Самоубийство — страница 9 из 89

прямого соотношения между этими двумя явлениями. Но этот параллелизм не является показателем

действительно существующей причинной связи; он может быть простым совпадением. Гипотеза эта тем более

допустима, что социальные причины, от которых зависит самоубийство, как мы увидим далее, сами тесно

связаны с городской цивилизацией и наиболее сильно дают себя чувствовать в больших центрах. Для того

чтобы измерить то влияние, которое психопатическое состояние может оказывать на самоубийство, надо

исключить те случаи, когда это состояние изменяется параллельно социальным условиям того же явления; когда эти два факта действуют в одном и том же направлении, в конечном результате трудно определить долю

влияния, оказываемого каждым из них. Производить наблюдение над ними надо исключительно в тех случаях, когда они находятся в полном противодействии друг другу; только когда между ними образуется известный

конфликт, можно установить, кому из двух принадлежит решающее значение. Если умственное расстройство

играет ту существенную роль, которую ему иногда приписывают, то оно должно проявить свое присутствие

характерным образом даже в том случае, когда социальные условия стремятся нейтрализовать его; и наоборот, эти условия не могли бы проявить себя, если бы индивидуальные силы действовали в обратном смысле.

Следующие факты указывают на то, что правилом является совершенно обратная зависимость.

1) Путем статистических данных доказано, что в домах умалишенных число женщин незначительно

превышает число мужчин; взаимоотношение варьирует в зависимости от данной страны, но обыкновенно на

54 или 55 умалишенных женщин приходится 46—45 мужчин.

Кох собрал результаты переписи умалишенных, сделанной в одиннадцати различных государствах. На

166675 умалишенных обоего пола приходится 78584 мужчины и 88091 женщина, т.е. 1,18 мужчины и 1,30

женщины на 1000 жителей обоего пола. Мауг в свою очередь пришел к аналогичным результатам. Правда, иногда спрашивали себя, не происходит ли этот излишек умалишенных женщин оттого, что смертность

сумасшедших мужского пола больше смертности сумасшедших женского пола. Известно, что во Франции на

100 умерших сумасшедших приходится около 55 мужчин.

Итак, большее число случаев сумасшествий среди женщин, полученное при переписи в тот или иной

момент, не является еще доказательством того, что женщина предрасположена к сумасшествию больше, чем

мужчина; оно, быть может, указывает только на то, что и в этом случае, как во многих других, женщин

умирает меньше, чем мужчин. Тем не менее остается несомненным тот факт, что среди наличного контин-

гента сумасшедших женщин больше, чем мужчин; и если— что вполне законно — от числа умалишенных

умозаключать к числу нервно расстроенных, то нельзя не признать, что всегда существует большее число

неврастеников женского пола, чем мужского. Поэтому если бы между процентом самоубийств и неврастенией

была действительно какая-нибудь причинная связь, то женщины должны были бы чаще, чем мужчины, ли-

шать себя жизни или же по крайней мере одинаково часто. Даже принимая во внимание меньшую смертность

среди женщин и исправляя в этом смысле указания переписи, все, что можно заключить отсюда,— это то, что

у них почти одинаковое с мужчинами предрасположение к сумасшествию; в самом деле, меньший процент их

www.koob.ru

смертности и численное преобладание их во всех переписях умалишенных почти компенсируются. Между тем

в действительности наклонность к добровольной смерти у женщин не только не выше, но гораздо ниже, чем у

мужчин, и потому самоубийство по существу своему — чисто мужское явление. На одну лишающую себя

жизни женщину приходится в среднем 4 мужчин. У каждого пола есть своя вполне определенная наклонность

к самоубийству, которая есть величина постоянная для всех социальных классов. Но интенсивность этого

предрасположения отнюдь не варьирует параллельно вариациям психопатического фактора независимо от

того, исчисляют ли его влияние по количеству ежегодно вновь зарегистрированных случаев или по числу

людей, записанных в данный момент.

Данные показывают, что сумасшествие наблюдается чаще у евреев, чем у людей других

вероисповеданий; можно было бы на этом основании предполагать, что в тех же пропорциях находятся у них

все другие ненормальности нервной системы; но оказывается, что, наоборот, предрасположение к

самоубийству у евреев очень слабо. Мы увидим ниже, что еврейство — это какраз та религия, в рамках

которой склонность к самоубийству имеет наименьшую величину (кн. I, гл. II). Следовательно, в данном

случае процент самоубийств колеблется в обратном отношении к психопатическому состоянию и отнюдь не

является его продуктом. Конечно, основываясь только на этом факте, нельзя вывести заключения, что

мозговая и нервная болезнь могут служить предохранительным средством против самоубийства, но очевидно, эти болезни могут служить для него очень неточным определением, если процент самоубийства может упасть

в тот момент, когда они достигают наивысшей степени своего развития.

Если сравнивать только католиков и протестантов, то эта обратная пропорциональность не будет носить

общего характера, но все же она очень часто наблюдается. Предрасположение к сумасшествию у католиков

оказывается ниже, чем у протестантов, только в 4 случаях из 12, и то разница между ними очень незначи-

тельна. Первые везде без всякого исключения лишают себя жизни реже, чем вторые.

2) Предрасположение к самоубийству правильно увеличивается начиная от детского возраста вплоть до

глубокой старости. Если иногда оно понижается после 70 или 80 лет, то уменьшение это очень незначительно; в этот период жизни оно все-таки в два или в три раза сильнее, чем в период зрелости. Наоборот, в зрелом

возрасте случаи сумасшествия встречаются наиболее часто. Максимальная опасность заболевания наблюда-

ется около 30 лет, позднее она уменьшается, а к старости в большинстве случаев наблюдается в наиболее

слабой степени. Такой антагонизм был бы необъясним, если бы причины, заставляющие колебаться процент

самоубийств и вызывающие умственное расстройство, не были бы совершенно разнородного происхождения.

Если сравнить процент самоубийств в каждом возрасте не с относительной частотой новых случаев

сумасшествия на протяжении того же самого периода, а с той пропорцией, которую по отношению ко всему

населению образует наличный состав сумасшедших, то полное отсутствие параллелизма между этими двумя

явлениями будет не менее очевидно. По отношению к общей массе населения число умалишенных особенно

велико в возрасте 35 лет; пропорция остается той жевплоть до 60 лет и затем быстро уменьшается. Она

достигает minimuma тогда, когда процент самоубийств достигает maximuma, нельзя установить никакого пра-

вильного соотношения между колебаниями того и другого явления.

3) Если сравнить различные общества с двоякой точки зрения — сумасшествия и самоубийства, то точ-

но так же нельзя найти связи между колебаниями этих двух явлений. Правда, статистика умственного

расстройства сделана недостаточно точно, для того, чтобы все эти сравнения между народами обладали

бесспорной достоверностью, но тем не менее замечательно, что сведения, заимствуемые нами у двух

различных авторов, дают явно согласные результаты.

Итак, в странах, где всего меньше умалишенных, всего больше самоубийств; это особенно заметно в

Саксонии. К этому заключению уже раньше пришел доктор Leroy в своем прекрасном труде по вопросу о

самоубийстве в департаменте Seine-et-Marne. «Чаще всего,— говорит он,— в местности, где наблюдается

значительный процент душевных болезней, встречается такой же процент самоубийств, но оба этих процента

могут рассматриваться совершенно отдельно. Я даже склонен думать, что наряду с теми в достаточной мере

счастливыми странами, где нет ни душевных болезней, ни самоубийств, есть такие, где существуют только

душевные болезни. В других местностях можно наблюдать обратное исключение».

Правда, Морселли пришел к несколько другим результатам. Но это произошло потому, что он

смешал под общим названием душевнобольных сумасшедших в собственном смысле этого слова и

идиотов, тогда как это два совершенно различных вида болезни, особенно с точки зрения влияния,которое они могут иметь на самоубийство. Идиотизм не только не предрасполагает к самоубийству, но

предохраняет от него; идиотов гораздо больше в деревне, чем в городе, тогда как случаи самоубийства

там гораздо реже. Поэтому очень важно строго различать такие противоположные по своим

последствиям состояния, когда ставишь себе целью определить, какое влияние оказывают различные

невропатические потрясения на процент добровольных смертей. Но даже если смешать их воедино, то

невозможно создать никакого правильного параллелизма между распространенностью душевной

болезни и самоубийством. Если даже, считая бесспорными цифры, данные Мор-селли,

классифицировать главнейшие страны Европы в пять последовательных групп, согласно числу нахо-

дящихся в них душевнобольных (занося под одну рубрику и сумасшедших, и идиотов), и если заняться

потом вопросом, как велико в каждой из этих групп среднее число самоубийств, то получится

следующая таблица:

www.koob.ru

Число самоубийц на

Число сумасшедших

1000000 жителей

на 100000 жителей

1-я группа (3 страны)

340—280

157

2-я »

261—245

195

3-я »

185 — 164

65

4-я »