ак раз для того, чтобы избежать такой ловушки, мы всегда проводим вскрытия вдвоем – это создает благоприятные условия для столкновения идей. Когда я провожу вскрытие с одним из моих помощников, то ситуация меняется: я больше не преподаватель, направляющий ученика, – мы оба судмедэксперты, делающие свою работу на равных.
Уважение, которое следует проявлять по отношению к мертвому, заключается вовсе не в отказе от вскрытия – это скорее относится к эпохе Средневековья, когда Церковь запрещала трогать тела умерших.
Возникновение современной анатомии неизбежно ассоциируется не только со знаниями в области строения человеческого тела, но и с представлениями о том, как это все работает, что приводит, в свою очередь, к развитию физиологии. Тогда появляются вопросы о том, может ли душа управлять телом, где она находится и существует ли вообще. Уважение по отношению к мертвому прежде всего заключается в том, чтобы восторжествовала справедливость, а вскрытие является важнейшим шагом к достижению этой цели.
Мари хорошо усвоила уроки отца: все пули вошли в его тело, а некоторые даже прошли насквозь. Он мог бы гордиться ее умением точно стрелять. Тем более в состоянии стресса и в темноте. Даже если стрельба ведется с близкого расстояния, это задача не из простых.
Уже на этапе осмотра первых пулевых ранений я столкнулся с проблемой. Похоже, что все они имели характер post mortem, то есть пули вошли в тело жертвы уже после смерти или во время ее наступления. К такому выводу можно прийти, если судить по внешнему виду ранений.
После смерти крови[3] больше нет ни в артериях, ни в капиллярах – она остается только в венах. Этот феномен известен со времен Клавдия Галена (129–201) – одного из самых знаменитых античных врачей, считающегося на Западе отцом медицины (конечно, после Гиппократа, жившего в 460–377 гг. до нашей эры). Гален, наблюдая за телами умерших, убедился в том, что в их артериях не было крови, но в венах она оставалась (о капиллярах тогда еще не знали). На протяжении многих веков на основе этого наблюдения считалось, что в венах циркулировала кровь, а в артериях – воздух, в то время как обмен между артериями и венами происходил в сердце через поры перегородки сердца, отделяющей его правую и левую стороны. Сегодня мы знаем, что Гален всего лишь открыл распределение крови post mortem.
Что касается повреждения кожи, даже поверхностного, то кровь течет из-за травмированных капилляров. Если разрезать кожу мертвого человека, то этого не происходит, так как капилляры пусты. Вот в этом и состоит принципиальное отличие!
После осмотра я был озадачен: все повреждения на спине жертвы имели посмертный характер, но это ненормально. Мне не терпелось перевернуть тело и осмотреть другие пулевые ранения. Вскрыв грудную клетку, я мог проверить, прошла ли пуля сквозь сердце, но крови вытекло мало. По мере изучения, я быстро понял, что ранения со стороны груди тоже произошли post mortem. Следовательно, я должен был решиться на то, чтобы поискать другую причину смерти. И я нашел ее, вскрыв черепную коробку.
Сначала я снял черепную кость с помощью медицинской пилы, потом открыл твердую мозговую оболочку, находящуюся ближе всего к поверхности и лучше всего защищающую головной мозг. Как раз на участке между оболочкой и мозгом я обнаружил следы кровоизлияния, которые убедительно говорили о так называемой субдуральной гематоме. Это гематома огромных размеров, которая часто связана с разрывом аневризмы в сосудах Виллизиева круга – настоящего перекрестка, где встречаются все сосуды, обеспечивающие питание головного мозга и распределяющие кровь по различным его частям. Этот участок хорошо известен тем, что именно там происходит чрезвычайно опасный разрыв аневризмы – чаще всего это приводит к летальному исходу. Гематома вызывает повышенное давление в полости черепа, а поскольку черепная коробка не способна расширяться, то мозг смещается к большому затылочному отверстию, находящемуся у основания черепа, где головной мозг переходит в спинной. Из-за этого сдавливаются некоторые участки головного мозга (ствол головного мозга), кровь туда больше не поступает, и нейроны на этих участках отмирают.
Проблема заключается в том, что как раз в этом месте находятся 2 так называемых центра скопления клеток, особенно важных для нашего выживания: один центр контролирует работу сердца, а другой управляет работой органов дыхания. Если клетки этих центров сдавлены, то они больше не получают крови и, следовательно, кислорода. Из-за этого они отмирают, а работа органов дыхания и сердца останавливается, что приводит к смерти. Этот процесс смещения одних мозговых структур относительно других называется дислокацией мозга.
Судя по всему, все это и произошло с Филиппом. Похоже, что в развитии субдурального кровоизлияния виноват был разрыв аневризмы во время сна с учетом того положения, в котором обнаружили его тело. Он не чувствовал того, что происходило с ним, и умер, не имея ни малейшего представления о том, что прожил свой последний день.
В таких случаях я – не без доли черного юмора – обычно говорю: «Покойный не знает, что он умер». Эта шутка лишена рациональности, но понятна тем, к кому я обращаюсь, – часто я использую ее, когда говорю с родственниками покойного. Эта фраза бессмысленна, так как покойному больше ничего неизвестно – его головной мозг не работает, а сознание как результат деятельности отсутствует. Однако для того человека, который слышит эту фразу, она означает, что покойный умер, не приходя в сознание, и не страдал.
Это и есть решение проблемы с разницей во времени между моментом смерти, которая, по моим расчетам, наступила к 23 часам, и отключением сигнализации к 2:30. Когда Мари стреляла в отца, тот был мертв уже более 3 часов.
Но из этого следует, что если Филипп был уже мертв, когда в него стреляли, то Мари не убивала его, а потому не была виновна в его смерти и не могла быть привлечена к суду в качестве убийцы. Стоит признать, что она наверняка убила бы его, будь он жив той ночью, так как одна из пуль прошла сквозь сердце. Следовательно, она не стала убийцей, несмотря на то что намеревалась это сделать и использовала идеально подходящее оружие для достижения своей цели.
Мари очень повезло. Будем надеяться, что она сумеет обратить это везение себе на пользу.
Алло, папа?
Повседневная работа судмедэксперта прежде всего заключается в определении причины смерти и выяснении того, не имела ли она насильственный характер. Также необходимо установить давность наступления смерти и идентифицировать человека при осмотре тела и вскрытии. Что касается идентификации, в этом нам помогают полиция и наличие таких элементов, как личные документы покойного, его адрес и так далее. В большинстве случаев проблем с идентификацией не возникает, но иногда установить личность умершего человека бывает действительно очень сложно.
В холодильной камере морга моего отделения более 3 лет хранилось тело утопленника, которого так и не удалось идентифицировать.
Я собрал все необходимые элементы и произвел забор биологических материалов для идентификации, но в итоге прокуратура была вынуждена выдать разрешение о захоронении неопознанного трупа.
Жак находится у себя дома, в котором кроме него после смерти его супруги Франсуазы живет только их дочь Морин. Франсуаза умерла после «продолжительной болезни». Этот эвфемизм широко используется для того, чтобы не употреблять слово «рак», разрушавший ее организм более 10 лет. Ее уход из жизни принес всем облегчение – перед смертью она очень страдала.
Из-за некоторых обстоятельств Морин была поздним ребенком. Супружеская пара пыталась завести ребенка несколько раз, но у них ничего не получалось. Дело в том, что у Франсуазы случались выкидыши и врачи никак не могли установить их причину. Они уже смирились с тем, что у них не будет детей, как неожиданно перед наступлением менопаузы Франсуаза забеременела, и у них родилась Морин – настоящий дар небес. Ее рождение стало для супругов огромным счастьем.
Франсуаза умерла в самом начале летних каникул. После похорон у Морин возникла потребность немного прийти в себя и куда-нибудь съездить – «наугад», как сказала она отцу, укладывая вещи в рюкзак. Морин – смелая девушка, которая не боится в том числе агрессивного поведения по отношению к себе. Она часто путешествовала автостопом и таким способом, одна или со своей давней подругой Сандрой, уже объездила всю Францию и Италию. Но в тот раз Сандра не смогла поехать с ней. Тогда Морин решила, что поедет одна, – ей необходимо куда-нибудь вырваться.
Морин – психически и физически здоровая 17-летняя девушка. Она миниатюрная: ее рост не превышал 158 сантиметров, и весила она как перышко. Она очень внимательно следила за весом, желая удержать его на том же уровне. У нее длинные вьющиеся светло-каштановые волосы, которые она всегда оставляла распущенными, и миловидное личико с тонкими чертами и очень выразительным взглядом голубых глаз. Она училась в старшей школе (лицей во Франции) и хотела стать врачом.
Морин уехала, и вот уже 3 недели, как отец не получал от нее никаких известий. Он начал тревожиться, так как обычно она не забывала время от времени звонить. Морин не очень любила социальные сети, куда многие подростки выкладывали все, что делали на каникулах, в том числе показывали каждый прием пищи. Морин предпочитала хранить молчание еще и потому, что в соцсетях одну из ее подружек затравили до такой степени, что в 14 лет она попыталась покончить жизнь самоубийством. Морин тогда была потрясена случившимся и приняла решение игнорировать соцсети. У нее был сотовый телефон, который она использовала преимущественно для звонков, и Жак недоумевал, зачем он оплачивал абонемент, если она никогда не отвечала на его звонки. Многие другие родители подростков тоже не понимали, почему не могут дозвониться до своих отпрысков, хотя те почти весь день не отрывают глаз от экранов своих смартфонов. Должно быть, дети были поражены избирательной слепотой, так как постоянно отвечали, что не видели уведомления о пропущенных звонках от родителей.