Анализы
Научный метод состоит из следующих шагов… Задайте вопрос, изучите информацию, создайте гипотезу, проверьте гипотезу, проанализируйте полученные данные, сделайте вывод.
Лабораторные анализы, отслеживание симптомов и базальной температуры и ведение дневника поможет вам определить, какие у вас проблемы и как с ними справиться.
Анализы могут помочь вам узнать, работает ли выбранный метод лечения, и решить, что делать дальше.
Комплексный анализ щитовидной железы
Анализы на ТТГ, свободный T3 и свободный T4 покажут, нужно ли изменить дозу принимаемых лекарств.
Анализ на антитела к ТПО раз в 1–3 месяца может помочь отследить прогресс лечения.
Анализ на пищевую непереносимость
Анализ на пищевую непереносимость предлагают многие лаборатории. У врачей, впрочем, отношение к этим анализам неоднозначное. По моему опыту, самые надежные анализы – на 96 и 184 продукта, предлагаемые Alletess Medical Laboratory.
Анализ на функциональность кишечника
Стул может многое сказать о состоянии кишечника. Один из самых полных и продвинутых анализов называется GI Effects Profile. В нем используется анализ ДНК, чтобы узнать, какие бактерии живут в кишечнике. Из этого анализа можно узнать о содержании полезных бактерий, паразитах, воспалительных маркерах, пищеварении, абсорбции и чувствительности к ботаническим и фармацевтическим средствам.
Чтобы определить, есть ли у вас кишечные инфекции, которые могут усугублять проницаемость кишечника, рекомендую также сдать 401H GI Pathogen Screen with H. pylori Antigen – этот анализ проводит BioHealth Lab.
Анализ надпочечников
Этот анализ проводят, собирая образцы слюны в течение дня; с его помощью можно определить стадию усталости надпочечников. Кроме того, анализы могут показать возможный дефицит секреторного IgA.
Анализ на питательные вещества
Провериться на дефицит питательных веществ можно с помощью обычного анализа крови, заказав проверку на конкретные вещества, например ферритин, витамин B12 или витамин D. Анализ волос может выявить дефицит питательных веществ и уровень тяжелых металлов. Лаборатория SpectraCell предлагает продвинутые анализы на минералы.
Генетическое тестирование и усвояемость питательных веществ
Вы можете сдать анализ крови на ген MTHFR, чтобы определить, стандартный у вас ген или мутировавший. Если у вас мутация гена MTHFR, стоит на всякий случай проверить и уровень гомоцистеина.
Быстрый обзор анализов
Настоятельно рекомендую сдать анализы, обозначенные жирным шрифтом. Многие из них может заказать ваш терапевт или врач-специалист, и они покрываются большинством страховых планов. Необязательные анализы обозначены обычным шрифтом; они могут помочь, но требуются далеко не всем.
Работа щитовидной железы
🞎 ТТГ
🞎 Антитела к ТПО
🞎 Антитела к тиреоглобулину
🞎 Свободный T4
🞎 Свободный T3
🞎 Реверсивный T3
Недостатки питательных веществ
🞎 Щелочная фосфатаза
🞎 Витамин B12
🞎 Полный анализ крови с дифференцировкой
🞎 Ферритин
🞎 Анализ на пищеварительные ферменты
🞎 Анализ SpectraCell на минералы
🞎 Анализ волос на минералы
🞎 Анализ на ген MTHFR
🞎 Гомоцистеин
Работа иммунной системы
🞎 Уровень витамина D
🞎 Пропорция Th1/Th2
🞎 Проверка Th1/Th2 с помощью стимуляторов
Инфекции
🞎 Антитела к вирусам, бактериям и паразитам
🞎 Полный анализ кала (в том числе на Yersinia)
Работа кишечника
🞎 Водородный дыхательный тест на СИБР
🞎 Анализ GI Effects от Metametrix/Genova
🞎 Анализ 401H GI Pathogen Screen with H. Pylori Antigen
🞎 Тестирование с маннитолом/лактулозой (проверка на кишечную проницаемость)
Работа надпочечников
🞎 Глюкоза в крови натощак
🞎 Анализ слюны на гормоны надпочечников
🞎 Антитела к надпочечникам
Триггеры
🞎 Хронология болезни
🞎 Оценка потребления йода
🞎 Анализ мочи на йод
Пищевая непереносимость
🞎 Элиминационная диета
🞎 Скрининг на IgA-непереносимость
🞎 Проверка на IgG-чувствительность
Токсины
🞎 Анализ на функциональность печени
🞎 Оценка
🞎 Анализ волос на минералы
Вместе со своим врачом закажите анализы, которые помогут определиться с планом лечения.
Всегда просите выдать вам копию результатов анализа, чтобы вы могли сами узнать, что происходит, и провести собственное исследование.
Компании, в которых пациент может самостоятельно заказать анализы[42]
Если вы не можете найти врача, который направит вас на необходимые анализы, то можете обратиться к компаниям, которые работают напрямую с пациентами. Я сама успешно пользовалась услугами следующих компаний:
(Примечание: этим компаниям не нужно направление от врача, чтобы проводить анализы.)
DirectLabs (directlabs.com/thyroidrx/OrderTests). DirectLabs проводит большинство анализов, которые я рекомендовала в этой книге, в том числе на работу щитовидной железы, кишечника, недостатки питательных веществ, надпочечники и хронические вирусные инфекции.
My Med Lab (mymedlab.com). Проводит разнообразные анализы, в том числе Alletess на пищевую чувствительность (https://thyroidrx.mymedlab.com/food-allergy/96-food-alelrgy-igg-alletess).
ZRT Labs (zrtlab.com). Пациенты могут самостоятельно заказывать анализы. Все анализы крови проводятся неинвазивными методами – с помощью анализов слюны, мочи или пятен крови. У них можно заказать анализ на ТТГ, свободный T3, антитела к ТПО и йод в моче.
My Labs for Life (mylabsforlife.com). Предлагают разнообразные анализы крови, в том числе на щелочную фосфатазу, антитела к ТПО, комплексный анализ на целиакию, анализ на полихлорированные бифенилы, реверсивный T3, селен, полный анализ крови, генетический анализ на MTHFR и комплексный анализ на пищевую чувствительность. Вы можете самостоятельно заказать анализ, после чего посетить ближайший к вам кабинет LabCorp, чтобы сдать кровь.
Руководство по анализам, которое можно распечатать, вы найдете на сайте thyroidpharmacist.com/guide.
Приложение: моя хронология
▶ НАЧАЛО. 29 апреля 1986 года: мне было три года, когда произошла Чернобыльская катастрофа. Я жила недалеко от границы с Украиной, мне давали препараты йода.
▶ 1994: начались месячные, мама беспокоилась из-за моей щитовидной железы, потому что я была очень худой, а щитовидка была увеличена; когда мы приехали в отпуск в Польшу, она сводила меня к эндокринологу. Анализы показали эутиреоз (нормальный уровень гормонов щитовидной железы).
▶ 1996–2000: старшие классы. Я была очень энергичной и занятой, высыпалась за шесть-восемь часов, никогда не спала днем. Закончила школу с отличием, ходила на кружки, подрабатывала, почти не болела, не считая бронхита в девятом классе. Начала курить по пять сигарет в день, все еще была очень худой, каждые несколько месяцев принимала GNC Weight Gainer, чтобы поддерживать вес.
▶ 2000: поступила в Иллинойсский университет. Периодически болела стрептококковой ангиной, лечилась антибиотиками. Начала принимать противозачаточные из-за болезненных спазмов при месячных.
▶ Апрель – май (?) 2001: резкий упадок сил, боль в горле, увеличенные лимфоузлы. Прямо перед экзаменами в университетской поликлинике диагностировали стрептококковую ангину. После этого спала по шестнадцать часов в день, страдала от депрессии, не могла принимать решения и сосредоточиться. Позже был диагностирован мононуклеоз (вирус Эпштейна – Барр), когда я пожаловалась на увеличенный лимфоузел в левой части шеи и периодическую острую колющую боль. Так по-настоящему и не восстановилась от сонливости: мне по-прежнему нужно было больше десяти часов сна, чтобы выспаться, я не могла сосредоточиться. Вес снизился до 42 кг (в том году еще и впервые сделала прививку от гриппа).
▶ 2002–2003: проснулась от тяжелой взрывной диареи со спазмами после того, как накануне вечером поела рамен с соевым соусом. Приступы повторялись около года по три раза в неделю, обычно сразу после еды. Пришлось постоянно носить с собой «набор для ср#нья» («Имодиум», «Пепто-бисмол», влажные салфетки). Диагностирован синдром раздраженного кишечника; позже спросила у фармацевта, может ли это быть связано с непереносимостью напитков Ensure[43] или утренних протеиновых коктейлей, и она посоветовала избегать «соевого лецитина». Я последовала этому совету, и диарея действительно стала возникать реже, хотя и не полностью исчезла (от раза в неделю до раза в месяц).
▶ Сентябрь 2005: лечилась от инфекций антибиотиками и противогрибковыми средствами.
▶ Март 2006: окончила фармацевтическое училище, обручилась, готовилась к переезду в другой штат. Начались тяжелые приступы тревожности. Слишком много перемен, сильный стресс. Решила перестать пить Red Bull, стало немного лучше.
▶ Август 2006: переехала в Финикс, штат Аризона. Впервые жила сама, вдали от родных. Заметила, что волосы сильно путаются, и их трудно причесать. Списала все на некачественную воду.