Итак, Татьяна Геннадьевна Кривошеева, врач нео-натолог-невропатолог:
«Самым распространенным народным заболеванием» назвал известный акушер профессор М. Д. Гюнтер родовые травмы у детей. О том, что они есть, мы обычно узнаем по симптомам, которые характерны для нарушений головного и спинного мозга.
Если травмирован шейный отдел позвоночника, нарушается кровообращение, головной мозг хуже снабжается кровью — так начинается болезнь, которой через несколько месяцев жизни малыша врачи дадут страшное название «энцефалопатия». Заболевание это — весьма распространенное. Знаете, даже неспециалисты часто видят: что-то не так с ребеночком, наверное, у него энцефалопатия. Дословно этот термин переводится так «патология головного мозга». На практике же означает совокупность различных неврологических отклонений от нормы. Они могут проявиться через три, через семь месяцев после рождения, и 80 процентов их малыши приобретают в момент родов. А все дело — в неготовности рожениц и ошибках родовспоможения. Все акушеры безусловно знают, что применение искусственного сна, стимулирование родов, грубое ману-альное вмешательство — вредны и опасны. Но что они могут сделать, если женщины к родам не готовы и с родами своими сами справиться не в состоянии?..
Часто неврологическая симптоматика у малышей незначительна и с возрастом убывает. А потом у ребенка по прошествии двух, а иногда и более лет начинаются нарушения сна, поведения, головные боли. Искать корни этих болезней нужно в периоде новорожденности.
Итак, мамы и папы, ВНИМАНИЕ!
Существуют определенные неблагоприятные симптомы, обнаружить которые у своего малыша вы можете сами, если внимательно понаблюдаете за его поведением. Главные из них таковы:
• одной ручкой или ножкой ваш малыш пользуется намного меньше, чем другой (подозрение на вялый парез конечностей);
• проба на разведение ног новорожденного: в норме удается отвести каждую ножку в сторону на 45 градусов;
при большем разведении есть все предположения подозревать гипотонию мышц ног;
• малыш, поставленный на ножки, встаетна цыпочки, а не на полную стопу (повышенный мышечный тонус в ногах);
• здоровый новорожденный, положенный на животик, тотчас поворачивает голову в сторону. Рефлекс этот — безусловный, при его отсутствии малышу грозит гибель от удушья. Исчезновение данного рефлекса говорит о поражении головного мозга или верхних шейных сегментов спинного мозга;
• здоровый ребенок первых месяцев жизни, едва прикоснувшись пальцами ног к опоре, тотчас выпрямляется. Если его слегка наклонить вперед, он делает шаговые движения (автоматическая походка новорожденного). Отсутствие такой реакции опоры — симптом нижнего вялого парапареза, иногда очень легкого.
Врачи считают, что существует общая формула развития ребенка — это «2—6—12»: ваш малыш к двум месяцам должен держать головку, к шести — самостоятельно сидеть, к двенадцати месяцам — ходить.
Пожалуйста, еще раз обратите внимание на второй эпиграф к этой главе. И относитесь ко всему сказанному выше с легкой поправкой на этот эпиграф. Потому что, на самом-то деле, ни один врач не может вам с точностью до недели-двух сказать, что и когда ваш малыш начнет делать. Самый все-таки верный признак наличия отклонений у ребенка — ваше собственное ощущение, что с ним что-то не так. Не может быть, чтобы мама этого не заметила, если связь «мать—ребенок», заложенная в период беременности, крепка и продолжает укрепляться. Ведь это вы проводите с ним каждую минуту, вы смотрите, как он играет, улыбается, молчит — растет. Вы разговариваете с ним ежедневно, ежечасно, и он вам отвечает.
Кстати, разговаривать с малышом надо с первого дня (если вы не вели с ним задушевных бесед, когда носили его девять месяцев) и помногу. Вы замечаете, что он отвечает вам? Хорошая мама прекрасно понимает, о чем с ней говорит ее крошечный человечек. А мы считаем, что совсем-совсем маленькие дети вообще умеют разговаривать — ну, как мы с вами. Конечно, у них не такой богатый словарный запас, но те слова, которые они произносят (а они их произносят!), всегда понятны и звучат кстати.
Лиля:
Один мой знакомый трехмесячный мальчик, когда я подала ему упавшую погремушку, сказал мне проникновенно и вполне внятно: «С-сибо!» — «Пожалуйста!» — машинально ответила я, и только тут удивилась. Мама же этого мальчика утверждает, что как-то раз, смотря по телевизору Рождественскую церковную службу, это мальчик в нужном месте и в нужное время, — чуть опередив священника, удовлетворенно заключил: «Аминь!» А когда он однажды намочил мамину кровать и она уже совсем было решила отругать его за легкомысленное поведение, он покаянно сказал ей: «Изи-ни!» Не верите? Как хотите. Лично я склонна думать, что все маленькие дети умеют говорить много слов. Просто, когда они их произносят, взрослые в лучшем случае не обращают на это внимания, а в худшем — не верят. И прислышится же, дескать, с усталости! И малыши начинают понимать, что никто их, пока они не подрастут, слушать не будет. К их словам просто-напросто никто серьезно не относится. И им становится скучно. Какой смысл
говорить, когда тебя все равно никто не слушает? Они смиряются и ждут часа, когда взрослые поверят, что они уже умеют разговаривать. А некоторые обижаются настолько, потом долго-долго молчат. И мы их спрашиваем: «Ты чeгo же, сынок, молчишь? Ведь давно пора разговаривать!» он и разговаривал, только никто не слушал. И придется вам теперь потрудиться, поуговаривать его забыть обиды и снова заговорить с вами…
Какие еще проблемы ждут нас с нашим новорожденным малышом? Ах, да: папы! О палочках-то мы и забыли. А между тем этот период для них — очень тяжелый. Раньше ребенком в семье был он, нерастраченные материнские чувства женщина отдавала ему, все время, всю любовь, всю ласку — ему. А теперь у него появился соперник — да какой!.. Редкий мужчина (мы не говорим о тех папах, кто «рожал» малыша вместе с вами) отнесется к такой перемене, как к должному. И тут вам, как бы вы ни были заняты малышом, придется выделить время на решение этой проблемы, сама она не решится.
Ну, во-первых, давайте вернемся к первой главе и вспомним все, что мы вместе поняли о семейной жизни. Самое главное, что мы с вами решили растить и лелеять в нашем доме (и, хорошо бы, задуманное выполнили), — терпение и уважение друг к другу.
Прежде всего, давайте поймем: папе на самом деле сейчас трудно и одиноко. Он не злостный эгоист и действительно любит вас и малыша. Но раньше вы были единое целое с ним, а теперь — с другим человеком (пусть это и ваш ребенок, неважно). А он — остался один, хоть и рядом. Его необходимо срочно воссоединять с семьей.
Лиля:
Для начала его нужно как можно больше привлекать к заботам о малыше. Говорят, что если вы попросите совершенно незнакомого мужчину помочь вам вымыть вашу собаку (вам ведь одной не справиться, а сделать это надо срочно), — то после этого вы с ним не только хорошо знакомы, вы — близкие друзья — вы ведь вместе мыли собаку!!! Значит, если папа будет постоянно помогать вам во всех новых для вас и для него делах, он будет чувствовать себя вашим и малыша ближайшим другом. Кроме того, он ощутит себя нужным, полезным, незаменимым. Так?
Юля:
Так, да не совсем. Меня лично смущает, что подобные «притягивания» к совместной деятельности — бесконечные просьбы помочь, поручения по типу «это сможешь сделать только ты» — в сущности своей есть манипуляции. А я к любого рода манипуляциям в семейной жизни отношусь отрицательно. Мне кажется, что манипулируя супругом (в самых благих целях), мы так или иначе пытаемся переделать его «под себя». Любой папа, получивший малыша из роддома, очень долго боится его — боится взять на руки, подержать, тем более — переодеть или искупать. Он просто не знает, не понимает, как это нужно сделать правильно, боится навредить. И от этого страха он пытается сбежать в те области деятельности, где ему все понятно, где он — мужчина, хозяин, главный. В работу ли, во что-то другое. Сказать ему: «Вот смотри, как это делается!» и на глазах у него ловко искупать малыша — это все равно, как если бы я вам бойко сыграла на фортепьяно «Ламбаду» и предложила повторить. А вы сроду за фортепьяно не садились. Даже «Чижик-Пыжик» для вас — из области восхитительной мечты. Нет, такой подход, скорее всего, не сработает. Папа, конечно, из любви к вам постарается все ваши просьбы выполнить. Но делать он это будет, переступая через себя, а значит, ни любви, ни желания делать это чаще и лучше у него не появится. И он снова при первой же возможности будет сбегать к другим делам. Что делать?
Запастись терпением. Не обижаться на папу. Пожалеть его — ему ведь тоже трудно привыкать к новой жизни. И начинать это самое воссоединение — очень медленно, по самой капельке, но — регулярно, изо дня в день.
Надо быть… как водоросли в воде — они послушны течению воды, они струятся, стелются… А если ты жесток — пусть даже ты жесток ради самых высоких целей, пусть тянешься к солнцу, тебя сломают. И это справедливо. В природе, в жизни необходима гибкость. Обратное — путь к тирании, в той или иной ее форме.
Рано или поздно папа преодолеет свой страх и раскроется по отношению к малышу. Иногда это может
произойти и через несколько лет после появления малыша на свет, когда ребенок уже будет говорить, станет, с точки зрения папы, осмысленным существом (мы-то с вами знаем, что он всегда таким и был). Что ж, значит ваш папа — человек такого типа. И если вы думаете, что можете его переделать, то глубоко заблуждаетесь.
У некоторых пап по отношению к ребенку включается интерес исследователя. А как его можно купать? А гимнастикой с ним — как?.. Вот так?.. А может, можно еще как-нибудь?.. И начинают придумывать, пробовать. Это папы — тренеры, руководители. Тоже неплохо. Но тут постоянно рядом нужна мама, чтобы папа не «заигрался» с малышом, как с конструктором. Ведь он — такой же ребенок, этот папа…
Но вот он начнет заниматься с ребенком гимнастикой и плаванием, потом малыш пролепечет ему впервые: