Автовладельцы, каждый день повторяющие привычные маршруты движения, обычно и заправляются на постоянной автозаправочной станции. Особенно, если убедились в качестве топлива и честности работников. Но если случается попасть в незнакомый район, а бензин на исходе, поневоле приходится заправляться на первой попавшейся АЗС. Порой это заканчивается плохо: то в бензин чего-то подмешано, то заправщик норовит «сэкономить». А порой из-за некачественного топлива приходится и ремонтом двигателя заниматься. После такого водитель старается объезжать подозрительную заправку стороной.
Но в жизни мы порой забываем об опасности непроверенных контактов. И расплачиваемся за них иной раз очень дорого.
Самыми рискованными с этой точки зрения остаются знакомства с «уличными красавицами». К несчастью, большинство этих дам является потребителями инъекционных наркотиков, а это само по себе суровый фактор риска. Дело в том, что наркотики притупляют чувство опасности, лишают человека воли к жизни, желания сохранить свое здоровье. «Ночные бабочки» годами болеют венерическими заболеваниями, но не стремятся вылечить их, не обращаются к врачам.
Повышенный риск ожидает и любителей посещать различные «массажные салоны», «сауны», «элитные знакомства», и даже тех, кто просто легко заводит интимные знакомства с «приличными девушками». Ведь если такая девушка легко идет на тесный контакт, где гарантия, что не только с вами? Те же опасности подстерегают и дам, доверяющихся ухаживаниям случайного знакомого. К сожалению, число мужчин, зарабатывающих на жизнь на неудовлетворенных действительностью женщинах, не только не сокращается, но растет.
Наиболее рискованными остаются случайные половые связи. Поскольку здесь на кону не только собственное здоровье, но и благополучие близких — супругов, детей. Ведь результатом такого контакта могут быть десятки опасных заболеваний, часть из которых может передаваться и неполовым путем
Заболевания, которые можно получить в результате таких контактов, делятся на собственно венерические и просто передающиеся половым путем (ЗППП). К первым относятся гонорея, сифилис, трихомониаз и более редкие болезни, встречающиеся, как правило, в тропических странах. Сегодня в распоряжении врачей есть высокоэффективные лекарства от них, но при двух условиях: если болезнь не запущена и если вы не пытались ее лечить самостоятельно, без контроля врача. Такое самолечение может привести к появлению хронических форм, которые с трудом поддаются потом даже правильному лечению. Так что тут вариантов нет: при любых выделениях из половых путей, дискомфорте, зуде, жжении при мочеиспускании и т. п. бегом в кожвендиспансер.
Многих коробит даже упоминание этого медицинского учреждения, мучает стыд. Успокойтесь, врачи там видели и не такое и хорошо понимают, что в жизни может случиться всякое. Никаких карательных мер, как в советское время (сообщение на работу, в правоохранительные органы и т. п.), они принимать не должны. Единственное, с чем вам придется смириться, — они обязаны выявить всю цепочку ваших сексуальных контактов, проверить постоянного партнера(ов). Ну тут уж все зависит от вас: если сумеете повиниться первыми, возможно, супруга (супруг) перенесут новость легче.
Помимо венерических, половым путем передаются и многие инфекции мочеполовых органов (гарднереллез, герпес гениталий, кандидоз, остроконечные кондиломы, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз), и СПИД, и вирусный гепатит, и даже кожные заболевания (чесотка, педикулез, контагиозный моллюск). Неплохой набор, не так ли?
Наиболее известное заболевание половых органов — кандидоз, или молочница, вызываемая микроскопическими грибками. Кандидоз очень редко встречается у мужчин, зато знаком практически каждой женщине. Дело в том, что молочнокислые бактерии, на основе которых может развиться кандидоз, в норме живут во влагалище каждой здоровой женщины. Грибок может появиться в результате несоблюдения гигиены, но вызывает заболевание только при снижении защитных сил организма.
Микоплазма и уреаплазма — микробы, которые известны давно, но до недавних пор считались безвредными для человека. Однако около 20 лет назад появились первые сообщения о том, что эти микроорганизмы способны поражать половые органы не слабее, чем гонорея. Правда, внешних клинических симптомов они практически не дают, но любое воспаление в конце концов отражается и на всем организме, в первую очередь на органе, в котором гнездится.
Лечение молочницы современными средствами довольно простое, но если не восстановлен нормальный иммунитет, может безрезультатно продолжаться годами
Генитальный герпес, как правило, более злой, чем всем знакомая простуда на губах. Далеко зашедшая болезнь приводит к образованию обширных поверхностных язв на слизистой половых органов (та же лихорадка, что на губах, только в другом месте), у мужчин поражает яички и простату. Генитальный герпес особенно опасен при беременности — он может вызвать преждевременные роды и различные расстройства и поражения внутренних органов у ребенка.
Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к той же группе вирусов, что и герпес. По данным ВОЗ, его носят в себе почти 90 % людей, но болеют единицы — те, у кого вирус активизировался, или те, кто заразился уже активизированным вирусом. Очень часто ЦМВ протекает под маской острого респираторного заболевания: повышение температуры, насморк, отек зева, увеличение шейных лимфатических желез, селезенки и печени. В самых тяжелых случаях он может вызвать паралич и поражение глубоких структур мозга, что может закончиться трагически. От обычного ОРВИ цитомегаловирусная инфекция отличается длительностью течения — до 4–6 недель. При внутриутробном заражении нередко происходит гибель плода. Поэтому повторные случаи смерти плода или новорожденного заставляют заподозрить ЦМВ у женщины. Если ребенок с вирусом родился живым, то у него увеличены печень и селезенка, отмечается нарастающая желтуха, анемия и другие нарушения крови. Возникают приступы судорог, поражение головного мозга, он отстает в умственном развитии. Могут быть поражены глазные и зрительные нервы.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает появление в области гениталий высыпаний остроконечных кондилом — бородавок, напоминающих соцветия цветной капусты. Кондиломы редко бывают единичными, их очаги группируются вокруг пениса, входа во влагалище или заднего прохода. Отдельные кондиломы могут находиться на головке пениса и крайней плоти. Повреждение кондилом приводит к образованию долго не заживающих кровоточащих ранок, в которые может попасть вторичная инфекция. Лечение заболевания хирургическое: кондиломы удаляют скальпелем, прижигают электротоком или химическими веществами.
Если партнер для вас новый и вы пока ничего не знаете о его здоровье, рисковать не стоит — пользуйтесь презервативами и средствами антисептики
Хламидиоз — наиболее часто встречающееся ЗППП. Хламидии являются самой частой причиной уретритов, хронического простатита, болезни Рейтера у мужчин в возрасте до 35 лет, а также хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, в том числе трубного бесплодия. Нередко они вызывают и внематочную беременность, и развитие предраковых заболеваний половых органов. Лечить это заболевание подчас приходится долго и упорно, но лучше все-таки вылечить.
Вирус гепатита В, который вызывает тяжелое поражение печени, также передается половым путем. Кроме того, гепатитом В, как и гепатитом С, можно заразиться при переливании крови, нанесении татуировки, пользовании нестерильными шприцами и иглами и т. д. Заболевание развивается через один или даже несколько месяцев после заражения и протекает с тошнотой, потерей аппетита, увеличением печени и селезенки, желтухой, обесцвечиванием кала, зудящей сыпью на коже.
Длится острый гепатит 2–4 недели и в большинстве случаев заканчивается выздоровлением, хотя возможны переход в хроническую форму или образование печеночной недостаточности, а также развитие рака печени.
Вот такой «букет» болезней может принести всего один случайный сексуальный контакт. Стоит ли оно того? Ответить на этот вопрос может только сам человек.
В народных преданиях есть немало советов по поводу того, чем нужно воспользоваться, чтобы избежать печальных последствий. Большинство из них из области мифов. Лучше всего для подмывания и спринцевания использовать либо обычный розовый раствор марганцовки, либо аптечные антисептики гибитан, мирамистин, хлоргексидин: внимательно читайте инструкцию!
Но если незащищенный половой контакт произошел при подозрительных условиях, надежнее всего сразу же посетить пункт экстренной профилактики. Они, как правило, работают при кожно-венерологических диспансерах.
БАНТИК ВЕРНОСТИ
Медицина же считает, что самой надежной защитои от этих болезней служит даже не презерватив, а верность своему постоянному партнеру, любовь и уважение. Как все идеальное, это труднодостижимо, но зато надежно.
Прививка от рака
Помимо кондилом, некоторые варианты ВПЧ могут быть причиной и рака шейки матки, вот почему при выявлении этого вируса врач обязательно определит, какой именно штамм вы носите. И если он представляет опасность, женщина-носительница вируса должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы вовремя заметить неблагоприятные изменения.
Но наука добилась большого успеха в борьбе с вирусом папилломы человека. В начале XXI века была создана вакцина от ВПЧ, и теперь во многих странах ею прививают девочек-подростков (а в некоторых и мальчиков), что полностью защищает их от риска этого вида рака. Врачи уверены, что через 15–20 лет этот вид рака будет практически уничтожен. Доступна эта вакцина и в России, правда, прививки ею делают платно. Но если у вас есть дочери в возрасте до 20–23 лет, имеет смысл привить их.
Тормоза, или как запереть нервы в клетку
Тормоза, возможно, являются главной деталью автомобиля. Это главная защита водителя и пассажиров в случае столкновения с любым препятствием. Без исправных тормозов не стоит даже начинать движение. Поэтому за надежностью тормозной системы приходится следить особенно тщательно. Это защита и от нерадивых водителей, и от невнимательных пешеходов на дороге, и от неожиданного появления на проезжей части предмета, упавшего с другого автомобиля, или забредшего на шоссе лося. Да что говорить, надежные тормоза — половина успешного вождения!
Раздражительностью называют состояние, при котором эмоциональные реакции человека явно не адекватны раздражителю, намного острее и серьезнее, чем требует ситуация. Обычно мы говорим о таких случаях «непонятно, с чего он сорвался»
Но в обычной жизни тормоза нам часто отказывают. Причем даже людям сдержанным и воспитанным не всегда удается удержать себя в руках. То подмывает ответить грубостью на хамство. То резкую реакцию вызывает несправедливость. То раздражает чья-то неисполнительность, лень и откровенная глупость.
В принципе, ответ на внешний раздражитель относится к основным, базовым рефлексам всего живого.
Это врожденная, вполне естественная реакция: вас уколют — отдерните руку, покажут аппетитный бифштекс — начнете выделять желудочный сок, напугают резким звуком — произведете гормон стресса — кортизол.
Другое дело эмоции и чувства. Эмоции — это то, что мы испытываем по отношению к какой-то ситуации. Чувства — наше отношение к другим людям. Ситуации бывают разные: одни вызывают приятные эмоции, другие — не очень. Люди тоже: одни нам нравятся, других мы стараемся избегать. Но если раздражение вызывает любая ситуация и любой человек и вы реагируете всегда на все одинаково, стоит задуматься, все ли в порядке с вами?
Иногда раздражение превращается в откровенную злобу, агрессию, когда человек способен на поступки, которые позже его самого удивляют своим накалом или бессмысленностью.
Причины у раздражительности могут быть самые разные: от переутомления, бессонницы, пережитого стресса, депрессии до гормональных нарушений или хронических заболеваний. Если раздражительность вызвана какими-то неприятностями или несовпадением желаемого и действительного, то, как правило, это явление временное и преходящее. Если же человек погружается в свои неприятности, начинает все видеть в черном цвете, то вполне может развиться невроз — обратимое нервное расстройство, при котором больной испытывает упадок сил, навязчивые мысли, снижение умственной и физической работоспособности. Но бывает и так, что раздражительность является симптомом самых разных заболеваний, причем на первых порах едва ли не единственным. И если вовремя обратиться к врачу, можно предупредить развитие более тяжелых состояний. Физиологическими причинами раздражительности могут быть заболевания щитовидной железы, органов пищеварения, опухоль или заболевания сосудов головного мозга, черепно-мозговые травмы, в том числе и давние, и даже обычный грипп и недостаточное или бедное витаминами и микроэлементами питание.
Если вы стали слишком раздражительны, часто срываетесь по пустякам и ссоритесь с близкими, если вас стали избегать коллеги, потому что вы постоянно со всеми конфликтуете, если в дорожной пробке у вас сдают нервы — это все сигналы неблагополучия. Для начала проанализируйте, что могло стать причиной вашего взвинченного состояния. Случились большие неприятности на работе, возникли домашние проблемы, конфликт с соседями? Возможно, вам нужна помощь психотерапевта.
А вот если видимых эмоциональных стрессов не было, а раздражительность не проходит, нужно обратиться к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и составит план обследования. Возможно, придется сдать анализы, пройти ряд обследований на приборах, посетить не одного специалиста, чтобы разобраться в проблеме. Но не оставляйте ее на волю случая — если причина раздражительности кроется в вашем здоровье, то ее нужно найти. Поговорите с членами вашей семьи, друзьями, объясните им ситуацию — их поддержка и понимание вам особенно важны. Не стоит ждать момента, когда тормоза откажут совсем — последствия могут оказаться катастрофой для всех.
Некоторые врачи даже считают, что в скором времени депрессия станет проблемой номер один во всех развитых странах — психика людей не справляется с темпом жизни и нагрузками
Когда у нас плохое настроение, когда весь мир видится в черных красках, мы часто называем это состояние депрессией. Оно и впрямь становится все более массовым.
Но депрессия депрессии рознь. Она может быть результатом личной неудачи или трагедии (смерти близкого, безответной любви, потери общественного статуса и т. п.), и тогда ее называют реактивной, то есть отражающей реакцию человека на тяжелое событие. Но депрессия может развиваться и без видимых внешних причин, тогда говорят, что она эндогенная, то есть внутренняя. Например, такое состояние нередко возникает у женщин после родов как результат гормональных процессов, происходящих в организме.
Депрессия может быть и лекарственной как побочный эффект некоторых препаратов. Ее. как и повышенную раздражительность, могут вызвать и некоторые болезни, особенно хронические и плохо поддающиеся лечению, заболевания и травмы головного мозга.
Плохое настроение не требует лечения и обычно улучшается, когда исчезает его причина, и человек будто снова оживает. А вот депрессивное расстройство психики — долгое снижение настроения, утрата способности радоваться, нарушения в мышлении — может длиться годами, особенно если человек не хочет обратиться за помощью. Часто такая депрессия толкает людей на злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, суицидальные попытки.
ТЕСТ
Шкала депрессии Занга
Этот тест был создан американским психиатром Уильямом Зангом для самооценки депрессии. Если вам кажется, что в вашей жизни что-то идет не так, что перспективы не радуют, пройдите тест и оцените свое состояние. На каждый вопрос выберите вариант ответа по шкале: «никогда/изредка», «иногда», «часто», «почти всегда». За ответы на вопросы, выделенные жирным шрифтом, начисляйте соответственно шкале ответов от 1 до 4 баллов. За ответы на вопросы, напечатанные обычным шрифтом, — наоборот, от 4 до 1 балла.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
До 49 баллов — вы здоровы, депрессии нет.
50–59 баллов — депрессия, связанная с неприятной ситуацией или неврозом, возможно, потребуется консультация психотерапевта.
60–69 баллов — маскированная депрессия, требуется консультация психиатра.
Более 70 баллов — истинная депрессия, требуется срочное лечение.
Диагностику и лечение клинически выраженной депрессии проводят врачи-психиатры. В нашем обществе у многих сохраняется страх и недоверие к психиатрии. Опасения, что «поставят на учет», «испортят биографию» и т. п., идут из тех времен, когда на психиатрию возлагали несвойственные ей карательные функции. Но сегодня подобные последствия маловероятны, а без помощи квалифицированных психиатров справиться с тяжелой депрессией очень сложно. Врачи используют не только широкий арсенал современных лекарств, но и лечебный сон, физиопроцедуры, массаж, цветовую и музыкальную терапии, иглоукалывание и многие другие методы.
Дайте света!
Депрессия бывает еще и сезонной — она возникает осенью и зимой. В это время многие испытывают подавленное настроение, раздражительность, сонливость, упадок сил. Все люди, подверженные сезонным колебаниям самочувствия и настроения, и в другие сезоны с трудом бодрствуют в непривычное для их суточных ритмов время, они довольно долго «раскачиваются» по утрам, у них часто нарушен сон.
О причинах таких расстройств психики медицина спорит долгие годы. Но с тем. что на наше настроение серьезно влияет свет и цвет, согласны многие врачи.
Осенью, когда световой день сокращается, небо часто затянуто тучами, а природа постепенно утрачивает яркие летние краски, нашим глазам недостает света и красочных впечатлений. А поскольку глаза — это орган, непосредственно связанный с головным мозгом, страдает от нехватки ярких красок и он.
Позаботьтесь о том. чтобы компенсировать этот дефицит. Не экономьте на хорошем освещении, поменяйте темные шторы на окнах на желтые, красные или оранжевые, купите лампу с ярким абажуром.
ТЕСТ
Склонны ли вы к сезонной депрессии?
В Национальном институте психического здоровья США разработан тест, который позволяет определить, подвержены ли вы такой беде, как сезонная депрессия.
1) Для начала обведите кружком цифру, соответствующую степени изменения признака по сезонам: 0 означает, что признак никак не меняется; цифра 1 — меняется слабо; цифра 2 -
меняется сильно. Затем сложите обведенные цифры.
1. Длительность вашего сна: 0 1 2
2. Ваша общительность: 0 1 2
3. Ваше настроение: 0 1 2
4. Ваше самочувствие: 0 1 2
5. Ваша активность: 0 1 2
6. Ваш вес: 0 1 2
7. Ваш аппетит: 0 1 2
2) Велики ли трудности, вызванные этими изменениями? Отметьте что-либо одно.
1. никаких;
2. небольшие;
3. заметные;
4. серьезные
3) Обведите цифровые обозначения месяцев, когда вы чувствуете себя:
1. хуже всего: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12;
2. лучше всего: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Если в первом пункте вы набрали не менее 11 баллов, а трудности возникли заметные или серьезные, значит, колебания вашего физического и психического состояния достигают уровня сезонного аффективного расстройства (САР). При осенней депрессии ухудшение самочувствия отмечается в промежутке с ноября по февраль, а улучшение — с марта по сентябрь. При весенней депрессии — наоборот. При осенне-весенней депрессии ухудшение происходит дважды в год. как и улучшение.
Если во втором пункте вы набрали не менее 11 баллов, но заметных трудностей этот период не вызывает, либо у вас сумма в 9-10 баллов при заметных или серьезных трудностях, ваше состояние — это более мягкая форма сезонной депрессии, или так называемый субсиндром САР. Но и в том, и в другом случае вам стоит обратиться к медицинской помощи.
Если же в третьем пункте вы набрали 8 и меньше баллов, то с вами все в порядке, никакой депрессии нет, а изменения самочувствия и настроения носят временный характер.
Носите больше ярких и светлых вещей — вспомните, как угнетает одновременный поголовный переход населения с летних ярких одежд на черное и коричневое, особенно в метро: в него входишь, как в похоронный зал.
Между прочим, зря никто не исследовал, смогли бы большевики победить в октябре 1917 г., если бы у них не было красных флагов.
Психологи советуют даже белье поздней осенью носить ярких цветов, пользоваться более ярким макияжем, посещать солярий: если солнышка не хватает на небе, впустим его в наши дома и души.
Только спокойствие!
Пациент на приеме у психотерапевта.
— Доктор, помогите, у меня что-то с нервами!
— Расскажите подробнее.
— Когда кто-то мне нагрубит, обидит, так сразу и хочется с размаху ударить в рожу!
— Что ж, я научу вас приемам аутотренинга. Когда начнется приступ раздражительности, сначала глубоко вдохните…
— Вот так?
— Да-да, потом досчитайте до десяти…
— … восемь, девять, десять…
— Ну вот, а уж потом размахивайтесь и бейте в рожу!