Наилучшие результаты получаются при хронических артритах, возникающих на почве неспецифической очаговой инфекции, при которых не наблюдается выраженных костных разрастаний и деформирования суставов. В этих случаях применение препаратов пчелиного яда быстро устраняет боль и опухание суставов, приводит к восстановлению функции пораженных частей организма.
Практически не поддаются лечению пчелиным ядом артриты и полиартриты, которые возникают на почве туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса или гонореи. Такое лечение дает положительный результат при инфекционном неспецифическом полиартрите, возникающем на почве очагов инфекции, находящихся в разрушенных зубах, миндалинах, костных пазухах черепа, желчном пузыре и т. д.
Применение пчелиного яда, особенно после удаления очага инфекции, приводит к уменьшению и прекращению болей, исчезновению воспалительных явлений, восстановлению функции пораженного сустава.
Положительные результаты получаются при лечении ядом ревматических полиартритов.
Деформирующие артриты и артрозы меньше поддаются лечению пчелиным ядом. Однако и при этих заболеваниях лечение, несомненно, полезно, поскольку боль в пораженных суставах уменьшается или исчезает на длительное время, а подвижность суставов несколько улучшается.
Эффективность терапевтического действия пчелиного яда наиболее ярко выражена при лечении ревматизма суставов – ревматоидного артрита (РА), остеоартроза (ОА) и др. Сегодня это приобретает особую актуальность в связи с постарением населения и, соответственно, возрастанием доли заболеваний опорно-двигательного аппарата у пожилых людей. Из современных сведений о патогенезе РА и ОА, а также стратегии их терапии следует, что необходим комплекс мероприятий, снимающих: 1) боль, 2) воспаление и 3) восстанавливающих структуру суставных поверхностей. Пчелиный яд удовлетворяет практически всем компонентам этого комплекса.
При заболеваниях суставов можно применять «Апитоксин-линимент» – масляную жидкость, которую втирают в болезненные места (кроме кожи лица и головы). Полезно проводить втирание 2 раза в день в течение недели. При необходимости курс лечения можно повторить через 1–2 недели.
Втирание мазей является простым и доступным методом. Если вы пользуетесь мазью, содержащей пчелиный яд, то, прежде чем приступить к лечению, необходимо обмыть водой с мылом больное место, сделать горячий компресс, а затем уже чистой рукой втирать мазь 2–3 минуты, используя 2–3 грамма мази на одно втирание. Курс лечения длится 2–3 недели. Мазь применяют 2 раза в день или только вечером.
Заболевания органов дыхания
Данная группа заболеваний (бронхиальная астма, хронические бронхиты и др.) является в последнее время все более распространенной. Для лечения таких заболеваний применяют спазмолитические, противогистаминные, гормональные препараты, проводят специфическую десенсибилизацию. Наличие у пчелиного яда некоторых из перечисленных свойств (противовоспалительные, модулирующие эндогенную гормональную регуляцию и др.) предполагает его целесообразное применение в терапии таких заболеваний.
Бронхиальная астма
Пчелы подсаживаются на воротниковую зону с нарастающим прибавлением по одной пчеле. В зависимости от местной реакции их количество доводится до 4–8 сразу, в среднем на курс лечения требуется 50–120 пчел.
В случае, когда у больных наблюдается лейкоцитоз и высокие показатели СОЭ, свидетельствующие о том, что в легких происходят неспецифические воспалительные процессы, рекомендуется принимать 20 %-ную настойку прополиса (по 20–30 капель 2–3 раза в день после еды, на воде или молоке).
Применение пчелоужаления во время приступа приносит облегчение, а иногда и быстро ликвидирует его. В процессе лечения артериальное давление в большинстве случаев нормализуется, снимается раздражительность, уменьшается одышка, приступы астмы становятся реже. Терапевтический эффект у большинства больных держится продолжительное время.
В комплексной терапии бронхиальной астмы лечение пчелиным ядом занимает достойное место. Если время приступа известно, то пчелиный яд вводят за 1–3 часа до его наступления. Апитерапия больных бронхиальной астмой проводится с большой осторожностью. Результаты – предупреждение приступа или быстрое его прекращение, улучшение общего состояния.
Заболевания системы кровообращения
Апитерапия дает положительные результаты при гипертонической болезни, атеросклерозе, стенокардии, миокардиодистрофии.
Высока эффективность лечения пчелоужалениями в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы различной этиологии, особенно при дополнительном применении других продуктов пчеловодства – меда и маточного молочка.
● При гиперонической болезни (1-й и 2-й стадии) пчелы подсаживаются в воротниковую зону не более 4 за процедуру 2 раза в неделю (ежедневные процедуры не рекомендуются).
● А при сильных головных болях – дополнительно в затылочную область (сразу 4–8 пчел).
Кожные заболевания
Применение пчелиного яда или мази позволяет проводить успешное лечение таких болезней, как экзема, фурункулез, дерматиты, псориаз, гнездовая и очаговая плешивость.
Заболевания центральной нервной системы
Особенно ярко эффект пчелиного яда проявляется при климактерических и некоторых других формах неврозов. Наиболее эффективно поддаются пчелоужалениям болезни, которые формируются расстройством нейро-эндокринно-гуморальной регуляции.
Практически нет обнадеживающих данных о лечении пчелиным ядом злокачественных опухолей.
● При лечении пчелоужалениями отмечаются и нежелательные, побочные эффекты: опухоль, сильный зуд, некроз тканей в точке ужаления. При значительном количестве ужалений могут появиться неприятные общие симптомы отравления: головная боль, крапивница, повышение температуры, рвота, понос и т. д.
● Разработаны очищенные инъекционные препараты пчелиного яда, заменяющие пчелоужаления, например, «Имменин», выпускающийся в ампулах в пяти концентрациях, «Апикур» (1,5 % раствор пчелиного яда), «Форапин» (содержит кроме пчелиного яда в 4 концентрациях 0,2 % новокаина), поступающий к нам в страну из Германии «Апизартрон». Последний отличается тем, что расфасован в два флакона, один из которых содержит 1 единицу пчелиного яда, а другой 10 единиц. Яд в ампулах сухой, к ним прилагается две ампулы с водой для инъекций. Соответственно растворение яда производится непосредственно перед введением. Все указанные препараты назначены для подкожного и внутримышечного введения при невритах, невралгиях, миалгиях, ревматизме.
● Кроме инъекционных форм, выпускают мази с пчелиным ядом – «Форапин», «Апизартрон», «Вирапин» и другие. При этом в мазь, кроме яда, вводятся различные добавки – химические и механические, способствующие всасыванию яда через кожу.
● Болгарская мазь «Меливенон» в сочетании с грязелечением при ревматоидных артритах оказывает благотворное действие на лечившихся. Весьма показателен лечебный эффект водных процедур с «Меливеноном» при лечении тендовагинитов.
● Стремление заменить болезненное пчелоужаление на более удобное и безболезненное введение пчелиного яда привело к разработке отечественного оригинального средства «Апифор», содержащего 1 мг лиофилизированного яда в таблетке для электрофоретического введения. Таблетку непосредственно перед употреблением растворяют в 20 мл дистиллированной воды, наносят на электроды и проводят электрофорез.
Сегодня в Фармакопее РФ имеются лишь два отечественных препарата – «Апифор» и «Унгапивен», а также ввозимые из-за рубежа «Апизартрон» и «Вирапин». Последние по своей эффективности уступают ужалениям живыми пчелами.
Осложнения при лечении пчелиным ядом и борьба с ними
1–2 и даже одновременно 10–20 ужалений переносятся здоровым человеком без серьезных последствий, вызывая лишь местную реакцию в виде покраснения и отека в месте ужаления, а также болевой эффект.
Однако при массированном ужалении десятками пчел (что практикуется врачами-апитерапевтами) возникают общие реакции организма. При этом могут возникнуть токсические эффекты. Еще более тяжелые случаи возникают при ужалении или лечении людей (даже от 1–2 пчел), обладающих повышенной чувствительностью (сверхчувствительностью) к пчелиному яду. В мире примерно 3–4 % людей, подвергавшихся ужалениям пчел, имели, а значит, и имеют эту повышенную чувствительность. Картина отравления, развивающаяся у таких людей, представляет собой типичный анафилактический шок. Этот вид шока опасен тем, что может привести к смертельному исходу в течение нескольких минут при ужалении даже одной пчелой.
С целью предупреждения возможности возникновения вышеописанной ситуации при лечении пчелиным ядом, работе с пчелами рекомендуется производить тщательный отбор лиц для лечения или получения пчелиного яда. Для выявления людей с повышенной чувствительностью к яду производится первоначальный опрос с выяснением: когда в последний раз жалила пчела и какова была реакция организма. Далее рекомендуется произвести пробу с ужалением отобранного лица одной пчелой.
В случае возникновения явлений отравления, тем более признаков анафилаксии, требуется безотлагательно начинать лечебные мероприятия. В более легких случаях внутримышечно вводят 0,5–1 мл 0,1 % раствора адреналина-гидрохлорида. В более тяжелых случаях вводят также внутримышечно преднизолон (0,5–1 мг/кг массы тела), дексамезатон (4–20 мг) или гидрокортизон (125–250 мг). Одновременно вводят раствор антигистаминного препарата: димедрол (5 мл 1 % раствора), или супрастин (2 мл 2 % раствора), или пипольфена (3 мл 2,5 % раствора). Показан также эуфиллин (5–10 мл 2,4 % раствора) или дипрофиллин (5–10 мл 2,5 % раствора).
Адреналин лучше вводить в область ужаления: обколоть это место 0,1 % раствором адреналина, разведенным в 10 раз изотоническим раствором натрия хлорида. Это уменьшит распространение яда в организме. Если ужаление произошло в конечность, на нее выше места ужаления следует наложить жгут на 2–3 часа. При неэффективности такого лечения применяемые препараты необходимо вводить внутривенно капельно. Разумеется, это лучше производить врачу. Вообще по мере возможности пострадавшего необходимо немедленно доставить в стационар, так как в тяжелых случаях необходимо более интенсивное и продолжительное лечение.