Симптомы и синдромы в терапии и хирургии — страница 38 из 39

СИНДРОМ FOTHERGILL (ФОТЕРГИЛЛА) – невралгия тройничного нерва; односторонняя сильная боль, соответствующая отдельным (реже всего трем) ветвям тройничного нерва, часто гиперестезия; лицо красное и горячее, светобоязнь, гиперсекреция (гиперсаливация), слезотечение, слезотечение соответствующей области. Места выхода нервных ветвей болезненны при надавливании.

СИНДРОМ FORNIER (ФУРНЬЕ) – поздние осложнения сифилитического энцефалита и церебрального менингита: сильная головная боль, рассеянность, мелькания в глазах, головокружение, переводящие психические расстройства, гемипарезы параличи III, VI и VII черепных нервов; ослабление памяти, заикание.

СИНДРОМ FROGA (ФРОГИ) – форма течения малярии с признаками надпочниковой недостаточности: симптомы молярии, мышечная способность, гипотензия, тахикардия, снижение температуры тела, пигментация кожи.

СИНДРОМ FRALEY (ФРЕЙЛИ) – разновидность врожденных аномалий сосудов почек: передние и задние ветви верхней почечной артерии перекрещиваеются и сдавливают верхнюю лоханку. Постоянная, часто усиливающаяся боль в области почек, иногда почечные колики, обусловленные вторичным литиазом; микро-, иногда макрогематурия, лейкоцитурия; иногда умеренная артериальная гипертензия. Рентгенологически – на внутренней урограмме признаки застоя в верхней лоханки, нередко гидрокаликоз. Более убедительно диагноз подтверждается почечной ангиографией.

СИНДРОМ FREIBERG – KOHLER (ФРЕЙБЕРГА – КАЛЕРА) – спонтанный асептический некроз головки II (реже III или IV) плюсневой кости (аутосомнодоминантное наследование) при усиленной нагрузке – боль в области выпуклости стопы; при пальпации болезненны плюсовые суставы. На рентгенограмме – сплющивание и утолщение концов плюсневых костей; позже образуется деформирующий артроз. Болезнь обычно начинается в возрасте 10–18 лет. Выраженный гинекотропизм.

СИНДРОМ FRVEDMANN (ФРИДМАНА) – проявление посттравматической энцефалопатии: «тяжелая голова», головная боль, головокружение, легкая утомляемость, бессонница, заторможенность речи, нередко сердечно-сосудистая недостаточность. Изредка – повышенное содержание белка в спинно-мозговой жидкости.

СИНДРОМ FRVEODRICH (ФРИДРИХА) – редко встречающийся асептический некроз головки ключицы (возможно аутосомно-доминантное наследование): болезненность и припухание в области грудино-ключичного сустава. Рентгенологически – очаги просветления в головке ключицы.

СИНДРОМ FRISS – PIERROU (ФРИЙСА – ПЬЕРУ) – симптомокомплекс, характерный для филяриатоза; лимфоаденопатия, инфильтраты в легких, эозинофилия; в периферической крови обнаруживаются микрофиляры.

СИНДРОМ HAFERKAMP (ХАФЕРКАМПА) – диффузный опухолевый гемангиоматоз костей с генерализованным остеолизом: боль и деформация во многих костях, возможны множественные переломы. Рентгенологически – генерализованный неравномерный остепороз. Кровь: значительно увеличено количество L-глобулинов, ускорена СОЭ. Костный мозг: лейкоэритробластическая анемия и миелофтиз. Болезнь быстро прогрессирует; прогноз неблагоприятный. Допускается наследственный характер синдрома с аутосомно-доминантным наследованием.

СИНДРОМ HAGLUND (ХАГЛУНДА) – наследственный ассептический некроз апофиза пяточной кости (вероятно аутосомно-доминантное наследование): выраженная боль в пятке при ходьбе, пятка болезненна при пальпации, часто – вальгусная стопа, наблюдается в период роста костей. Рентгенологически – деструкция апофиза пяточной кости. Разновидность патологии пяточной кости с реактивными изменениями в окружающих мягких тканях: твердые утолщения в области бугра пяточной кости, местная гиперестезия кожи; боль при пальпации. Рентгенологически в латеральной позиции наблюдается заостренный верхнезадний край пяточной кости. Клинические симптомы обусловлены оссфицирующим тепдинитом, бурситом и теподинамией на месте прикрепления ахиллова сухожилия.

СИНДРОМ HAIBY – HAILEY (ХЕЙБИ – ХЕЙЛИ) – доброкачественный рецидивирующий наследственный пемфигус (аутосомно-доминантное наследование): сливающиеся папулы, пузыри, мокнущие эрозии и ступья; коричневатая пигментация кожи. Сыпь обычно локализуется на коже затылка, в подмышечных впадинах, в локтевых ямках. Первые признаки обычно появляются во втором и третьем десятилетиях жизни.

СИНДРОМ HALBRECHT (ХАЛЬБРЕХТА) – гемолитическая желтуха новорожденных в результате несовместимости групп крови матери и ребенка (несовместимость АВО) с относительно благоприятными прогнозами.

СИНДРОМ HAMMAN – RICH (ХЭММЕНА – РИЧЕ) – диффузный прогрессирующий межуточный фиброз легких: развитии различают 2 фазы. Первая фаза – медленное начало болезни с мучительным сухим кашлем и болями в груди; безлихорадочное состояние; изредка – лихорадка продолжительностью в несколько недель. Обычно незначительное количество вязкой слизистой мокроты с прожилками крови. При выслуживании – удлиненный выдох, сухие и влажные хрипы. Вторая фаза – легочная недостаточность, прогрессирующая одышка, выраженный общий цианоз, полиглобулия, пальцы в виде барабанных палочек. Рентгенологически – в каудо-краниальном направлении прогрессирующее сетевидное затемнение легочных полей. Картина напоминает милиарный туберкулез или застой в легких. Преимущественно болеют мужчины среднего возраста. Прогноз неблагоприятен. Не исключается наследственный характер болезни с аутосомно-дополнительным наследованием.

СИНДРОМ HANOT – KIENER (АНО – КЬЕНЕ) – разновидность диффузного хронического мезенхимального гепатита. Рецидивирующая, различной интенсивности желтуха; интермитирующая лихорадка с ознобом. Биопсия печени – большие, узловидные скопления лимфоидной ткани, суживающие мелкие желчные ходы, преимущественно по периферии печеночной дольки, частичная облитерация периферических, перилобулярных желчных каппиляров. Андротропизм.

СИНДРОМ HANOT – MACMAHON – THANNHAUSER (АНО – МАКМАГОНА – ТАНХАУЗЕРА) – форма течения хронического внутрипеченочного холестатического гепатоза и цирроза печени: хроническая желтуха с изменчивой гипербилирубинемии; множественные зудящие ксантомы и ксантелазмы (преимущественноя локализация – на веках, внутренних поверхностях локтевых суставов); температура нормальная. Кровь: значительная гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, повышен уровень щелочной фосфотазы сыворотки крови. Биопсия печени: абстракция внутрипеченочных желчных ходов, перилобулярный цирроз, накопление желчных пигментов и холестерина в перипортальной области. Прогноз неблагоприятный.

СИНДРОМ HANOT – ROSSLE (АНО – РЕССЛЕ) – разновидность цирроза печени (диффузный внепеченочный холангит с обструктивным холангиолитом): хронический холецистит и холангит с интермиттирующей желтухой; интермиттирующая лихорадка с ознобом, часто общий зуд, спленомегалия. Кровь: значительно ускорена СОЭ, повышен уровень щелочной фосфотазы; патологическая задержка бромсульфалеина. Биопсия печени: утолщение печеночной капсулы, перивисцерит, хронический холецистит, диффузный внутрипеченочный холангит и холангиолит, циркулярная пролиферация соединительной ткани в перипортальном пространстве. Течение длительное, развивается выраженный биллиарный цирроз (без асцита и без портальной гипертензии), приводящий к печеночной недостаточности.

СИНДРОМ HARADA (ХАРАДА) – форма течения менингоэнцефалита: менингоэнцефалит с менингизмом, сонливостью и нарушениями слуха, в ликворе – лимфоцитарная клеточная реакция, двусторонний увеит, часто с вторичной глаукомой, серьезный ретинит с отслоением сетчатки, изменения в глазах приводят к слепоте. Часто – витилого и полиоз. Встречается эндемично и спорадически, преимущественно в Восточной Азии.

СИНДРОМ HARRIS (ХЕРРИСА) – проявления панкреатогенной спонтанной гипоглекимии: вначале вегетативное проявление (потливость, тахикардия, парестезии, озноб, вазоспастическая головная боль, чувство голода, слабость) и психические расстройства (снижение активности, способности к сосредоточению, лабильности аффектов). Позже возникают судороги и потеря сознания. Возможно изменчивое расстройства сознания, психические проявления. Во время гипогликемической комы часты ангиоспазмы с геморрагиями. Ведущий симптом – гипогликемия. Наблюдается у больных с опухолью или аденоматозом поджелудочной железы или же в случаях гиперплазии островного аппарата.

СИНДРОМ HASS (ХАССА) – наследственный спонтанный, ассептический некроз проксимального эпифиза, плечевой кости (вероятно аутосомно-доминантное наследование).

СИНДРОМ HUGHES – STOVIN (ХЬЮГОЗА – СТОВИНА) – аневризма легочной артерии с рецидивирующим томбофлебитом различной локализацией: интермиттирующая лихорадка, кашель. Одышка, боль в грудной клетке, рецидивирующее кровохарканье, рецидивирующий политопный, поверхностный тромбофлебит. Изредка – двусторонняя гинекомастия и угри. Нередко появляются признаки повышенного внутричерепного давления – головная боль, рвота, застойный сосок. Непосредственной причиной смерти обычно является массивное легочное кровотечение. Болеют преимущественно молодые мужчины.

СИНДРОМ JANUS (ЯНУСА) – клинико-рентгенологическая картина одностороннего нарушения вентиляции легкого (односторонняя врожденная или приобретенная эмфизема, врожденные односторонние бронхоэктазы и др.): признаки основного заболевания: рентгенологически – одностороннее значительное усиление прозрачности легочной ткани со слабовыраженным рисунком. Встречается также при стенозе или атрезии одной и нескольких ветвей легочной артерии при тетраде Фалло (Fallot). В отличие от синдрома МакСлеода изолированно сосудистая патология не наблюдается.

СИНДРОМ SCHROEDER (ШРЕДЕРА) – артериальная гипертензия неясного происхождения у больных с гормональной дисфункцией: быстро развивающееся ожирение (нередко после родов, в период менопаузы, после гинекологических операций и т. п.), гипертензия, кровоизлияния в глазное дно, диабетическое сахарное кривое, лобный гиперостоз, гидсутизм, стрии, пониженное содержание хлорида натрия в поту.

Синдромы, встречающиеся в отечественной литературе

СИНДРОМ АБРАМОВА – FIEDLER (АБРАМОВА – ФИДЛЕРА) – интерстициальный миокард