• травматический делирий,
• травматическая эпилепсия,
• травматические дефективные состояния.
2. Душевные расстройства при других органических мозговых страданиях:
• опухоли, абсцессы, цистицерк,
• лобарные и диффузные склерозы,
• заболевания зачатка: Гентингтоновская хорея, туберозный склероз, идиотия, Мерцбахеровская болезнь, Вильсоновская болезнь, псевдосклероз,
• энцефалиты (включая летаргический энцефалит), водянка головного мозга,
• солнечный удар.
3. Душевные расстройства при отравлениях.
• Экзогенные отравления:
• Алкоголизм:
o опьянение,
o алкогольное буйство (ажитированное опьянение),
o алкоголизм (пьянство и алкогольное вырождение),
o алкогольный бред ревности,
o белая горячка,
o алкогольный галлюциноз,
o Корсаковский психоз,
o алкогольная эпилепсия.
• Хроническое злоупотребление алкалоидами:
o морфинизм, опиофагия, кодеинизм, героинизм, дионинизм,
o кокаинизм (с морфинизмом и без него).
• Другие хронические отравления:
o отравление хлороформом, керосином, бензином, хлоралгидратом, паральдегидом, бромом, трионалом, вероналом, свинцом, ртутью, сероуглеродом, гашишем, и т. д.
o эрготизм, пеллагра, бери-бери (с психическими расстройствами).
• Острые отравления;
o газами: окисью углерода, светильным газом, веселящим газом, сероуглеродом, сероводородом,
o лекарственными средствами: атропином, йодоформом, хинином, салициловой кислотой, тропококаином и т. д.,
o другими ядами: мухоморами, анилином, бинитротолуолом, толуидином и т. д.
• Эндогенные отравления;
• Через яды обмена веществ:
o уремические делирии,
o экламптические делирии,
o психозы при диабете,
o делирии при холемии (тяжелая желтуха),
o делирии при расстройстве кровообращения,
o делирии при кахексиях (при карциноме, тяжелой анемии и т. д.),
o при ударе молнии,
o делирии при голоде и жажде,
o коллапс-делирий (пневмония, рожа).
• Эндокринные отравления (дизаденоидные заболевания):
o тиреогенные психозы:
o базедова болезнь,
o микседема,
o кретинизм;
o слабоумие при болезнях:
o гипофиза (гигантский рост, Dystrophia adiposo-genitalis, карликовый рост),
o шишковидной железы (Makrogenitosomia praecox, ожирение),
o надпочечников (псевдогермафродитизм, дети-геркулесы, Адиссонова болезнь),
o половых желез (евнухоидизм, ожирение),
o вилочковой железы (Thymus),
o полигландулярной недостаточности.
4. Душевное расстройство при инфекционных и соматических заболеваниях (общих и отдельных органов) — тифе, оспе, полиартрите, пневмонии, инфлуэнце, хорее, возвратном тифе, малярии, сепсисе, туберкулезе, бешенстве, проказе, сонной болезни.
o Лихорадочные и инфекционные делирии,
o Состояния спутанности (после инфекционных болезней, аменция).
o Инфекционные состояния слабости.
5. Сифилис.
• Сифилис мозга:
— сифилитическая неврастения,
— сифилитический псевдопаралич (параличные картины болезни),
— апоплексический мозговой сифилис (простое сифилитическое слабоумие с параличами),
— сифилитическая эпилепсия,
— параноидные заболевания,
— врожденный сифилис (мозговой детский паралич, слабоумие, психическая неполноценность).
• Прогрессивный паралич:
— дементный,
— депрессивный,
— экспансивный,
— ажитированный и галлопирующий,
— табо-паралич (прогрессивный паралич с предварительным табесом),
— атипический (Лиссауэра),
— юношеский.
• Табетические психозы.
6. Артериосклероз и процессы обратного развития.
• Артериосклеротические психозы:
— артериосклеротические состояния слабости,
— подкорковый энцефалит,
— поздняя эпилепсия,
— апоплексическое слабоумие.
• Предстарческие душевные расстройства:
— злокачественные формы (быстро ведущие к смерти заболевания возраста обратного развития со своеобразными анатомическими изменениями),
— кататонические формы («поздние кататонии»),
— параноидные формы (не принадлежащие к шизофрении),
• Старческие душевные расстройства:
— старческое слабоумие,
— пресбиофрения,
— Альцгеймеровская болезнь,
— старческий бред преследования.
7. Генуинная эпилепсия (эпилептическое слабоумие, сумеречные состояния, Status epilepticus).
8. Шизофрении.
• Dementia praecox.
— dementia simplex,
— praecocissima (в детском возрасте),
— гебефрения,
— депрессивное и ступорозное слабоумие,
— ажитированные и циркулярные формы,
— кататония,
— параноидное слабоумие,
— речевая спутанность.
• Парафрении:
— Систематизированная форма,
— Экспансивная форма,
— Конфабулирующая форма.
9. Маниакально-депрессивный психоз.
• Маниакально-депрессивное предрасположение:
— раздражительное предрасположение, основные маниакально-депрессивные состояния,
— маниакальное предрасположение,
— депрессивное предрасположение,
— циклотимическое предрасположение.
• Маниакально-депрессивный психоз:
— мания,
— меланхолия,
— смешанные состояния.
10. Психопатии (включая истерические личности):
• Нервные.
• Невротики с навязчивыми состояниями.
• Возбудимые (с истерическими чертами и без них).
• Неустойчивые (с истерическими чертами и без них).
• Слабовольные (с истерическими чертами и без них).
• Люди с усиленными влечениями (усиление нормальных влечений), аффект-эпилептики.
• Патологически-импульсивные (болезненные влечения).
• Сексуально-извращенные (гомосексуалисты, садисты, мазохисты, фетишисты, эксгибиционисты).
• Спорщики.
• Чудаки (Verschrobene).
• Лгуны и мошенники.
• Истерические личности (истерический характер, дегенеративная истерия).
• Фанатики (Verbohrte).
• Враги общества.
11. Психогенные реакции (со включением всех истерических реакций):
• Психозы и неврозы ситуации:
— психогенная депрессия (с внешней причиной),
— индуцированное помешательство,
— психогенные тюремные психозы (бред невиновности, бред помилования, бредовые фантазии дегенератов, тюремные сутяги),
— психозы испуга (скоропреходящие состояния спутанности при исключительных переживаниях),
— военные неврозы (отрицательная установка к фронтовой службе),
— травматические неврозы (отрицательная установка к возобновлению работы),
— рентный невроз (рентные сутяги).
• Нервные состояния:
— нервное истощение (при переутомлении и волнениях),
— невроз ожидания с ограниченными задержками функций.
• Истерические реакции:
— истерия развития (у подростков),
— алкогольная истерия,
— травматическая истерия (истерическое расстройство непосредственно после травмы),
— сумеречные состояния,
— Ганзеровское сумеречное состояние,
— истерический тюремный психоз.
12. Паранойя:
• параноидные личности,
• абортивные и мягкие формы паранойи,
• бред преследования тугоухих,
• классическая паранойя (бред преследования, бред ревности, бред высокого происхождения, религиозный бред, бред величия, бред изобретений, эротическое помешательство).
13. Олигофрения (врожденные и рано приобретенные состояния слабости с невыясненными причинами):
• Различные степени врожденного и рано приобретенного слабоумия:
— идиотия,
— имбецильность,
— дебильность.
• Монголизм.
• Инфантилизм.
14. Неясные и невыясненные случаи.
15. Не душевнобольные и не психопаты.
Соматические изменения при психозах. Эндокринология. «Строение тела и характер» Кречмера
Патогенетические изыскания последнего периода истории психиатрии были посвящены в значительной своей части различным химико-биологическим процессам, разыгрывающимся при психозах в тканях и жидкостях организма. Изучение прогрессивного паралича было первым шагом, приведшим к тесному контакту психиатрии со всей остальной медициной. Старинная идея германских соматиков (Нассе, Якоби) и вместе с тем идея всей гиппократической медицины, что психоз не есть заболевание одного лишь мозга, но всего человека в его целом, получила в эпоху Крепелина строго экспериментальное подтверждение.
Колебание веса тела больных, нарушения пищеварения, потоотделения, обмена веществ, трофические расстройства — все это послужило предметом огромного количества лабораторных исследований. Одновременно с этим в результате работ Кохера и др. над патологией щитовидной железы перед глазами исследователей открылась обширная группа фактов, положившая основание для новой науки — эндокринологии. Обозначились перспективы не только для познания этиологии и патогенеза многих долго остававшихся загадочными психотических состояний, но, быть может, также для каузальной терапии соответствующих душевных расстройств. Выросла особая ветвь психиатрии, поставившая своей задачей отыскание при психозах таких нарушений химизма тканей и внутренней секреции, которые ничем принципиально не отличались бы от химико-биологических изменений при артритизме, диабете, базедовой болезни, микседеме, акромегалии и пр. Все эти соматологические исследования могут быть разделены на пять групп: 1) работы над обменом веществ, 2) исследования вегетативной нервной системы в ее отношениях к внутренней секреции, 3) серологические стандартные методы — реакции связывания комплемента, реакции осаждения, определение расстройств ферментативной деятельности, антитриптического титра и т. д., 4) различного рода исследования крови (ее морфологии, вязкости, свертываемости, сопротивляемости эритроцитов и проч.), 5) исследование химизма крови, содержания в ней липоидов, сахара и проч. Такого рода изыскания, предпринятые повсеместно, были специально и в огромном масштабе поставлены в мюнхенском исследовательском институте. Монографическая обработка этого предмета дана в книге Вута. Крайне противоречивые результаты, добытые в этой области, нисколько не умаляют принципиальной важности таких опытов. Большой интерес вызвали работы Ющенко, которому удалось установить при шизофрении некоторое повышение антитриптической реакции сыворотки, значительное усиление последней при прогрессивном параличе и совершенно нормальные цифры для маниакально-депрессивного психоза.