Больной спал с 22–30 до 6-20. Сделана масляная клизма, в 7-30 переведен на диван, температура 36,8, дали 0,6 хинина, после чего опять спал с 7-45 до 9-30. Жалуется на живот, сделано промывание кишечника, поставлена свечка с белладонной. Затем спал около часа до 11–30, принимал врачей в обычной позе, закрыв простыней голову так, чтобы был виден только левый глаз. В 13–00 дали 0,6 хинина. Температура 37,2 в 14–30 и 37,4 в 16–30. У пациента вялость, от еды, питья и лекарств сегодня отказывался.
Пациент спал с полночи до 1-30, [удалена информация по этическим аспектам/ Затем спал с 4-00 до 7-00, и с 7-30 до 10–30, [опять удалено по этическим соображениям]. Дали олеум рицини 30,0, в 11–30 дали 0,6 хинина, с 12–30 до 13–00 пациента прослабило два раза. В 13–00 Владимиру Ильичу дали три столовые ложки красного вина и в 14–30 пять капель тинктуры опия, в 15–15 0,6 хинина. Больной дремлет до 17–00, пульс 102, температура 37,1. В 18–00 выпил три ложки красного вина, он вялый, моча та же, даже хуже, удельный вес 1023, реакция кислая. В 21–00 у Владимира Ильича температура 37,4, в 22–30 его прослабило, он стонет и беспокоится. В 23–15 дали пять капель опия.
Справка. Олеум рицини — касторовое масло.
Пациент спал спокойно до 9-00 с просыпанием в 5-00, температура 36.4. В 10–00 дали 0,6 хинина. В 15–00 поставили клизму и дали 0,6 хинина. В 18–00 были врачи, пациент смеялся, смех затяжной, кивал головой.
Получены результаты анализа мочи — она мутная, щелочная, удельный вес 1014, есть значительный осадок, мелкозернистый белок 0,03 на 1000, уробилин выражен слабо, форменные элементы резко изменены под влиянием разложения, аморфные фосфаты и карбонаты в большом количестве. Гиалиновые цилиндры 4–5 в препарате. Брали утреннюю и вечернюю мочу.
Получен анализ кала от 9 июля 1923. Реакция WEBERa и GREGORSENO. дали резко положительный результат. Уробилин слабо выражен, жиры в скудном количестве, соли жирных кислот в небольших количествах в виде глыбок, клетчатка в небольшом количестве. Слизи много, клетки кишечного эпителия в значительном количестве, гнойные тельца в слизи в большом количестве, эритроциты в небольшом кол-ве, масса разнообразных микробов.
Справка. Реакция WEBER’a — гваяковая проба на кровь в моче и кале. Реакция GREGORSEN^ — правильно читать «реакция Грегерсена», она позволяет выявить скрытую кровь в моче.
Комментарий. С 343 листа листы имеют рукописную нумерацию внизу, на нем пометка, что это 1 лист. Предположительно, что это первый день ведения дневника профессором В. П. Осиповым. Хотя ответственным за ведение он, как указано в начале дневников, он стал с 5 июля 1923.
Пациент проснулся в 4-00, [далее информация удалена по этическим соображениям], заснул опять в 4-30. Спал до 8-30, в 9-00 выпил две ложки олеум рицини, температура тела 36,0. В 10–00 принял 0,6 хинина, спал с 11–00 до 12–30. Врачей, даже Гетье, принял плохо, а когда врачи ушли, его настроение изменилось. Затем больной принял 0,6 хинина и с 16–00 до 16–30 спал. В 20–00 у него началось возбуждение, но оно скоро прошло и до 24–00 был спокоен. Заснул после2,0 NaBr.
Пациент проснулся в 9-00, сделали масляную клизму, пульс 100–104, температура 36, он спокоен, принял 0,6 хинина. Затем спал с 11–00 до 13–00, после обеда спал около часа. В 17–00 температура 36,0. В 20–00, когда больной дремал, он вдруг резко открыл глаза. Он испуган, схватил руку санитара, тяжело дышал и показывал на дверь. Когда подошел Гетье, Владимир Ильич переживал аффект страха, глаза широко открыты, дышит тяжело, потом были слезы. Понемногу он успокоился, когда Надежда Константиновна и Мария Ильинична уверили его, что никого нет. В 20–30 поел и заснул, а в 22–30 проснулся и стал стонать, живот при ощупывании болезнен. На дежурную медсестру смотрит открытыми глазами, как бы не узнавая ее. Дали 2,0 брома.
В полночь у пациента снова началось возбуждение, по-видимому, галлюцинирует, у него мимика страха. Дали две таблетки сомнацетина. Затем пациент спал с 00–30 до 8-00 утра. Сделана клизма, пульс 84, температура 36,6. С 10–00 до 12–00 пациент спал, у него боли в животе, он вздут, на него положен пузырь с горячей водой. В 13–30 сделана клизма, поставлена свечка с белладонной и пузырь с горячей водой на живот. В16-30 температура 37,2. Владимир Ильич спал с 17–00 до 23–00, затем проснулся.
В полночь пациент поел и лежал до четырех утра, затем заснул до 7-00. Температура 36,3, в 9-00 его вынесли на террасу, но врачей к себе он не подпускал. С11-30 до 15–30 спал на воздухе, принял 0,6 хинина, в 19–00 заснул. После пробуждения спокоен, но не хочет, чтобы к нему входили. Температура 36,8. В 20–30 сидит на веранде, но врачей принимает не охотно. Был слегка возбужден с 23–00 до 24–00.
В 00 часов 15 минут пациент принял две столовых ложки NaBr, но не спал до утра. В 5-00 с поддержкой перешел на кушетку, где заснул и спал до 10–00. Температура 36,0, сделана клизма, принял 0,6хинина. Затем спал на террасе, настроение благодушное, повторял некоторые слова (мама), играл с котенком. В 17–30 дали 0,6хинина. В 20–00 началось возбуждение, перешел в комнату дежурного врача. Обрадовался ванне, но просидел в ней только пять минут. Был в хорошем настроении, а когда перевели в спальню, началось резкое возбуждение. Владимир Ильич кричал, слезал с кровати, сбрасывал одеяло и кальсоны, видимо не желает оставаться в комнате, и успокоился, когда его перевели в комнату дежурного врача. Пациент принял две столовые ложки NaBr.
Пациент лежал спокойно до 2-15 ночи, затем уснул до 7-30. После пришел в очень возбужденное состояние, отталкивал всех, сам вставал, садился в кресло и передвигался. Успокоился только в комнате Надежды Константиновны. Около в девяти часов принял три столовые ложки NaBr. В 9-00 пациент плачет, в 9-30 дали капель опия [зачеркнуто, исправлено на йод] и 0,6 хинина. В 11–00 началось возбуждение, [далее удалено по этическим соображениям]. С12-00 Владимир Ильич спокоен, перешел на балкон и лежал на кушетке, с 12–30 до 2-30 катался на кресле и сидел в парке, нашел три гриба, показал на них пальцем. Ел очень мало, спал с 15–45 до 18–15, затем перешел в комнату Надежды Константиновны. В 19–40 перешел с помощью в столовую, затем настоял, чтобы его еще раз отвели в парк, его отвели в нижнюю столовую на веранду, Владимир Ильич был, видимо, доволен. В столовой был до 21–45, очень охотно сидел за столом, живо реагировал на шутки. Затем охотно поднялся наверх, где по собственной инициативе был проведен в комнату дежурного врача. Пациент недоволен клеенкой в постели, но когда её убрали, то успокоился.
Пациент спал до 8-00 утра. Дали 0,6 хинина и пять капель настойки йода, он сонлив, заснул в 11–30 и спал до 14–00. Затем была прогулка с 15–40 до 16–30 в парке. Во время прогулки сильно волновался и кричал громко «ола-ла». Дома стал купаться, оделся в теплый халат и накрылся одеялом, был очень доволен. Температура 35,6, принял 0,6хинина и пять капель тинктура йода. Затем спал один час с 17–15, врачей Гетье и Ферстера видеть не захотел, отвернулся с гневной мимикой. В 20–45 настойку йода принять не захотел, после этого до 22–30 находился в комнате Надежды Константиновны, волновался. Затем спокойно перешел в комнату дежурного врача, где почти разделся, но потом оделся и вернулся в комнату Надежды Константиновны. Опять волновался, принял NaBr с трудом.
Получены анализы вечерних порции мочи за 14 и 15 июля. Удельный вес 1018–1021, цилиндров 1–3, много оксалатов. Слизь в довольном количестве, [далее информация удалена по этическим соображениям]. Эпителий мочевыводящих путей в несколько увеличенном количестве цилиндрической формы, есть единичные эритроциты и слизь.
Пациент в полночь лег на кушетку в обратном направлении, а когда его хотели перенести на постель, перешел на кресло. Всю ночь провел в кресле, спокойно спал до 8-00, затем перешел на постель в комнате Надежды Константиновны. Проснулся в 10–00, от клизмы отказался. Был осмотр доктора Ф. А. Гетье, которому хорошо подчинился. Поел в 11–00 и выехал на балкон. Пришел профессор В. П. Осипов, он приветливо дал ему левую руку, показывал на ногу. Доктор Ф. А. Гетье дал пациенту 0,6 хинина, затем он был в парке до 14–30. Очень доволен, хорошо заснул после этого, затем снова был в парке до вечера. Потом поужинал и лег в постель в 22–00.
Пациент заснул около 1-00 ночи и спал до 7-30 с перерывами. Дано 0,6 хинина, от настойки йода отказался. Он спокоен, в 9-30 выехал на террасу, затем в 10–30 в парк, там был в течении часа в очень хорошем настроении, кричал «ола-ла», аукался, снимался, находил грибы. В 14–00 принял 0,6 хинина, пять капель настойки йода. В15-30 несколько возбужден. Затем катался по парку, он устал, у него легкое возбуждение. В 22–00 пациент заснул.
Моча от 16 вечер, 17 утро и вечер, от вечера 18 июля — idem.
Владимир Ильич спал до 7-30 в комнате дежурного врача, затем до 15–00 тихо сидел в комнате, пообедал, после катался по парку. Днем был доктор Доброгаев, он его не сразу узнал, так как доктор остригся, а узнав, отказался, замахав руками, чтобы тот удалился. В 20–30 Владимир Ильич настойчиво выразил желание кушать вместе со всеми и отказался есть с ложки, ел сам. В 22–30 лег в постель, заснул в полночь.