопросы для самоконтроля

1. Что представляет собой приступ панической атаки?

2. Что происходит в момент панической атаки?

3. Какой порочный механизм удерживает человека в состоянии паники?

4. Чем паническая атака отличается от обычного страха?

5. Чем вегетососудистая дистония отличается от панической атаки?

6. Каков порочный круг панической атаки?

7. В каком случае человек запускает ещё одну и несколько панических атак?

8. Может ли паническая атака случится помимо воли человека?

9. Каковы наиболее частые симптомы панической атаки?

10. Чем опасны панические атаки?

11.. Только ли выделения адреналина пугается человек?

12. Какое поведение удерживает панические атаки?

13. Что происходит, когда человек обращается за помощью во время паники?

14. К чему приводит попытка избегания неприятных ощущений?

15. В чём главная причина возникновения панических атак?

16. От чего зависит уровень стрессоустойчивости человека?

17. Какие факторы являются источником панических атак?

18. Что пугает человека больше: симптом или его возможные последствия?

19. Является ли внутренний конфликт источником панических атак?

20. Что нужно делать в момент панической атаки?

21. Как нужно вести себя при приближении панической атаки?

22. Что следует предпринять, если паническая атака усиливается?

23. Что полезно сказать себе, когда страх и паника отступили?

24. Каким образом следует принимать ночные панические атаки?

25. Какой смысл можно найти в тревоге и панике?

26. Передаются ли панические атаки по наследству?

27. В каких случаях человеку нужны антидепрессанты?

28. Почему люди не получают эффекта от работы с разными специалистами?

Основные выводы из главы «Панические атаки»

• Паническая атака - это приступ страха ухудшения состояния, смерти, сумасшествия или потери контроля.

• Паническая атака - это страх, направленный внутрь организма, страх выдуманной мозгом угрозы.

• Во время панической атаки выделяется адреналин и запускается инстинкт самосохранения в виде древней защитной реакции «Беги или сражайся».

• Паническая атака - это страх страха, адреналин на адреналин, защитный механизм на защитный механизм.

Причины формирования панических атак — умственное, физическое и эмоциональное истощение на фоне тревожно-мнительного характера при полном здоровье организма, а также ошибочное восприятие опасности.

Общая причина панических атак - длительный стресс, истощающий организм и повышающий тревогу.

Причина повышенного уровня тревоги - возросшее вегетативное нервное напряжение, возникающее из-за того, что «педаль газа» постоянно наполовину нажата, что приводит к «истончению» нервной системы и более острому ощущению симптомов, которые начинают доходить до мозга, но которых человек боится.

Механизм подкрепления панических атак: тревожно-мнительный характер; избегание неприятных переживаний и ситуаций; действия, совершаемые в момент первой панической атаки для «спасения».

Причиной формирования панических атак также является гиперопека родителей, которых не стоит винить, т.к. они не умеют воспитывать по-другому.