ПАЦИЕНТ: Конечно. И благодаря этому я в итоге все же получил образование. Я учился, трудился, иногда отказывался от встреч с друзьями, потому что знал, ради чего стараюсь. Особенно на третьем курсе.
ТЕРАПЕВТ: И как вы себя тогда чувствовали?
ПАЦИЕНТ: Думаю, я гордился собой.
ТЕРАПЕВТ: Давайте составим список дел, которыми вам не хочется заниматься, но которые могут принести вам пользу, а также перечислим уместные формы поведения. А затем мы проверим, сможете ли вы сказать себе: «Я принимаю решение это сделать, даже несмотря на то что у меня нет желания».
ПАЦИЕНТ: Но мне это не свойственно.
ТЕРАПЕВТ: Вы только что сказали, что в колледже поступали таким образом.
Домашнее задание
Предложите пациентам перечислить формы поведения и действия, которые могли бы быть для них полезными. Затем им нужно сосредоточиться на долгосрочных целях и освоении самодисциплины. Попросите их сказать по поводу каждого из этих дел следующее: «Мне не хочется, но я принимаю решение сделать это». Далее пусть попробуют предсказать, как они будут себя чувствовать в процессе выполнения действия и после этого. Для удобства можно использовать форму 11.11.
Связь с другими техниками
В данном случае эффективными могут быть следующие техники: противоположные действия; прогнозирование удовольствий; формирование способности испытывать конструктивный дискомфорт; фокусирование на долгосрочных, а не краткосрочных целях.
Формы
Форма 11.11. Сделать то, чего делать не хочется.
Каждый день мы испытываем широкий спектр эмоций. Используйте эту форму для наблюдения за тем, какие из них возникают у вас ежедневно. Например, если вы почувствовали страх – сделайте отметку в соответствующем квадрате. Работайте с формой регулярно. В конце дня выберите и обведите три самые тяжелые и три наиболее приятные для вас эмоции. Выполняйте задание в течение недели. Замечаете ли вы некую общую схему? Возможно, какие-то люди и события вызывают у вас определенные эмоции? О чем именно вы думаете при появлении этих чувств?
Иногда мы начинаем избегать определенных эмоций или стараемся как можно быстрее от них избавиться. Отслеживайте такие случаи с помощью приведенной ниже формы. Опишите, что именно вы делали, чтобы предотвратить возникновение эмоции. Например, вы старались не попадать в ситуации, в которых она могла появиться; отвлекали себя; переедали; подавляли чувства и др.
На протяжении недели отслеживайте ситуации, в которых у вас будут возникать позитивные и негативные чувства. Вы можете вести дневник, фиксируя в нем ваши переживания за день. В левой колонке нужно указать обстоятельства, при которых вы испытали какие-то эмоции – как позитивные, так и негативные. Затем в правой колонке следует описать эти ощущения своими словами: как вы себя чувствовали, что вы думали, что именно произошло, что имело для вас смысл, а что показалось бессмысленным. Каждый день просматривайте дневник и обращайте внимание на повторяющиеся сценарии.
Иногда бывает полезно изложить свои воспоминания в форме истории. Затем ответьте на каждый из вопросов приведенной ниже формы.
Иногда нам сложно вспомнить определенные подробности пережитого опыта: мы словно блокируем воспоминания, которые нас сильно расстраивают. Однако именно эти «горячие точки» нашей памяти помогают лучше понимать собственные эмоции и мысли. В левой колонке максимально подробно опишите ситуацию или образ. В средней колонке укажите, что в них вас больше всего огорчает. В правой колонке постарайтесь перечислить чувства и эмоции, которые возникают у вас в этих «горячих точках».
Человеку полезно понять, как он справляется с разными чувствами и эмоциями: гневом, грустью, тревогой, сексуальным влечением. Все мы реагируем на них по-разному, так что правильных или неправильных ответов здесь быть не может. Внимательно прочитайте каждое утверждение и оцените, насколько верно или неверно оно описывает вас и то, как вы справлялись со своими чувствами на протяжении последнего месяца. Поставьте соответствующий балл рядом с каждым предложением.
Инвалидация = (Пункт 6[8] + Пункт 12)/2
Пункт 6. Люди понимают и принимают мои чувства (Обратный подсчет)
Пункт 12. Мои чувства никому на самом деле не нужны.
Непонятность = (Пункт 3 + Пункт 7)/2
Пункт 3. Кое-что в самом себе я просто не понимаю.
Пункт 7. Мои чувства не имеют для меня смысла.
Вина = (Пункт 2 + Пункт 10)/2
Пункт 2. Неправильно иметь некоторые чувства.
Пункт 10. Я стыжусь своих чувств.
Упрощенный взгляд на эмоцию = (Пункт 23 + Пункт 28)/2
Пункт 23. Я люблю чувствовать полную определенность насчет того, что чувствую по отношению к другому человеку.
Пункт 28. Я люблю чувствовать полную определенность насчет того, что чувствую по отношению к самому себе.
Обесценивание = (Пункт 14* + Пункт 26*)/2
Пункт 14. Когда мне плохо, я стараюсь находить более важные вещи: то, что я ценю (Обратный подсчет)
Пункт 26. Есть высокие ценности, к которым я стремлюсь (Обратный подсчет)
Потеря контроля = (Пункт 5 + Пункт 17)/2
Пункт 5. Я потеряю контроль, если позволю себе некоторые из этих чувств. Пункт 17. Я беспокоюсь, что не смогу контролировать свои чувства.
Бесчувственность = (Пункт 11 + Пункт 20)/2
Пункт 11. Меня не волнует то, что беспокоит других людей.
Пункт 20. Я часто чувствую себя эмоционально тупым, будто у меня нет чувств.
Чрезмерная рациональность = (Пункт 13 + Пункт 27)/2
Пункт 13. Мне важно быть скорее рациональным и практичным, чем чувствительным и открытым чувствам.
Пункт 27. Я думаю, что важно относиться ко всем вопросам рационально и логично.
Длительность = (Пункт 9 + Пункт 19*)/2
Пункт 9. Иногда я боюсь, что если позволю себе сильное чувство, то оно уже не пройдет.
Пункт 19. Сильные чувства длятся недолго (Обратный подсчет)
Низкий консенсус = (Пункт 1 + Пункт 25*)/2
Пункт 1. Я думаю, что реагирую чувствами, которые у других бы не возникли.
Пункт 25. Я думаю, что у меня те же чувства, что и у других людей (Обратный подсчет)
Непринятие чувств = (Пункт 24*+ Пункт 18)/2 Пункт 24. Я принимаю свои чувства (Обратный подсчет)
Пункт 18. Надо быть бдительным, чтобы некоторые чувства не возникали.
Руминации = (Пункт 22 + Пункт 16)/2
Пункт 22. Когда мне плохо, я сижу один и все время думаю, как мне плохо. Пункт 16. Я часто спрашиваю себя: «Что со мной не так?»
Низкая степень выражения = (Пункт 4* + Пункт 15*)/2
Пункт 4. Я думаю, важно позволять себе плакать, чтобы чувства «выходили» (Обратный подсчет)
Пункт 15. Я чувствую, что могу открыто выражать свои чувства.
Обвинение = (Пункт 8 + Пункт 21)/2
Пункт 8. Если бы другие люди изменились, мне было бы лучше.
Пункт 21. Другие люди вызывают у меня неприятные чувства.
Валидация
Знаете ли вы людей, которые принимают и понимают ваши чувства? Какими правилами вы руководствуетесь в процессе валидации? Должны ли люди всегда соглашаться со всем, что вы говорите? Рассказываете ли вы о своих эмоциях людям, которые настроены критически? Можно ли сказать, что вы принимаете и поддерживаете людей, у которых возникают эти эмоции? Руководствуетесь ли вы двойными стандартами? Почему?
Понятность
Понимаете ли вы, зачем нужны эмоции? Объясните, почему вам грустно, тревожно, вы злитесь и т. п.? О чем вы думаете (какие образы приходят вам в голову), когда вы грустите и т. п.? Какие ситуации провоцируют появление этих чувств? Если бы другой человек попал в аналогичные обстоятельства, какие чувства возникли бы у него? Если вам кажется, что ваши чувства не имеют смысла, на какие мысли это вас наталкивает? Боитесь ли вы сойти с ума или потерять контроль? Какие события, произошедшие с вами в детстве, могли стать причиной ваших нынешних переживаний?
Вина и стыд
Почему вы думаете, что ваши эмоции не имеют права на существование? Почему у вас не должно быть этих чувств? Почему ваши переживания имеют смысл? Возможно ли, что в аналогичной ситуации у других людей возникли бы такие же чувства? Видите ли вы разницу между чувством (например, гневом) и действиями под властью этого чувства (например, проявлением враждебности)? Почему одни эмоции являются приемлемыми, а другие – недопустимыми? Что изменилось бы, если бы вы научились воспринимать эмоции и чувства как своего рода предупредительные знаки (наподобие знаков «СТОП», «Внимание!» или красного мигающего сигнала), которые указывают на то, что вас беспокоит? Вредят ли кому-то ваши эмоции?
Простота или сложность
Как вы думаете, смешанные чувства – это нормально? Когда у вас возникают такие эмоции в отношении кого-либо, о чем это говорит? Люди – сложные создания, так почему же у вас не может быть различных, даже противоречивых переживаний? В чем заключаются недостатки убеждения о том, что человек должен чувствовать что-то одно?
Отношение к важнейшим ценностям
Иногда мы чувствуем печаль, тревогу или злость, потому что упускаем что-то действительно важное для нас. Предположим, вы грустите из-за расставания с любимым человеком. Не означает ли это, что для вас особое значение имеет близость? Если ориентироваться на эту ценность, можно ли сказать о вас что-то хорошее? Не предполагает ли стремление к реализации высших ценностей того, что иногда на этом пути вас будут ждать разочарования? Хотели бы вы стать циником, для которого понятия ценнос