Или, по крайней мере, такому, которое не выжмет из вас все возможные соки.
Помню, когда я еще только задумывалась о ребенке, я читала несколько блогов мам с маленькими детьми. И то, что внушало мне больше всего ужаса, – количество сложных схем, через которые нужно было пройти маме с малышом, чтобы все было «правильно». Меня, как «ленивую» тогда еще будущую маму, вводило в состояние паники осознание того, сколько шагов и ресурса нужно, чтобы приучить (и что за слово-то?) малыша к своей кроватке, пораньше отучить от груди, занять играми, приготовить домашние пюрешки и вводить их по граммам и так далее.
Хотя я тогда уже ощущала, что что-то в этом мне не подходит, но просто не верила и не знала, что можно иначе. В опыт материнства я входила с мыслью, что это все неизбежно, но разберусь как-нибудь по ходу. Картинки из блогов с перечислением пятнадцати ритуалов на сон, необходимых для самозасыпания, или шесть шагов для сокращения кормлений грудью пугали, но казалось, что это все далеко.
При этом удивительно, но я ходила на курсы подготовки по уходу за ребенком. Там рассказывали про купание, кормление грудью, смену подгузника и позы для ношения. Но, как бы это объяснить… Во-первых, это только маленькие технические нюансы, а на деле – твой вопрос не в том, как поменять подгузник, а делать ли это до прогулки или после, и почему твой ребенок так вопит во время раздевания; не как именно организовать прикладывание к груди, а нормально ли, что ребенок от нее не отлипает ни днем, ни ночью.
В общем, вопросы оказались сложнее, и еще больше они усложнились, когда передо мной открылось многообразие «школ материнства». Одни говорили, что грудь – это негативная ассоциация на сон, другие – что заснуть не на груди – для ребенка стресс. Одни – что маме обязательно нужно восстанавливаться, уходя на часик погулять в одиночестве, другие – что уйти от ребенка – невыносимый стресс для него. Чувство, знаете, как в фильмах, когда у тебя на одном плече ангел, на втором – демон, и каждый гнет свою линию. Но тут все хуже, потому что, в отличие от фильмов, не все так однозначно.
Я долго металась от одного к другому, пыталась втиснуться в критерии «хорошей мамы» по меркам то одного подхода, то другого, пока не нашла, как мне кажется, те критерии, на которые я могу опираться. И они не про школу вовсе, а просто про адекватность, естественность и бережность к себе и ребенку.
Итак, прежде чем продолжить, мне хочется сформулировать, по каким критериям я отбирала все те подходы, которыми в итоге пользовалась в уходе.
Бережность к естественным потребностям ребенка
Бережность к естественным потребностям ребенка была для меня главным критерием. Все школы, методики и советы я готова была принимать лишь в том случае, если они поддерживали естественные, эволюционно обоснованные потребности малыша: его желание быть близко, утолять голод и жажду по запросу, а не по строгому графику, и поддерживать нормальный сон и бодрствование в зависимости от его собственного ритма.
Да, мы, конечно, продвинулись в своем развитии, и наши биологические программы приобрели ощутимую социальную компоненту. Наше родительство стало более осознанным и гуманистическим, перестраивается разделение ролей между родителями, а прогресс дарит нам большое количество гаджетов, облегчающих уход за малышом.
И все же базовые биологические потребности, программы выживания, во-первых, вшиты настолько глубоко в наш ум, в рептильный мозг, что так просто прогрессом их не искоренить, особенно у младенца, которому до осознанности и намеренной активации более современных систем мозга еще расти и расти. Во-вторых, кажется, что прогресс и развитие должны искоренять только то, что приносит вред человеку и миру, а то, что приносит пользу, напротив, культивировать и поддерживать.
Итак, это, пожалуй, и есть главный принцип материнства, который будет пронизывать каждый абзац этой книги – принять потребности ребенка. На первый взгляд может показаться, что это значит положить себя на алтарь материнства. Поверьте, совсем нет. Теперь, когда дочери уже два года, я могу говорить об этом смело, зная, что если бы я приняла этот принцип сразу, то сберегла себе очень много нервных клеток и смогла бы получить, наверное, настоящее удовольствие от младенчества дочки. Это удивительно, но все то, о чем я пишу, только с одной стороны направлено на удовлетворение потребностей ребенка, с другой – это действительно облегчает жизнь мамы. Я даже долго думала, как назвать эту главу: «Про потребности ребенка» или «То, что облегчило мне материнство». Потому что оказалось, что это не противоборствующие вещи, как принято считать, а две стороны одной медали.
А еще, это звучит как клише, но дети правда очень быстро растут, меняются, и то, что казалось напрягающим (то же висение на груди, двадцать четыре часа рядом с мамой или совместный сон), однажды закончится само. И, как говорят психологи, если ребенок своевременно получил то, что соответствовало его потребностям, это завершение пройдет мягко и нетравматично для обеих сторон.
Наличие современного научного обоснования
В поисках подходящих и работающих подходов к воспитанию и уходу за малышом я регулярно обращалась к современному научному знанию. Мне важно было не просто следовать традиционным методам, но и понимать, какие подходы подтверждаются результатами современных исследований в области педиатрии, нейробиологии и психологии. Если убрать этот пункт, в сухом остатке мы получим то самое «естественное материнство» – систему школ, которые активно пропагандируют сугубо эволюционное, «естественное» воспитание и уход.
Когда Евсеше было пару месяцев, меня сводило с ума то, что я не могу соответствовать всем принципам таких школ, школ «естественного материнства». На одной из сессий мой психолог сказал: «Знаешь, мне вообще как-то режут слух слова “естественное материнство”, ведь если есть естественное, то бывает и искусственное? А разве не любое материнство естественно?» (Сережа, привет!)
Но я, как человек, верный адекватной доказательной медицине и расположенный к научному обоснованию, на этом остановиться не смогла. Не мое это, не соответствует ценностям. При этом я неидеальна, и, конечно, поэтому моя книга не является научной. Я не настолько усидчива, чтобы штудировать первоисточники исследований вдоль и поперек, да и невозможно, мне кажется, делать это качественно, пытаясь глубоко разобраться сразу во всем: и в сне, и в грудном вскармливании, и в прикорме – при этом еще и не делая это своей профессией. Хотя некоторые мамы в итоге встают на этот путь, мне становиться специалистом только в сфере материнства никогда не хотелось. Поэтому я, скорее, находила специалистов, которые адекватно, последовательно и с опорой на исследования доносили свои мысли, проверяла несколько источников, понимала, что они грамотно делают выводы, и дальше просто прислушивалась без доскональных проверок.
Или не прислушивалась – так, например, я отправила в бан известную антипрививочную книгу, приведенные исследования о вреде прививок из которой не выдерживали никакой критики.
Эволюционные принципы, на которых основаны естественные потребности ребенка, я подкрепляла современной наукой, что помогло мне создать более осознанный и научно обоснованный подход к материнству.
Интуитивный отклик и «адекватность»
Последнее, но далеко не самое незначительное в моей системе «мамских» координат – субъективная адекватность какой-либо рекомендации в целом и в контексте нашей семьи, меня, моего ребенка и интуитивный отклик (или его отсутствие). В условиях постоянно меняющихся рекомендаций и противоречивых советов оставаться на связи с собственными чувствами и наблюдениями, кажется, просто необходимо: слушать себя и реагировать на потребности ребенка, ориентируясь не только на общественные ожидания, но и на свой внутренний голос, взгляды, ресурс, убеждения.
Кто бы что ни говорил, но критически важно учитывать реалии современного мира и конкретные обстоятельства семьи. Быть гибким в применении подходов, смотреть на индивидуальные особенности и динамику развития ребенка. Сколько бы миллионов специалистов ни сказали, что правильно именно так, только вы знаете и чувствуете, что подходит вам и вашему малышу на самом деле.
Удивительно, но когда я сканировала разные подходы на соответствие этим критериям, редко они конфликтовали друг с другом. Чаще так и оказывалось, что, допустим, кормление грудью – не только то, что нужно ребенку по природе, но и имеет доказанную исследованиями пользу и удобство для мамы[5], а совместный сон не только успокаивает малыша и позволяет выспаться маме, но и снижает риск СВДС (синдром внезапной детской смерти)[6].
Так, комбинируя вышеперечисленные критерии, то есть смотря на естественность какого-то подхода, на его научное обоснование и на субъективный отклик, у меня сложилась картинка из уходовых моментов, помогающих малышу в первый год жизни чувствовать себя хорошо, а маме – выдохнуть. Это следующие моменты:
• близость взрослого;
• мама рядом;
• грудное вскармливание;
• совместный сон;
• высаживания;
• прогулки;
• прикорм;
• развитие.
Далее мы разберемся с каждым из них подробнее.
Физический контакт
«Ты же его к рукам приучишь!» – если вы не слышали эту фразу от кого-либо из своего окружения в первый год материнства или не боялись сами того, что это может произойти, то вы счастливая мама. Мы достаточно часто сталкиваемся с такой страшилкой извне или изнутри. И конечно, когда ты мама первый год, допустить ошибку и воспитать «не такого», приученного к рукам, несепарированного ребенка очень страшно.
Давайте разберемся, действительно ли пресловутое приучение к рукам возможно и негативно? На самом деле, нет. Все работает совсем наоборот, и чем больше контакта малыш будет получать в первые месяцы жизни, тем более органичной и своевременной будет его сепарация.
Знаете, как в анекдоте: в три месяца сам спит, в год сам играет, в семь – сам идет к психологу.
Запрос малыша на помощь, близость, поддержку взрослого
В блоге «#Мамавыдохни» вышел пост, почему детки на искусственном вскармливании (здесь и далее – ИВ) могут лучше спать, в том числе реже просыпаться ночью. Действительно ли это так, значит ли «после» – «вследствие», и спасет ли ИВ ваш сон?
Для некоторых мам частые пробуждения по ночам во время грудного вскармливания (здесь и далее – ГВ) являются причиной поскорее перейти на искусственное, так как распространено суждение: «Дети на смеси спят крепче и просыпаются реже». Принято считать, что это вопрос работы ЖКТ – смесь переваривается тяжелее, от того дети лучше спят. У этой гипотезы есть слабые места, так как просыпаются детки чаще не от голода, просто грудь/бутылочка – легкий, работающий способ вернуться в сон. При этом переход на смесь или завершение грудного вскармливания далеко не всегда решает проблему, так как частота ночных просыпаний имеет под собой другие причины, и после завершения ГВ просыпания остаются, а такого легкого решения, как грудь, уже нет.
И вот тут самое интересное наблюдение из статьи, которое я держу в голове: возможно, все упирается не в способ вскармливания, а в качество контакта между мамой и ребенком. ГВ – хочешь не хочешь, но неизбежно ведет к большему телесному (и, безусловно, связанному с ним эмоциональному) контакту мамы и ребенка. ИВ – требует усилий со стороны мамы, чтобы этот контакт состоялся: воссоздания физической и эмоциональной близости.
Как и пишет автор блога Марина, это точно не про картину укатываемого в коляске ребенка с бутылкой, подпертой пеленкой, что, увы, бывает на ИВ довольно часто. Кроме того, есть наблюдение, что родители, практикующие ИВ, чаще склонны к меньшей близости в родительстве: раздельный сон, техники обучения сну, неприучение к рукам. Не все! Знаю, что меня читают мамы с малышами на ИВ, на близость которых с их детками можно равняться.
Здесь наблюдается парадокс. Есть гипотеза, в которой говорится, что чем в большем контакте ребенок находится со взрослым, тем больше он ему доверяет и, соответственно, чаще запрашивает помощь, в том числе в вопросе засыпания и поддержки сна. И именно это может являться причиной того, что на ГВ дети спят «хуже», так как традиционно ГВ связано с большим контактом, а ИВ – с меньшим (повторюсь, не обязательно – все зависит от того, как конкретно вы кормите и ухаживаете за малышом (!), но в среднем это так).
Марина поделилась, что встречалась со случаями, где, когда мама начинала практиковать более отзывчивое (какое прекрасное слово!) родительство, ребенок начинал чаще просыпаться. То есть контакта стало больше и за помощью ребенок стал обращаться чаще. Это наслоилось на мое размышление-инсайт последних недель.
Сейчас я пытаюсь наладить контакт Евсеши с няней, но оставлять их у меня пока не получается – малышка плачет. Сначала я очень переживала, а потом наткнулась на лекцию психолога, где она говорит, что насторожить должно скорее отсутствие такой реакции у ребенка, так как это сигнализирует о нарушении привязанности. Об этом же пишет Людмила Петрановская, как и о том, что отсутствие недоверия к другому малознакомому взрослому может сигнализировать о сбое программы «свой – чужой».
Кажется, если все это сложить, то выходит, что запрос малыша на помощь, близость, поддержку взрослого – это как раз нормально, сигнализирует о его доверии, наличии близкого контакта между вами и здоровой привязанности. Согласитесь, это сильно переворачивает представление о «приучить к ручкам» и восприятие характеристики ребенка «он такой ручной» как негативной, а «какой самостоятельный!» как позитивной? В общем, хожу с внутренним ощущением, что я нащупала что-то очень важное о детской психологии.
Исследования в области развития детей, в частности работы, проведенные с использованием теории привязанности, подтверждают важность для младенцев контакта со взрослым в первый год жизни.
Теория привязанности
Согласно теории привязанности Джона Боулби, которая очень популярно описана в книге «Тайная опора» Л. Петрановской[7], контакт и близость в первые месяцы жизни ребенка не только безопасны, но и крайне необходимы для его нормального эмоционального и физического развития. Родительская близость дает малышу уверенность в том, что его потребности будут удовлетворены, и формирует основу для здоровой привязанности.
Джон Боулби в своей работе «Привязанность» выделил четыре основных стадии формирования привязанности, из них целых три заключены в периоде от рождения до двух лет[8].
Первая стадия, охватывающая период с рождения до трех месяцев, характеризуется преимущественным проявлением рефлексов у ребенка, таких как хватание, сосание и следование. В этот период младенец еще не различает окружающих и реагирует на них однородно. Он спокойно реагирует на взятие на руки, внимательно слушает голоса и рассматривает лица вокруг. К концу первого месяца жизни происходит появление так называемой «социальной улыбки». Если до этого момента ребенок уже улыбался, то теперь его улыбка становится направленной на конкретного взрослого, с которым установлен прямой зрительный контакт. Постепенно в это время начинает формироваться лепет.
Вторая стадия длится от трех до шести месяцев. Малыш становится более избирателен в контактах. Он начинает улыбаться только знакомым людям, а на незнакомцев не реагирует или отводит взгляд. Лепет теперь появляется только в присутствии тех людей, которых малыш знает, а успокоить легко и быстро его может только предпочитаемый взрослый. К пяти месяцам малыш внимательно следует взглядом за выбранным взрослым, начинает тянуться и хватать его, проявляет беспокойство в случае его отсутствия, хотя связь между ними пока еще только формируется.
От шести месяцев до двух лет ребенок уже ярко демонстрирует свою привязанность к основному взрослому. Чаще всего это мама. Если мама покидает комнату, малыш плачет и кричит. Когда мама возвращается – ребенок тянется к ней, просится на ручки, обнимает и издает радостный лепет. В возрасте семи-восьми месяцев возникает боязнь незнакомцев, так называемая «тревога восьмимесячных». С этого момента младенец начинает следовать за мамой повсюду, как хвостик. Постепенно его возможности расширяются, и малыш исследует мир, понемногу отдаляясь от мамы, но неизменно возвращаясь к ней за поддержкой и защитой.
К концу первого года формируется определенная модель взаимодействия между ребенком и основным взрослым, чаще всего мамой. Малыш, накопивший опыт общения, начинает осознавать доступность помощи и защиты со стороны взрослого. В случае недостатка внимания и заботы со стороны матери ребенок испытывает тревогу при исследовании окружающего мира. В этот период он старается не отдаляться от матери на большое расстояние, тяжело переносит отсутствие прямого визуального контакта, проявляет беспокойство и боязливость в общении с посторонними, часто прибегая к плачу и просьбам о поддержке. В этот период очень важно оставаться доступным для ребенка не только физически, но и эмоционально. Радоваться его присутствию, смеяться, обнимать и утешать, когда это необходимо.
Основная цель первых двух лет жизни – зародить в малыше ощущение «Я любим. Другие люди заслуживают доверия, а мир безопасен». Именно на основе характера привязанности между ребенком и взрослым формируется базовое доверие к миру. Если этот механизм нарушен, в зрелом возрасте могут наблюдаться серьезные психические нарушения и расстройства.
Работы института Ньюфелда
Институт Ньюфелда, основанный психотерапевтом и психологом Гордоном Ньюфелдом, регулярно проводит исследования в области развития детей и привязанности. Работы института подчеркивают, что близкий физический и эмоциональный контакт со взрослыми в первые месяцы и годы жизни не только способствует физическому развитию, но и формирует у ребенка чувство безопасности и уверенности.
Гордон Ньюфелд выделил в привязанности шесть уровней, которые постепенно развиваются в ребенке, если условия для развития благоприятны. Согласно его теории, первый уровень привязанности – это привязанность через ощущения, через органы чувств. Младенцы ощущают себя в контакте и близости, когда видят своих взрослых, когда слышат их голос, биение сердца и дыхание, когда держатся за взрослых своими ручками или лежат на руках или под крылышком, когда чувствуют родной запах, когда мы их кормим.
Маленький ребенок отчаянно нуждается в том, чтобы быть со своими взрослыми, держаться за них и ощущать их рядом. Для него жизненно важно, чтобы мы дали ему за что держаться – в прямом и переносном смысле. Младенцы просто обожают хвататься за наши пальцы, волосы, одежду. Играя с ребенком на руках, на коленях, нося в слинге, смотря на него с теплом и улыбаясь, мы сообщаем мозгу ребенка, что малыш в надежных руках, что он в безопасности. И в этот момент ребенок расслабляется в нашей любви, а его мозг использует эти ресурсы для развития.
Прочие исследования
Существуют и различные нейробиологические исследования, которые подтверждают, что прикосновения и физический контакт активируют определенные части мозга и способствуют выработке гормонов, таких как окситоцин, которые связаны с чувством комфорта, уверенности и любви.
Исследование, проведенное некоммерческой организацией Cochrane Pregnancy and Childbirth[9], свидетельствует о том, что ношение на руках, объятия и контакт кожа-к-коже полезны для здоровья младенца (а также помогает наладить грудное вскармливание). Дети, которые проводят много времени на руках родителей, имеют более стабильную сердечно-сосудистую систему, меньше плачут и лучше едят, чем малыши, которые большую часть времени лежат в кроватках.
В статье[10] ученых, опубликованной в журнале Pediatrics, говорится, что ношение на ручках снижает риск колик, а также делает ребенка более спокойным по сравнению с «неручными» младенцами. На родительских руках плачущие дети быстрее успокаиваются, поскольку чувствуют себя в безопасности.
Еще одно исследование[11] о пользе ношения на ручках, опубликованное там же, говорит о том, что тесный телесный контакт с ребенком помогает не только наладить с ним прочную и глубокую связь, но и приносит пользу в отдаленной перспективе. Так, малыши, которых часто носили на руках в младенчестве, в школьном возрасте меньше подвержены риску развития синдрома гиперактивности, лучше учатся, а затем достигают финансового благополучия. У «ручных» детей объем серого вещества в мозге выше, чем у детей, лишенных контакта кожа-к-коже.
И это только крохотная часть исследований, подтверждающих, что близкий контакт со взрослыми в первый год жизни имеет очень важное значение для формирования психологической стабильности, физического здоровья и здоровой привязанности у младенцев. Чем больше любви и заботы малыш получает в раннем возрасте, тем легче ему будет в будущем самостоятельно и уверенно исследовать мир и развиваться.