Это утверждение вновь противоречит консенсусу в области питания и позиционным документам профессиональных обществ. Британская диетическая ассоциация (BDA) в 2014 году в аналитическом документе по сое написала: «Последний обзор 14 исследований подтвердил, что потребление сои не оказывает опасного влияния на щитовидную железу у здоровых людей». Академия питания и диетологии (AND) также пишет: «Хотя такие продукты, как соя, крестоцветные овощи (например, брокколи, цветная капуста, кейл и т. д.) и сладкий картофель, содержат зобогенные вещества, они не оказывают негативного влияния на щитовидную железу у здоровых людей с достаточным количеством йода» [125].
Опасения по поводу негативного влияния сои на щитовидную железу также связаны с ранними исследованиями на клеточных культурах [126] и на крысах [127], а не с исследованиями на людях в контексте сбалансированного питания. Эти первые исследования на клетках и животных вызвали опасения, что изофлавоны сои, например, могут ингибировать важные ферменты, вырабатывающие гормоны щитовидной железы, что приведет к гипотиреозу. Это было подкреплено некоторыми первыми сообщениями из США о формировании зоба у младенцев в результате употребления ими детской смеси на основе сои с низким содержанием йода. Однако вскоре выяснилось, что это было связано исключительно с недостатком йода в соевой детской смеси, и после добавления в нее этого вещества с 1959 года больше не было зарегистрировано ни одного случая [128].
При условии достаточного потребления йода зобогенные эффекты сои не вызывают опасений.
В растительном царстве существует целый ряд более или менее сильно зобогенных продуктов, к ним относятся даже многие из тех, что считаются безвредными и чрезвычайно полезными – это брокколи, брюссельская капуста, краснокочанная капуста, семена льна, просо, персики, груши, кедровые орехи, зеленый чай, арахис, шпинат, сладкий картофель и ряд других [129, 130].
Исключение всех этих полезных продуктов только потому, что они могут усугубить негативное воздействие на щитовидную железу в случае тяжелого йодного дефицита, является нерациональным ограничением рациона. Речь идет не о том, чтобы избегать сои, а просто о том, чтобы обеспечить достаточное потребление йода.
Таким образом, можно наслаждаться полезными свойствами всех этих растений без их недостатков в отношении щитовидной железы. К такому выводу пришел и упомянутый ранее обзор BDA, включающий 14 исследований, продолжительность части из которых достигала трех лет, что не могло не отразить краткосрочных эффектов [131].
Но как быть людям, уже страдающим гипотиреозом, – стоит ли им избегать сои? Об этом пишет BDA в аналитическом документе: «Люди с гипотиреозом могут продолжать употреблять соевые продукты, но при этом они должны контролировать уровень тиреоидных гормонов, консультируясь с врачом. Это связано с тем, что изофлавоны сои могут препятствовать всасыванию синтетических тиреоидных гормонов» [132]. Однако этот эффект не оказывает влияния на здоровое население, не нуждающееся в названных препаратах. Как советует BDA, при приеме синтетических гормонов щитовидной железы следует поддерживать относительно постоянное потребление сои и избегать слишком больших колебаний в суточном потреблении [133]. Это помогает лучше регулировать дозировку гормонов щитовидной железы.
Если человек придерживается здорового питания и предпочитает избегать сои в качестве меры предосторожности, ему следует учитывать и другие факторы, которые могут оказывать влияние на синтетические тиреоидные гормоны. Например, высокое потребление пищевых волокон также может препятствовать всасыванию препарата, и в этом случае тоже следует наблюдать за показателями и при необходимости корректировать дозу [134]. Тем не менее даже при таких обстоятельствах с точки зрения здоровья не следует отказываться от потребления минимального количества пищевых волокон (30 г в день) [135]. Кроме того, рекомендуется принимать тиреоидные препараты утром натощак, а затем подождать не менее 30 минут перед тем, как есть продукты с изофлавонами сои, пищевыми волоконами или другими веществами, препятствующими всасыванию [136].
Утверждение: «Соя нарушает развитие и половое созревание детей»
«Однако самый большой скандал – это то, что соя делает с детьми. Детские смеси на основе сои содержат в 130 000 раз больше изофлавонов, чем грудное молоко» [137],
Это утверждение более или менее справедливо, но следует помнить, что в среднем грудное молоко западной женщины со смешанным питанием практически не содержит изофлавонов [138]. Поэтому любой продукт, содержащий изофлавоны, автоматически имеет в тысячу раз большее их содержание по сравнению с едва различимым содержанием в среднем грудном молоке.
Даже у женщин, употребляющих сою, уровень фитоэстрогенов в грудном молоке все равно настолько низок, что в зависимости от сравниваемого продукта он в 10-1000 раз ниже, чем в обычных соевых [139]. Такое сравнение подобно утверждению, что яблоко является прекрасным источником витамина С, поскольку содержит в 100 000 раз больше витамина С, чем ячмень. Но это верно только потому, что ячмень почти не дает ощутимого количества витамина С. Однако если сравнить 12 мг витамина С в яблоках на 100 г с более чем 700 мг на 100 г витамина С в жгучей крапиве, то соотношение выглядит совершенно иначе [140]. Помимо вопроса о том, какое количество изофлавонов содержится в детской смеси на основе сои, более актуальным является вопрос о том, какие последствия это имеет.
Опять же, страх перед соей в значительной степени основан на исследованиях клеток и животных, на что указывает Канадское педиатрическое общество (CPS): «Существует обеспокоенность по поводу содержания фитоэстрогенов в сое для тех младенцев, которые питаются исключительно соевыми детскими смесями, основанная на исследованиях животных и клеток. Однако исследования на людях показали, что риск от этих продуктов отсутствует даже при исключительном кормлении ими младенцев» [141].
Конечно, все общества рекомендуют в любом случае не давать молочные смеси в первые шесть месяцев, а только грудное молоко. Но это не связано с соевыми бобами как таковыми, а просто с тем, что в идеале, согласно рекомендациям ВОЗ, в первые шесть месяцев жизни младенцы не должны получать никакой другой пищи, кроме грудного молока [142].
Хотя родители должны делать все возможное, чтобы обеспечить ребенка грудным молоком в первые месяцы жизни, детские смеси на основе сои могут стать как минимум равноценной альтернативой препаратам на основе коровьего молока для семей веганов. Например, исследования развития младенцев, вскармливаемых коровьим молоком или соевой смесью, не выявили существенных различий в развитии детей ни в возрасте четырех месяцев [143], ни в возрасте одного года [144].
Кроме того, существует обширный обзор на эту тему, в котором обобщены все соответствующие данные с 1909 года, и вывод авторов аналогичен: «…современные детские смеси на основе сои являются безопасным вариантом для всех младенцев, которые в них нуждаются. Рост, здоровье костей, метаболические, репродуктивные, гормональные, иммунные и неврологические функции младенцев, питающихся соевой смесью, сопоставимы с таковыми у младенцев, питающихся смесью на основе коровьего молока или грудным молоком» [145].
Также, время наступления первой менструации не зависит от потребления сои в младенчестве и подростковом возрасте и не оказывает влияния на гормональную систему, как показало исследование, в котором приняли участие более 300 девочек в возрасте 12–18 лет [146].
Это является еще одним доказательством того, что соя не оказывает существенного негативного влияния на гормональную систему девочек и девушек. В другом исследовании группа из более чем 800 человек в возрасте 20–34 лет, которых в младенчестве кормили частично коровьим молоком, а частично соевой смесью, была обследована на предмет возможных различий в последующем развитии [147]. Несмотря на то, что было изучено более 30 параметров, таких как рост, вес, общее состояние здоровья, фертильность и т. д., существенных различий между двумя группами обнаружено не было. Единственным измеренным различием среди взрослых женщин в группе соевого питания была несколько более длительная менструация, в среднем на 0,37 дня, при отсутствии разницы в силе менструации. Кроме того, дискомфорт во время менструации был несколько более выражен у женщин из группы сои. Однако, как подчеркивают авторы исследования, важно рассматривать этот результат в перспективе. Исследователи поясняют, что если бы они применили более строгие методы коррекции при анализе данных, то и незначительно более длительный период, и повышенный дискомфорт не достигли бы статистической значимости.
Хотя для растущих детей всегда важно обеспечить максимальный уровень безопасности здоровья, на основании современных исследований не существует научных доказательств того, что соевые смеси уступают смесям на основе коровьего молока. Первоочередным выбором, однако, было и остается грудное молоко.
Наконец, следует остановиться еще на одном заявлении Фонда Вестона А. Прайса, касающемся содержания алюминия в соевых детских смесях. В брошюре Soy Alert! говорится: «Соевые продукты содержат высокий уровень алюминия, который токсичен для нервной системы и почек» [148]. Как будет показано далее, алюминий действительно может присутствовать в соевых продуктах в соответствующих количествах и оказывать вредное воздействие, но, опять же, важно сохранять правильный взгляд на этот вопрос. Сравнительное исследование 15 различных детских молочных смесей, проведенное в 2010 году, показало, что в большинстве всех протестированных продуктов содержание алюминия было завышенным [149]. По мнению ученых, это относится как к продуктам на основе коровьего молока, так и сои. Авторы предполагают, что загрязнение алюминием может происходить как из-за самого сырья, так и добавляться в процессе переработки или попадать в конечный продукт из содержащих алюминий компонентов упаковки. Три года спустя, когда ученые вновь провели исследования, в ходе которых было изучено 30 продуктов, во всех образцах коровьего молока и соевых смесей вновь было обнаружено чрезмерное загрязнение алюминием [150].