Появление автомобилей с компьютером на борту стало очередной технической революцией. Сегодня автомобиль «с мозгами» может сам контролировать количество и качество заправляемого топлива, температуру охлаждающей жидкости, параметры и расходы на эксплуатацию двигателя. Сам способен выявлять ошибки в работе двигателя, ограничивать максимальные обороты, предохраняя его от преждевременного износа, облегчать процесс парковки в условиях плохой видимости или ночью. Он имеет электронный тахометр и контроллеры температуры двигателя, даты заправки и количества заправленного горючего, бортового напряжения, а также все обычные функции компьютера — часы и календарь, таймер и возможность вести записи. В общем, бортовой компьютер — это целый центр управления «полетами» на вашем авто. Остается только удивляться, как раньше, до эры компьютеров, все эти функции водитель выполнял сам, держа всю нужную информацию в собственной голове.
Правда, голова все же пока остается самым надежным компьютером из всех существующих. Но и в ней периодически происходят разные сбои. Самый частый — головная боль. Нет на свете человека, который не был бы знаком с ней. И мы привычно принимаем болеутоляющую таблетку, а если не помогает, то и несколько. Некоторые годами пьют привычный цитрамон или новомодный нурофен и не задумываются, с чего это так часто болит голова?
А ведь головная боль может иметь сотни причин, некоторые из них требуют серьезного обследования и лечения. Перечислить все причины головной боли просто невозможно. Назовем хотя бы некоторые: напряжение и усталость, повышенное артериальное и внутричерепное давление, шейный остеохондроз и неправильная поза при работе за письменным столом или компьютером, предменструальный синдром и мигрень, вирусные и бактериальные инфекции (вызывающие менингиты и энцефалиты), сосудистые мальформации (неправильные соединения сосудов) и опухоли, последствия травм, нарушения зрения и неправильно подобранные очки, хронический насморк и даже оргазм! А вы говорите, голова болит…
Самой распространенной является головная боль напряжения. Это когда мы понервничали, сильно устали, сдавали экзамен или проходили собеседование при приеме на работу. Словом, напрягались
Тут действительно проще всего выпить таблетку болеутоляющего и полежать в тишине и покое. Но вот одна проблема — такую головную боль довольно сложно отличить от прочих. Поэтому если у вас голова болит часто и сильно, лучше все же пройти обследование у терапевта или невролога.
Вам сделают электроэнцефалограмму и компьютерную томограмму, измерят давление, проверят рефлексы — в общем, постараются точно определить причину головной боли и назначат адекватное лечение. Особенно важно исключить менингит и энцефалит — это состояния, угрожающие жизни. И, конечно, вовремя выявить внутричерепную опухоль.
«М» и «Ж» в голове
Некоторые виды головной боли можно определить сразу. Например, при мигрени болит, как правило, половина головы, накануне могут возникать тошнота и рвота, так называемая аура — точки, зигзаги и прочие фигуры перед глазами, двоение изображений. Мигрень чаще бывает у женщин, и причины ее до сих пор не до конца понятны. А вот эффективные лекарства уже есть.
А у мужчин своя напасть — так называемая кластерная головная боль. При ней тоже жутко болит половина головы, соответствующий глаз краснеет, веко опущено, а зрачок сужен, ноздрю с этой стороны закладывает, как при насморке. В общем, картина ужасающая. И без помощи врача с ней не справиться.
Еще одна довольно частая история — головная боль, вызванная повреждением височно-нижнечелюстного сустава. Так называют сустав, которым нижняя челюсть прикреплена к черепу. Сами понимаете, какая на него падает нагрузка: он работает при жевании, разговоре, зевании и т. п.
СРЕДСТВО ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
ТЕСТ
Головная боль
Определить все виды головной боли с помощью одного теста невозможно, настолько она разнообразна. Но, руководствуясь описаниями болевого синдрома, можно хотя бы приблизительно определить, какая головная боль вас беспокоит. Итак:
При головной боли напряжения:
• боль слабая или умеренная, болят обе половины головы, боль часто возникает при стрессе и проходит при приеме обычных болеутоляющих.
При височном артериите (поражении височной артерии):
• боль умеренная или тяжелая, болит челюсть при жевании и. кажется, вся кожа на голове, возникают лихорадка и нарушения зрения (двоение, «мушки» и т. п.), а также напряжение или слабость в конечностях.
При кластерной головной боли:
• боль тяжелая, односторонняя, возникает, как правило, в одно и то же время, но проходит в течение нескольких часов, при ней возникает возбуждение или непонятная тревога, а также односторонний насморк, и краснеет один глаз, боль проходит при приеме лекарств.
При менингите и энцефалите:
• боль тяжелая, сопровождается лихорадкой и напряжением мышц затылка, так что опустить подбородок не получается, повышена чувствительность к яркому свету, возникают судороги, спутанность сознания, тошнота и рвота, обычные лекарства не помогают.
При мигрени:
• боль умеренная или тяжелая, пульсирует, болят либо обе половины головы, либо одна, возникает после стресса или при гормональных нарушениях (связана с месячными у женщин), накануне может вызывать нарушения сна. тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к яркому свету и громким звукам, нарушения зрения («мушки», зигзаги, двоение и т. п.).
При синдроме височно-нижнечелюстного сустава:
• боль умеренная, сопровождается болью в челюсти или половине лица, щелчками и скрипом, особенно при жевании или зевании, уменьшается при приеме болеутоляющих средств.
При опухоли мозга:
• боль нарастает долго, в течение недель или даже месяцев, сопровождается необъяснимой слабостью, изменением поведения, нарушениями зрения, спутанностью сознания, тошнотой и рвотой.
Кстати, именно при зевании он часто получает серьезную травму, которая порой даже требует помощи травматолога. Помимо этого сустав подвержен всем типичным проблемам: в нем тоже может развиться артроз, возникает боль при жевании и даже просто при открывании рта. ноющая боль за ухом и во всей половине лица, щелчки и скрип при жевании, нарушения прикуса и — почти всегда — сильная головная боль. Подобные проблемы испытывают до 15 % населения, чаще женщины, что дает мужьям повод подшучивать над этой совсем не шуточной проблемой.
К счастью, эта причина головной боли устранима, хотя порой требуется даже операция. Но обращаться с ней надо либо к стоматологу, либо к неврологу. Врач определит причину нарушений и направит к нужному специалисту.
Фары, или как сохранить глаз-алмаз
Строго говоря, органами зрения автомобиля служат глаза его водителя. Но при взгляде на любое авто мы считаем его глазами именно фары — так они похожи на человеческие органы зрения. И их расположение, и парность, и блеск — все похоже. Но на этом сходство и заканчивается. Фары ничего сами не видят, хоть и облегчают видимость для самого водителя и обеспечивают безопасность и для него, и для встречных машин. Но. по сути, это всего лишь фонари.
Наши глаза устроены куда сложнее.
Ученые вообще считают глаза частью головного мозга — они поставляют ему визуальную информацию, а это 90 % наших представлений о внешнем мире.
Почему же нарушения зрения стали так распространены? Ведь в древности их явно было значительно меньше, иначе человечество просто не выжило бы в борьбе с дикой природой. Как утверждают специалисты, массовое ухудшение зрения — это наша расплата за цивилизацию.
Потеря или даже ухудшение зрения резко снижает качество жизни. И тем не менее совсем проблем со зрением не имеет лишь 15 % взрослых людей. У остальных есть хотя бы одна, а то и несколько
Человеческий глаз формировался в расчете на «дальнее» зрение: нашим предкам приходилось охотиться, выслеживать добычу на больших пространствах, внимательно следить за округой, чтобы самому не стать добычей диких зверей или соперничающих племен. Современный человек в основном использует ближнее зрение в ущерб дальнему. Мы гораздо чаще смотрим на экран телевизора, монитор компьютера, в книгу или газету, чем окидываем взором окрестности. В результате одни мышцы глаз перенапрягаются, другие детренируются, так и возникают нарушения зрения, многие из которых требуют коррекции.
Самая распространенная проблема со зрением у современных горожан — синдром «сухого глаза». Работа в помещении с большой нагрузкой на зрение, сухой воздух, особенно в зимнее время, нарушение режима труда и отдыха, перегрузки зрения в вечернее время — сплошной телевизор и компьютер.
Определенные лекарства (например, капли от насморка), болезни щитовидной железы, дефицит витамина А. гормональные изменения у женщин в менопаузе, курение, кондиционеры, контактные линзы, которые носят слишком долго. — все это приводит к изменению состава слезной жидкости.
В норме она состоит из воды, солей, белков и жиров. С возрастом и при избыточной нагрузке на зрение жировая составляющая уменьшается: жидкость высыхает быстрее, чем надо, роговица пересыхает. Проявляется синдром в чувстве сухости, жжения, «песка под веками». Если вас это беспокоит, бегом к офтальмологу.
Врач, прежде всего, определит причину синдрома, измерив скорость образования слезы, скорость ее испарения и качество слезной пленки. Для этого существуют специальные капли. Лечение синдрома индивидуально. Многим бывает достаточно применять капли «Искусственная слеза». Их разновидностей много. Некоторые из этих продуктов жидкие и действуют непродолжительно, другие гуще и остаются на поверхности глаза дольше. «Искусственная слеза» без консервантов всегда более предпочтительна, она лучше успокаивает глаза и содержит меньше дополнительных компонентов, которые могут вызвать раздражение. Избегайте капель, которые быстро снимают покраснение глаз. Они добиваются этого, сужая сосуды глаза, и только усугубляют проблему.
Другой метод лечения заключается в том, что отверстие слезного канальца закрывают специальной пластиковой пробочкой. Это уменьшает потерю слезной жидкости за счет сокращения ее оттока. Пробочка может быть поставлена на время, если она сделана из рассасывающегося коллагена, или рассчитана на постоянное ношение, если выполнена из силикона.
Есть и совсем простые советы, помогающие справиться с сухими глазами. Например, пейте в день не меньше 8-10 стаканов жидкости. Старайтесь чаще моргать, особенно когда читаете или смотрите телевизор. Не трите уставшие глаза — это только усиливает раздражение.
Тем, у кого нарушена острота зрения, врач обязательно выпишет очки или контактные линзы. У обоих методов коррекции есть свои плюсы и свои минусы. Но очки пока более распространены, чем контактные линзы. К тому же теперь выбор оправ и линз для них настолько велик, а сами эти предметы настолько красивы, что превратились из средства коррекции зрения в настоящие украшения. Многие даже подбирают оправы к костюму или бижутерии и потому имеют несколько пар красивых очков. Но ведь красота-то в них не главное! И тут тоже не все так просто.
Большинство наших «очкариков», по мнению специалистов-офтальмологов. совершенно «неухоженные»: часто очки подобраны неправильно, поэтому глаза устают и болят при нагрузке. А происходит это потому, что большинство из нас покупает очки либо без рецепта вообще, ориентируясь на свои прежние, либо подбирает очки прямо в салонах оптики без необходимой диагностики. А грамотно подобрать очки может лишь врач-оптометрист, хотя, к сожалению, такой специальности у нас в стране официально не существует. Функции оптометристов в магазинах оптики нередко выполняют врачи любых специальностей, а то и вовсе не врачи, обучившиеся новому делу за три месяца.
Да и инструменты, и оборудование для подбора очков в большинстве обычных поликлиник и магазинов все те же, что и в начале прошлого века, — допотопные таблицы с буквами и ящик с набором стеклышек. Ни современных тестов, ни необходимой аппаратуры здесь нет. Поэтому перед тем, как купить новые очки или контактные линзы, непременно пройдите обследование в хорошем глазном центре, где есть современные приборы диагностики и опытные специалисты. Вам должны обязательно проверить глазное давление и дно, определить состояние роговицы, точно подобрать корректирующие линзы и по диоптриям, и по углу наклона оси. если у вас астигматизм. По крайней мере, если близорукость зашкаливает за пять-шесть диоптрий, а лет вам больше 40, и если вы не хотите надеть бифокальные очки — для многих слишком явный признак старости.
Если вы страдаете близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, пресбиопией, то должны иметь не одни очки на все случаи жизни, а две или три пары. Одни — для дали, вторые — для близи и третью пару — отдельно для компьютера
Впрочем, современная оптика и тут может помочь. Несколько лет назад созданы особые, так называемые прогрессивные, линзы с тремя разными зонами фокусировки, переходы между которыми плавные и визуально незаметные. Верхний сегмент линзы позволяет видеть дальние предметы, средний предназначен для работы на компьютере, а нижний — для чтения и работы с бумагами. Такие линзы пока довольно дороги, но. возможно, затраты на одни удобные и модные очки окажутся меньше, чем на покупку трех разных.
Контактные линзы также должен подобрать врач с учетом состояния вашей роговицы. Их сейчас тоже огромный выбор: обычные и цветные, многократные и однодневные, мягкие и увлажняющие. Но правило остается прежним: постоянно носить контактные линзы нельзя. Как бы ни были совершенны технологии их изготовления, они все равно перекрывают кислороду доступ в глаз. В результате начинают разрастаться мелкие кровеносные сосуды — глаза краснеют, как у кролика. И еще очень важно строго соблюдать правила хранения и очистки линз, многие беды происходят из-за их нарушения.
Ну, а если возникли проблемы серьезнее, чем необходимость носить очки? К примеру, после 45–50 лет у многих развивается катаракта — болезнь, при которой хрусталик теряет свою прозрачность. Важно вовремя обнаружить начало заболевания, потому что какое-то время его можно контролировать с помощью лекарств. Но с годами наступает и полное помутнение хрусталика, то есть слепота, и тогда его просто заменяют искусственным.
Сегодня эта операция стала почти рутинной, а технологии усовершенствованы до такой степени, что во многих центрах ее выполняют амбулаторно: утром — операция, вечером пациента уже отпускают домой. Хрусталики тоже совершенствуются с каждым годом. Если раньше больному предлагали выбрать, какой хрусталик он хочет получить — чтобы хорошо видеть вдаль или чтобы читать без очков, то теперь есть и бифокальные хрусталики, которые позволяют обходиться без очков постоянно. В них есть самонаводящаяся система, которая подстраивается и вдаль, и при чтении или рукоделии, когда глаз сфокусирован на ближнем предмете.
Гораздо серьезнее ситуация при глаукоме. При ней нарушаются естественные пути оттока внутриглазной жидкости, и давление внутри глаза растет. Оно пережимает кровеносные сосуды, питающие зрительный нерв. Нерв начинает постепенно отмирать, обрекая человека на потерю зрения, головные боли и боль в пораженном глазу.
Коварство болезни в том. что она долгое время развивается без всяких симптомов, и человек может даже не замечать, что слепнет, пока случайно не закроет один глаз и убедится, что вторым не видит. Еще одна хитрость глаукомы в том. что если она развивается сначала в одном глазу, то непременно будет поражен и второй. Вот почему так важно обнаружить болезнь как можно раньше.
Необходимо давать отдых глазам через каждый час-полтора работы у компьютера, чтения или письма. В это время нужно выполнять несложную гимнастику для глаз. Посидите минуту с закрытыми глазами, потом выполняйте движения глазами влево-вправо, вверх-вниз, вращения по и против часовой стрелки — это улучшит кровоснабжение глаз и даст им отдых
Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления и улучшение кровоснабжения зрительного нерва. Создано несколько поколений лекарств. К сожалению, каждое из них обладает и побочным действием, и эффектом привыкания — терапию приходится через некоторое время менять. Но бывает, что консервативные методы уже не помогают, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Если операцию выполнят вовремя, зрение вполне возможно сохранить. Цель операции — создание новых, обходных путей оттока внутриглазной жидкости. Уменьшить ее травматичность позволяют современные лазеры. Теперь больным не нужно долго лежать в больнице, операцию можно также выполнить амбулаторно. Но, как всякая хроническая болезнь, глаукома требует постоянного контроля и внимания. Необходимо регулярно наблюдаться у врача, тщательно соблюдать его рекомендации.
А если зрение в норме, можно ли сохранить его как можно дольше? Можно, если, во-первых, не реже раза в два года, а после 40 лет — не реже раза в год показываться офтальмологу. Во-вторых, нужно строго соблюдать правила гигиены зрения. Текст, который вы читаете или пишете, должен быть расположен не ближе 33 сантиметров от глаз.
Расстояние от глаз до экрана должно быть не менее 60–70 см, при этом его средняя горизонтальная линия должна проходить примерно на 10 градусов (10–15 см) ниже линии глаз, то есть вы должны смотреть на экран сверху вниз
Хотя бы раз в день выполняйте упражнения на тренировку аккомодации (приспособления глаз к разным расстояниям до объекта). На оконное стекло наклейте кружок из красной бумаги диаметром 2–3 см. Сядьте в дальний угол комнаты и возьмите в руки любой текст. Поочередно фокусируйте взгляд на точке на окне, а затем на тексте у вас в руках. Проделывайте это упражнение минут по 5. Бывая на природе, обращайте внимание на дальние объекты, вообще разглядывайте все вокруг — это укрепляет мышцы глаз, которые у нас страдают из-за того, что мы почти не смотрим вдаль.
Ну, а если вы носите очки, и при этом приходится часами читать, сидеть у компьютера, водить автомобиль? Можно ли что-то сделать, чтобы глаза не так уставали, а зрение не ухудшалось? Самое главное, говорят врачи, строго соблюдать санитарные правила и нормы работы у компьютера. Главная из них — освещенность рабочего места. Монитор должен стоять так, чтобы на нем не было бликов от окна или источника света. Помимо общих ламп, нужна настольная лампа (не более 60 Вт), с плотным абажуром, освещающая тексты, с которыми вы работаете.
Не стоит забывать и о профилактике и реабилитации. Специальные компьютерные программы помогают тренировать механизм аккомодации, расслаблять напряженные и уставшие глазные мышцы. Достаточно трех минут подобной гимнастики в день, чтобы поддерживать глаза в хорошей форме. Купить такие программы можно в глазных центрах.
Как понять доктора
В кабинете врача-офтальмолога вы можете услышать много непонятных слов, которые всегда пугают, пока не разберешься в их смысле. Попробуем перевести главные термины.
Миопия — это всем известная близорукость.
Гиперметропия — не что иное, как дальнозоркость, избыточная острота дальнего зрения в ущерб ближнему.
При высокой степени и то. и другое требуют коррекции очками или линзами.
Астигматизм — неравномерная кривизна поверхности роговицы или хрусталика, из-за чего у одного и того же человека может возникать сочетание близорукости и дальнозоркости и другие нарушения зрения.
Амблиопия — ухудшение зрения без видимой анатомической причины, не поддается коррекции очками и линзами.
Пресбиопия — возрастное ухудшение зрения, при котором возможно одновременно нарушение и ближнего, и дальнего зрения. Обычно при этом предлагают очки с бифокальными линзами, то есть когда в одной линзе как бы два разных участка.
Ангиопатия — изменения в сосудах сетчатки глаз. Причины и характер изменений могут быть разными, но угроза всегда одна — ухудшение, а затем и потеря зрения.
Дистония сосудов сетчатки — нарушение работы сосудов, снабжающих глаза кровью. В результате они могут страдать от недостатка питания и кислорода — глаза быстро утомляются, зрение снижается.
Катаракта — помутнение хрусталика глаза, основная возрастная причина ухудшения зрения и слепоты. Лечат хирургически — заменой хрусталика искусственным.
ДАЛЕКО ГЛЯДИТ
Глаукома — наиболее опасное заболевание глаз, повышение внутриглазного давления, которое может привести к внезапной слепоте.
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз. Бывает бактериальным, вирусным, аллергическим. Жжение, зуд, ощущение песка в глазах, светобоязнь, слезотечение.
Блефарит — хроническое воспаление краев век. Чаще всего вызывается золотистым стафилококком.
Демодекоз век — воспаление, зуд, выпадение ресниц, вызванные размножением микроскопического клеща демодекса, живущего в коже человека.