6. Надежно поддержит сахар сбор из 5 частей листьев черники и спорыша, 4 частей створок фасоли и 2 частей крапивы. Две столовых ложки сбора залейте в термосе 500 мл кипятка, дайте настояться 4 часа и принимайте по 1/3 стакана 2 раза в день утром и вечером длительное время. Если диабету сопутствует гипотония, то в утреннюю порцию настоя добавляйте по 20 капель настойки женьшеня.
Эффективность предлагаемых настоев определяет время. Если за 2–3 недели сахар пошел вниз или застыл на месте – это ваш настой. Если нет результата, поменяйте компоненты и снова проанализируйте.
Профилактика нефропатии
1. Систематическое наблюдение у эндокринолога.
2. Своевременная коррекция проводимой терапии.
3. Постоянный самоконтроль сахара в крови.
4. Соблюдение всех предписаний врача.
5. Отказ от самолечения.
Рак мочевого пузыря
К сожалению, четкой статистики по этому заболеванию у нас пока нет. Однако из всей структуры онкологических заболеваний рак мочевого пузыря занимает 8 место у мужчин и 18 – среди женщин. У мужчин средний возраст начала заболевания – 67 лет, а у женщин – 70. С момента установления диагноза летальность в течение первого года составляет 14 %.
Согласно выводам фонда «Вместе против рака», неблагополучными для мужчин по заболеванию раком мочевого пузыря считаются Сахалинская, Курская, Липецкая, Саратовская области, Алтайский край, Ненецкий автономный округ и др. Лучше обстоят дела в Чукотском автономном округе, Республике Алтай, Чечне, Дагестане, Ингушетии и др. У женщин неблагополучные Ненецкий автономный округ, Сахалинская область и Чукотский автономный округ. Низкая заболеваемость у женщин в Калмыкии, Республике Алтай и Астраханской области.
Ежегодно в стране регистрируется более 12 тысяч случаев этого заболевания. Ученые дают неутешительный прогноз. К 2040 году число новых случаев рака мочевого пузыря в нашей стране может вырасти до 22 тысяч. Среди причин такого роста отмечается не только увеличение числа пациентов, но и улучшение диагностики. Это означает, что вопросы эффективной терапии данной патологии остаются острыми на сегодняшний день.
Рак мочевого пузыря – генетически обусловленное заболевание. Кроме того, ему способствуют контакты с ароматическими углеводородами и другой химией, некоторые лекарства, инфекционные и паразитарные заболевания мочевых путей (шистоматоз), уростаз и лучевое облучение, избыточное употребление белковой пищи, соли и др. причины. Предраковыми заболеваниями считаются папилломы, от которых надо избавляться как можно раньше.
Курильщикам на заметку.Табакокурение – самый важный фактор риска рака мочевого пузыря. У курящих, независимо от пола, заболевание развивается в 4–7 раз чаще, чем у некурящих.
Заболевание по гистологии разделяется на: уротелиальную, плоскоклеточную формы и аденокарциному, а по проникновению в соседние ткани на неинвазивный, мышечно-неинвазивный, мышечно-инвазивный рак.
По стадиям рак делится на
I опухоль, которая находится только в слизистой мочевого пузыря;
II опухоль прорастает до его мышечного слоя;
III опухоль переходит на мягкие ткани, окружающие мочевой пузырь;
IV опухоль прорастает в рядом лежащие органы: влагалище, матку, предстательную железу, переднюю брюшную стенку и стенки таза.
При первичном обращении примерно у 75 % больных выявляются опухоли в I–II стадии, а у 25 % больных диагностируется инвазивный рак в III–IV стадии.
Опасен рак мочевого пузыря метастазами, которые разносятся по организму лимфой, оседая в регионарных лимфатических узлах, головном мозге, надпочечниках, а также печени, легких и костях.
Опасен рак и осложнениями, такими как почечная колика, пиелонефрит, анемия, гидронефроз, хроническая задержка мочеиспускания, хроническая почечная недостаточность.
Типичная симптоматика рака начинается с гематурии (примеси крови в моче). Свернувшаяся кровь сгустком иногда закрывает выход из мочевого пузыря, вызывая острую задержку мочи.
Следующий симптом – дизурия (расстройство мочеиспускания): боли, рези, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы, никтурия, недержание мочи и т. д.
Дают о себе знать односторонние боли в пояснице и немотивированное похудание.
На последних стадиях усиливаются боли внизу живота, в области крестца, промежности, набирают силу расстройства мочеиспускания. К этому добавляются осложнения: гидронефроз, свищи между мочевым пузырем и влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой, надлобковые свищи и хроническая почечная недостаточность.
За счет метастазов в лимфатические узлы нарушается отток лимфы, что приводит к отекам нижних конечностей и половых органов. Отдаленные метастазы в другие органы по клинической картине соответствуют локализации поражения. Наступает кахексия (истощение) и депрессия.
Диагноз рака мочевого пузыря базируется на обязательном проведении флуоресцентной цистоскопии, позволяющей увидеть опухоль, оценить ее размеры, распространенность и взять кусочек опухоли (биопсию) на цитологический анализ. Эффект этого метода составляет почти 90 %, что значительно выше обыкновенной цистоскопии. Не снимается с повестки и УЗИ брюшной полости, ТРУЗИ (трансректальное и трансуретральное УЗИ), компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Входит в практику обследований и оптическая биопсия.
Важно цитологическое исследование мочи на наличие раковых клеток и тесты на определение специфических для рака антигенов.
Аксиома: чем раньше выявлен рак любой локализации, в том числе и мочевого пузыря, тем больше шансов обрести здоровье и полноценную жизнь. Главное – при первых признаках болезни обратиться к врачу и не заниматься самолечением! Не поддавайтесь на рекламу, а она чего только не предлагает! Полное излечение рака в любой стадии. Или лечение жуком-знахарем, обитателем круп, муки, отрубей и растительных отходов. По мнению этих «лекарей», жук исцеляет более 70 заболеваний и особенно – раковых. Читатель, сделай вывод из жукотерапии (жуткой терапии)!
Эффективность лечения рака мочевого пузыря зависит от стадии и состояния больного. В настоящее время используются хирургические методики, внутрипузырная химиотерапия, иммунотерапия, фотодинамическая терапия и лучевая терапия. Современные эндоскопические методики потеснили радикальную хирургию при некоторых формах опухолей мочевого пузыря.
При первых стадиях проводится щадящая операция – ТУР (трансуретральная резекция) через мочеиспускательный канал. Опухоль иссекается с помощью электрического тока (электрокаутеризация) с последующим ее удалением. Затем внутрипузырно вводится определенный химиопрепарат, который позволяет снизить рецидив опухоли в несколько раз. Контрольная цистоскопия после ТУР проводится через 3 месяца.
Иногда проводится тотальное удаление мочевого пузыря (цистэктомия) с созданием новых путей для оттока мочи с помощью сегмента кишечника. Операция делается открытым хирургическим доступом, лапароскопически или с помощью роботизированной ассистенции. Правда, последние два метода не влияют на показатели эффективности лечения, но уменьшают кровопотерю, потребность в переливании крови и способствуют раннему восстановлению пациента за счет менее выраженного болевого синдрома в месте хирургического вмешательства. После радикальной цистэктомии за первое полугодие больной должен дважды пройти обследование, в следующие 1,5 года – через каждые 6 месяцев, а далее – ежегодно.
Лучевая терапия осуществляется при достаточной емкости и сохраненной функции мочевого пузыря, отсутствии значимой мочевой инфекции и выраженного спаечного процесса после перенесенных воспалений органов таза. Общая продолжительность облучения составляет 6–7 недель. Частота рецидивов после радикального облучения составляет около 50 %.
При новообразовании диаметром менее 5 см альтернативой лучевой терапии стала брахитерапия – введение источника облучения непосредственно в ткань опухоли, что значительно повышает эффект.
Фотодинамическая терапия считается перспективным методом лечения поверхностного рака мочевого пузыря. Метод основан на использовании фотохимических реакций с фотодинамическим повреждением опухолевых клеток. Лечение проходит в несколько этапов. В результате раковые клетки разрушаются, а место опухоли занимает соединительная ткань.
Недостатки этой терапии
1. Лечение только поверхностных форм, поскольку луч света не проникает в глубокие слои мочевого пузыря и других органов.
2. Повышенная реакция на солнце, которая длится несколько недель после лечения, причем даже кратковременное нахождение под лучами солнца может вызвать серьезные ожоги.
3. Раздраженная светом слизистая оболочка реагирует уменьшением объема мочевого пузыря.
Оптимальным считается комбинированный метод: хирургия, лучевая и химиотерапия.
При распространенном раке мочевого пузыря используется химеотерапия цитостатиками нового поколения, менее агрессивными, но более действенными.
Наряду с хирургическим лечением важную роль играет медикаментозная терапия, особенно при местнораспространенной, метастатической формах и при III и IV стадиях заболевания; она дает возможность продлить жизнь больному и улучшить ее качество. Круг препаратов широкий: митомицин, доксорубицин, препараты платины – пембролизумаб, атезолизумаб и ниволумаб, винфлунин. Проводится терапия ингибиторами иммунных контрольных точек. Лечение ими проводится в профильных отделениях или дневных стационарах. Отмечу: препараты дорогостоящие и не лишены побочных действий.
Питание – важный фактор профилактики рака вообще и, в частности, мочевого пузыря. В диете должно быть много белков и меньше углеводов. Важный фактор в питании – продукты с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 и омега-6, содержащие такие кислоты, как линоленовая, арахидоновая, эйкозапентаеновая и докозагексаеновая. Действие этих кислот усиливается витамином F, которого много в растительных маслах, морских водорослях, орехах, семенах подсолнечника, а также витаминами A, B, D, E. Лучше всего кислоты усваиваются из масел холодного отжима: подсолнечного, оливкового, хлопкового, соевого и рыбьего жира, а также из неочищенного риса, кукурузы и орехов. Кстати, термическая обработка разрушает в них в