Справочник основных лекарственных средств — страница 36 из 73

Форма выпуска:порошок для ингаляций на 100 доз (1 доза содержит 200мкг) в ингаляторе-циклохалере.

Особые указания:с осторожностью назначать при инфекционных заболеваниях. Данных о безопасности и эффективности препарата у детей младше 7 лет нет.


Кортеф

Действующее вещество:гидрокортизон.

Фармакологическое действие:препарат оказывает противовоспалительное, антитоксическое, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, а также угнетающее воздействует на обмен веществ.

Показания:шоковое состояние на фоне отсутствия эффективности других видов терапии, тяжелые формы аллергических реакций, бронхиальной астмы, отек мозга, острая надпочечниковая недостаточность, острая форма гепатита, печеночная кома и отравление химически агрессивными жидкостями. Кортеф назначают при тиреотоксическом кризе.

Противопоказания:индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. Для введения кортефа в полость сустава противопоказанием является предшествующая пластика сустава, патологическая кровоточивость, внутрисуставной перелом кости, околосуставной остеопороз.

Побочные действия:выраженность побочных действий зависит от введенной дозы и длительности применения гормона. Возможно уменьшение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко – Кушинга, расстройства функции желудочно-кишечного тракта, аритмии, снижение частоты пульса (иногда остановка сердца). При остром и подостром инфаркте миокарда – распространение очага омертвения сердечной мышцы и ее разрыв, увеличение артериального давления. Также иногда отмечаются эйфория, галлюцинации, внезапная потеря зрения, повышение массы тела и увеличение потоотделения. Не исключены замедление заживления ран и кожные аллергические реакции.

Способ применения:препарат вводят внутривенно струйно или капельно, внутримышечно, в суставную полость и окружающие ткани, а также внутрь. При терапии неотложных состояний вводят 100мг препарата в течение 30 с, затем – 500мг на протяжении 10мин и повторно через каждые 2–6ч по состоянию больного.

Большие дозы препарата необходимы до стабилизации состояния пациента, а затем имеет смысл замена данного препарата глюкокортикоидом меньшей активности.

При обострении рассеянного склероза в сутки вводят по 800мг на протяжении 7 дней, а затем по 320мг ежедневно в течение месяца. Дозу препарата необходимо уменьшать постепенно.

Форма выпуска:таблетки по 10мг – по 100 штук во флаконе из темного стекла.

Особые указания:в период лечения необходимо получение достаточного количества белка и постоянный контроль артериального давления. С осторожностью препарат применяют при грибковых и паразитарных инфекциях, а также в поствакцинальный период и при развитии лимфаденита после прививки БЦЖ.


Метипред

Действующее вещество:метилпреднизолона натрия сукцинат.

Фармакологическое действие:препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.

Показания:внутрь при системных заболеваниях соединительной ткани, острых и хронических заболеваниях суставов, бронхиальной астме, астматическом статусе, отеке мозга, аллергических заболеваниях, врожденной гиперплазии надпочечников, нефротическом синдроме, комбинированной терапии рака легкого, туберкулезе легких, тошноте и рвоте при терапии цитостатическими препаратами; парентерально при шоковых состояниях, аллергической реакции, остром гепатите и печеночной коме.

Противопоказания:инфекционные заболевания, у детей в период роста препараты данной группы применяют по абсолютным жизненным показаниям.

Побочные действия:снижение толерантности к глюкозе, нарушения сна, расстройства функций желудка и кишечника, аритмии, редкий пульс, повышение внутриглазного давления, повышенное выведение кальция из организма.

Способ применения:внутрь, суточная доза распределяется на один или два приема в утренние часы от 6 до 8 утра с необходимым количеством жидкости. Начальная доза препарата для взрослого составляет от 4 до 48мг препарата в сутки. Детям показана доза с учетом веса тела и площади его поверхности.

При надпочечниковой недостаточности детям дают 0,18мг/кг массы тела или 3,33мг/м 2поверхности тела в сутки в 3 приема, при других показаниях – по 0,42—1,67мг/кг массы тела или 12,5—50мг/м 2поверхности тела в сутки.

Раствор из лиофилизата для внутривенного или внутримышечного введения готовят непосредственно перед использованием. Готовый раствор содержит 62,5мг действующего вещества в 1мл.

Форма выпуска:таблетки по 4 или 16мг во флаконах – по 30 и 100 штук; порошок для инъекций лиофилизат по 250мг во флаконе в комплекте с растворителем.

Особые указания:отмену препарата нельзя производить резко – нужно постепенно снижать дозировку.


Флуметазон

Действующее вещество:флуметазон.

Фармакологическое действие:препарат оказывает выраженное наружное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное и противозудное действие.

Показания:экзема, крапивница, кожный зуд, дерматиты после облучения солнечными или рентгеновскими лучами.

Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, заболевания кожных покровов, кожные проявления сифилиса, трофические язвы нижних конечностей.

Побочные действия:возможно развитие стероидных угрей, пурпура, жжение, зуд.

Способ применения:препарат применяют наружно для смазывания тонким слоем пораженной поверхности тела 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10–14 дней.

Форма выпуска:мазь или крем в тубах по 15г (в 1г содержится 30мг).

Особые указания:на большие поверхности тела препарат наносят только непродолжительно.


Бетаметазон

Действующее вещество:бетаметазон.

Фармакологическое действие:препарат оказывает противозудное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Показания:шок, ревматоидный артрит и системные заболевания соединительной ткани.

Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, системные микозы; для внутрисуставного введения – предшествующая артропластика; при накожном применении – заболевания кожных покровов.

Побочные действия:спутанность сознания, дезориентация, стойкое повышение артериального давления, расстройства функции желудка и кишечника, кожные аллергические реакции.

Способ применения:для внутреннего применения суточная доза для взрослых составляет 0,25—8мг, для детей – 0,017—0,25мг/кг массы тела.

Внутривенно струйно, медленно или капельно, разовая доза взрослым составляет 4–8мг (при необходимости 20мг), поддерживающая доза – 2–4мг. Внутримышечно, глубоко, взрослым назначают по 4–6мг (до 9мг) в сутки. Детям от 1 года до 5 лет внутримышечно начальная доза препарата составляет 2мг, 6—12 лет – 4мг.

В полость суставов и окружающие ткани: взрослым в большие суставы вводят 2–4мг (до 9мг), в малые – 0,8–2мг не чаще 1 раза в 3 недели. Разовые дозы для введения в синовиальную сумку – 2–3мг, сухожильные влагалища – 0,4–1мг, мягкие ткани – 2–6мг, внутрикожно в очаг поражения – 0,1мг/см 2поверхности тела (не более 2мг в неделю). В случае необходимости смешивают препарат с местными анестетиками (1%-ными растворами лидокаина, прокаина).

Местно препарат (мазь, крем) наносят на пораженные участки тонким слоем и осторожно втирают от 2 до 6 раз в сутки до достижения терапевтического эффекта, а затем – 1–2 раза в сутки. Крем показан для нанесения на мокнущие поверхности, а мазь – при сухих лишайных или чешуйчатых поражениях. Курс лечения у детей и больных с поражением лица – не более 5 дней.

Форма выпуска:0,05%-ные крем и мазь в тубах по 15 и 30г; суспензия для инъекций в ампулах по 1мл (6,43мг бетаметазона дипропионата, в том числе 5мг бетаметазона или 2,63мг бетаметазона нат рия фосфата, включая 2мг бетаметазона)– по 5 штук в упаковке.

Особые указания:после длительной терапии дозу препарата уменьшают постепенно!

Витамины

Витамины – это биологически активные вещества, участвующие во многих биохимических процессах в организме человека. В основном они поступают в организм с питанием, а их дефицит приводит к нарушениям обменных процессов и заболеваниям.

Витаминные лекарственные препараты получают синтетическим путем или из натурального сырья.

Витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые. В зависимости от дозы их применяют для профилактики или лечения заболеваний. С профилактической целью витамины используют в дозировках, удовлетворяющих суточную потребность человека в них. Чаще для профилактики гиповитаминозов назначают комплексные препараты, содержащие несколько витаминов в сбалансированных дозировках.


Аскорбиновая кислота

Действующее вещество:витамин C (аскорбиновая кислота).

Фармакологическое действие:участвует в окислительно-восстановительных процессах, повышает свертываемость крови, способствует восстановлению тканей, выработке коллагена. Кроме того, необходим для образования глюкокортикостероидов, укрепляет сосудистую стенку, повышает защитные силы организма, является антиоксидантом.

Показания:профилактика и лечение острых респираторных заболеваний в холодное время года, дефицита витамина C, повышенные физические нагрузки, восстановительный период после продолжительных заболеваний, периоды беременности и кормления грудью. Растворы витамина используют при заболеваниях печени, кровотечениях, плохо заживающих ранах и язвах.

Противопоказания:повышенная чувствительность к препарату, склонность к тромбозам.

Побочные действия:гипервитаминоз C, аллергия.

Способ применения:с профилактической целью внутрь взрослым – по 0,5–1