Позже в той же самой работе он утверждает, что мы должны были бы исследовать все случаи психического конфликта с точки зрения борьбы между либидинозными и деструктивными импульсами.
При обсуждении психоаналитического подхода к нарциссическому неврозу в 1916 Фрейд подчеркивал непроницаемость каменной стены, с которой он сталкивался. Однако, когда в 1937 году он описывал глубоко коренящиеся сопротивления аналитическому лечению, он не соотнес напрямую сопротивления в нарциссических состояниях с сопротивлениями в состояниях инерции и в негативных терапевтических реакциях, которые он объяснял инстинктом смерти. Одной из основных причин этого упущения может быть то, что Фрейд основывал всю свою теорию первичного нарциссизма на идее, что индивидуум направляет свое либидо на себя, и что вторичный нарциссизм возникает в результате отвода либидо от объекта обратно к себе – и только после того, как он прояснил свои идеи относительно принципа удовольствия и принципа реальности в 1913 году и соотнес их с любовью и ненавистью в работе «Влечения и их судьба» (1915), он начал понимать, что существует некая важная взаимосвязь между приятными нарциссическими состояниями и ненавистью или деструктивностью, направленными на внешний объект, возникающими при первых столкновениях индивидуума с объектами. Например, в 1915 году он пишет:
«Когда во время стадии первичного нарциссизма появляется объект, вторая противоположность любви, а именно ненависть, также начинает свое развитие».
В той же самой работе он подчеркивает первичное значение агрессии:
«Ненависть, как отношение к объекту, старше любви. Она берет начало от первичного отказа нарциссического Эго от внешнего мира с его потоком стимулов».
Схожее направление мысли можно увидеть во фрейдовском взгляде на принцип Нирваны, который он рассматривал как отход или регрессию к первичному нарциссизму при доминировании инстинкта смерти – туда, где мир, неодушевленное состояние и подчинение смерти равны.
Хартманн и др. (Hartmann et al., 1949), по-видимому, имели такое же мнение относительно идей Фрейда о взаимосвязи агрессии и нарциссизма:
«Фрейд часто сравнивал отношение между нарциссизмом и объектной любовью с отношением между саморазрушением и разрушением объекта. Эта аналогия должна была повлиять на его предположение о сравнении саморазрушения как первичной формы агрессии с первичным нарциссизмом».
Из всего этого становится ясно, что Фрейд должен был осознавать очевидную взаимосвязь между нарциссизмом, нарциссическим уходом и инстинктом смерти, однако, он не проработал это в деталях ни теоретически, ни клинически. Как я собираюсь позже показать в этой статье, я считаю, что эти взаимосвязи имеют важное клиническое значение.
Возвращаясь к вопросу о скрытом переносе в смысле клинических сопротивлений, которые Фрейд (1937) связывал с молчаливой оппозицией инстинкта смерти, важно понимать, что он думал, что эти сопротивления не могут быть успешно преодолены анализом: он, по-видимому, полагал, что скрытая молчаливая агрессия инстинкта не может быть проанализирована до тех пор, пока она не проявится как открытый негативный перенос и что интерпретации ничего не могут сделать, чтобы «активизировать» его.
Абрахам пошел дальше Фрейда в изучении скрытого негативного переноса и в прояснении природы деструктивных импульсов, с которыми он сталкивался в своей клинической работе с нарциссическими пациентами. В случаях психотических нарциссических пациентов он подчеркивал надменное чувство превосходства и отчужденность нарцисса и интерпретировал негативное агрессивное отношение в переносе. Уже в 1919 году он внес существенный вклад в анализ скрытого негативного переноса, описав особую форму невротического сопротивления аналитическому методу. Он обнаружил в этих случаях ярко выраженный нарциссизм пациентов, а также подчеркивал враждебность и неподчинение, которые скрываются за внешним стремлением к сотрудничеству. Он описывал то, как нарциссическое отношение присоединяется к переносу и как эти пациенты обесценивают аналитика и неохотно отдают ему аналитическую роль представления отца. Они меняют местами позиции пациента и аналитика, чтобы показать свое превосходство над ним. Он подчеркивал, что элемент зависти обязательно присутствовал в поведении этих пациентов и таким образом он клинически и теоретически связал нарциссизм и агрессию. Следует отметить, что Абрахам никогда не пытался связать свои открытия с фрейдовской теорией инстинктов жизни и смерти.
Райх возражал против теории инстинкта смерти. Однако, он внес фундаментальный вклад в анализ нарциссизма и латентного переноса. Он также подчеркивал, в противоположность Фрейду, что нарциссические отношения пациента и латентные конфликты, которые включают в себя негативные чувства, в анализе могут быть активизированы и вынесены на поверхность и затем проработаны. Он считал, что «в каждом случае без исключения пациент начинает анализ с более или менее выраженного отношения недоверия и критицизма, которые, как правило, остаются скрытыми».
Он утверждал, что аналитик должен постоянно указывать на то, что скрыто, и что его не должен вводить в заблуждение внешне позитивный перенос пациента. Райх в деталях изучил броню характера, в которой нарциссическая защита находит свое конкретное хроническое выражение. В описании нарциссических пациентов он подчеркивал их надменное, насмешливое и завистливое отношение, равно как и их презрительное поведение. Один пациент, который был постоянно занят мыслями о смерти, на каждой сессии жаловался, что анализ не трогает его и совершенно бесполезен. Этот пациент также признавал свою безграничную зависть, не только к аналитику, но и к другим людям, по отношению к которым он чувствовал свою неполноценность. Постепенно Райх осознал сам и смог показать пациенту его триумф над аналитиком, и его попытки сделать его бесполезным, неполноценным и импотентным, чтобы он не смог ничего достичь. После этого пациент смог признать, что он не выносит превосходства кого бы то ни было и всегда старается унизить других людей. Райх пишет:
«Имела место подавляемая агрессия пациента, которая до этого момента наиболее экстремально проявлялась в его желании умереть».
Открытия Райха, связанные с латентной агрессией, завистью и нарциссизмом имеют много общего с описанием нарциссического сопротивления, сделанного Абрахамом в 1919 году.
Среди многих аналитиков, которые признали фрейдовскую теорию взаимодействия инстинктов жизни и смерти, вклад Мелани Кляйн заслуживает особого внимания, поскольку ее работа по существу основана на этой гипотезе, как теоретически, так и клинически. Кляйн также внесла важный вклад в анализ негативного переноса. Она обнаружила, что зависть, в особенности в ее отщепленной форме, является важным фактором создания хронического негативного отношения в анализе, включая «негативные терапевтические реакции». Она описала ранние инфантильные механизмы расщепления объектов и Эго, которые позволяют инфантильному Эго держать любовь и ненависть отдельно друг от друга. В своих работа, касающихся нарциссизма, она подчеркивала либидинозные аспекты и утверждала, что нарциссизм фактически является вторичным явлением, основанным на отношение к внутреннему хорошему или идеальному объекту, который в фантазии формирует часть любимого тела и самости. Она считала, что в нарциссических состояниях имеет место уход от внешних отношений к идентификации с идеализированным внутренним объектом.
Мелани Кляйн писала в 1958 году, что она наблюдала в своей аналитической работе с маленькими детьми постоянную борьбу между неукротимым стремлением разрушить свои объекты и желанием сохранить их. Она считала, что открытие Фрейдом инстинктов жизни и смерти было огромным продвижением в понимании этой борьбы. Она полагала, что тревога возникает от «действия инстинкта смерти внутри организма и воспринимается как страх уничтожения».
Чтобы защитить себя от этой тревоги примитивное Эго использует два процесса:
«Часть инстинкта смерти проецируется во внешний объект, который, таким образом, становится преследователем, тогда как другая часть инстинкта смерти, которая остается в Эго, обращает свою агрессию против этого преследующего объекта».
Инстинкт жизни также проецируется на внешние объекты, которые после этого ощущаются любящими или идеализированными. Кляйн подчеркивала, что на раннем этапе развития идеализированные и плохие преследующие объекты расщеплены и удерживаются на значительном расстоянии друг от друга, что подразумевает, что инстинкты жизни и смерти находятся в несмешанном состоянии. Одновременно с расщеплением объектов имеет место расщепление самости на хорошие и плохие части. Эти процессы расщепления Эго также поддерживают инстинкты в состоянии разделения. Почти одновременно с проективными процессами начинается другой первичный процесс, интроекция, «главным образом на службе инстинкта жизни: он противодействует инстинкту смерти, потому что приводит к тому, что Эго вбирает в себя нечто дающее жизнь (прежде всего пищу), и таким образом связывает инстинкт смерти, действующий внутри».
Это процесс играет существенную роль в инициации слияния инстинктов жизни и смерти.
Поскольку процессы расщепления объекта и самости и, следовательно, состояния разделения инстинктов, возникают в раннем младенчестве в фазе, которую Мелани Кляйн описала как «параноидно-шизоидную позицию», можно ожидать, что наиболее сложные ситуации разделения инстинктов будут наблюдаться в тех клинических состояниях, где доминируют параноидно-шизоидные механизмы. Мы сталкиваемся с такими состояниями у пациентов, которые никогда не переросли эту раннюю стадию развития или регрессировали к ней. Мелани Кляйн подчеркивала, что ранние инфантильные механизмы и объектные отношения присоединяются к переносу и, следовательно, процессы расщепления самости и объектов, которые усиливают разделение инстинктов, могут быть исследованы и модифицированы в анализе. Она также подчеркивала, что благодаря исследованию этих ранних процессов в переносе она убедилась, что анализ негативного переноса является предварительным условием анализа более глубоких слоев психики. В частности, исследуя негативные аспекты раннего инфантильного переноса, Мелани Кляйн столкнулась с примитивной завистью, которую она рассматривала как прямую производную инстинкта смерти. Она считала, что зависть младенца проявляется в отношении к матери как