кофеин плюс ацетилсалициловая кислота составляет основу некоторых видов цитрамона. Другие его разновидности нам не подойдут – снижение свертывающей активности тромбоцитов лишь снижает давление, но не повышает его.
Кроме того, нам не подойдет и другая мера, нормальная для здоровых людей и тех, кто страдает умеренной гипертонией. Мы говорим об особой «технике» подъема по утрам с постели, которая называется «вскочил и побежал». Нам, как и больным сахарным диабетом, так подниматься не следует – независимо от того, как часто у нас при этом кружится или не кружится голова. Нам нужно вставать, так сказать, дольше. То есть поворочаться и потянуться перед подъемом, несколько раз согнуть и разогнуть конечности, чтобы разогнать в них кровь. Как только мы начнем использовать такой метод «вхождения» в новый день, обычные для нас симптомы обострения гипотонии сгладятся на порядок и сами, без каких бы то ни было дополнительных мер.
Вообще же, как мы сказали чуть выше, перепады давления у гипотоников – явление такое же неслучайное, как и у здоровых или гипертоников. Иногда причины у них интереснее самих симптомов. Одна проблема – обычно мы не видим даже трети всех существующих взаимосвязей, а врач видит их не более чем наполовину. Оттого, независимо от выявленных нами или врачом закономерностей, наше давление, если оно еще и меняется слишком часто, хорошо бы стабилизировать. Иными словами, сделать постоянным в целом, а не только овладеть способами его повышения в частных случаях.
С этой целью нам придется прибегнуть к мерам, местами очень схожим на рекомендованные при гипертонии. В частности, к регулярной физической активности – никто не говорит, что высокой, но достигающей хотя бы уровня разминки. Безусловно, с этой целью мы можем применять несложные гимнастические комплексы для «домашнего употребления», что были указаны выше, в разделе о физической активности при гипертонии. Нам они сослужат ту же службу – выровняют артериальное давление в конечностях и всем туловище. А активизация кровообращения в скелетных мышцах рук, ног и, главное, туловища улучшит наше самочувствие мгновенно и надолго. Как и гипертоникам, нам можно выполнять такие разминки 2–3 раза в день – особенно если они приносят заметное улучшение.
Конечно, общие для двух разных нарушений рекомендации по образу жизни звучат тем более необычно, что буквально только что мы получили рекомендации прямо противоположные «гипертоническим». И тут же – все опять наоборот… Но не будем спешить терять голову. Разница между кофе и физической активностью (хотя бы умеренной) в том, что первое только повышает давление – всегда, у всех, при любых обстоятельствах.
А физическая активность повышает его, опять-таки, у всех и всегда, но только в сам период нагрузок. Затем же (в промежутке между занятиями) она его просто стабилизирует – позволяет снизить частоту и величину скачков в обе стороны.
Окончание же действия кофеина, напротив, запускает «откат» после этого скачка «ввысь». То есть ряд стремящихся уравновесить скачок собственных механизмов тела. Поэтому кофе не так хорош, как может показаться. Он не вреден сам по себе, и у него имеется масса положительных эффектов. Просто тонизирующие вещества актуально принимать не всегда, а только при обстоятельствах, когда они действительно дадут нам что-то положительное. К примеру, чашка кофе, порция гуараны или эфедрина перед тренировкой – для гипотоника это именно то, что нужно. Тренировка при этом проходит в лучшем настроении, после нее нет упадка сил, мышечная реакция улучшается, жиры сжигаются быстрее и в большем количестве. Настоящий подарок природы, не правда ли?..
А вот если мы привыкли пить кофе во время проходящей за компьютером работы, целый день, по 1 чашке в час, мы должны понимать, что такой темп телу не нужен сейчас ни телу, ни (как правило, хотя не всегда) головному мозгу. Плюс к этой ненужности – каждое повышение давления провоцирует попытки организма его снизить. Каждый скачок вверх означает новое усилие «сбить» его. Совместно эти две тенденции и дают то, чему любители кофе обычно очень удивляются: нарастанию сонливости и вялости с каждой новой чашкой, казалось бы, бодрящего напитка.
Так что разница между разными средствами стимулирования кровеносной системы к работе существует. Эти варианты всегда лучше сочетать или чередовать – ради более полного и стабильного эффекта. Поэтому физическая активность нам показана так же однозначно, как и кофе. Дело в том, что у гипотоников мышечная активность всегда снижена – из-за худшего качества их кровоснабжения. У гипертоников к этому приводит тромбоз и варикозное расширение, а у нас – факторы, фактически гарантирующие от того и другого. Вот гипотоники вообще любят либо полный покой и сон, либо занятия, помогающие улучшить периферическое кровообращение. Промежуточные варианты (долгое статичное положение сидя или стоя) – это явно не для них.
Аэробика, безусловно, из числа подходящих им нагрузок, как бы мы это слово ни понимали – как длительную прогулку в парке или как «вояж» на велосипеде. Но настоящее наше счастье в том, что мы, по сравнению с гипертониками, можем проявить себя в этом направлении полнее. Например, нам совершенно не обязательно ограничиваться аэробными нагрузками – бегом с различной скоростью, фитнесом, велосипедом, пешими прогулками. Мы можем позволить себе значительно больше – к примеру, тренажерный зал.
Кстати, анаэробные нагрузки вроде тяжелой атлетики повышают общее кровяное давление эффективнее аэробных – собственно, отсюда и противопоказание для страдающих атеросклерозом, ишемией… Они несравнимо лучше проявляют себя и как профилактическая мера, предупреждающая развитие атеросклероза и сахарного диабета.
Анаэробные нагрузки всей своей техникой и ее нюансами направлены на решение лишь одной задачи – стимулирования роста мышечной массы. Иными словами, на ускорение потребления и холестерина, и сахара – ускорение до таких показателей, какие только можно «выжать» из обмена веществ в теле спортсмена. Но из-за свойства «разгонять» скорость кровообращения до максимума (особенно в течение ближайших 3–5 часов после тренировки) они годятся только для профилактики. Применять их для лечения уже имеющейся патологии такого рода можно лишь очень осторожно, в небольшом числе случаев и только если мы знаем об их специфике по-настоящему много. То есть являемся профессионалами спорта или обратились к таковым за помощью.
Лечение гипотонии
Как мы уже выяснили, вообще ее лечить не нужно – нужно только следить, чтобы давление не «играло в салочки» с нами и нашим самочувствием. Таким образом, слово «лечение» здесь подразумевает, скорее, оставшиеся варианты контроля над ним – оставшиеся после положительных изменений в нашем рационе и образе жизни. В конце концов, сытная, острая и прочая вкусная пища «по нутру» не каждой пищеварительной системе. Такое удовольствие недоступно обладателям гастрита, язвы желудка и кишечника, холецистита, хронического панкреатита, сахарного диабета, желчнокаменной болезни, подагры… Болезней, служащих прямым противопоказанием к такому рациону, на свете много. И добрая их половина нынче распространена шире, чем когда бы то ни было.
Аналогично, даже самая неспешная пробежка может обернуться бедой для страдающего патологиями костей и суставов, мышц, других частей опорно-двигательного аппарата. Если мы думаем, что остеопороз сейчас распространен меньше, чем та же желчнокаменная, мы ошибаемся. Эти две патологии взаимосвязаны теснее, чем рак легких с курением. В частности, в последнем примере одно лишь повышает вероятность возникновения другого именно в легких. В то же время курение никак не сказывается на вероятности появления опухоли вообще, в организме данного конкретного индивида.
А вот в первом примере одно автоматически означает второе. Иначе говоря, вымываемый по тем или иным причинам кальций из костей сплошь оседает в желчном пузыре или почках. И именно кальций костей становится основой для подавляющего большинства камней – он да воспаление стенок органа, им спровоцированное. А из этого следует, что сколько на свете насчитывается больных желчнокаменной болезнью, столько же в нем и людей, страдающих повышенной в той или иной степени хрупкостью костей.
Так что если у нас есть еще варианты, они никогда лишними не станут – хотя бы даже и в качестве приятного разнообразия. К тому же, напомним, существует гипертония, которую нужно-таки лечить. К примеру, осложненная другой патологией, хотя не ставшая ее причиной. Или дефицитная – появившаяся не сама по себе, а в результате более или менее длительной нехватки в нашем рационе некоторых элементов.
Кстати, разговор о возможных путях появления и устранения низкого давления врач обязательно начнет именно с дефицита. Недостачу некоторых компонентов питания можно подтвердить по другим, косвенным признакам. Но, конечно, вся диагностика такого толка – дело достаточно запутанное и ненадежное. Кардиолог и сам это знает. Поэтому чем доискиваться правды в этом направлении по полгода, через уйму лабораторных тестов, он просто посоветует нам начать прием наиболее важных для сердечно-сосудистой системы веществ. А именно – весь ряд витаминов группы В, а также витамин С, витамин Е, витамин К.
В наш рацион обязательно должно входить достаточное количество железа – микроэлемента, а не витамина. Конечно, его дефицит обычно проявляется более или менее выраженной анемией. Но ключевой оборот здесь «более или менее». К примеру, у курящих и тех же жителей высокогорья анемия часто носит скрытый характер. У людей, часто испытывающих дефицит кислорода (разреженный воздух, вдыхание табачного дыма), эритроцитов в костном мозге вырабатывается больше, чем у других. То есть в их случае норма – это более высокие показатели по эритроцитарной массе, чем обычно. Таким образом, если пациент с нормальными показателями забывает указать врачу на факт своего курения или особенностей региона, тот, конечно, не заметит, что у него анемия.