Разрушение государственной системы медицинской помощи, по мнению экспертов Всемирного банка, будет одной из главных внутренних проблем Китая начала XXI века. Уже сегодня резко возросла смертность новорожденных. По официальным данным, представленным ВОЗ, смертность новорожденных за последнее время увеличилась на 75 % и составляет 173 на тысячу человек. Для сравнения – в Японии этот показатель равен 3.
Одним из партийных решений в Китае установлено, что "реформа государственной системы охраны здоровья будет одной из пяти главных программ и приоритетов рыночных реформ".
Отсюда и особая популярность в народе таких докторов, как Янг. Они искренне стараются помочь людям.
Доктор Янг покупает свои лекарства у ворот государственной фармацевтической фирмы в соседнем городке и затем перепродаёт их своим пациентам с 15-процентной надбавкой. По её словам, она никогда не покупает дорогие лекарства и антибиотики, чтобы не навредить своим больным. Она считает свою "частную клинику" хорошо оборудованной, так как в ней есть термометр, стетоскоп и тонометр, а свой метод лечения – понятным и народным.
Мне самому довелось "лечиться" у такого традиционного доктора в Пекине. Одновременно с выслушиванием моих жалоб он горстями из огромных мешков насыпал мне кучу различных сухих трав, листьев и кореньев, приговаривая при этом, что очень быстро всё будет "хао", т. е. хорошо. А если будет плохо, "бухао", то нужно снова прийти к нему на приём и он даст новые "очень лечебные" травы.
Так что выбор средств практически неограничен. Эти лекарства мне очень нравятся, так как они от всех болезней сразу. Ну а если завелись лишние деньги, то такой лечитель с удовольствием даст тебе и бутылочку "тигровой или змеиной" настойки – тоже от всех болячек скопом.
Впечатляет, не так ли?
Какой тут социализм – даже с учётом "раньше было ещё хуже".
Но это, как говорилось, 2001 год. А что дальше?
Медицина: современность
Ф. Бергстен, "Китай. Что следует знать о новой сверхдержаве", – М.: Институт комплексных стратегических исследований, 2007. - 256 с. Цитирую.
За последние 50 лет состояние здоровья китайцев значительно улучшилось. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), средняя продолжительность жизни в Китае выросла с 35 лет в 1950-х годах до 71 года в 2003 году. Коэффициент детской смертности в Китае сократился с 20 процентов в некоторые годы XX века до 2,5 процента в настоящее время. В основном улучшение ситуации в здравоохранении произошло за счёт быстрого экономического развития и финансируемой государством программы профилактики болезней.
Несмотря на позитивные перемены, сектор здравоохранения Китая сталкивается с рядом проблем.
Согласно докладу 2005 года, опубликованному Исследовательским центром при Госсовете Китая, система медицинского страхования в стране на данный момент покрывает менее половины городского (примерно 100 млн. человек) и только 10 процентов сельского населения. В этом же докладе сказано, что "реформа системы здравоохранения в Китае была неудачной, потому что медицина стала непомерно дорогой для пациентов и многие теперь не могут позволить себе появиться в больнице в случае болезни".
В дополнение к этому неравномерность затрат государства на здравоохранение в городах и сельских районах очень велика и постоянно растёт. По официальной статистике, сегодня в Китае более 900 млн. крестьян. Насколько "более", официальная статистика не сообщает. Данные Организации Объединенных Наций показывают, что средний уровень расходов на медицину на душу населения в городах более чем в два раза превышает средний по стране и в 3,5 раза – средний по сельским районам. Медицинские ресурсы Китая распределяются в основном в пользу городов, тогда как недостаточное финансирование сельских районов означает ухудшение качества здравоохранения в будущем.
При отсутствии развитой системы здравоохранения Китай все больше становится подвержен распространению инфекционных болезней. Каждый день в Китае появляются 200 новых ВИЧ-инфицированных, а их общее число на конец 2005 года составило 650000 человек. Развитие секс-торговли, рост числа добрачных и внебрачных сексуальных связей, а также опасное поведение "мигрирующего народонаселения" могут служить каналом, по которому эпидемии проникают в остальные группы населения. В некоторых провинциях, таких, как Юньнань, Хэнань и Синьцзян, коэффициент распространенности ВИЧ превосходит 1 процент среди беременных женщин и среди тех, кто прошёл добрачное и клиническое ВИЧ-тестирование, а это, по критериям ООН, соответствует уровню "общей эпидемии".
Хронические и незаразные болезни тоже являются серьезной проблемой. Согласно перспективной оценке ВОЗ 2005 года, в следующем десятилетии от хронических болезней в Китае умрут более 80 млн. человек, что на 19 процентов больше, чем в прошлом десятилетии. Также рассчитано, что потери Китая, связанные с преждевременными смертями, которые вызваны болезнями сердца, инсультами и диабетом, составят за десять лет 559 млрд. долл.
Существуют и другие запаздывающие факторы, связанные с состоянием здоровья, которые приводят к таким потерям. Например, согласно Программе развития Организации Объединенных Наций, в 2002 году всего 44 процента населения Китая проживало "в хороших санитарных условиях", а 23 процента в этом же году не имели "постоянного доступа к качественным источникам воды".
Итак: дела с медициной в Китае действительно обстоят неважно. Улучшаются, да; но сказать, что в Китае есть социальная медицина – нельзя.
Тем не менее, даже если принять за постулат, что Китай по доступности медицины для населения не дотягивает до национал-социалистического государства, то можно заявлять, что его политика не соответствует НС в целом? Думаю, что нельзя: доводов "за" гораздо больше, а тенденции к улучшению ситуации – наличествуют, хотя и слабые.
Кроме того, заботу о здоровье нельзя сводить к одному параметру. Давайте ознакомимся с другим параметром.
Наркотики
Долгое время наркотики были в Китае одной из серьезнейших социальных проблем. В начале XVIII век, Британская Ист-Индийская компания решила компенсировать огромный торговый дефицит от импорта китайского чая, фарфора и продукции из шёлка с помощью экспорта в Китай опиума (в обмен на такой ценный металл, как золото). Опиум пришелся по вкусу высшему свету поздней династии Цин. Его потребление вошло в моду в крупнейших городах страны, в том числе и столице, Пекине. Легальные курильни опиума существовали наравне с пивными в большинстве приморских городов на юго-востоке. Различный уровень курильней предназначался для различной клиентуры.
Первым, кто серьёзно начал противодействовать наркотикам, был, пожалуй, чиновник китайского правительства Линь Цзесюй (1785–1850), посланный императором в 1838 г. в Гуанчжоу, который решительными действиями провел ряд мер против наркоторговли: разгромил притоны, провел конфискацию более 20 тысяч ящиков с опиумом с последующим их истреблением, арестовал чиновников-наркоманов, организовал показательные казни…
Две опиумные войны (англо-китайская 1840–1842 гг. и англо-франко-китайская 1856–1860 гг.) обессилили китайскую нацию и в стране развернулась широкая антинаркотическая кампания. В начале XX столетия, в 1909 г. Международная комиссия по опиуму, собравшаяся в Шанхае, начала объединение мирового сообщества в борьбе с наркоманией.
После образования в 1949 г. Китайской Народной Республики (КНР) народное правительство стало проводить решительную борьбу с наркотиками: был объявлен "Циркулярный приказ о строгом запрещении опиекурения", закрыты опиекурильни, перепаханы посевы мака, осуществлено принудительное лечение больных, было начато производство антинаркотических препаратов. В результате подрастающие поколения китайцев практически до утверждения в конце 70-х гг. курса "реформ и открытости" оказались защищенными от таких социальных бед, как наркомания и алкоголизм.
В Белой книге по проблеме наркотиков, что оглашена Пресс-канцелярией Госсовета КНР в декабре 2001 г., отмечено: "С конца 70-х гг. XX в. Китай непрерывно подвергается вторжению противозаконного международного потока наркотиков и связанная с наркотиками, обусловленная наркоторговлей преступность возродилась". Пережитый исторический опыт антиопиумных войн помог Китаю сформировать адекватную наркоагрессии политику.
Борьба с наркотиками рассматривается как дело, касающееся судьбы всей китайской нации. Подход комплексный, упор делается одновременно на четыре основных направлениях борьбы с наркотиками: запрещение потребления, торговли, посева и производства наркотиков.
Важнейшим направлением антинаркотической политики КНР являются постоянное усиление законодательства и правовое строительство в области борьбы с наркотиками. Строгое наказание этого вида преступлений – вплоть до смертной казни – характерная особенность китайского уголовного законодательства.
В пересмотренном Уголовном кодексе КНР полностью воплощен этот принцип.
Во-первых, квалифицированы все составы преступлений на почве наркотиков и определены 12 видов преступлений.
Во-вторых, кодексом предусмотрено привлечение к уголовной ответственности любого, уличенного в контрабанде, сбыте, перевозке и производстве наркотиков, независимо от количества наркотиков.
В-третьих, кодексом предусмотрено применение к лицам, уличённым в наркобизнесе, экономических санкций, их имущество конфискуется или налагается штраф, то есть они лишаются незаконных доходов от наркобизнеса и экономически становятся неспособными к новым преступлениям.
В-четвертых, кодекс предусматривает более тяжкие меры наказания в отношении лиц, которым вменяются использование и подстрекательство несовершеннолетних к занятию контрабандой, сбытом, перевозкой и производством наркотиков, либо которые сбывают несовершеннолетним наркотики, прибегая к уловкам, подстрекательству или обману, а также в отношении рецидивистов наркоманов, вновь в