Выходит, у нас есть два основных врага – врачи-реаниматологи и гниение – по двум совершенно разным причинам. Врачи-реаниматологи вредят нам, потому что наносят травмы, которые могут быть интерпретированы как насильственные действия других людей. А гниение разрушает травмы, которые могли бы позволить нам диагностировать асфиксию.
Речь идет о трех самых распространенных причинах смерти, наступившей в результате асфиксии. Среди повесившихся обычно больше мужчин, сознательная передозировка медикаментов – чаще всего удел женщин, а самоубийство при помощи утопления характерно в равной степени и для мужчин, и для женщин. Мы уже говорили о повесившихся и еще поговорим об утопленниках, но в другой главе.
Умереть от передозировки лекарственных препаратов не так просто, как принято считать. Тех, кому это действительно удается, очень мало. Разумеется, я не буду давать советы, как сделать это наверняка, но это очень и очень нелегко. Следует отметить, что прием лекарств – это чаще просьба о помощи, чем истинное желание умереть. Тем не менее бывает и так, что некоторые заходят слишком далеко.
Мне довелось быть экспертом в расследовании дела одной женщины, которую супруг бросил с двухлетней девочкой по имени Жюстин на руках. Проблемы в семейной жизни у них начались давно. По собственному признанию супругов, они решили завести ребенка для того, чтобы сделать семью крепче. Лично я сомневаюсь в эффективности такой идеи: дети сами по себе не способ улучшения семейных отношений. Однако чему быть, того не миновать: Жан-Фредерик ушел от Анн-Софи, чтобы утешиться в объятиях другой женщины. Тогда Анн-Софи впала в глубокую депрессию, и та была такой сильной, что она обратилась к врачу, который выписал ей не только антидепрессанты, но и снотворные препараты.
В момент тяжелого психического упадка, граничащего с психозом, Анн-Софи дала свои лекарства ребенку, Жюстин, но потом пришла в себя и вызвала службу спасения. Спасатели отвезли Жюстин в отделение неотложной помощи, где Анн-Софи объяснила врачу-реаниматологу, что произошло и горько раскаялась в содеянном.
Врачи сообщили в полицию, и в больницу приехали полицейские. Они арестовали Анн-Софи за попытку детоубийства. В результате расследования Анн-Софи предстала перед судом присяжных заседателей. В ходе моего выступления в суде адвокат обвиняемой задал мне вопрос: «Была ли жизнь Жюстин в опасности?» Я ответил отрицательно, так как Жюстин находилась в больнице в полном сознании, а промывание желудка позволило почти полностью вывести из ее организма все поглощенные вещества. К тому же умереть от бензодиазепинов практически невозможно. Присяжные пришли к выводу о заведомо неудачной попытке, и Анн-Софи была оправдана.
«Господин судья, она выпустила газы», – эту фразу я помню до сих пор. Вильям имел репутацию воспитанного молодого человека. 18 лет, с модной прической и стройной фигурой, худощавый и симпатичный, умелый наездник… Но он стал проводить время с плохими парнями, с которыми случайно познакомился на соревнованиях по конному спорту. С двумя из них они разработали план ограбления: преступники подстерегали жертву в подъезде дома, шли за ней в лифт, угрозами заставляли открыть дверь в квартиру и грабили. Все шло гладко, пока однажды, когда Вильям с подельниками начал угрожать женщине у входа в ее квартиру, она не закричала. Вильям зажал ей рот ладонью, а подельники принялись отбирать у жертвы ключи и открывать дверь. Воспользовавшись тем, что дверь открылась, Вильям втолкнул женщину в квартиру, продолжая зажимать ей рот и нос ладонью. В определенный момент он услышал звук выпускаемых газов, после чего женщина обмякла и перестала двигаться. Вильям содрогнулся от отвращения. Как она могла выпустить газы в такой ситуации?! Именно благодаря этому признанию Вильям и его подельники были признаны виновными в убийстве. Дело в том, что приехавший на место преступления врач констатировал естественную смерть, и поэтому расследование не проводилось. Оно началось после того, как всех троих поймали на других преступлениях, и они признались полиции во всем, что сделали. Полиция объединила это преступление с другими подобными, так как они всегда грабили квартиры одинаково. Это стало modus operandi – своеобразной визитной карточкой банды.
При асфиксии человек часто непроизвольно выпускает газы. Также у него может произойти подтекание мочи или неконтролируемая дефекация. Так нередко бывает при удушении или повешении. То, что женщина выпустила газы, стало доказательством того, что ее убили, и Вильям, сам того не желая, признался в совершении этого убийства.
Впрочем, именно этот феномен послужил основой для известного обывательского представления о том, что, когда мужчина вешается, у него происходит эрекция. В этом мифе также можно увидеть отражение распространенной эротической фантазии о том, что вешающийся получает сексуальное удовольствие. На самом деле у висельников не бывает эрекции – все это глупости. Что может произойти, так это непроизвольное вытекание семени, и то при условии, что жертва находится в строго вертикальном положении. Такое явление объясняется расслаблением сфинктеров, что происходит естественным образом post mortem, в первые же часы после наступления смерти. Это случается со многими умершими мужчинами, но обнаруживается, за редким исключением, только у повешенных за счет вертикального положения тела и силы тяжести, под действием которой семя и вытекает.
– Алло, доктор, это вы? Вы не могли бы приехать по адресу N? Скончалась женщина, ее нашли мертвой в постели. Ей около 40 лет, и она постоянно ссорилась с мужем, поэтому мне бы хотелось узнать ваше мнение.
На месте меня уже ждала полиция, а также эксперт-криминалист, еще не приступавший к работе – хотел убедиться в том, что он действительно нужен. Дело в том, что на такую работу уйдет около 2 часов, даже если работать вдвоем. К тому же тело перемещали врачи, пытавшиеся реанимировать жертву, в результате чего все последующие действия криминалистов во многом теряли смысл. Мари-Эмили вышла замуж за Ксавье 10 лет назад, у них родились двое детей, но с некоторого времени семейная жизнь дала трещину – до такой степени, что полиции дважды в месяц приходилось приезжать по поводу проявления насилия между супругами. Когда Мари-Эмили узнала, что у Ксавье появилась любовница, все стало еще хуже. Она попыталась выгнать Ксавье «жить к этой шлюхе», на что тот, естественно, не согласился – у него не было никакого желания навсегда уходить из дома. Это случилось за 2 дня до смерти Мари-Эмили. В то утро, проснувшись, Ксавье, как и каждое воскресенье, пошел купить что-нибудь на завтрак у местного булочника. Вернувшись, по его словам, он обнаружил Мари-Эмили мертвой в постели и вызвал службу спасения. Врачи переложили тело, поместив его рядом с кроватью, и начали реанимацию. Через несколько минут стало понятно, что попытки вернуть женщину к жизни бесполезны, и вскоре после врачей приехала полиция. Полицейские знали супругов, так как бывали в их доме раньше. Тогда Мари-Эмили возили в больницу для осмотра и фиксации телесных повреждений.
В доме был идеальный порядок, все стояло на своих местах. На мебели ни пылинки. Возникло даже впечатление, что в доме никто не жил. Этакий образцовый дом для идеальной семьи. Тело Мари-Эмили находилось в ее спальне, на третьем этаже, а одежда была аккуратно сложена прямо возле кровати.
Полицейские объяснили мне, что врачи службы спасения обнаружили Мари-Эмили лежащей на спине в нижнем белье под одеялом, которое закрывало ее до грудной клетки. Ее руки тоже были под одеялом.
Прежде чем прикоснуться к телу, я увидел под ним большое пятно вытекшей мочи. Когда смерть имеет явно подозрительный характер, как в случае Мари-Эмили, но в этом необходимо убедиться до задействования «тяжелой артиллерии» (судьи и уголовной полиции), то на место возможного преступления вызывают судмедэксперта, чтобы тот шаг за шагом провел свое собственное предварительное расследование. Я зашел немного дальше: сначала, мимолетно взглянув, я убедился в цианозе – типичном признаке асфиксии, потом заметил петехии, свидетельствующие о сжимании шеи рукой или петлей, а затем поставил пальцы на губы жертвы, приподнял их и констатировал кровоподтеки на внутренней поверхности губ.
Все было ясно. Оставалось только провести аутопсию и дождаться результатов химико-токсикологического анализа, чтобы исключить любую другую причину смерти. В любом случае речь шла о смерти, наступившей от перекрытия дыхательных путей. Преступник должен был приложить валик, подушку или любой другой – скорее всего, мягкий – предмет на рот и нос Мари-Эмили, что привело к асфиксии, обусловившей цианоз и расслабление сфинктера мочевого пузыря.
Уголовное дело возбудили немедленно, и расследование продвигалось с огромной скоростью. Ксавье во всем признался. Стоит заметить, что отпираться ему было бессмысленно с того момента, когда выяснилось, что это было именно убийство: с учетом обстоятельств никто, кроме Ксавье, не мог бы совершить это преступление!
Травмы, которые привели меня к постановке диагноза, были незначительны, но они указывали на правду весьма однозначно. По всей видимости, обратить на них внимание мог только судмедэксперт, и в этом нет ничего удивительного.
Язык мой – враг мой
Около 17:00. Рабочий день почти подошел к концу. С тех пор как появились бистро, люди начали часто там встречаться, но мне всегда казалось странным, что такая привычка свойственна преимущественно мужчинам.
«Бистро»… Принято считать, что это слово вошло во французский язык во время оккупации Парижа русскими казаками в 1814 году. У солдат оккупационных войск было очень мало времени, и они подгоняли хозяина кафе этим словом, чтобы тот как можно скорее принес им напиток: «Быстро!». Такая легенда кажется лингвистам сомнительной, но лично мне она очень нравится. Если вы будете в Париже и окажетесь на знаменитой площади Тертр в самом сердце Монмартра, вы увидите там ресторан Chez