2. По 2 столовых ложки медвежьих ушек, зверобоя, листьев березы и травы мяты измельчить в кофемолке. 1 столовую ложку порошка залить с утра в термосе 500 мл кипятка и дать настояться 4–6 часов. Слить через ситечко, охладить и принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день.
3. При низком давлении и астении возьмите 3 столовых ложки измельченной травы спорыша, по две – ортосифона и корневищ элеутерококка. Смешайте, затем 1 столовую ложку сбора залейте 300 мл кипятка и дальнейшие действия повторите по первому рецепту. Однако принимайте по 40 мл утром и в обед в течение 3 недель. Если нет корневищ элеутерококка, то его замените аптечной настойкой, добавляя в настой по 20 капель.
Хорошо дезинфицирует мочевые пути сок клюквы, брусники и шиповника, а также арбуз, яблоки зеленого цвета в сочетании с медом.
Внимание!
Чтобы избежать нежелательных реакций от фитотерапии, посоветуйтесь с врачом!
Вспоминается больной с уретритом. С ним сосед по даче поделился фитосбором, а чтобы лучше подействовал, посоветовал выпить таблетку гипотиазида, не сказав дозу. В аптеке ему продали 100 мг. Выпил и ночью занимал за собой очередь в туалет. Мало того, упало давление, возникли судороги в ногах. Жена вызвала скорую…
После комплексного лечения необходим контроль. С определенными промежутками времени берется 3-кратный мазок из уретры. Если все отрицательные, значит, лечение оказалось эффективным. Если хоть один положительный, то лечение повторяется до полного излечения.
Знайте! Несвоевременно и недостаточно пролеченный уретрит может осложниться орхоэпидидимитом (воспалением яичек и придатков), артритами, простатитом, баланитом (воспалением кожи головки полового члена), сужением мочеиспускательного канала, бесплодием и переходом в хроническую форму.
Профилактика – главное условие в предотвращении уретрита:
☑ соблюдение личной гигиены;
☑ для женщин – периодические посещения гинеколога;
☑ исключение или сокращение солений, маринадов, специй, сладостей, ограничение жареного и копченого;
☑ употребление щелочной пищи: молока и его продуктов, а также свежих овощей и фруктов;
☑ отказ от алкоголя и табака;
☑ адекватная физическая активность;
☑ своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Гиперактивный мочевой пузырь
Это заболевание связано не с патологией мочеполового тракта, а с нарушениями в работе нервной системы.
В норме до заполнения мочевой пузырь расслаблен. Току мочи наружу препятствует «кран» – сфинктер. Когда пузырь наполнен, импульсы от его стенок по нервным волокнам достигают головного мозга, а он, в свою очередь, посылает сигналы пузырю сокращаться, а сфинктеру и тазовым мышцам – расслабляться. При гиперактивности пузырь сокращается сами по себе даже во время наполнения.
Причиной этому могут стать неврологические расстройства при
☑ травмах спинного мозга и черепно-мозговых;
☑ рассеянном склерозе, болезни Паркинсона и Альцгеймера, последствиях инсульта;
☑ врожденных аномалиях строения мочевыделительного канала;
☑ психосоматических заболеваниях.
Существуют многочисленные факторы риска развития гиперактивности, самыми распространенными из которых являются возраст, а также курение, алкоголь, ожирение, сахарный диабет, аденома простаты, отравления химическими веществами и другие болезни и состояния.
В половине случаев причину заболевания выяснить не удается.
Специалисты выделяют три типа гиперактивного пузыря:
а) «сухой» – наиболее частый, без случаев недержания мочи;
б) «влажный» – с эпизодами недержания;
в) «смешанный» – комбинация неотложного и стрессового недержания мочи при физическом напряжении.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря также могут быть связаны с побочными эффектами приема лекарственных средств (диуретиков, от давления, антидепрессантов и др.), употребления слишком большого количества газированных и содержащих кофеин напитков или алкоголя. Иногда мочеиспускание провоцируется звуком капающей воды или струей ее из крана.
У женщин за 40 лет заболевание связывается с гормональными изменениями в организме, снижением тонуса мышц малого таза и лабильностью нервной системы. У беременных растущая матка давит на мочевой пузырь, вызывает частые позывы на опорожнение.
В России распространенность гиперактивного мочевого пузыря среди мужчин и женщин доходит до 20 %. Встречается это заболевание и у детей. Отмечено, что мужчины страдают чаще и с возрастом их количество увеличивается.
Основные жалобы больных:
а) частое мочеиспускание малыми порциями до 10 и более раз, не зависящее от времени суток, места нахождения и ситуаций;
б) ургентное (неотложное) мочеиспускание, приводящее к недержанию мочи. Позыв бывает настолько сильными, что не удается его задержать на необходимое время, даже если в пузыре находится всего 30–50 мл мочи.
При этих симптомах не бывает болей внизу живота, поясничной области и при мочеиспускании.
Диагностика заболевания включает подробно собранный врачом анамнез, общие анализы крови и мочи, эндоскопические, рентгенологические исследования и УЗИ. Проводится экскреторная урография, урофлоуметрия, цистометрия и видеоуродинамическое исследование.
Гиперактивный мочевой пузырь не несет угрозы жизни, но отражается на психике, вызывая тревогу, как бы удержать мочу и не оконфузиться в глазах окружающих. К тому же снижается работоспособность, нарушается сон, что еще больше влияет на поведенческие реакции, приводя к глубокой депрессии.
Лечение проводится амбулаторно в комплексе с основным заболеванием или посимптомно, если причина не выяснена. В любом случае используются лекарственные и нелекарственные средства, и как крайняя мера – хирургическое вмешательство.
Лечением достигается
☑ снижение сократительной активности детрузора (мышцы, выталкивающей мочу из пузыря);
☑ увеличение емкости пузыря;
☑ урежение мочеиспусканий, силы и частоты императивных позывов;
☑ устранение ургентного недержания мочи.
Из лекарств используются толтеродин, троспия хлорид, солифенацин, оксибутинин (дриптан). Эти лекарства действуют в момент приема, поэтому их назначают для ежедневного приема 3-месячным курсом, однако они небезопасны для здоровья.
Например, оксибутинин. Он противопоказан при всех видах глаукомы, обструктивных нарушениях ЖКТ, тяжелых колитах, миастении, уропатии, атонии кишечника у пожилых и ослабленных больных, беременности, кормлении грудью и т. д. К тому же он дает побочные действия: сухость во рту, тошноту, рвоту, запор, метеоризм, снижение моторики желудка и кишечника, расстройства мочеиспускания, сердцебиение, тахикардию, слабость, головокружения, сонливость или бессонницу, беспокойство, галлюцинации, импотенцию, нарушения зрения и др.
Из этого примера следует: самолечение недопустимо! Лекарства назначает и контролирует их действие только врач!
Нередко используются инъекции в ткани мочевого пузыря ботулотоксина (ботокс), который блокирует усиленную передачу импульсов от нервных клеток мочевого пузыря к мозгу и расслабляет мышцы. Правда, эффект сохраняется около шести месяцев, но и этого некоторым больным бывает достаточно. При необходимости инъекция повторяется.
Лечение у женщин дополняется назначением гинекологом заместительной гормональной терапии. У беременных, поскольку раздражение мочевого пузыря – временное явление, как правило, лекарства не используются.
Проводимое лечение будет эффективнее при включении немедикаментозных методик:
☑ специальной тренировки мочевого пузыря;
☑ упражнений для мышц таза;
☑ физиотерапии;
☑ электрической нейромодуляции определенных нервных путей.
Психологическую зависимость от туалета помогает преодолеть носимый мочеприемник, который рекомендует и подбирает врач. Я знаю больных, которые с успехом пользуются мочеприемниками, позволяющими им возвратиться к активному труду, ходить на лыжах, кататься на велосипеде, совершать экскурсионные поездки и т. д.
Лечением гиперактивного мочевого пузыря занимаются уролог, невролог, психолог и психотерапевт, владеющий методикой поведенческой терапии. Принцип ее – посещение туалета по расписанию, независимо от позыва. Если потребность возникает раньше по времени, то, насколько возможно, следует потерпеть. Методика позволяет увеличить время между мочеиспусканиями и приучить мочевой пузырь накапливать большой объем мочи. Благодаря этому у большинства больных наступает значительное улучшение, а почти 20 % возвращаются к нормальной жизни.
Знайте: фитотерапия не излечивает гиперактивность пузыря, а навредить может, поскольку большинство трав и кореньев обладают мочегонным, раздражающим ткани почек, усиливающим спазмы и другими нежелательными действиями.
Питанию принадлежит важная роль в лечении гиперактивного мочевого пузыря.
1. Сократите овощи и фрукты с мочегонным действием: петрушку, арбузы, дыни, помидоры, огурцы, зеленые яблоки и т. д.
2. Исключите шоколад, какао, кофе, чай и другие напитки, содержащие кофеин.
3. Уменьшите соль, специи и продукты, их содержащие: колбасы, шейки и прочее, поскольку они требуют жидкости и раздражают слизистую мочевого пузыря.
4. Не нагружайтесь жидкостью; в совокупности ее дневной объем не должен превышать 1,5 литров. Последний раз пейте за 3–4 часа до сна.
Чтобы не осложнять болезнь,
☑ исключите все виды алкоголя и курение;
☑ ведите по возможности активный образ жизни;
☑ чаще бывайте на свежем воздухе;
☑ если нельзя обойтись без мочегонных препаратов, то пользуйтесь минимальными дозами в дневное время;
☑ избегайте стрессов и не читайте на ночь раздражающих книг и не смотрите подобных телепередач;
☑ рядом с кроватью имейте емкость для мочи на случай императивного позыва;
☑ мужчины, раз в один год посещайте уролога, а женщины – гинеколога!