ТО организма активного мужчины — страница 18 из 24

Человек покрыт волосами почти сплошь: они растут на 95 % поверхности тела. На каждом квадратном сантиметре головы у рыжеволосых насчитывают до 450 волос, у блондинов — до 380, у брюнетов — до 330. На лице у мужчин, даже самых бородатых, на одном сантиметре кожи умещается не больше 70 волосков.

Цвет и качество волос — одна из самых ярких характеристик человека не только для бытового описания его внешности, но также и для науки

Структура волоса одинакова у человека и всех остальных млекопитающих. Его сердцевина мягкая и насыщена воздухом — вот почему мех теплый. Окружает ее корковый слой, в нем и содержится пигмент, сообщающий волосам их цвет. А третий слой образуют кутикулы — маленькие чешуйки, крепко прилегающие друг к другу. Они защищают волосы от внешнего воздействия. Они же страдают первыми при неграмотном мытье, окраске некачественными красителями и других экзекуциях, которым мы подвергаем свои прически. Толщина волос тоже разная: толще всего — до 100 мк в диаметре — они у тех же рыжих, тоньше — у брюнетов и блондинов.

По одному единственному волоску специалист-трихолог может определить очень многое. Например, представителю какой расы он принадлежит: у монголоидов волос на срезе круглый, у европеоидов — овальный, а у негроидов — плоский, потому и закручивается в спираль. По химическому составу микроэлементов, обнаруженных в волосах, можно определить, в какой географической зоне человек живет, чем питается и какую воду пьет, какие лекарства принимает. Бактерии и грибы, обитающие в волосах, настолько индивидуальны, что по ним криминалисты могут идентифицировать хозяина волоса с высокой степенью точности. Но нас чаще волнуют совсем другие тайны волос.

Многие считают, что нельзя долго мыть голову одним и тем же шампунем: волосы привыкают, становятся хуже. Это неверно, если шампунь подобран правильно, им можно пользоваться хоть всю жизнь

Чтобы волосы оставались блестящими, сильными, здоровыми, надо правильно выбрать средства по уходу за ними — шампунь, ополаскиватель, бальзам, маску. Линий ухода для волос сейчас множество: для сухих, жирных, слабых, посеченных на кончиках, окрашенных и т. п. Нужно найти свою.

Волос состоит из белка, в состав которого входят 6 незаменимых аминокислот. Под воздействием солнца, дождя, загрязнений атмосферы, сухого воздуха в помещениях они вымываются из молекулы белка — поверхность волоса повреждается, он становится сухим, ломким, безжизненным. Ведущими косметическими компаниями созданы гаммы средств, в состав которых входят 3 из 6 незаменимых аминокислот. Пользуясь ими. можно восстановить физические характеристики волос. Обращайте внимание на те средства ухода, в которых аминокислоты природного происхождения.

КТО ЭТО?

Современные шампуни, как правило, по составу нейтральные, приближены к кислотно-щелочному составу кожи. А вот мыло щелочное, и значит, может вымывать из волос нужные кислоты.

Сейчас продается много лечебных средств для волос: от перхоти, зуда, повышенного салоотделения и т. п. Но неправильное применение лечебных средств нередко вместо положительного эффекта дает обратный: может начаться себорейный дерматит и другие кожные заболевания, которые потом приходится долго лечить. Лучше, если программу оздоровления проблемных волос подберет врач-трихолог, так их называют.

Покончить с лысиной

По статистике, половина мужчин после 30 лет обречена распрощаться с шевелюрой молодости. Умные залысины или замаскированная плешь, аккуратная лысинка или бильярдно-ясный череп — вариантов утраты много. Варианты отношения мужчин к этому менее разнообразны: либо полное приятие голой истины, либо тайные страдания и попытки всеми средствами бороться с природой. Многие тратят годы и немало средств, чтобы восстановить шевелюру: покупают чудо-мази, пьют таблетки или ходят на сеансы специального массажа. Однако наука пока не придумала стопроцентного способа восстановления утраченных волос, кроме технологии пересадки собственных.

Как это делается? Волосы для пересадки берут с донорской зоны — затылочной части головы, которая практически никогда не лысеет. Под местным обезболиванием их вырезают вместе с волосяными луковицами и разделяют на так называемые драфты — крошечные «волосяные протезы». Затем в коже облысевшей части головы крошечным сверлом делают маленькие «лунки» и высаживают драфты в них.

Операция длится в среднем от 3 до 5 часов, но вполне комфортна для клиента — он может все это время читать или смотреть телевизор. Через два-три дня ему проводят специальные процедуры ухода за «посадками», через две недели снимают швы там. где брали «посадочный материал». И все. Правда, мало кому удается обойтись одной операцией. Если утраты велики, необходимо провести две-три, а то и больше.

Услугами таких клиник все чаще пользуются и дамы, выполнившие круговую подтяжку лица. В результате на линии подтяжки волосы, бывает, утрачиваются, тогда хирурги возвращают «посадочный материал». Так что не удивляйтесь, если ваш друг или знакомый внезапно из лысеющего вновь стал буйно волосатым. Правда, говорят, нередко против операции возражают жены, особенно, как ни странно, молодые. Наверное, опасаются, что резко помолодевший муж будет привлекать слишком много внимания других дам.

Часть 3ЧТО-ТО ГДЕ-ТО СТУЧИТ, ДРЕБЕЗЖИТ И ПОСКРИПЫВАЕТ

Опытный водитель чувствует свой автомобиль, как себя самого. По едва уловимому изменению звука двигателя или непонятному поскрипыванию рессор, по запаздыванию ответа на движение руля или необычному запаху в салоне он ощущает неполадки и понимает, что пора наведаться на станцию техобслуживания или во двор к знакомому мастеру дяде Коле.

Сигналы же собственного организма мы часто игнорируем. Между тем. даже самые незначительные из них могут предупреждать о развивающемся недуге. Поначалу малозаметными сообщениями организм пытается сказать нам. что ему нужна помощь. И не в виде любой попавшейся под руку таблетки из домашней аптечки, а в виде серьезного внимания и заботы.

Самый значимый сигнал, которым обеспечила нас природа, — это боль. Если бы мы не могли ее ощущать, то наша жизнь была бы значительно рискованней и короче.

Передавая в мозг сигнал боли, нервы сообщают ему: там. где болит, что-то не в порядке! К сожалению, мы часто игнорируем эти просьбы о помощи.

Есть и другие сигналы неблагополучия. Непонятное недомогание без видимых причин. Дискомфорт в какой-то части организма. Изменение вида, цвета и запаха обычных выделений. Появление крови там. где ее быть не должно. Изменение привычного запаха тела. Повышение или. напротив, понижение температуры, озноб. Избыточная потливость. Тошнота и рвота. Внезапные нарушения зрения, звон в ушах, необычный привкус во рту, дурнота. Сигналов бедствия, которые передает нам организм, очень много. Важно только научиться их слышать и понимать.

Пока любой орган не болит, мы его практически не замечаем, не ценим его работу. Как только где-то что-то заболело, мы не только щадим пострадавшее место, прекращаем его нагружать, но и нянчимся с ним. как с младенцем. Лишь бы только боль поскорее прошла. Но для этого надо как можно скорее устранить причину, а перед этим установить ее. Если речь об ушибе, тут все очевидно — где ударились, там и болит. Порой достаточно приложить к ушибленному месту холод, а затем рассасывающий компресс или мазь, и становится легче. А вот если болит внутри — периодически или достаточно долго, а вы даже точно не можете сказать, что именно? Тогда не стоит глушить боль лекарствами, лучше всего показаться врачу. Потому что боль во внутренних органах — это не шутки.

Когда болит

…Голова

Голова может болеть от самых разных причин.

Болит от стресса, напряжения, усталости, с похмелья. В этих случаях можно справиться с помощью болеутоляющих таблеток. Но не злоупотребляйте ими — если боль не прошла после двух-трех дней и продолжает донимать вас, лучше все же показаться врачу — все причины, о которых вы думаете, могут просто маскировать истинную проблему.

Болит без всяких причин. Возможны остеохондроз или атеросклероз сонных артерий. Необходимо проверить и позвоночник, и сосуды.

Болит в связи с простудой. При простудных заболеваниях это такой же привычный признак, как насморк, кашель, боль в горле и т. п. Но если все это сопровождается высокой температурой и лихорадкой, лучше вызвать врача. Если же температура средняя (до 38 градусов) и состояние не ухудшается, можно обойтись обычными симптоматическими средствами, облегчающими состояние.

Болит нестерпимо половина или вся голова. Это, скорее всего, мигрень. Тяжелая и усиливающаяся боль, как правило, одной половины головы. Резь в глазах от света, слезотечение, двоение и «мушки» перед глазами — все это часто еще проявляется до наступления приступа мигрени. Есть специальные лекарства от мигрени, но диагноз все же должен установить врач после обследования.

Боль в лобной или затылочной части головы, слабость, головокружение, тошнота. Высокое артериальное давление. Если эпизоды повторяются, необходимо ежедневно контролировать давление и принимать лекарства, снижающие его. Под контролем врача, а не самостоятельно.

Боль концентрируется в виске и отдает на всю голову. Височный артериит. Нужна консультация врача, так как заболевание может вызвать инсульт или слепоту.

Болит лоб или область вокруг носа, особенно после длительного насморка или гриппа. Возможны гайморит или фронтит — воспаление гайморовых пазух. Обязательно нужны консультация врача и серьезное лечение.

Болит половина лица или возник болезненный тик с одной стороны. Скорее всего, воспаление тройничного нерва. Лечить у невролога.

Болит после травмы головы или шеи. Ушиб, падение, хлыстовая травма в автомобиле (когда в вашу машину врезались сзади). Нужна консультация невролога и травматолога, рентген или компьютерная томограмма.

Болит голова и один глаз, может быть снижен угол зрения в больном глазу. Глаукома. Срочно к врачу, состояние угрожает слепотой.

Боли локализованы либо с одной стороны, либо в затылке или со лба. Они медленно нарастают, становясь все сильнее, появляются неврологические нарушения — забывчивость, шаткость походки, невнятность или замедленность речи, кратковременные потери сознания. Опухоль головного мозга. Только к врачу при первых же подозрениях.

Сильно болит голова, не слушаются конечности с одной стороны, нарушена речь, язык отклонился в одну сторону, возможна потеря сознания. Инсульт Экстренно вызывать скорую помощь, госпитализировать.

…Шея и горло

Шея, как ни странно, довольно нежный орган. Болью она сигналит нам об очень многих проблемах организма.

Часто шея сильно болит от усталости, от долгой статичной позы, например, за рулем или у компьютера. Ощущение такое, что мышцы на задней поверхности шеи сократились и не дают ей двигаться. Тогда достаточно поменять позу, расслабиться и немного отдохнуть.

Шея болит сзади, движения ограничены в амплитуде, немеют плечи и руки, трудно опустить подбородок на грудь. Артроз шейного отдела позвоночника. Полезна гимнастика, но не делайте резких движений — наклонов в разные стороны, вращений и т. п. Если есть проблемы, может стать хуже. Движения должны быть плавными, без боли, хруста и щелчков.

Болит шея спереди, даже больно прикасаться к этому месту. Если при этом больно глотать, есть невысокая температура и общее недомогание, скорее всего, у вас проблема со щитовидной железой. Надо показаться эндокринологу.

Болит с боков, где можно прощупать пульс, а также при глотании. Возможно, это воспаление сонных артерий. Причины неизвестны, но врачи предполагают, что виной могут быть вирусы.

Болит и саднит в горле, больно глотать. Скорее всего, это инфекция — вирусная или бактериальная. Возможно, фарингит, тонзиллит или ангина. Лечить должен врач, так как при ангине возможны серьезные осложнения, в том числе и на сердце.

Горло болит после орального секса. Нельзя исключить гонококковую инфекцию.

Горло болит и внутри покрыто серой пленкой. Возможно, это дифтерия, особенно если вы не делали прививку или делали, но не провели вовремя ревакцинацию.

Горло болит и жжет, но простуды явно нет, во рту кисло-горький привкус. Это может быть рефлюкс — заброс содержимого желудка в пищевод при дефекте пищеводной диафрагмы. Особенно если вам за 40. Необходимо посетить гастроэнтеролога.

В горле больно и ощущение инородного предмета. А вы случайно не ели за обедом рыбу или не грызли в задумчивости травинку? Мелкая рыбная косточка может застрять, а травинка прилипнуть к слизистой оболочке пищевода. Попробуйте пожевать и проглотить хлебную корочку. Не поможет — обратитесь в травмпункт или к хирургу в поликлинике.

…Глаз

Глаза болят, читать невозможно, озноб. Скорее всего, вы заболеваете вирусной инфекцией (ОРВИ). Боль пройдет вместе с температурой.

Глаза болят сильно, словно их выдавливают изнутри, болит также голова, ломит суставы, общая разбитость, температура быстро нарастает. Это грипп. Немедленно в постель и вызвать врача на дом.

Глаза (оба или один) режет, они покраснели, в уголках глаз белые выделения или гной. Похоже на конъюнктивит — бактериальный или вирусный, разберется врач. Он же назначит лечение — имейте в виду, оно разное для разных видов болезни.

Болит один глаз, и на веке появилось красное вздутие, в котором постепенно образуется белая сердцевинка. Это ячмень. Так называют гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы или сальной железы на веке. Причина банальна — туда попала грязь с пальцев. Но ячмень — это еще и сигнал о проблемах с иммунитетом. Он чаще возникает при нехватке в организме витаминов, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диабете. Если ячмень беспокоит вас часто, стоит пройти обследование.

Глаза болят постоянно, и вы плохо видите дальние или ближние предметы. Необходимо посетить врача-офтальмолога. вам требуются очки.

Очки есть, но глаза болят все равно. Возможно, очки подобраны неправильно.

Глаза режет, ощущение песка под веками. Это синдром «сухого глаза», нужна консультация врача, который выяснит причину и выпишет капли «Искусственная слеза» и другие нужные лекарства.

…Ухо

Ухо болит и стреляет. Возможно, это инфекция в наружном ушном канале или во внутреннем ухе. Вас должен осмотреть врач-оториноларинголог.

Болит и ощущение такое, что ухо заложено и вы на эту сторону оглохли. Возможно, это серная пробка, которая часто бывает у тех, кто обожает чистить уши ватными палочками. Справиться с ней самостоятельно можно с помощью специальных средств, продающихся в аптеке. Но надежнее все-таки, если пробку промоют в поликлинике.

Уши болят после: многочасового рок-концерта, взрыва, при котором вы присутствовали, полета на самолете, ныряния. Это может быть баротравмой — резким перепадом давления между внутренним и наружным ухом. Лучше посетить врача.

Боль в ухе может иррадиировать (передаваться) от других органов, например, при свинке, при гайморите, боли в зубах и т. п. Надо удалить причину, а найти ее поможет врач.

Ухо болит с той же стороны, что и половина лица. Возможно, это воспаление тройничного нерва или артроз челюстно-височного сустава. Разобраться должен врач.

…Во рту

Болит поверхность языка (чаще боковая), внутренняя поверхность щеки и т. п. Возможно, это стоматит — мелкие болезненные язвочки инфекционной, чаще вирусной, природы. Из домашних средств хорошо помогают полоскания отварами трав, но если стоматит распространенный, обязательно к врачу — терапевту или стоматологу.

Болит и распух язык. Это может быть симптомом эндокринных нарушений в щитовидной железе или в гипофизе. Обратитесь к врачу-эндокринологу.

Язык болит, потому что вы его прикусили. Будьте аккуратнее и полощите рот отваром ромашки, шалфея, крепким чаем.

Болит язык, он воспален, ярко-красный или бордовый, может распухать, в середине видно пятно или белый налет. Это глоссит — воспаление языка инфекционной природы при механических повреждениях или как осложнение при других заболеваниях. Возможны трудности с жеванием и речью. У женщин старше 40 лет может возникать при неврологических нарушениях. Нужна помощь стоматолога.

Болит корень языка и нижняя челюсть. Это может быть признаком серьезной проблемы с сердцем — инфаркта. Не отмахивайтесь, обязательно обратитесь к врачу!

Зудит и болит край губы — верхней или нижней. Позже на этом месте образуется высыпание из мелких водянистых пузырьков. Это вирусное заболевание герпес, которое часто называют «простудой на губах». На самом деле это никакая не простуда, а особый вирус, который живет только в нервных клетках. Лечат его мазью ацикловира согласно инструкции в упаковке. Нанести мазь надо сразу же, как почувствуете боль и зуд. Но будьте особенно осторожны с герпесом. Не трогайте его руками, потому что эти вирусы можно занести в глаза, ухо, половые органы, и тогда это проблема будет значительно серьезней.

…Спина

Болит и плохо гнется позвоночник. Это артроз или остеохондроз. При артрозе изменяется сама костная ткань позвонков, на трущихся поверхностях образуются выросты, которые травмируют окружающие ткани, сдавливают нервы, отходящие от спинного мозга, и вызывают воспаление и боль. У нас можно лечить эти состояния у мануальных терапевтов. Запомните: без рентгена или компьютерной томограммы позвоночника лечить его нельзя — можно навредить.

Боль от спины отдает в руку, ногу, поясницу и т. п. Скорее всего, это прострел, вызванный грыжей межпозвонкового диска и ущемлением нервных корешков. Чаще всего встречается ишиас — прострел от нижней части позвоночника в ногу. Диагноз поставить и назначить лечение должен врач-невролог или вертебролог (специалист по позвоночнику). Неграмотное лечение грыжи может привести к инвалидности.

СПАСИБО, ДОКТОР!

Спина болит и почти не гнется, ощущение такое, что мышцы спины сковало. Это мышечный спазм, вызванный напряжением, стрессом, неправильным поднятием тяжести или неловким движением. Иногда помогают согревающие мази и массаж, но лучше все же показаться врачу.

Сильная внезапная боль в спине может быть вызвана переломом позвонка при остеопорозе. Так называют повышенную хрупкость костной ткани, часто остеопороз поражает женщин в менопаузе, когда кальций вымывается из костной ткани из-за изменений гормонального фона. Поэтому женщинам, особенно хрупким миниатюрным блондинкам, надо с молодых лет контролировать уровень кальция в организме.

Боли в пояснице, особенно после долгого стояния или ходьбы. Остеохондроз. У женщин может возникать и при неправильном положении матки в малом тазу. Необходимо посетить гинеколога.

Боли в спине перед или после менструации могут быть вызваны эндометриозом. Это распространение тканей слизистой оболочки матки на другие органы в области таза. Также нужно обследование у гинеколога.

Тупая разлитая боль в пояснице. Может быть вызвана воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или опухолями в нем. Стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога и проктолога.

У женщин боли в спине после удаленного рака молочной железы. Могут быть симптомом метастаз. Требуется обследование у онколога.

…Суставы

Болит один сустав или несколько, болят как мелкие суставы, так и крупные. Но и боль, и ее причины могут быть различными.

Сустав болит, опух и покраснел, вы ощущаете недомогание и разбитость, периодически поднимается невысокая температура. Скорее всего, это ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором организм сам начинает разрушать себя. Заболевание, как правило, проявляется рано, в молодом возрасте, и требует пожизненного лечения. Чаще всего боль начинается в запястьях.

Одновременно болят и деформируются многие суставы — это полиартрит. Заболевание может быть как тем же ревматоидным артритом, так и результатом ревматизма, подагры и других болезней.

Боль и отечность суставов. Если одновременно беспокоят кожные высыпания, покраснение и шелушение кожи, эти боли могут быть вызваны и другим аутоиммунным заболеванием — псориазом.

Суставы болят, особенно при движении, но меньше в покое, свобода движений в них уменьшилась, словно исчезла смазка. Это артроз, возрастное заболевание, связанное с дегенерацией хрящевой ткани. Она истончается, гладкие поверхности становятся неровными, травмируют окружающие мягкие ткани. Часто артроз сначала поражает мелкие суставы пальцев рук и ног, затем крупные суставы конечностей.

Болит спина, резко уменьшается подвижность позвонков, затем поражаются суставы рук и ног. Возможно, это спондилоартроз, или болезнь Бехтерева. Некоторые позвонки при этом срастаются, что и ограничивает подвижность позвоночника. Позже может быть утрачена и подвижность крупных суставов, также могу быть затронуты другие органы — сердце, сосуды, почки, легкие и т. п., что делает человека тяжелым инвалидом. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на лечение.

Боль, вызванная воспалением симметричных суставов, называется ревматизмом. Это инфекционное заболевание, чаще всего вызванное стрептококком. Поражается главным образом соединительная ткань, прежде всего, оболочка сердца, но нередко страдают и суставы. Возникает заболевание преимущественно в детском и юношеском возрасте, нередко после скарлатины или воспалительных заболеваний в носоглотке.

Если боль возникает в суставе, который не изменен и не воспален, это, скорее всего, артралгия. Заболевание, которое возникает при гриппе и других вирусных инфекциях и проходит вместе с ними.

Сильная боль в первом суставе большого пальца ноги. Обычно вызвана подагрой — заболеванием, при котором в организме образуется слишком много мочевой кислоты. У него есть как генетическая предрасположенность, так и причины, связанные с образом жизни — избыточным потреблением высококалорийной пищи и алкоголя. Боль настолько сильна, что невозможно пошевелить ступней, надеть обувь. Приступ со временем проходит, но если заболевание не лечить, то оно обязательно повторяется, постепенно поражаются и другие суставы. Иногда помогает прием мочегонных лекарств. Как говорят ученые, ген подагры передается по наследству и сцеплен с геном гениальности. Возможно, это кого-то утешит, но только не во время приступа.

Болит всего один сустав, признаков его деформации нет, но есть необычные выделения из мочеиспускательного канала или влагалища. Это, увы, может быть и гонорейный артрит. Нужно проконсультироваться у врача-венеролога.

Боль в суставах и повышение температуры начались после укуса лесного клеща, а вокруг укуса возник красный валик, и он становится все шире. Это болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз. Необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту и пройти лечение.

Сочетание боли в суставах и частого поноса. Это проявления язвенного колита, или болезни Крона. Требуется обследование у гастроэнтеролога и длительное лечение.

Боль и отек в суставах возникли после приема каких-то лекарств. Обратите на это внимание вашего врача. Причиной изменений в суставах могут быть, например, пенициллин, противозачаточные средства, препараты для понижения давления, успокоительные, снотворные и т. д.

…Рука

Боль в плече может быть результатом травмы (спортивной, профессиональной) или просто резкого движения, неудачного поворота, тяжелой физической работы.

Боль в плече или локте возникла постепенно и усиливается при движении. Это может быть воспаление самого сустава (бурсит) или сухожилий вокруг него (тендинит). Причиной может быть как травма, так и инфекция, попавшая в сустав. А воспалившиеся или разорванные сухожилия будут вызывать боль в каком-то определенном положении руки.

Боль в плече. Может быть вызвана ущемлением нерва, идущего от позвоночника. Причина — артроз позвонков или грыжа межпозвонкового диска.

Боль «стреляет» в плечо из шеи, а рука при этом немеет, и в ней ощущается покалывание. Причину надо искать в шее — возможно, это «хлыстовая травма», которая возникает при ударе в ваш автомобиль сзади.

Плечо болит, но при движении боль не усиливается, и с шеей у вас все в порядке. Причиной может быть раздражение диафрагмы — большой мышцы, которая отделяет грудную клетку от полости живота. Одновременно может болеть живот или боль возникает в груди, возможен кашель. Это значит, что диафрагму раздражает заболевание органов грудной клетки или брюшной полости. Если болит правое плечо, это может быть холецистит (воспаление желчного пузыря), гепатит (воспаление печени), если левое — возможно, повреждена селезенка. Воспаление легких может вызвать боль и в правом, и в левом плече, и в обоих сразу.

Болит плечо, и одновременно ощущается боль за грудиной. Это может быть стенокардия или даже инфаркт. Срочно обратитесь к врачу, чтобы не пропустить серьезную ситуацию.

…Нога

Болят, отекают и сильно устают при ходьбе ноги. Причиной может быть поражение артерий. Они сужены из-за атеросклеротических бляшек, и крови поступает недостаточно. Мышцам не хватает кислорода, поэтому они задыхаются и не могут работать полноценно: после долгой ходьбы или стояния в ноге возникает пульсирующая боль или судорога. После отдыха все проходит. Ноги при этом постоянно холодные и влажные, на них долго не заживают потертости, возникают язвочки и темные пятна. Эти повреждения часто возникают у больных диабетом («диабетическая стопа»).

Постоянная тяжесть в ногах, а к концу дня на стопах возникают сильные отеки. Это значит, у вас поражены вены: либо их варикозное расширение, либо флебит, то есть их воспаление. Вены при варикозе видны под кожей невооруженным глазом, вздуты и похожи на реки, изображенные на карте. При флебите поверхностной вены кожа на ноге покрасневшая, отечная и очень чувствительна к любому прикосновению. Если поражена глубокая вена, то на коже ничего не заметно, но при надавливании возникает боль. При подъеме ноги боль от флебита стихает.

Наиболее опасное заболевание сосудов ног — облитерирующий эндартериит. При нем сосуды поражены настолько, что начинается гангрена — сначала на пальцах стопы, потом поднимается все выше. Врачи вынуждены ампутировать поврежденные конечности. Гпавной причиной этого заболевания является курение

Сосуды в порядке, но при этом вы испытываете боль или слабость в одной или даже в обеих ногах. Скорее всего, у вас невропатия — заболевание периферических нервов. Причин у нее множество, в их числе и курение, и злоупотребление алкоголем.

Судороги в икроножных мышцах. Они могут быть вызваны усталостью, травмой, напряжением. Но часто это результат дефицита солей калия и магния. Он возникает из-за неполноценного питания либо у тех. кто принимает мочегонные средства.

Боль в одной или обеих ногах, слабость и онемение. Могут быть вызваны артрозом позвоночника или грыжей межпозвонкового диска.

Боль в стопе, особенно при длительной ходьбе. Как правило, она связана с плоскостопием, как продольным, так и поперечным. При этом свод стопы уплощается, перестает выполнять амортизирующую функцию, и нагрузка на нее усиливается. Влияет на стопу также и избыточный вес. Обязательна консультация врача-ортопеда.

Боль в стопе после вывихов лодыжки. Может быть вызвана растяжением или разрывом связок. При подобных травмах лучше все же проконсультироваться с травматологом и пройти специальное лечение.

Боль в пятке, особенно при ходьбе. Это пяточная шпора — выступ на пяточной кости, который при больших нагрузках на стопу вызывает воспаление мягких тканей. Лечение шпоры традиционно — покой больной ноге, специальные стельки и супинаторы.

Болит так называемая «шишка», «косточка» у основания большого пальца ноги. Причина — так называемая вальгусная деформация большого пальца, то есть отклонение его в сторону остальных пальцев. Эта деформация вызвана поперечным плоскостопием и тесной обувью. Она не только неэстетична и мешает носить красивую обувь, но и очень болезненна и опасна — при сильной деформации человек теряет устойчивость походки, повышается риск падения. Решить эту проблему может врач-ортопед. На ранних стадиях деформацию исправляют ортопедическими изделиями, на более поздних — операцией.

Болевые ощущения доставляют и нейромы — утолщения нервов в пальцах стопы. Они не видны на рентгеновских снимках и даже в компьютерном томографе. Причины возникновения нейром неизвестны. Диагноз ставят, когда исключены все прочие причины боли. Лечение только хирургическое.

…В груди

У врачей есть одно железное правило. Если пациенту больше 40 лет и он жалуется на боль в груди, первым делом надо заподозрить нелады с сердцем. И обязательно провести полное обследование. А уже потом, если подозрения не оправдались, искать другие причины. Точно так же должны поступать и мы с вами. Какая бы боль не возникла в грудной клетке, первым делом надо исключить сердечные недомогания. Правда, теперь этот совет надо распространить и на тех, кому больше 30 лет, поскольку за последние годы инфаркт и прочие сердечные катастрофы резко помолодели.

Здоровое сердце мы, как правило, совсем не ощущаем. И у многих есть уверенность, что сердце непременно болит в левой части груди, и боль при этом резкая, как удар ножа. Откуда взялся этот штамп, непонятно, потому что сердце может болеть очень по-разному, иногда боль возникает совсем не там. где оно расположено. И наоборот, не всегда боль в груди означает проблемы с сердцем, бывает она и по другим причинам. Попробуем разобраться.

Тупая и несильная боль за грудиной после физической нагрузки. Скорее всего, это говорит о первых проявлениях ишемической болезни сердца — ему не хватает кислорода. Нужно обратиться к врачу-кардиологу.

Боль за грудиной, отдающая в левую руку, левую половину нижней челюсти, зубы, язык, плечо и т. п. Может беспокоить также ощущение тяжести, жжение, давления за грудиной, чувство нехватки воздуха, страх, боль в животе. Скорее всего, это приступ стенокардии — одного из грозных проявлений ишемической болезни сердца. Спровоцировать его может физическая нагрузка, эмоциональный стресс, даже холодный воздух зимой на улице. Чаще всего приступ развивается ранним утром. И тут нет выбора: примите таблетку нитроглицерина и немедленно вызывайте «Скорую помощь».

Обычно картина приступов одинаковая — тогда говорят о стабильной стенокардии. Но наверняка вам приходилось слышать определение «нестабильная стенокардия». Это когда приступы становятся все чаще, возникают при меньших нагрузках, а сами по себе они сильные и долгие по времени. Это предупреждение о серьезной опасности развития инфаркта миокарда.

Болит за грудиной при простуде, и боль усиливается при глубоком вдохе. Может говорить об инфекционном — бактериальном или вирусном — поражении сердечной сумки (перикардите) или о ревматизме. Установить это может только врач-кардиолог или ревматолог.

Сердце колет, ноет, давит, и нечем дышать, очень часто после волнения. Скорее всего, боль нейрогенной природы. Уточнить диагноз поможет терапевт или невролог.

Случается, что никакой боли в области сердца нет. но чувство «что-то не так» не проходит. Беспокоить могут разные непривычные ощущения.

Бьется неровно. На фоне ритмичного сердцебиения вдруг возникает ощущение, что ритм сбился, оно как-то засбоило. Внеочередные сокращения сердца называются экстрасистолами. Они могут возникать и у совершенно здоровых людей, но в этом случае не представляют опасности. А вот если экстрасистол много и они причиняют дискомфорт, нужно идти к врачу.

Бьется слишком часто. Это состояние называется тахикардия, и в норме это ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, или на повышение температуры тела. А вот если тахикардия возникает в покое, да еще до 160–180 ударов в минуту, если при этом возникает ощущение, что сейчас упадешь в обморок, то надо вызывать «Скорую помощь» или хотя бы посоветоваться с врачом-консультантом. Приступ тахикардии врач снимет, но причину его надо будет искать у кардиолога.

Бьется неритмично: то быстрее, то медленнее. Скорее всего, это приступ так называемой мерцательной аритмии. Нужно немедленно вызывать «Скорую помощь», врач которой предложит вам госпитализацию. Не отказывайтесь — восстановить ритм сердца при таком состоянии можно только в стационаре. Там же подберут и лечение, чтобы приступ не повторился.

Но бывают и боли в груди, которые не связаны с сердечными проблемами. С ними все равно лучше обратиться к врачу, хотя бы для того, чтобы убедиться: ничего страшного не происходит.

Болит при любом движении и даже при вдохе. Причиной может быть невралгия (воспаление нерва), связанная с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, сколиозом, а возможно, с переохлаждением. Нужно обратиться к врачу-неврологу.

Болит после еды или на голодный желудок. Такая боль может быть проявлением гастрита, язвенной болезни желудка, панкреатита, холецистита, колита — заболеваний желудочно-кишечного тракта. Стоит обратиться к терапевту или врачу-гастроэнтерологу.

СЕРДЕЧНАЯ БОЛЬ

Болит грудь, и на теле появилась сыпь. Такое возможно при опоясывающем лишае. Вызывает его вирус герпеса — тот самый, от которого бывает «простуда на губах». Если нет возможности попасть на прием к специалисту по герпесу поможет врач-дерматолог или инфекционист.

Острая боль на высоте каждого глубокого вдоха и при кашле. Это, скорее всего, плеврит — воспаление оболочки легких плевры.

Внезапная боль в груди, которая усиливается при дыхании. Может говорить и об эмболии — попадании тромба в легочные сосуды. Нужна экстренная врачебная помощь.

Внезапная боль с одной стороны груди и нехватка воздуха. Возможно, это пневмоторакс — спадание ткани легкого. Пневмоторакс может развиться и у тех, кто страдает заболеваниями легких, в том числе и как осложнение лечения, и у совершенно здоровых, например, после травмы грудной клетки или баротравмы, или вообще без всяких видимых причин. Нужна помощь врача.

Боль в груди разной интенсивности в сочетании с кашлем и повышенной температурой. Возможно, это бронхит или пневмония, но, может быть, и что-то другое. Точный диагноз может поставить лишь врач.

Острая боль, которая усиливается при глубоком дыхании и когда вы наклоняетесь или поворачиваете туловище. Как правило, возникает при переломе ребер. У женщин, страдающих остеопорозом. переломы ребер могут возникать даже при легкой травме или сильном кашле.

Мышечный спазм после поднятия тяжестей или долгой физической работы также может обернуться болью в груди. Отличить его от других причин боли можно, нажав на тревожащее вас место.

…Живот

В брюшной полости также расположено много жизненно важных органов, поэтому к боли в животе надо относиться очень внимательно, особенно если она внезапная и резкая.

Если боль настолько сильная, что заставляет вас согнуться, или вы чувствуете, что не хватает дыхания, не терпите ее дольше 20 минут. Немедленно вызывайте «Скорую» и отправляйтесь в больницу. Пропустить приступ панкреатита или перфорацию язвы, заворот кишок или лопнувший аппендикс куда страшнее, чем провести пару часов в больнице и убедиться, что все в порядке. Так что не рискуйте здоровьем.

Боль в животе в сочетании с повышенной температурой (даже незначительной, на ваш взгляд) — серьезный симптом неблагополучия. А если при этом есть еще и озноб — это сигнал бедствия. Немедленно вызывайте «Скорую».

Боль в правой нижней части живота должна вас насторожить. Относиться к ней надо, как к аппендициту, пока врачи не исключат этот диагноз наверняка. Особенно, если одновременно боль ощущается и вокруг пупка. Если после обследования хирург скажет вам. что это не аппендицит и операция не требуется, тогда можно думать о другом — о воспалении части кишечника или ущемлении нерва, идущего от позвоночника, о камне, вышедшем из правой почки, и т. п. Так что первым делом при боли в правой нижней части живота быстро к врачу.

Слабая ноющая боль глубоко в правой верхней части живота. Сигнал о неблагополучии с печенью. Если к тому же у вас пожелтели склера глаз и кожа, а моча, напротив, стала темнее обычного, это может быть как инфекционный гепатит, так и отравление алкоголем или многими другими ядами.

Острая боль в правой верхней части живота постепенно нарастает и отдает в спину и под правую лопатку. Возникла тошнота, а то и рвота, а на теле и лице выступает липкий пот. Это приступ холецистита — воспаления желчного пузыря. Если боль наступает волнами, а потом слегка ослабевает, скорее всего, это желчная колика — камни из желчного пузыря закупорили протоки. Но-шпа тут не поможет, срочно отправляйтесь к доктору.

Резкая опоясывающая боль, словно вас распиливают пополам, в сочетании в тошнотой, рвотой и обильным потом. Острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Боль при этом обычно чуть стихнет, если вы сядете и наклонитесь вперед.

Боль в верхней части живота, отдающая в бок. Может быть связана с проблемами в почке: инфекционным воспалением, тромбом или камнями. Она может отдавать в правый или левый пах, а у мужчин — в правое или левое яичко. Если причина боли — камень, то боль мучительная, кинжальная, невыносимая. Такая боль в сочетании с повышением температуры требует экстренной врачебной помощи.

Боль в левой верхней части живота, а также посинение кожи вокруг пупка. Это симптомы разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Такое может случиться при травме живота, особенно у тех, кто перенес мононуклеоз — инфекционное заболевание, при котором селезенка увеличивается в размерах и становится мягче. Есть опасность для жизни! Необходима срочная врачебная помощь.

Нерезкая ноющая боль в верхней левой части живота. Может быть вызвана гастритом — воспаление слизистой оболочки желудка. Особенно, если она сопровождается тошнотой, отрыжкой с неприятным запахом, нарушениями аппетита. Если боль держится долго, проверьте желудок — возможно, требуется серьезное лечение.

Боль в верхней левой части живота усиливается при сгибании, а вам больше 50 лет. Возможно, речь идет о грыже пищеводного отверстия. Это отверстие есть в диафрагме — большой мышце, которая разделяет грудную клетку и брюшную полость. С возрастом мышцы ослабевают, отверстие увеличивается, и верхняя часть желудка попадает в грудную клетку. Иногда такую боль даже путают с сердечной, но ее отличие в том. что она всегда усиливается, если вы наклонитесь вперед или ляжете на спину. Уточнит диагноз врач.

Боль под ложечкой. Может говорить о гастрите и о язве желудка. Усиление боли до нестерпимой — о прободении (перфорации) язвы. Нужна экстренная помощь.

Боль в паху. Возможно, вызвана грыжей. С возрастом мышцы брюшной стенки ослабевают, расходятся, петля кишечника может проскользнуть в отверстие между ними. Если она достаточна большая, то возможно ущемление и некроз (отмирание) части кишечника. Нужна экстренная операция.

Пульсация в животе, особенно, если вам за 40 и вы не страдаете худобой, должна насторожить. Она может сигнализировать о неладах с аортой — главным сосудом нашего тела. Аорта отходит от левого желудочка сердца и опускается в живот, а от нее отходят крупные артерии ко всем важным органам. С возрастом ее стенки слабеют, на них откладываются холестериновые бляшки, просвет аорты сужается. В этом случае у мужчин может ухудшаться кровоснабжение ног и половых органов, возникает импотенция. Если же аорта расширяется, образуя выпячивание — аневризму, то это может закончиться ее разрывом. При небольшой течи из нее возникает ноющая боль посередине живота в течение нескольких дней, при разрыве аневризмы смерть наступает в течение нескольких минут. Если вы ощущаете пульсацию в животе, обратитесь к врачу — возможно, необходимо серьезное лечение.

Боль в самом низу живота, сопровождающаяся резью при мочеиспускании. Признаки раздражения мочевого пузыря. У женщин чаще всего проявление цистита, то есть его воспаления. У мужчин может быть симптомом как опухоли мочевого пузыря или простаты, так и камня в мочеточнике. Немедленно обращайтесь к врачу-урологу.

Боль в прямой кишке. У мужчин возможна при воспалении простаты, особенно, если при этом ощущается еще и дискомфорт (словно в ней есть посторонний предмет), у женщин — при кисте яичников или воспалительном процессе гениталий.

Боль в крестце — кости в основании позвоночника. Причинами могут быть воспалительный процесс в суставах, соединяющих его с тазом, старая травма, урологические проблемы, злокачественные опухоли в малом тазу, частые запоры. У женщин — трудные роды и воспалительные заболевания в половых органах.

Синдром раздраженного кишечника вызван целым комплексом причин, ведущими среди которых считаются постоянное напряжение и частые стрессы. Лечат его вместе гастроэнтеролог и психотерапевт

Боль в копчике. Помимо причин, вызывающих боль в крестце, ее могут вызывать также заболевания прямой кишки, частые стрессы и привычка подолгу сидеть в туалете.

Боль во всем животе, нерезкая, постепенно нарастающая. Может возникать при колите — воспалении кишечника. Обычно она сильнее в той части живота, где воспален участок кишки. При этом также возможны понос, запор, вздутие живота и бурчание. Это состояние редко требует экстренной помощи, но приводит к серьезному и долгому лечению у гастроэнтеролога. Колит не только нарушает процесс пищеварения и отравляет жизнь, но и серьезно подтачивает иммунитет — ведь в кишечнике живут бактерии, которые защищают наш организм от различных врагов.

Нерезкая циклическая боль во всем животе (спазм в течение нескольких минут, который затем проходит, но потом все повторяется). Возможно, это дивертикулит, то есть воспаление дивертикул — выпячиваний толстой кишки наружу. При сильной схваткообразной боли и отсутствии стула в течение нескольких суток возможна непроходимость кишечника, связанная с заворотом кишок, спайками, опухолью и другими причинами. Это состояние очень опасно вероятностью инфаркта или перфорации кишечника, которая может привести к смертельно опасному перитониту — воспалению брюшины. Поэтому не стоит дожидаться таких осложнений, длительный запор, тошнота и рвота — серьезные поводы для обращения к врачу.

И еще одно: при любой боли в животе обратите внимание на собственный кал. Занятие не из приятных, но зато по нему можно определить серьезные проблемы. Так, если на испражнениях видна ярко-алая кровь, это говорит о лопнувшем геморроидальном узле или о кровотечении из толстой кишки, что бывает при предраковых и раковых заболеваниях. Если кал черного цвета, а вы не принимаете железосодержащие препараты, это кровь, которая попала туда из тонкого кишечника или желудка. И то, и другое очень опасно — быстро к проктологу или гастроэнтерологу.

Боли в области живота почти постоянны, понос чередуется с запорами, нарушен аппетит, может резко уменьшиться вес. Это признаки синдрома раздраженного кишечника, который в последние годы у горожан диагностируется все чаще. Многих эти симптомы пугают, так как очень похожи на признаки рака кишечника. Не надо заниматься гаданием и самолечением, не надо бояться, лучше пройти обследование у гастроэнтеролога и убедиться, что это не рак.

…У мужчин

Мужчины традиционно боятся посещений врача и нередко подолгу терпят боль, даже если она связана с чувствительными для них зонами — яичками и половым членом. Но изображать из себя партизана, молчащего под пытками, не только глупо, но и опасно. Тем более что часто решить проблему можно быстро и эффективно.

Пульсирующая боль в яичке и в половом члене. Может быть вызвана травмой, чаще всего спортивной. Причиной может быть и варикоцеле — варикозное расширение вены семенного канатика. Кстати, оно также может быть и причиной бесплодия, варикоцеле надо лечить как можно раньше.

Боль, отек и покраснение мошонки. Возможно, это эпидидимит — воспаление придатка семенника. Причиной могут быть как инфекция, так и осложнение простатита или инфекционного паротита (свинки), который может также стать причиной бесплодия, особенно если его перенес взрослый мужчина.

Резкая боль и отек. Их может вызвать перекручивание семенного канатика, который поддерживает яичко. Чаще бывает у детей, но возможно и у молодых мужчин. При этом его кровоснабжение прерывается, что чревато гангреной. Ситуация требует экстренной врачебной помощи — счет на часы.

Несколько дней боли и зуда предшествуют сыпи из мелких пузырьков. Это вирусное заболевание — генитальный герпес. Если такие эпизоды повторяются, нужно пройти полный курс лечения — герпес заразен, а при попадании в организм женщины может привести к бесплодию или рождению больного ребенка.

Боль в уретре. Ее может вызвать простатит, причиной которого чаще всего является инфекция. Хламидиоз и гонорея могут также вызывать боль.

Боль в половом члене, сопровождаемая повышением температуры, болью в суставах и покраснением глаз. Вызывается редким аутоиммунным заболеванием — синдромом Рейтера. Болезнь не требует лечения, проходит в течение нескольких недель, но проконсультироваться с врачом насчет обезболивания стоит.

Длительная боль и напряжение в члене. Возникают при состоянии, которое называется приапизм — долгой эрекции, которая сохраняется и после полового акта. Она вызвана тромбом в артериях полового органа и. как правило, требует хирургического лечения.

Болезненная эрекция. Ее может вызывать болезнь Пейрони — искривление полового члена из-за образования в нем рубцов. Обратитесь к врачу.

Следующий раздел также будет полезен вашей второй половине.

…У женщин

Женщины крайне суеверны в том. что касается боли в молочных железах. Любую боль они склонны считать раком и поэтому боятся обратиться к врачу.

Молочные железы набухают и болезненны перед менструацией, а с ее началом все и проходит. Это, вероятно, кистозная мастопатия — изменение железистых тканей. При этом в груди есть небольшие уплотнения. Мастопатия нуждается в регулярном наблюдении у гинеколога.

Боль и нагрубание молочных желез. Иногда возникают в первые недели беременности и связаны с изменением гормонального фона. Лечение не требуется. Боль и набухание также могут вызывать и женские половые гормоны эстрогены, использующиеся в противозачаточных таблетках или для облегчения проявлений климакса.

Боль в молочных железах. Ее могут вызывать некоторые препараты, применяющиеся при лечении сердечно-сосудистой патологии. (Кстати, в этих случаях набухание и боли могут ощущать и мужчины). Если у вас болят груди, а вы постоянно принимаете такие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом, возможно, он подберет другие.

Резкая пульсирующая боль, чувство распирания, отек и покраснение у кормящей матери. Это симптомы мастита, то есть воспаления молочной железы. Иногда мастит может возникать и независимо от кормления грудью, тогда он связан с фиброзным перерождением тканей.

На самом деле среди всех причин боли в молочных железах рак — самая редкая, поскольку обычно он развивается безболезненно

Сильная разлитая боль внизу живота. Может возникать перед началом и в первые часы менструации. Но если менструации в положенное время нет. а боль есть, первым делом нужно исключить внематочную беременность. При ней требуется экстренная врачебная помощь. Если внематочной беременности нет, это, возможно, воспаление придатков, киста или опухоль яичника.

Несильная боль внизу живота держится долго и усиливается во время менструации. Нужно обследоваться на предмет эндометриоза — распространения клеток слизистой матки на другие органы.

Сильная боль во время полового акта. Она может быть связана как с анатомическими нарушениями — недоразвитым или двойным влагалищем, так и с инфекциями или эндометриозом. Нужно обследоваться у врача-гинеколога.

Сильная боль во время полового акта, когда женщина вступила в период менопаузы. Может возникать при сухости во влагалище, которая вызвана снижением уровня женских половых гормонов. Проблему снимает местное применение специальных кремов-любрикантов. а также прием гормонозаместительной терапии.

Лихорадка

Перегрев двигателя в жару или при неправильном режиме эксплуатации — ситуация всегда неприятная. Всего одна минута езды при такой ситуации, и прощай, головка блока цилиндров или поршни движка. Приходится охлаждать закипевший тосол или ждать, пока все само остынет. Нормальный автовладелец такой катастрофы не допускает и старается всегда содержать в исправности предохранители, реле и датчики температуры, а также вентилятор. Наш организм тоже может перегреться, но, к сожалению, термодатчиков на нем нет, кроме наших собственных ощущений.

Мы привыкли считать, что нормальная температура тела — 36,6 градуса. На самом деле она постоянно колеблется в зависимости от многих обстоятельств. Утром, в прохладный день, в состоянии покоя и т. п. она ниже, вечером, в жару или после интенсивной физической работы — выше. Повысить температуру на время может даже чашка горячего чая или одежда не по сезону. Так что нормой можно считать температуру тела от 36 до 37 градусов.

Повышение температуры выше 37 — один из самых частых признаков болезни. Многие люди пугаются этого и сразу начинают сбивать температуру, особенно если речь о ребенке. Не спешите делать это, сначала надо разобраться, что именно вызвало повышение температуры. Ведь это реакция организма на вторжение какого-то врага, то есть, по сути дела, наш защитник

Наиболее частой причиной лихорадки, конечно, является инфекция — вирусная или бактериальная, причем в любом органе и любом месте тела, будь то ОРВИ, понос, ангина или абсцесс (нарыв). Некоторые инфекции могут передаваться насекомыми (клещами или комарами). И если лихорадка возникла после такого укуса, стоит срочно обратиться к врачу. То же самое, если вы посетили тропические страны и после этого затемпературили, ведь там вы могли подхватить какую-то местную инфекцию. Помните: повышая температуру тела, организм убивает «пришельцев». Сразу сбивая ее, вы лишаетесь защиты. Поэтому особой нужды снижать ее нет. если, конечно, она не достигла 39,5 градуса (у маленьких детей — 38,5). И лечить надо причину, а не само по себе повышение температуры.

Повысить температуру может любое хроническое или острое воспаление — холецистит, гепатит, пиелонефрит, пневмония и т. п. Повышение может быть незначительным, но изматывающим — вы теряете силы, быстро устаете. Если такое происходит, меряйте температуру каждый день утром и вечером — если заметите даже небольшое, но длительное повышение, нужно обратиться к врачу. При воспалении клапанов сердца (бактериальном эндокардите) долго не проходящая лихорадка нередко является единственным симптомом, поэтому если у вас держится температура, а видимых признаков инфекции или боли нигде нет. стоит обратиться к кардиологу.

Повысить температуру тела могут некоторые лекарства: антибиотики, препараты, снижающие давление, противоаллергические, снотворные.

У женщин температура может повышаться на день-два в середине менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника.

Длительное повышение температуры в сочетании с потерей веса может означать, что где-то растет раковая опухоль.

Долгая лихорадка в сочетании с болями и «выкручиванием» в суставах — признак аутоиммунного заболевания, ревматизма или деформирующего артроза.

Резкое повышение температуры вплоть до судорог и потери сознания возникает при тепловом ударе или после слишком интенсивных физических нагрузок в жару. Тут главное быстро охладить тело, особенно голову и область сердца, льдом, завернутым в полотенце, или даже просто мокрой тканью.

В общем, температура может рассказать о многих неполадках в организме. К этому симптому стоит отнестись внимательно.

Что это — отек или опухоль?

Когда мы нащупываем или видим у себя на теле какие-то образования в виде припухлости или подкожного шарика, первым делом пугаемся: а вдруг это рак? Ведь онкологические заболевания остаются самым страшным призраком для всех. К счастью, в большинстве случаев это никакой не рак. а отек или доброкачественное новообразование. Но все равно обратиться к доктору нужно как можно скорее.

Если все в порядке, то вы просто успокоитесь, а если это и впрямь что-то нехорошее, то врач назначит обследование и лечение. И чем скорее, тем лучше. Но что могут означать тревожащие образования?

Бугорок под кожей, который мягко катается под пальцами, может быть липомой — скоплением жира. Они часто возникают у людей с лишним весом и ожирением.

Более твердые на ощупь бугорки могут оказаться и фибромой — разрастанием соединительных клеток, тоже вполне безобидным. Если они доставляют неудобства или просто неприятны, их легко удалить.

Уплотнение под кожей может быть и гематомой — кровоизлиянием после травмы. Как правило, кожа в этом месте приобретает синюшный цвет, который со временем исчезает. Но если кровоизлияние произошло в глубоких тканях, синяка может и не быть.

Отек и покраснение в любом месте, сопровождаемые пульсирующей болью и горячие на ощупь, — скорее всего, абсцесс, то есть гнойник. Его надо непременно показать хирургу, который вскроет его и назначит лечение, иначе гной может прорваться внутрь, и тогда опасность намного выше.

Если припухлость и напряжение образовались на шее, под мышками или в паху, это, вероятно, воспаление лимфатического узла. Лимфа защищает нас от инфекций, фильтруя кровь и унося все опасное — вирусы, бактерии, токсины, опухолевые клетки. Ее увеличение говорит о том, что где-то в ближайших органах притаилась болезнь. Если припухлость твердая и не болит, возможно, речь идет об опухолевом процессе. Если мягкая и свободно перемещается под пальцами — скорее всего, это инфекция. Увеличение лимфатических узлов на шее могут вызвать и некоторые лекарства.

Опухание шеи спереди и с боков возможно и при таких инфекциях, как мононуклеоз и корь. В последние годы они встречаются чаще. При этом обычно повышается температура, возникает общее недомогание. В этих случаях лучше изолировать больного от других членов семьи и вызвать врача на дом.

Припухлость на передней части шеи может быть проявлением болезни щитовидной железы. Чтобы установить, какой именно, нужно посетить эндокринолога. Это очень важно, так как может понадобиться срочная операция.

Если припухлость обнаруживается под ухом и вы не больны свинкой (инфекционным паротитом), возможна закупорка протока слюнной железы камнем.

Отеки на стопах, сопровождаемые болью и затруднениями в ходьбе, могут быть вызваны заболеваниями сосудов — как артерий, так и вен. Другой причиной таких отеков может быть и сердечная недостаточность.

Набухание вен шеи и живота может свидетельствовать о перикардите — воспалении сердечной сумки.

Отеки на животе и ногах говорят о заболевании печени. Если вы мужчина и. помимо отеков живота и стоп, у вас покраснели ладони, пожелтела кожа и вы ощущаете одышку, то печень поражена очень серьезно. Срочно к врачу.

Опухание языка может быть вызвано заболеванием щитовидной железы — понижением ее функции, или гипотериозом. Нужно обязательно обратиться к эндокринологу. Второй причиной опухания языка может быть стрептококковая инфекция, которая вызывает воспаление и болезненность.

Отекшие и воспаленные десны — результат вирусной или грибковой инфекции, особенно если вы долгое время принимали антибиотики. Это состояние могут вызвать и некоторые другие лекарства, и даже неправильно подобранная зубная паста или полоскание. Отекание десен беспокоит и при таком заболевании, как лейкемия.

Если вы замечаете, что стали выпучиваться ваши глаза — они как бы выдавливаются вперед из орбит, нужно срочно обратиться к эндокринологу, так как это бывает при повышении функции щитовидной железы, или гипертиреозе.

Припухший лимфоузел под мышкой должен особенно настораживать женщин — он может быть признаком рака молочной железы. Нужно срочно посетить гинеколога и пройти маммографию (рентгеновское исследование молочных желез). Но паниковать не стоит — в большинстве случаев эта припухлость говорит либо об инфекции, либо о доброкачественной кисте. То же самое относится и к любому уплотнению или припухлости в молочной железе — немедленно покажите ее врачу. Даже если это всего-навсего мастопатия или липома, чем раньше вы ее обследуете, тем лучше.

Увеличение живота мы обычно воспринимаем как признак лишнего веса. Но если одновременно не увеличиваются прочие размеры тела, это должно настораживать. Другой причиной выросшего живота может быть накопление жидкости в брюшной полости, которое происходит при некоторых заболеваниях сердца и печени, а также при раке яичников у женщин и других опухолях.

Большое выпячивание в паху, которое уменьшается, когда вы лежите. — это, скорее всего, паховая грыжа. Обычно она появляется с возрастом, когда мышцы брюшной стенки ослабевают и между ними может проскользнуть петля кишечника. Наилучший выход — операция, при которой «дырку» в брюшной стенке зашьют, ведь ущемление грыжи не только очень болезненно, но может закончиться трагически.

Припухлость в яичке, которая не болит, может оказаться раком яичка. Другими причинами могут быть водянка яичка или киста мошонки. Вены мошонки также могут отекать из-за воспаления (флебита) или варикозного расширения.

Болезненная припухлость и ощущение постороннего предмета в прямой кишке — это. скорее всего, геморрой. Но кроме этого известного заболевания схожие ощущения может вызывать и злокачественная опухоль. Поэтому не стоит уповать на самолечение, нужно обратиться к врачу-проктологу Этот вид рака на ранних стадиях успешно излечивается.

Отеки по всему телу — на ногах, кистях рук, лице, особенно под глазами, — говорят о заболевании почек.

Если отекла одна нога, она горячая, покраснела и болит, то это, скорее всего, флебит — острое воспаление вен. Он может быть вызван инфекцией, аллергической реакцией или возникнуть как осложнение варикозного расширения вен. Следует обратиться к хирургу.

Когда кровь видна

Большинство людей пугается, когда у них внезапно начинается кровотечение из носа или происходит кровоизлияние в глаз. Вид крови доводит до обморока даже крепких мужчин. И это понятно — в норме кровь не должна быть видна. Но пугаться не стоит — появление видимой крови может быть симптомом заболевания, с которым стоит обратиться к врачам.

Кровь при порезах — самое обычное дело. Если она просто сочится, ничего страшного: обработайте рану перекисью водорода и заклейте лейкопластырем или перевяжите. Другое дело, если порез значительный и кровь буквально бьет фонтаном. Это значит, вы повредили крупную артерию. В таких случаях нужно срочно наложить жгут выше места травмы, перевязать порез и немедленно ехать в травмпункт или поликлинику. Возможно, понадобится помощь хирурга. Помните, что держать жгут дольше 40 минут опасно, поэтому запишите или запомните время наложения и следите за тем, чтобы помощь была оказана до истечения срока.

Кровоизлияния под кожу после падения, вывиха или другой травмы вызывают синяки. Лучшая помощь в первые минуты после ушиба — лед. Заверните в чистую салфетку лед или любой замороженный продукт из холодильника и приложите к месту ушиба. Через несколько часов можно будет заменить его на согревающий компресс или рассасывающую мазь типа гепариновой.

Кровотечение из носа может быть вызвано разными причинами: слишком сильным высмаркиванием, травмой носа, очень сухим и горячим воздухом, врожденной хрупкостью стенок мелких сосудов. Во всех этих случаях обычно кровят мелкие сосуды в ноздрях, и достаточно бывает зажать их и наклониться вперед. Обычно кровотечение останавливается. Но если кровь продолжает стекать в горло, значит, кровит сосуд на задней поверхности носоглотки — нужны тампоны в ноздри и покой. Кровотечение из носа может также вызвать очень высокое артериальное давление, при котором сосуды могут просто лопнуть. И самая неприятная причина носового кровотечения — травма головы. Оно может указывать на перелом черепа. После такой травмы обязателен осмотр врача и рентген.

Кровь в глазу всегда пугает — глаз становится красным, как у вампира. Но причина чаще всего в усталости и долгом зрительном напряжении. Еще такое может возникнуть после длительного перелета на самолете. Если же покраснели оба глаза и ощущения в них болезненные, скорее всего, причина — вирусная или бактериальная инфекция. Но может быть также и глаукома. Так что сразу обращайтесь к врачу-офтальмологу.

Десны кровоточат при пародонтите — хроническом воспалении. Его нужно обязательно лечить у врача-пародонтолога и использовать специальные лечебные пасты и ополаскивания. Если не лечить, процесс постепенно перейдет на кости челюсти, и вы просто начнете терять зубы, даже здоровые. Кроме того, нелеченый пародонтит часто вызывает неприятный запах изо рта. Другой причиной кровоточивости десен может быть витаминная недостаточность — попробуйте принимать витамины С и К.

Кровотечение из уха чаще всего вызвано механической травмой, например, при чистке ушей неподходящими предметами или ушибе головы. Или баротравмой — при резком и громком звуке, взрыве, перепаде давления в самолете.

Кровь в рвоте может говорить о серьезных заболеваниях пищевода и желудка — язве, эрозии, гастрите. Но также и о заболевании печени. Если кровь пенится, возможно, она появилась из легкого. В любом случае нужна экстренная помощь — вызывайте «Скорую» или неотложку.

Кровь в слюне или в мокроте при кашле возникает от разных причин. Наиболее серьезная из них — рак легкого, особенно если вы заядлый курильщик. Другие причины — доброкачественная опухоль органов дыхания, инфекционные заболевания бронхов и легких, хроническое заболевание сердца. Сильный кашель сам по себе может вызвать повреждение мелких сосудов в легких и кровь в мокроте. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, может возникать эмболия — закупорка сосуда в легком. При этом, как правило, возникают боль в одном боку при глубоком вдохе и отек и болезненность в икре одной ноги. Эта ситуация тоже требует экстренной помощи.

Кровь в моче появляется также от разных причин: травмы, опухоли, начавшееся движение камня в почке или мочевом пузыре или инфекционное воспаление. Но при опухоли это будет безболезненно, при всех прочих состояниях возникает боль разной интенсивности, иногда непереносимая. Если моча коричневатая или красноватая, источник ее. вероятнее всего, находится в почках. Если ярко-красная — ниже, скорее всего, в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Кровь в моче у мужчин может быть вызвана воспалением предстательной железы. Если кровь появляется в начале мочеиспускания, вероятнее всего, она из мочеиспускательного канала, если в конце — из мочевого пузыря. Если вся моча необычного цвета, то источник крови — в почках. Но покраснение мочи далеко не всегда вызвано кровью. Ее окраска часто изменяется, если вы принимаете слабительные, мочегонные или некоторые антибиотики. Ясно, что при этом болезненных ощущений также может не быть. Чтобы выяснить причины появления крови, нужно срочно обратиться к врачу-урологу.

Кровь в сперме бывает редко и говорит либо о ее застое в венах простаты, либо об инфекционном заболевании, либо об опухоли.

Кровь в кале также может свидетельствовать об очень многих заболеваниях. Испражнения черного цвета, если они не вызваны приемом железосодержащих лекарств или активированного угля, могут говорить о серьезном заболевании верхнего отдела пищеварительного тракта — пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника. Это может быть и гастрит, и дуоденит, и язвы, и рак, но и результат постоянного приема аспирина тоже. Кровотечение из тонкого кишечника придаст испражнениям красно-коричневый цвет, а из толстой и прямой кишки — ярко-алый. У врачей-гастроэнтерологов есть правило: кровь в кале означает рак, пока не доказано, что это не так. Поэтому не полагайтесь на авось, при любом появлении крови в испражнениях посетите врача.

Ежемесячное кровотечение не пугает женщин — это нормальный физиологический процесс. Но если оно возникло не в срок или чем-то необычно, всегда стоит посетить гинеколога. Неурочные кровотечения случаются при воспалении придатков, внематочной беременности, фибромиоме матки, раке и полипах, самопроизвольном аборте, при кисте и раке яичника, эндокринных нарушениях, а также приеме противозачаточных таблеток. Разобраться в причинах может лишь врач.

И наконец общее правило: любое кровотечение в организме, особенно долго не останавливающееся, может возникнуть при врожденных или приобретенных нарушениях системы свертывания крови. Установить это можно лишь с помощью серьезных анализов.

Когда все плывет и кружится

Редко, но случается, что родной и знакомый до последнего винтика автомобиль вдруг не слушается: не заводится, не запирается или, напротив, не открывается. Словом, чудит. Как правило, это либо само проходит, либо отыскивается причина, о которой сначала и не подумаешь.

То же бывает и у нас с головой. Вдруг наплывает дурнота, все вокруг плывет, и мы хлопаемся в обморок. Это, как правило, вызывает панику среди тех, кто рядом. Ведь предполагать можно все, что угодно, — от инфаркта до инсульта, от внематочной беременности до разрыва аневризмы. Но паника тут плохой помощник. К тому же львиная доля подобных ситуаций — обычный сосудистый обморок, который вызывается резким снижением давления, то есть уменьшением притока крови к голове.

Причины могут быть самые разные. Чаще всего духота и жара. Тогда достаточно уложить или усадить человека, расстегнуть тугой воротник, развязать пояс и обеспечить приток воздуха. То есть, например, удалить от него склонившихся и сочувствующих свидетелей. Можно приложить к области сердца холод, дать понюхать нашатырного спирта — только помните, не из пузырька, так можно обжечь дыхательные пути, а с ватки или просто нагоняя воздух от горлышка пузырька к носу пострадавшего.

Нарушения мозгового кровообращения могут быть вызваны также слишком быстрым вставанием с постели, резкой болью, травмой, испугом, сильным кашлем, натуживанием в туалете, разрывом геморроидальной шишки, приемом алкоголя на голодный желудок, и т. п. Во всех этих случаях достаточно принять горизонтальное положение, при котором кровоснабжение мозга восстановится, и максимум через минуту обморок сам пройдет.

Причиной внезапной дурноты и головокружения может стать тепловой или солнечный удар — тогда тоже покой, доступ воздуха, холод на сердце и лоб. А иногда причиной может быть слишком глубокое быстрое дыхание — происходит гипервентиляция легких. Такая привычка дышать чересчур глубоко бывает у людей раздражительных и истеричных — они чувствуют, что им не хватает воздуха, и пытаются «раздышаться». Чем тут помочь? Известно, что приступ истерики хорошо останавливает пощечина или стакан холодной воды — хоть внутрь, хоть наружу.

НЕ К ДОБРУ

А вот если обморок сопровождается судорогами — человек бьется, беспорядочно стучит ногами и руками, изо рта может показаться пена, — тогда дело серьезней. Причинами такого состояния могут быть проблемы с сердцем, неврологические заболевания или эпилепсия. Тут надо сразу же вызывать «Скорую», одновременно оказывая помощь пострадавшему: придержать руки и ноги, чтобы он не навредил себе, повернуть голову набок, поместить в зубы палочку или столовую ложку, чтобы не прикусил язык и т. п.

Причинами потери сознания могут быть и серьезные заболевания — инфаркт, инсульт, эмфизема легких, диабет, а также большая внутренняя кровопотеря. Но в таких случаях человек не придет в себя через минуту, и вызванная вами «Скорая» будет единственным верным способом помощи. Если вы точно знаете, что человек страдает диабетом и можете быстро измерить уровень сахара в крови, ему может помочь либо инъекция инсулина (если сахар повышен), либо кусочек сахара в рот (если он сильно понижен). По этому поводу можно поговорить с врачом-консультантом «Скорой», который поможет вам принять правильное решение.

Обморок могут вызывать и некоторые лекарства: успокоительные, препараты от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, особенно нитроглицерин. Будьте внимательны к своим близким, если они принимают их, — ваша помощь может понадобиться в любой момент.

…И прочие неприятности

Мелкие неполадки в автомобиле всегда возможны. Но одни можно пропустить, как несущественные, а другие требуют внимания, так как могут стать причиной аварийной ситуации. Точно так же и с организмом: что-то «скрипит» и «пошаливает» случайно или временно, а по поводу других мелких неполадок надо обязательно проконсультироваться у врача.

Постоянный кашель в течение нескольких дней в сочетании с повышением температуры. — скорее всего, результат инфекции дыхательных путей. Это может быть и вирусная, и бактериальная инфекция. Запускать ситуацию не стоит, инфекция может спуститься в бронхи, и тогда лечение станет долгим и довольно обременительным. При хроническом бронхите обычно отхаркивается мокрота — она может быть по-разному окрашена. Длительный и изматывающий кашель с болью в груди может быть также и результатом пневмонии, и проявлением туберкулеза — в любом случае надо к врачу. И не думайте, что туберкулез — это удел исключительно маргинальных групп. В последние годы он нередко диагностируется и у вполне благополучных людей.

Если приступ кашля начинается, когда вы лежите на спине, его причиной может быть и сердечная недостаточность. Сердце не справляется со своей работой, избыток крови застаивается в легких, что и вызывает кашель. Мокрота при этом пенистая и розоватая.

Если вы кашляете и при этом больно глубоко вдохнуть, возможно, у вас плеврит — воспаление оболочки легких.

Кашель может быть симптомом аллергии: на пыльцу цветущих растений, домашнюю пыль, шерсть домашних животных, плесень, табачный дым, средства домашней химии или гигиенические и косметические средства. Обычно приступы кашля усиливаются, если значимый для вас аллерген где-то рядом, и уменьшаются, если он вдалеке. Кашель и затруднение дыхания возникают и при приступах бронхиальной астмы.

Если кашель возник внезапно, отделяемая мокрота содержит прожилки крови, и при этом возникла боль в груди и ногах, это может указывать на тромб в легочной артерии — ситуация требует экстренной помощи!

Сухой, грубый, разрывающий грудь кашель, который не уменьшают привычные лекарства, может быть проявлением гиперактивности трахеи и бронхов — он требует лечения у пульмонолога, а без медицинской помощи может продолжаться месяцами.

Постоянная жажда может возникать не только из-за жаркой погоды и слишком большого потоотделения, не только потому, что вы поели солененького или выпили вчера слишком много спиртного. Неутолимая жажда бывает и симптомом некоторых заболеваний. Например, сахарного и несахарного диабета. При первом организм выделяет слишком много мочи, пытаясь избавиться от избытков сахара в крови. При втором не хватает гормона, который контролирует процесс выделения мочи. Причиной жажды может быть также и заболевание почек, при котором они не воспринимают гормон, контролирующий мочевыделение.

Проверить, не является ли повышенная жажда признаком болезни, поможет простой тест — суточный диурез.

Если вы принимаете антибиотики, препараты «от сердца» на основе наперстянки, капли от насморка или средства от кашля, или обезболивающие, аппетит может значительно снизиться или даже пропасть совсем

Нет аппетита — при таком состоянии многие сразу же пугаются, подозревая у себя рак. Но на самом деле на ранних стадиях онкологических заболеваний аппетит нисколько не страдает. Пропадает он часто от психологических причин — стресса, несчастной любви, потери или болезни близких. Другой распространенной причиной служат лекарства.

То же вызывают и многие респираторные инфекции. При гриппе, например, есть совершенно не хочется. По-видимому, срабатывают древние инстинкты, которые и сегодня предписывают больным животным ничего не есть и много пить.

А вот зверский аппетит или модная теперь болезнь булимия, встречается реже. Причины ее также либо психологические (часто мы «заедаем» сильный стресс, неудачи в личной или профессиональной жизни, конфликты и т. п.), либо физиологические. Так. неукротимый аппетит возникает при некоторых заболеваниях структур головного мозга, болезнях щитовидной железы, диабете. Он может также возникать при опухолях центральной нервной системы, повреждениях головного мозга. Наконец, наши дни обогатили опыт медиков появлением «модных» анорексии (отказа от пищи) и булимии. Они часто формируются у молодых девушек и женщин, неистово стремящихся приобрести модельные пропорции фигуры. Порой это стремление приводит к настоящему психическому расстройству и требует лечения у психиатра.

Потеря вкуса или запаха, точнее их остроты. — естественное проявление возрастных процессов. Если она происходит постепенно, мы ее практически не заметим. А вот внезапная утрата привычных ощущений у многих вызывает панику — что произошло? Вполне возможно, это осложнение острой респираторной вирусной инфекции — часто вкус или запах исчезают после гриппа и восстанавливаются нескоро. Еще чаще это реакция на прием сильных антибиотиков, средств от насморка и кашля и прочих лекарств. Наконец причиной могут быть и полипы в носу или воспаленные миндалины в горле. И очень редко — опухоль в головном мозге. В любом случае, если вы ощутили внезапную потерю вкусовых или обонятельных ощущений, посетите врача-оториноларинголога.

Понос, который возник внезапно на фоне обычно нормальной работы кишечника, скорее всего, связан либо с пищевым отравлением, либо с инфекцией. Подумайте, не стал ли причиной обед в общепите, в поездке или перекус грязными руками? Не заболел ли кто-то из ваших сотрапезников? Не приходилось ли вам есть сырые яйца, непрожаренное мясо, пить воду из непроверенного источника — колодца, ручья, родника? Если это серьезная инфекция типа сальмонеллеза или дизентерии, то без помощи врачей не обойтись.

Если нет никакой связи между съеденным и поносом, то. возможно, причиной стала вирусная инфекция, которая распространяется в том числе и по воздуху. Лечение тут известное: сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и проч.), обильное подсоленное и подслащенное питье.

Если понос хронический или перемежающийся с нормальным стулом, возможно, это колит (воспаление кишечника) или непереносимость какой-то определенной пищи. В первом случае вам нужна диета, во втором — отказ от того, что вызывает послабление стула. У взрослых поносы, бурление и вздутие живота часто вызывают молоко и молочные продукты. Это говорит о дефиците лактазы — фермента, который расщепляет эту пищу. Чаще других лактазной недостаточностью страдают представители желтой расы.

Причинами частых поносов может быть и болезнь щитовидной железы, и нехватка каких-то пищеварительных ферментов, и синдром раздраженного кишечника — диагноз, который в последнее время все чаще ставят горожанам, живущим в условиях постоянного стресса.

Чередование поносов и запоров в совокупности с потерей веса заставляет предположить рак кишечника — нужно срочно пройти обследование.

И, наконец, понос может быть вызван жарой, а также перееданием и избытком алкоголя. И это самые безобидные последствия излишеств (о прочих читайте в главе «Печка, или все тайны печени»).

Запор — повод для беспокойства не меньший, чем понос. Причины его очень разнообразны. Самая частая — неправильный рацион питания, в котором мало растительной клетчатки, то есть овощей, фруктов и круп. Слишком рафинированная пища не способствует хорошей перистальтике кишечника, вот отработанная пища в нем и задерживается. Вторая причина — нехватка физической активности. Если вы проводите день сидя и лежа, кишечник тоже будет работать плохо. Третья — нерегулярное и неправильное питание, сухомятка и различные перекусы вместо полноценного приема пищи. Четвертая — вы часто вынуждены игнорировать позывы своего кишечника из-за присутствия на совещании, важного разговора, капризного клиента, дорожной пробки. Это очень плохо — постепенно кишечник вообще перестанет сообщать вам о необходимости посетить туалет. Поэтому старайтесь вырабатывать привычку всегда справлять нужду в одно и то же подходящее время. Это несложно, обычно такие привычки закладываются в детстве, и правильно делают те мамы, которые приучают ребенка посещать туалет регулярно.

Бессонница — возможно, самая частая проблема со здоровьем. Нарушить сон могут многие причины, прежде всего, нервного характера

Прочих причин запора не счесть — обезвоживание организма, при нем стул будет сухим, в виде мелких шариков. Болезни щитовидной железы — кишечник вялый и плохо справляется со своими обязанностями. Вы принимаете лекарства от кашля, повышенного давления, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза, изжоги или успокоительные и снотворные — пища будет перевариваться медленнее обычного. Запор в сочетании с кровью в стуле может говорить о полипе или злокачественной опухоли кишечника — срочно к врачу.

Отсутствие стула в течение четырех-пяти дней, боли и вздутие живота могут говорить о завороте кишок или каловом завале — состояниях, при которых необходима экстренная хирургическая помощь.

Стрессы, конфликты, неурядицы на работе, личное горе, неустроенность, переутомление, тяжелая болезнь — перечислить все причины бессонницы невозможно. Кстати, причиной может быть и неудобная постель или подушка, шум или яркий свет, бьющий в лицо, слишком теплое или. напротив, слишком легкое одеяло. Их-то решить проще всего. А что делать с остальными?

Самым физиологичным временем отхода ко сну считаются 23 часа — в это время в организме вырабатывается максимум гормона сна мелатонина

Большинство из нас предпочитает решать эту проблему как можно радикальнее, принимая снотворные, причем часто без назначения врача. И это порой приводит к тому, что проблема становится не временной и поправимой, а хронической. Поэтому старайтесь на первых порах справиться с бессонницей простыми средствами — прогулкой и теплым расслабляющим душем перед сном, стаканом травяного чая (с мятой и мелиссой) или теплого молока с ложечкой меда. Хорошо помогают также приемы аутотренинга, умение расслаблять группы мышц и тело в целом.

Но причины у бессонницы могут быть и органическими или физиологическими. Например, если вы по вечерам допоздна работаете или посещаете фитнес-центр, пьете много кофе или крепкого чая, смотрите далеко за полночь видео или телевизор.

Если этот процесс постоянно искусственно прерывается, потом наладить его сложно. А мелатонин регулирует не только суточный ритм, но и многие другие циклы в организме — их нарушение может привести к хронической усталости, нервозности, раздражительности и другим малоприятным последствиям.

Однако бессонницу могут вызывать и некоторые лекарства (гормоны, препараты от сердечно-сосудистых заболеваний, стимуляторы и т. п.) или болезни: повышенная функция щитовидной железы, простатит и аденома простаты, боли в суставах, сердечно-сосудистые и легочные проблемы. Наконец, причиной могут быть банальные частые позывы к посещению туалета — у мужчин это связано все с той же простатой, у женщин — с хроническим циститом, опущением матки или гиперактивным мочевым пузырем. Вылечите все эти недуги, и тогда сон восстановится.

Сонливость тоже может быть вызвана банальными причинами — вы просто давно не высыпаетесь, часто работаете по ночам или плохо спите. Но если все это в норме и по ночам вы честно высыпаетесь, у дневной сонливости могут быть причины серьезнее. Например, пониженная функция щитовидной железы. Очень толстые люди могут страдать синдромом Пикквика — они плохо дышат, потому что у них не работает диафрагма. Поэтому в крови не хватает двуокиси углерода, который стимулирует дыхательный центр в головном мозге, и это оказывает действие, сравнимое со снотворным.

Толстяки нередко могут заснуть даже стоя, а уж сидя — всегда пожалуйста.

Еще одна беда тучных — синдром сонного апноэ, или остановка дыхания во сне. Чаще всего это бывает у тех, кто храпит. Мощные раскаты храпа вдруг замирают, и человек не дышит несколько секунд.

Такая остановка может стать даже причиной внезапной смерти, а если апноэ повторяется много (иногда сотни) раз за ночь, бедняга, конечно, не высыпается, и поэтому днем его клонит в сон. Синдром сонного апноэ нужно обязательно лечить. Врачи-сомнологи. которые знакомы с этой проблемой, у нас пока еще редкость, но проблему должны знать и терапевты, и кардиологи.

Отличительным признаком нарколепсии служит то, что перед приступом больной внезапно цепенеет, роняет то, что держит в руках, и мгновенно падает. Причина этой болезни неизвестна, но от нее есть эффективное лекарство

Причинами сонливости могут быть и болезни почек и печени, и травма головы, и перенесенный инсульт или инфаркт, и опухоль мозга — в этом случае сонливость будет прогрессировать быстро.

Разновидность проблемы — нарколепсия. Так называют внезапные приступы дневного сна на несколько минут, который выглядит совсем как нормальный сон. Потом больной так же внезапно просыпается — свежий и бодрый.

Потливость не доставляет особых забот, если она в пределах нормы. То есть вы потеете при больших физических нагрузках, в жару, от испуга или стресса — таким способом организм избавляется от избытка тепла. Чтобы не страдать от неприятного запаха пота самому и не доставлять неприятностей окружающим, создано множество прекрасных средств гигиены — дезодоранты, антиперспиранты. присыпки, кремы и т. п.

Но избыточная потливость характерна и для многих болезней, особенно если они сопровождаются повышением температуры. Если обильный пот появляется ночью, это может говорить о туберкулезе.

Женщины в менопаузе также обильно потеют во время «горячих приливов» — и ночью, и днем. У мужчин с раком простаты такие «приливы» возникают, если они принимают лекарства на основе эстрогенов.

Холодный обильный пот часто возникает при инфаркте миокарда, а также во время приступа «морской болезни». Постоянное потение сопровождает повышенную активность щитовидной железы, а также сахарный диабет при резком снижении уровня сахара в крови. В первом случае у больного также дрожат руки, и ускоряется пульс, а во втором возникает резкая слабость, тошнота, и пульс быстрый, но слабый.

Облысение или потеря привычной густоты волос — почти неизбежный спутник старения как мужчин, так и женщин. Но настоящая лысина на голове, как правило, все же возникает у мужчин. И в этом нет ничего страшного — это свойство определяется генами, которые вы получили в наследство от предков.

Потеря волос, и не только на голове, а и на всем теле, часто сопровождает аутоиммунные заболевания типа красной системной волчанки или рассеянного склероза. При этом может возникать и гнездная алопеция, то есть потеря волос на четко ограниченном участке головы, лица или тела.

Обратимую потерю волос могут вызывать и лучевая терапия, и некоторые лекарства, используемые в лечении рака, а также избыток витамина А (содержится в рыбьем жире, печени, моркови и других желтых и оранжевых овощах и фруктах). Причиной потери волос может оказаться также стригущий лишай — заболевание, которым люди обычно заражаются от больных животных или людей. Наконец преждевременное облысение или потерю волос может вызвать чрезмерное увлечение их окраской, укладкой, сушкой горячим воздухом и прочими процедурами красоты. Особенно если волосы тонкие и слабые от природы.

Дрожат руки. Непонятная вибрация в автомобиле всегда настораживает, и не стоит успокаиваться, пока не найдешь ее причину. На тремор (дрожь в руках) порой такого внимания не обращают, и зря. Он может оказаться важным симптомом серьезных болезней.

Первое, что приходит на ум. когда видишь человека с трясущимися руками. — не алкоголик ли он? Действительно, для сильно пьющих людей дрожь в руках — почти неизбежный результат этого занятия. Но далеко не всегда причина тремора — алкоголизм.

У пожилых людей дрожь одной или обеих рук — проявление возрастных изменений, и больше ничего. Примерно у 15 % людей старше 70 лет наблюдается так называемый возрастной тремор — наследственное заболевание, которое не лечится. Правда, прием алкоголя заметно его уменьшает, поэтому возникает риск спиться на старости лет

Дрожь в руках могут также вызвать болезни печени, почек, щитовидной железы, некоторые лекарства для лечения астмы, эпилепсии, приступов тошноты.

Но более всего пугает многих то, что тремор является одним из признаков болезни Паркинсона — тяжелого неврологического расстройства. Однако надо помнить, что кроме дрожи в руках при паркинсонизме возникают расстройства речи, походки — мышцы у больных напряжены, и конечности плохо двигаются. Вылечить болезнь Паркинсона нельзя, но эффективные лекарства, существенно облегчающие состояние и продлевающие жизнь, уже созданы.

Не могу уснуть!

Мужчина на приеме у психотерапевта.

— Доктор, у меня бессонница, помогите! Как ложусь в постель, все время думаю о женщинах!

— Пробовали считать? Стакан горячего молока на ночь? Чай с мятой?

— Все перепробовал, не помогает!

— Лягте в постель, закройте глаза, представьте себе берег моря, шум прибоя, теплый песок… Должно помочь.

— Доктор, я опять к вам. Не помог ваш способ.

— Море представляли? Шум прибоя слушали?

— Да представлял, слушал! Но весь пляж в этих девицах топлес!

Часть 4