Какие же сексуальные нарушения наблюдаются у женщин и требуют специального вмешательства врача и его помощи в лечении и профилактике?
Это прежде всего болезненные спазматические сокращения входа во влагалище, что в 1881 г. описал английский гинеколог Марион Симпсон, предложив термин «вагинизм». Вагинизм — это невроз, основным симптомом которого считают судорожный спазм мышц преддверия влагалища, промежности, тазового дна, что вызывает резкую болезненность при малейшем прикосновении к наружным половым органам. Некоторые ученые считают, что вагинизм — это своеобразная защитно-рефлекторная реакция, оборонительный рефлекс, возникающий помимо воли женщины. Он чаще всего возникает у тревожно-мнительных женщин, склонных к истерическим реакциям, у испытывающих страх при попытке мужчины начать половое сношение.
В 1937 г. В. И. Здравомыслов предложил метод лечения. Хорошие результаты дают психотерапия и тренировка определенных групп мышц. Кроме общих психотерапевтических воздействий рекомендуется специальная гимнастическая тренировка бедер: сидя на стуле лицом к спинке или лежа на спине, раздвигать в стороны ноги, согнутые в коленях, при этом сильно напрягать брюшной пресс, как при запоре. Профилактикой вагинизма следует считать улучшение бытовых условий: недопустимо наличие в комнате постороннего лица, что может вызывать вагинизм. Влияет и неправильное воспитание матери, внушающей дочери страх перед первой брачной ночью.
Еще одним нарушением является фригидность — половая холодность. Основные симптомы — полное отсутствие полового влечения или неспособность женщины испытывать оргазм. Половая холодность может быть результатом как дисгармонии половой жизни с мужчиной, так и его импотенции. Порой она наступает вследствие отсутствия у мужчины знаний о физиологии и психологии женщин, неумения вызвать у нее оргазм, а также неблагоприятной бытовой причины (присутствие посторонних в комнате). Помогают обычно вмешательство врача, психотерапия, а также специальные мышечные тренировки, смена бытовой обстановки.
Сексуальным расстройством женщины гинекологи считают нимфоманию. Выявляется это расстройство чаще у молодых и в период климакса. Основной признак — повышенное половое влечение — гиперсексуализм. Нимфомания может продолжаться ряд лет и затем, когда наступает климактерический период, резко усиливаться. Для самой женщины такое состояние делается невыносимым, потому что ей требуется частый и удовлетворяющий ее секс. От такого состояния жены страдает муж, который, удовлетворяя ее потребности, резко истощается сам. У жены появляются признаки невроза, мысли, фиксированные на сексе, плохой сон, раздражительность. В таких случаях возникает потребность в помощи сексопатолога.
Обычно состояние нервной системы под влиянием внушения и перемены обстановки в быту выравнивается. Полезными и эффективными в этом состоянии оказываются ежедневный замедленный бег, влажные обтирания или прохладные души, строжайшая гигиена тела и белья. Возможно и лекарственное лечение, которое назначает только врач.
Сексуальные нарушения у женщин — нередко результат неопытности или эгоизма мужчин, их стремления самому быть удовлетворенным. Мужчина и женщина могут иметь сексуальные нарушения вследствие дисгармонии интимных отношений: психологической несовместимости, несовпадения сексуального влечения, различия нравственных потребностей.
Совместиться бы…
С некоторым опасением сказал мне пожилой вдовец о своем желании жениться. Опасения его были вызваны проблемой совместимости с будущей супругой. Он, как и многие, полагал, что речь идет прежде всего о половой жизни.
— Хорошо бы опробовать, — заметил он, но высказал опасение заболеть СПИДом, сифилисом, гонореей и т. д. Я осудила попытку «опробовать» и сказала, что самое важное условие совместимости — это хорошо узнать женщину-человека.
Психологическая основа совместимости закладывается воспитанием, нравственно-духовным микроклиматом семьи. Представьте себе двух семьянинов. Один уживчив, ласков, всегда готов помочь жене. Другой, как репей, цепляется к мелочам, а сам норовит улизнуть от домашних дел. Он считает справедливым утверждение «Домостроя»: «Жена да убоится мужа своего», не принимая во внимание, что женщина в Средние века нигде не работала. Значит, «совместимость — несовместимость» зависит прежде всего от нравственных качеств личности.
Современный мужчина, в котором, по данным неоднократных психологических опросов, женщины ценят интеллигентность, чуткость, не должен превращать жену в подсобную рабочую. Рано или поздно такое отношение вызовет недовольство, а затем отразится и на любовных взаимоотношениях. Даже и при современной бытовой технике муж может помочь жене заложить белье в стиральную машину или отнести его в приемный пункт прачечной, выгладить свои брюки, вынести ведро с мусором, убрать за собой посуду и т. п. К сожалению, мужская половина нашего рода норовит мелочи быта переадресовать спутнице жизни, тогда как она занята не менее его на производстве, в науке, в различных ведомствах и, конечно, в семье.
Коль скоро мы говорим о психологической совместимости, то необходимо, чтобы оба супруга знали о физиологии и психологии половых отношений. Понимание склонностей друг друга, умение вовремя уступить укрепляют психологическую совместимость. В противном случае негативное отношение друг к другу приведет к потускнению, охлаждению чувств, упрекам в эгоизме, вспышкам раздражения.
Социологические опросы говорят о том, что сама жизнь заставляет членов семьи проявлять взаимопомощь. Нередко можно наблюдать, как молодые отцы гуляют со своими детьми или идут нагруженные из магазинов. Разве это не добровольное усвоение принципов равноправия? Оно, как объясняют психологи, происходит уже на фоне предшествующей дружбы со сверстниками, близкими по социальному положению, уровню развития и образования.
Стремление к взаимопониманию, к умению не цепляться к мелочам, исправлять свои ошибки и прощать их любимой ведет к гармонии психологической совместимости. Чувство такта должно быть ведущим и в интимной жизни.
Взаимопомощь мужа и жены не проходит бесследно. Она порождает чувство благодарности за чуткость и формирует не только признание, но и преданность. Бытовые конфликты, споры, недружелюбие порождают и так называемую половую несовместимость. А возможна ли она?
Выдающийся гинеколог-сексопатолог В. И. Здравомыслов однажды сказал: «Нельзя сосватать куропатку к орлу, а воробьиную матку — к ворону». Иногда встречается анатомическая половая несовместимость, но культура половой жизни, тренировки соответствующих мышц половых органов приводят к гармонии секса.
Встречаются мужчины с недоразвитым половым членом или наоборот. Большой пенис при совокуплении с женщиной, имеющей узкий проход во влагалище, может вызывать боль, различные неприятные ощущения. В подобных случаях допускаются хирургические операции.
Большую помощь при упомянутых половых нарушениях оказывают и специальные комплексы тренировок мышц половой сферы.
Медицинская практика показывает, что психологическая совместимость происходит не вдруг, а спустя 1–3 года, да и то чаще в браке. Половая жизнь уготована мужчине и женщине природой для продолжения рода. Следовательно, люди, начинающие половую жизнь, должны быть физически и морально зрелыми, способными проявлять глубокое внимание и заботу друг о друге. Психологическая совместимость формируется и под влиянием культуры полового поведения каждого, чувства преданности, способности осознанно относиться к конфликтам, уметь прощать и быть незлопамятными.
Культура половых отношений
Единение двух людей разного пола имеет в жизни исключительное значение. Счастливая любовь, интимные отношения, верность друг другу рождают чувство защищенности и уверенности в жизни, неразрывного единства. Основа любви биологическая — половое влечение. Но любовь включает и морально-этическую сторону, и она так же важна, как и биологическая.
Интимные отношения мужчины и женщины имеют две важные функции. Они служат естественному закону продолжения рода, зачатия детей и, давая человеку сексуальную разрядку, порождают чувство высшего наслаждения, счастья любви. Под влиянием любви и гармонии близости личность добивается успеха в профессиональной и общественной деятельности.
Исследования многих ученых показывают, что неудовлетворительная подготовка к браку или полная брачная безграмотность приводят к конфликтам, к неумению организовать равноправный труд в семье и с пользой для здоровья использовать свободное время.
Любовь мужчины и женщины может быть непринужденной и свободной, в то же время отсутствие откровенности, тактичности ведет к ложному стыду, скрытности и последующим нервным реакциям. Работающая женщина хотя и свободно выбирает партнера и выдвигает более высокие требования к его личности, все же выполняет многие функции в домашнем хозяйстве, по воспитанию детей и т. д. Нервное напряжение, которое создается этими обстоятельствами, может и охладить ее, и вызвать переутомление и половые нарушения, что часто приводит к разрыву семьи. Профилактикой подобных ситуаций являются откровенность и непринужденность в любви, ласка, такт и взаимопомощь. Нежность и ласка снимают любое нервное напряжение.
Для стареющего человека большое значение приобретает психогигиена, которая поможет ему без особого труда приспособиться к изменяющимся условиям жизни, предохранит его от лишних волнений; она касается и половой жизни мужчины и женщины. Пожилой человек обязан регулировать психологические противоречия между предъявляемыми окружением требованиями и возможностью выдержать нагрузку с учетом личной работоспособности. В то же время он должен быть уверен, что его богатый жизненный опыт нужен обществу, молодому поколению. Активная умственная и физическая трудовая деятельность является лучшей профилактикой старения.
Половая жизнь нуждается в регулярном и четком выполнении гигиенических правил чистоты половых органов и тела, чтобы исключить неприятные запахи и воспаления от загрязнения. Женщине надлежит беречь область нижней части живота и половые органы от резкого охлаждения, особенно в осенне-зимний период. Несоблюдение этого правила приводит к воспалению половых органов и мочевого пузыря.