Альтернативные виды работы с телом
Стресс и триггерные точки
Синдром замороженного плеча обычно возникает тогда, когда в вашей жизни появляется непривычный стрессовый фактор, такой как новая обязанность, семейный кризис, потеря работы или серьезная проблема со здоровьем, то есть когда происходит какое-то изменение, угрожающее привычному жизненному укладу. Даже такое обычное дело, как падение, может оставить вас в состоянии подсознательного страха и настороженности. Все, что увеличивает уровень вашего эмоционального стресса, создает состояние повышенного физического напряжения, что является благодатной почвой для развития миофасциальных триггерных точек. Естественно, конечным результатом необязательно будет именно замороженное плечо. Это могут быть приступы болей в пояснице, ежедневные мигрени, хронические боли в коленях, заболевания височно-нижнечелюстных суставов или любые другие проявления миофасциального болевого синдрома (Саймонс, Трэвелл и Саймонс, 1999, 220–221).
Вы можете даже не подозревать о связи между стрессом и проблемами с плечом, но стресс может быть важной частью подобной ситуации и определенно может помешать вашему выздоровлению. Это связано с тем, что стресс может затруднить избавление от триггерных точек. Одна из причин этого заключается в том, что стресс отвлекает и очень утомляет, и уже один этот факт может подорвать все ваши самые лучшие намерения. Именно по этой причине люди нарушают соблюдение диеты, и именно поэтому вы можете в течение многих дней не делать массаж триггерных точек.
Кроме того, стресс удерживает ваши мышцы в напряжении и в защитном режиме. Таким образом, стресс может быть как увековечивающим фактором для триггерных точек, так и нередко является основной причиной их развития. Кроме того, стресс может мешать хорошему сну. Если ваши мышцы истощены из-за недостатка отдыха, массаж триггерных точек не будет столь эффективным, как мог бы быть в противном случае, если вы вообще будете в состоянии заставить себя его делать.
Борьба с коварными последствиями стресса должна быть частью любой терапии замороженного плеча. Даже незначительный случай хронической боли в плече может быть сигналом к тому, что в вашей жизни не все в порядке. Принятие мер против стресса может иметь решающее значение при лечении проблем с плечом или любого другого вида хронической боли.
Очевидно, что существуют десятки способов борьбы со стрессом. Эта глава посвящена ряду методов, которые вы, возможно, не рассматривали: альтернативным методам работы с телом. В практике насчитывается около пятидесяти их разновидностей. Как правило, эти системы не предназначены для самолечения, в отличие от массажа триггерных точек, который можно выполнять самостоятельно. Обычно вам проводит терапию практикующий специалист, обученный определенной форме работы с телом, или же он ведет вас через процесс. Несмотря на несколько сомнительные заявления о том, на что способны различные альтернативные методы лечения тела, можно точно сказать, что почти все они успокаивающе действуют как на тело, так и на эмоции. И такой успокаивающий эффект альтернативной телесной терапии вполне можно считать ее основным преимуществом.
Ни один из альтернативных методов лечения не может сравниться с массажем триггерных точек по прямому воздействию на ваши триггерные точки. Тем не менее среди них может найтись один или несколько, которые помогут вам снизить общее напряжение и тем самым повысить эффективность лечения триггерных точек. По большей части альтернативные методы лечения едва ли могут принести вред. Самая большая проблема заключается в том, что медицинская страховка, как правило, их не покрывает, даже если вы с радостью засвидетельствуете в суде, что они помогли вам, тогда как традиционная медицина не помогла.
То, что говорят о каждом из альтернативных методов лечения, может звучать весьма соблазнительно, однако вы не сможете узнать, насколько какой-либо из них сработает именно для вас, пока не попробуете. При выборе альтернативной формы терапии учтите, что сам метод может играть менее важную роль, чем личность практикующего специалиста. Это должен быть кто-то, кто вам интуитивно нравится и кому вы доверяете. Это объясняется тем, что большинство альтернативных методов лечения осуществляется посредством физического прикосновения. И мало шансов, что метод вам поможет, если вы не чувствуете себя комфортно и безопасно с человеком, который осуществляет прикосновение. Доверьтесь в этом своей интуиции. Уже на первом сеансе вы сможете понять, подходят ли вам данный метод и данный специалист.
Сила прикосновения
В человеческом прикосновении заключена огромная исцеляющая сила, которую наука не в состоянии объяснить должным образом. О всех преимуществах возложения рук говорили с самого начала письменной истории. О его ценности знали греки, римляне, египтяне и другие ранние цивилизации. Возложение рук неоднократно упоминается в Библии и является неотъемлемой частью исцеления верой. Большинство методов мануальной терапии можно рассматривать как системы, формализующие человеческие прикосновения и делающие их социально допустимыми и безопасными (не имеющими сексуальный характер). Специалисты по массажу и работе с телом делают все возможное, чтобы продвигать этику безопасного прикосновения среди своих практикующих.
Похоже, что сегодня в нашем обществе человеческие прикосновения стали чем-то пугающим, в основном – из-за озабоченности СМИ темой секса. «Тебя кто-то трогал?» – часто является первым вопросом в расследовании предполагаемого жестокого обращения, нападения или растления. Даже само понятие прикосновения нередко имеет негативный оттенок. Как следствие, некоторые люди редко испытывают прикосновение другого человека (если это вообще когда-либо происходит), особенно если они живут в одиночестве, как это часто бывает в наши дни. Если вы оказались в подобной ситуации, вам может показаться очень непривычным подвергнуть себя работе с телом любого рода. Причем мужчинам часто это дается сложнее, чем женщинам, хотя мужчины могут получить огромную пользу от практической работы с телом, если смогут выйти за пределы собственных ограничений.
Сила плацебо
Многие люди с энтузиазмом рассказывают о результатах, которых они добились с помощью альтернативного метода лечения боли. Вполне вероятно, что кто-то хвалил какие-то альтернативные методы в том числе за исцеление от синдрома замороженного плеча. Те же, кто не верит в альтернативные методы лечения, приписывают любые реально произошедшие достижения эффекту плацебо. Но обязательно ли это значит, что эффект плацебо – это нечто плохое? Наоборот, вера в положительный исход имеет первостепенное значение в любом виде терапии. Ожидания имеют большое терапевтическое значение, даже когда лечение находится в рамках ортодоксальной медицинской практики. Научно обоснованное лечение может быть эффективным в том числе и для того, кто в него не верит, но его эффективность может быть заметно выше, если вы в него верите (Чайтоу и ДеЛани, 2000, 93).
Наука очень интересуется эффектом плацебо не для того, чтобы исключить его, а для того, чтобы использовать его. Врачи всегда полагались на эффект плацебо. Рецепт, нацарапанный на официальном листе бумаги, дипломы в рамке на стене, белый халат и стетоскоп – все это можно рассматривать как использование эффекта плацебо. Латинские медицинские названия, данные вашей проблеме, являются классическими плацебо, используемыми для того, чтобы внушить вам, что врач обладает особыми знаниями. Даже счет, который вы получаете, содержит элемент плацебо. Чем больше вы должны заплатить, тем больше у вас будет уверенности в том, что вы получаете наилучшее лечение.
Удивительная вещь относительно эффекта плацебо заключается в том, что он в той или иной степени почти всем помогает облегчить боль. Бесчисленные исследования показали, что иногда плацебо может полностью прекратить боль даже при отсутствии какого-либо другого лечения. Иногда плацебо действительно работает лучше, чем само лечение! Вот почему исследователи так тщательно проводят двойные слепые исследования, когда ни врач, ни пациент не знают, что содержится в маленькой таблетке. Наглядной демонстрацией силы плацебо является то огромное количество людей, которым стало лучше после приема сахарной пилюли.
Терапия, основанная на работе с телом, постоянно критикуется за то, что она не подвергалась двойным слепым исследованиям. Однако провести беспристрастное двойное слепое исследование такого практического лечения невозможно, потому что невозможно держать экспериментатора и испытуемых в неведении относительно того, что происходит. Поэтому единственный разумный выход – уважать плацебо-эффект прикосновения и считать его ценной составляющей терапии. К счастью, эффект плацебо становится неотъемлемым компонентом новой целостной парадигмы. Новоиспеченных практиков во всех областях теперь обучают тому, что не следует принижать преимущества эффекта плацебо. Наоборот, их следует максимизировать (Jamison, 1994, 339–345).
В книге «Война с болью» Скотт Фишман, доктор медицины, свидетельствует о том, что эффект плацебо может быть не просто психологическим явлением. Ваши мысли и убеждения имеют прямое отношение к химическому составу мозга, где в конечном счете регистрируется и оценивается боль. На самом деле мысли проявляются в электрохимических реакциях. Доктор Фишман утверждает, что изменение ваших мыслей может привести к изменениям в химическом составе вашего мозга. Поскольку химический состав мозга непосредственно влияет на химический состав остального тела, вполне логично, что ваши мысли могут иметь хотя бы косвенное физическое воздействие на ваше ощущение боли. Короче говоря, если вы считаете, что определенное лечение уменьшает вашу боль, это, вероятно, не просто иллюзия, и ваша вера на самом деле может быть решающим фактором в том, чтобы заставить его работать (Фишман и Бергер, 2000, 100–121).
Неизменная роль самолечения
Изучая описанные ниже альтернативные методы лечения, не отказывайтесь от самолечения, даже если вам кажется, что оно ни к чему не приводит. У некоторых людей возникают трудности с самолечением триггерных точек, особенно у тех, кто недостаточно хорошо разбирается в технике. Да и сами мышцы могут казаться чем-то загадочным, поскольку они скрыты от глаз под кожей.
Чтобы разобраться в этих тайнах и развить настоящий навык самолечения, потребуется некоторое время. Продолжайте возвращаться к этому снова и снова, делая понемногу каждый день, если это возможно. Наберитесь терпения, чтобы дать себе шанс научиться самолечению. Забота о себе дает силы. Со временем это может стать ценным жизненным навыком, который всегда будет у вас под рукой. Обучение может занять больше времени, чем вам бы того хотелось, но если вы продолжите свои попытки, ваши навыки будут становиться все лучше и лучше. Как и во всем в жизни, если вы не сдаетесь – успех вам обеспечен.