Производство о применении принудительных мер медицинского характера
§ 1. Понятие и сущность принудительных мер медицинского характера, основания их применения
Психическое состояние лица, совершившего общественно опасное деяние, запрещенное уголовным законом под угрозой наказания, имеет важное значение для решения вопроса о привлечении к уголовной ответственности и наказании этого лица, а также для определения процессуального порядка производства по уголовному делу.
Действующее уголовное законодательство ответственность лица за совершенное им деяние ставит в зависимость от его психического состояния.
В частности, ст. 21 УК предусматривает, что не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, т. е. не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо болезненного состояния психики.
Данное положение распространяется и на лиц, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания (п. «б» ч. 1 ст. 97 УК, ч. 1 ст. 433 УПК).
Кроме этого, если такое психическое расстройство наступило у лица, уже отбывающего уголовное наказание, то оно так же освобождается от его дальнейшего отбывания (ч. 1 ст. 81 УК).
Однако, учитывая потенциальную опасность данного лица как для самого себя, так и для окружающих его лиц, а также возможность причинения им иного существенного вреда, законодатель предусмотрел возможность применения к данной категории лиц принудительных мер медицинского характера (ст. 433 УПК, ч. 2 ст. 21, ст. 81, 97 УК).
Следует иметь в виду, что в случае выздоровления лица, психическое расстройство у которого наступило после совершения преступления, а также лица, психическое расстройство у которого наступило в период отбывания наказания, они могут подлежать уголовной ответственности и наказанию, если не истекли сроки давности (ч. 4 ст. 81 УК) и не появились другие основания для освобождения лица от уголовной ответственности и наказания.
Принудительные меры медицинского характера не являются мерами уголовного наказания, так как не содержат элементов кары и не преследуют цели исправления.
Их целями являются, во-первых, временная изоляция общественно опасного субъекта, дабы предупредить совершение им новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК, в том числе против себя, и, во-вторых, его излечение или улучшение его психического состояния (ст. 98 УК)[768].
Предупреждение совершения данной категорией лиц новых общественно опасных деяний состоит в обеспечении таких условий жизнедеятельности, которые устранили бы возможность совершения ими новых антиобщественных поступков, в том числе направленных против себя (самоубийство, причинение иного вреда своему здоровью и т. п.)
Излечение или улучшение психического состояния представляют собой процесс излечивания лица от психического заболевания и приспособления его к социально полезной деятельности[769].
Принудительный характер указанных мер выражается в том, что они применяются независимо от желания больного и даже его близких родственников или законных представителей и связаны с определенными ограничениями личной свободы больного.
Виды принудительных мер медицинского характера предусмотрены ст. 99 УК. К ним относятся: а) принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях; б) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа; в) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа; г) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Поскольку принудительные меры медицинского характера являются мерами государственного принуждения, их применение в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, возможно только при наличии определенной совокупности фактических и юридических оснований.
Фактическими основаниями являются: 1) наличие доказательств, свидетельствующих о совершении конкретным лицом общественно опасного деяния, предусмотренного уголовным законом; 2) наличие медицинских и юридических критериев невменяемости лица в момент совершения этого деяния или психического расстройства, наступившего у лица после совершения преступления и делающего невозможным назначение наказания или его исполнение; 3) психическое расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.
Таким образом, фактическим основанием для применения принудительных мер медицинского характера является общественная опасность лица, вытекающая из его предыдущего поведения и психического расстройства, делающего невозможным назначение наказания и его исполнение, а также возможность совершения им новых общественно опасных деяний. При этом применение принудительных мер медицинского характера возможно лишь при доказанности названных оснований в процессе предварительного следствия и судебного разбирательства.
Юридическим основанием для применения принудительных мер медицинского характера является соответствующее постановление суда об освобождении от уголовной ответственности или наказания лица, совершившего деяние, запрещенное уголовным законом, в состоянии невменяемости или лица, заболевшего психическим расстройством после совершения преступления, и о применении принудительной меры медицинского характера (ч. 1 ст. 443 УПК).
Следует иметь в виду, что применение принудительных мер медицинского характера не допускается к лицам, которые хотя и совершили общественно опасные деяния в состоянии психического расстройства, но их последующее состояние психики не связано с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц (ч. 2 ст. 97 УК).
В этих случаях суд может передать необходимые материалы в органы здравоохранения для решения вопроса об их лечении на общих основаниях, т. е. в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении.
Кроме этого, положения УПК о применении принудительных мер медицинского характера не распространяются на лиц, совершивших преступления в состоянии вменяемости, но нуждающихся в лечении от алкоголизма или наркомании либо в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости. В этом случае лицо привлекается к уголовной ответственности на общих основаниях, однако суд наряду с уголовным наказанием может назначить ему принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного наблюдения и лечения у психиатра (ч. 2 ст. 99 УК, ч. 4 ст. 433 УПК). Решение об этом указывается в резолютивной части приговора. В этих случаях принудительная мера медицинского характера исполняется по месту отбывания назначенного судом вида уголовного наказания.
Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что принудительные меры медицинского характера – это меры медицинского воздействия, применяемые к лицам, совершившим общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, либо к лицам, у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления или в период отбывания наказания, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, с целью излечения или улучшения их психического состояния, ограждения общества от их опасного поведения и предупреждения новых негативных проявлений с их стороны.
Производство в отношении указанных выше лиц осуществляется по общим правилам уголовного судопроизводства с особенностями, предусмотренными гл. 51 УПК.
§ 2. Особенности производства предварительного следствия
Возбуждение уголовных дел об общественно опасных деяниях душевнобольных лиц осуществляется на общих основаниях. Наличие на первоначальной стадии уголовного судопроизводства данных о психическом расстройстве лица, которое, предположительно, совершило общественно опасное деяние, не препятствует возбуждению уголовного дела по следующим причинам. Во-первых, не всякое психическое расстройство может повлечь признание лица, совершившего общественно опасное деяние, невменяемым и, следовательно, подлежащим освобождению от уголовной ответственности и наказания (ст. 22 УК). Во-вторых, установление состояния невменяемости допустимо исключительно на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы, которая не может быть проведена на стадии возбуждения уголовного дела в силу ее достаточной продолжительности (гл. 20, ст. 203, 435 УПК). В-третьих, данный вид экспертизы проводится в отношении подозреваемого или обвиняемого, являющихся участниками последующих стадий уголовного процесса (ст. 196, 203 УПК). В-четвертых, в каждом случае совершения запрещенного уголовным законом деяния лицом, в состоянии невменяемости, должен быть разрешен вопрос о необходимости применения к нему принудительных мер медицинского характера. Принятие же такого решения возможно судом только в ходе судебного разбирательства, проводимого по материалам предварительного следствия.
Таким образом, из сказанного следует, что предусмотренные уголовно-процессуальным законом особенности производства о применении принудительных мер медицинского характера касаются исключительно предварительного расследования данной категории уголовных дел и производства по нему в суде.
Применительно к предварительному расследованию данной категории дел действующий уголовно-процессуальный закон устанавливает следующие особенности производства.
Обязательность предварительного следствия (ч. 1 ст. 434 УПК). По уголовным делам об общественно опасных деяниях невменяемых и лиц, заболевших психическим расстройством после совершения преступления, предварительное расследование проводится исключительно в форме предварительного следствия независимо от квалификации общественно опасного деяния. Если вопрос о применении принудительных мер медицинского характера возникает в ходе производства дознания, это уголовное дело должно быть немедленно направлено прокурору для определения подследственности и передачи его руководителю следственного органа для организации дальнейшего расследования уголовного дела в форме предварительного следствия.
Уголовные дела данной категории отличаются сложностью и спецификой предварительного расследования. Поэтому в ходе судопроизводства по уголовным делам об общественно опасных деяниях невменяемых и лиц, заболевших психическим расстройством после совершения преступления, требуется задействование всей системы процессуальных гарантий, в том числе и на стадии предварительного расследования.
Наличие дополнительных обстоятельств, подлежащих доказыванию по уголовному делу (ч. 2 ст. 434 УПК). Предмет доказывания по уголовным делам в отношении лиц, совершивших запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, и лиц, у которых психическое расстройство наступило после совершения преступления, имеет некоторые особенности. В частности, наряду с обстоятельствами, указанными в ст. 73 УПК (обстоятельства, исключающие преступность и наказуемость деяния, обстоятельства, смягчающие и отягчающие наказание, и т. п.) и подлежащими доказыванию по любому уголовному делу, по данной категории дел дополнительно подлежат установлению такие обстоятельства как:
– время, место, способ и другие обстоятельства совершенного деяния;
– совершено ли деяние, запрещенное уголовным законом, данным лицом;
– характер и размер вреда, причиненного деянием;
– наличие у данного лица психических расстройств в прошлом, степень и характер психического заболевания в момент совершения деяния, запрещенного уголовным законом, или во время производства по уголовному делу;
– связано ли психическое расстройство лица с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.
Указанные обстоятельства устанавливаются путем производства всего комплекса процессуальных действий, в том числе следственных, предусмотренных уголовно-процессуальным законом.
Обязательное участие защитника (п. 3 ч. 1 ст. 51, 438 УПК).
Во исполнение требований норм международного права[770] действующий уголовно-процессуальный закон Российской Федерации содержит требование об обязательном участии защитника в уголовном судопроизводстве, если подозреваемый или обвиняемый в силу физических или психических недостатков не может самостоятельно осуществлять свое право на защиту (п. 3 ч. 1 ст. 51 УПК). При производстве о применении принудительных мер медицинского характера законодатель дублирует данное требование, указывая на обязательное участие в деле защитника с момента вынесения постановления о назначении в отношении лица судебно-психиатрической экспертизы, если он ранее не участвовал в данном уголовном деле (ст. 438 УПК). Отказ от защитника, заявленный лицом, в отношении которого ведется производство о применении принудительных мер медицинского характера, в силу ст. 52 УПК не обязателен для следователя, прокурора и суда.
Участие защитника по данной категории уголовных дел создает дополнительные гарантии охраны законных прав и интересов лиц, которые в силу своей психической неполноценности не в состоянии сами осуществлять свое право на защиту.
Обязательное участие законного представителя (ст. 437 УПК). В соответствии с положениями ч. 1 ст. 437 УПК лицу, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, предоставляется право лично осуществлять принадлежащие ему и предусмотренные ст. 46 и 47 УПК процессуальные права, если его психическое состояние позволяет ему осуществлять такие права. При этом учитываются заключение экспертов, участвующих в производстве судебно-психиатрической экспертизы, и при необходимости медицинское заключение медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
При этом дополнительной гарантией защиты прав и законных интересов рассматриваемой категории лиц является также участие в уголовном деле их законных представителей.
Законный представитель лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, привлекается к участию в уголовном деле на основании постановления следователя или суда. При отсутствии близкого родственника законным представителем может быть признан орган опеки и попечительства.
Участвующий в уголовном деле законный представитель наделен законом достаточно широким спектром процессуальных прав (ч. 2 ст. 437 УПК), а именно:
1) знать, в совершении какого деяния, запрещенного уголовным законом, уличается представляемое им лицо;
2) заявлять ходатайства и отводы;
3) представлять доказательства;
4) участвовать с разрешения следователя в следственных действиях, производимых по его ходатайству или ходатайству защитника;
5) знакомиться с протоколами следственных действий, в которых он принимал участие, и делать письменные замечания о правильности и полноте сделанных в них записей;
6) по окончании предварительного расследования знакомиться со всеми материалами уголовного дела, выписывать из него любые сведения и в любом объеме, в том числе с использованием технических средств, получать копию постановления о прекращении уголовного дела или направлении уголовного дела в суд для применения принудительной меры медицинского характера;
7) участвовать в судебном разбирательстве уголовного дела;
8) обжаловать действия (бездействие) и решения следователя, прокурора и суда;
9) получать копии обжалуемых решений;
10) знать о принесенных по уголовному делу жалобах и представлениях и подавать на них возражения;
11) участвовать в заседании судов апелляционной, кассационной и надзорной инстанций.
Разъяснение законному представителю принадлежащих ему прав является обязанностью должностного лица, в производстве которого находится уголовное дело. О разъяснении законному представителю указанных прав, составляется протокол.
Если законный представитель действует в ущерб интересам представляемого им лица, он отстраняется судом от участия в деле, и законным представителем лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, признаются другие лица, указанные в п. 4 ст. 5 УПК, а при их отсутствии – орган опеки и попечительства.
Обязательность проведения судебно-психиатрической экспертизы (ч. 3 ст. 196 УПК). Уголовно-процессуальный закон устанавливает, что в тех случаях, когда возникает сомнение во вменяемости подозреваемого (обвиняемого) или в его способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве, в том числе его нуждаемость в лечении в стационарных условиях, в обязательном порядке назначается и производится судебно-психиатрическая экспертиза с целью установления его психического состояния. К обстоятельствам, вызывающим такие сомнения, могут быть отнесены, например, наличие данных о том, что лицу в прошлом оказывалась психиатрическая помощь (у него диагностировалось врачами психическое расстройство, ему оказывалась амбулаторная психиатрическая помощь, он помещался в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, признавался невменяемым по другому уголовному делу, негодным к военной службе по состоянию психического здоровья и т. п.), о нахождении его на обучении в учреждении для лиц с задержкой или отставанием в психическом развитии, о получении им в прошлом черепно-мозговых травм, а также странности в поступках и высказываниях лица, свидетельствующие о возможном наличии психического расстройства, его собственные высказывания об испытываемых им болезненных (психопатологических) переживаниях и др.[771].
Если для производства данной экспертизы возникает необходимость в стационарном обследовании лица, в отношении которого решается вопрос о применении принудительных мер медицинского характера, он может быть помещен в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч. 1 ст. 203 УПК).
Из содержания ст. 203 УПК усматривается процедура помещения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для производства соответствующей судебно-психиатрической экспертизы только лица, не содержащегося под стражей. В этом случае решение о помещении данного лица в психиатрический стационар для производства соответствующей судебной экспертизы осуществляется в порядке, установленном ст. 165 УПК.
Если же лицо содержится под стражей, то порядок его помещения в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для производства судебно-психиатрической экспертизы в ст. 203 УПК не определен. Пленум Верховного Суда в данном случае ориентирует на применение порядка, предусмотренного ст. 108 УПК[772].
Следует иметь в виду, что в случае помещения подозреваемого в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, для производства судебно-психиатрической экспертизы срок, в течение которого ему должно быть предъявлено обвинение в соответствии со ст. 172 УПК (не позднее трех суток), прерывается до получения заключения эксперта.
Возможность помещения подозреваемого или обвиняемого в психиатрический стационар (ст. 435 УПК). Минимальные стандартные правила ООН (1955 г.)[773] устанавливают, что лиц, сочтенных душевнобольными, не следует подвергать заключению под стражу. В тех же случаях, когда данная мера пресечения была применена к ним до установления факта психического заболевания, необходимо принимать меры для скорейшего их перевода в специальные заведения для душевнобольных. Во исполнение этого международного требования, уголовно-процессуальный закон Российской Федерации предусматривает обязанность должностного лица, в производстве которого находится уголовное дело, при установлении факта психического заболевания у лица, к которому в качестве меры пресечения применено содержание под стражей, принять меры для его перевода в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Помещение лица, содержащегося под стражей, в указанную организацию осуществляется в порядке, предусмотренном ст. 108 УПК, не позднее чем через пять суток после поступления соответствующего ходатайства. Лицо, которое под стражей не содержится, помещается в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в порядке, установленном ст. 203 и 165 УПК[774].
Следует иметь в виду, что время принудительного нахождения лица в психиатрическом стационаре по решению суда засчитывается в срок содержания под стражей (п. 3 ч. 10 ст. 109 УПК).
Помещение лица, в отношении которого в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, осуществляется по результатам судебно-психиатрической экспертизы. Лицо помещается в данную организацию временно в лечебных целях. Суд определяет срок, на который лицо временно помещается в такую организацию, который не может превышать 6 месяцев. Отмены меры пресечения в виде заключения под стражу не требуется.
В случае если производство по уголовному делу не может быть закончено до истечения установленного судом срока пребывания в медицинской организации и отсутствуют основания для прекращения временного пребывания в ней лица, суд на основании медицинского заключения такой организации о результатах психиатрического освидетельствования по ходатайству, поданному следователем с согласия руководителя следственного органа (дознавателем с согласия прокурора) не позднее чем за 7 суток до истечения установленного срока, может продлевать этот шестимесячный срок неоднократно, но не свыше сроков, установленных статьями 109 УПК.
При принятии судебного решения о временном помещении лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, либо о продлении срока его временного пребывания в такой организации судом в отношении данного лица могут быть установлены запреты: 1) на общение с определенными лицами; 2) на отправление и получение почтово-телеграфных отправлений; 3) на использование средств связи и информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Соблюдение запретов контролирует администрация медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Данная организация информирует следователя, дознавателя о психическом состоянии лица, временно помещенного в такую организацию, посредством направления медицинского заключения по результатам его психиатрического освидетельствования. При улучшении психического состояния данного лица должностные лица, ведущие производство по уголовному делу, разрешают вопрос о возможности применения к нему меры пресечения в случае истечения срока ранее избранной меры пресечения в виде заключения под стражу. В случае если срок содержания под стражей не истек, лицо, основания для содержания которого в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, отпали, содержится под стражей в установленном законом порядке.
Возможность выделения уголовного дела в отдельное производство (ст. 436 УПК). Действующий уголовно-процессуальный закон предусматривает, что если в ходе предварительного расследования по уголовному делу о преступлении, совершенном в соучастии, будет установлено, что кто-либо из соучастников совершил деяние в состоянии невменяемости или у кого-либо из соучастников психическое расстройство наступило после совершения преступления, то уголовное дело в отношении него может быть выделено в отдельное производство в порядке, установленном ст. 154 УПК.
Выделение уголовного дела в отдельное производство в данном случае преследует цель создания наиболее благоприятных условий для установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по данной категории дел, и усиление эффективности гарантий, обеспечивающих охрану прав и законных интересов лиц, страдающих психическим заболеванием[775].
Однако это возможно лишь в том случае, если не отразится на всесторонности и объективности предварительного расследования и разрешения уголовного дела в целом (ч. 2 ст. 154 УПК). В противном случае, в рамках производства по общему уголовному делу к лицу, страдающему психическим заболеванием, применяются правила, предусмотренные гл. 51 УПК.
Прекращение уголовного дела (ст. 24–25.1, 27–28.1, п. 1 ч. 1 ст. 439 УПК). Наряду с общими основаниями, влекущими прекращение уголовного дела или уголовное преследование (ст. 24–25.1, 27–28.1 УПК), для данной категории уголовных дел предусмотрено дополнительное (специфическое) основание. В частности, закон предусматривает возможность прекращения уголовного дела, когда характер совершенного деяния и психическое расстройство лица не связаны с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда, иными словами, когда отсутствует необходимость применения к нему принудительных мер медицинского характера (п. 1 ч. 1 ст. 439 УПК).
О потенциальной опасности больного (возможности совершения им новых тяжких деяний) предлагается судить по двум параметрам: психическому состоянию и характеру совершенного деяния[776]. Именно такое сочетание и позволяет сделать вывод о том, что лицо нуждается либо не нуждается в применении к нему принудительных мер медицинского характера.
О прекращении уголовного дела по данному основанию следователь уведомляет лицо, в отношении которого осуществлялось уголовное преследование, его законного представителя и защитника, а также потерпевшего. Кроме этого, им разъясняется порядок обжалования данного решения (ч. 3 ст. 439 УПК).
Постановление о прекращении уголовного дела выносится в соответствии со ст. 212 и 213 УПК, копия данного документа направляется прокурору.
Следует иметь в виду, что следователь, прекративший уголовное дело в связи с тем, что по характеру совершенного общественно опасного деяния и своему психическому состоянию лицо, совершившее это деяние, не представляет опасности для общества, но является душевнобольным, обязан сообщить о нем местным органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологические учреждения социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством о здравоохранении[777].
Окончание предварительного расследования составлением постановления о направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера (ч. 1 ст. 439 УПК). Придя к выводу о том, что лицо, совершившее общественно опасное деяние в состоянии невменяемости или заболевшее душевной болезнью после его совершения, представляет опасность для общества, следователь принимает решение о направлении уголовного дела в суд, для применения принудительных мер медицинского характера.
О принятом решении следователь уведомляет лицо, в отношении которого осуществлялось уголовное преследование, его законного представителя и защитника, а также потерпевшего и разъясняет им право знакомиться с материалами уголовного дела. Следует иметь в виду, что ознакомление с материалами уголовного дела, заявление и разрешение ходатайств о дополнении предварительного следствия производится в том же порядке, что и при окончании предварительного расследования составлением обвинительного заключения (ч. 3 ст. 439 УПК). Лицо, в отношении которого осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера, знакомится с материалами уголовного дела и осуществляет иные права, принадлежащие подозреваемому или обвиняемому, если это позволяет его психическое состояние. При этом учитываются заключение экспертов, участвующих в производстве судебно-психиатрической экспертизы, и при необходимости медицинское заключение медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч. 1 ст. 437 УПК).
После выполнения всех предусмотренных законом действий, связанных с ознакомлением участников процесса с материалами уголовного дела, принятием и рассмотрением ходатайств, следователь составляет постановление о направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера.
Подготовив и подписав данное постановление, следователь направляет его прокурору, который в срок, предусмотренный ч. 1 (десять суток) или ч. 2.1 (в случае сложности или большого объема уголовного дела срок, установленный ч. 1 ст. 221 УПК, может быть продлен по мотивированному ходатайству прокурора вышестоящим прокурором до 30 суток) ст. 221 УПК, принимает одно из следующих решений:
1) об утверждении постановления следователя и о направлении уголовного дела в суд;
2) о возвращении уголовного дела следователю для производства дополнительного расследования;
3) о прекращении уголовного дела по основаниям, указанным в п. 1 ч. 1 ст. 439 УПК.
В случае же утверждения постановления прокурор направляет уголовное дело в суд, с этого момента предварительное следствие считается оконченным.
Копия постановления о направлении уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера вручается лицу, в отношении которого вынесено данное постановление, его защитнику и законному представителю (ч. 6 ст. 439 УПК).
К постановлению прилагаются:
а) список лиц, подлежащих вызову в судебное заседание, в который включаются не только свидетели, потерпевшие, но и законный представитель лица с психическим расстройством, эксперты-психиатры;
б) справка о движении дела с указанием времени возбуждения уголовного дела, предъявления обвинения, избрания меры пресечения (если это имело место), назначения судебно-психиатрической экспертизы;
в) справки о вещественных доказательствах, о гражданском иске, о процессуальных издержках, о местонахождении лица с психическим расстройством, а при наличии у него иждивенцев – о принятых мерах по обеспечению их прав, о времени окончания предварительного следствия.
Решение о возвращении дела для производства дополнительного расследования прокурор принимает, если придет к выводу, что не исчерпаны все возможности для собирания дополнительных доказательств, что по делу допущены существенные нарушения уголовно-процессуального закона либо неправильно применен уголовный закон, а также в том случае, когда отсутствуют достаточные основания полагать, что лицо, совершившее преступление, невменяемо или имеет психическое расстройство[778].
§ 3. Особенности рассмотрения уголовного дела в суде
Получив уголовное дело о применении принудительной меры медицинского характера, судья районного суда назначает его к рассмотрению в судебном заседании в обычном порядке, установленном гл. 33 УПК.
Само же судебное разбирательство уголовных дел данной категории производится по общим правилам с учетом особенностей, предусмотренных гл. 51 УПК. К таким особенностям относятся:
1. Рассмотрение уголовных дел о применении принудительных мер медицинского характера проводится во всех случаях с обязательным участием прокурора, а также лица, в отношении которого ведется данное производство, если его психическое состояние позволяет ему участвовать в судебном заседании. При этом учитываются заключение экспертов, участвующих в производстве судебно-психиатрической экспертизы, и при необходимости медицинское заключение медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях. Кроме этого, в судебном заседании также участвуют защитник и законный представитель лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера. Неявка кого-либо из названных участников уголовного судопроизводства в суд является основанием для того, чтобы судебное разбирательство было отложено. Следует учитывать, что на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы временное помещение лица, в отношении которого осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, возможно и в судебном разбирательстве, в порядке, установленном ст. 435 УПК.
2. Судебное следствие начинается с изложения прокурором доводов о необходимости применения к лицу, которое признано невменяемым или у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, принудительной меры медицинского характера. Исследование же доказательств и прения сторон проводятся по общим правилам в соответствии со ст. 274 и 292 УПК (ч. 2 ст. 441 УПК).
3. В ходе судебного разбирательства по уголовному делу должны быть исследованы и разрешены следующие вопросы:
а) имело ли место деяние, запрещенное уголовным законом;
б) совершило ли деяние лицо, в отношении которого рассматривается данное уголовное дело;
в) совершено ли деяние лицом в состоянии невменяемости;
г) наступило ли у данного лица после совершения преступления психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение;
д) представляет ли психическое расстройство лица опасность для него или других лиц либо возможно ли причинение данным лицом иного существенного вреда;
е) подлежит ли применению принудительная мера медицинского характера и какая именно (ст. 442 УПК).
4. Признав доказанным, что деяние, запрещенное уголовным законом, совершено лицом в состоянии невменяемости или что у этого лица после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение наказания или его исполнение, суд выносит постановление в соответствии со ст. 21 и 81 УК об освобождении этого лица от уголовной ответственности или от наказания и о применении к нему принудительных мер медицинского характера (ч. 1 ст. 443 УПК).
5. Если в ходе судебного разбирательства будет установлено, что лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию, суд выносит постановление о прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера. Одновременно суд решает вопрос об отмене меры пресечения (ч. 2 ст. 443 УПК).
При наличии иных оснований, влекущих прекращение уголовного дела или уголовного преследования, предусмотренных ст. 24–25.1, 27–28.1 УПК, суд выносит постановление о прекращении уголовного дела независимо от наличия и характера заболевания лица.
Копия постановления суда о прекращении уголовного дела в течение пяти суток направляется в уполномоченный орган исполнительной власти в сфере охраны здоровья для решения вопроса о лечении или направлении лица, нуждающегося в психиатрической помощи, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях (ч. 3 ст. 443 УПК).
6. Признав, что психическое расстройство лица, в отношении которого рассматривается уголовное дело, не установлено или что заболевание лица, совершившего преступление, не является препятствием для применения к нему уголовного наказания, суд своим постановлением возвращает уголовное дело прокурору для последующей передачи органам предварительного расследования с целью составления обвинительного заключения или обвинительного акта (постановления). Одновременно с возвращением уголовного дела прокурору судья разрешает вопрос о мере пресечения в отношении обвиняемого (ч. 3 ст. 237, ч. 5 ст. 443 УПК).
7. В постановлении суда о применении принудительных мер медицинского характера разрешается вопрос о вещественных доказательствах, а также разъясняются порядок и сроки обжалования данного постановления.
8. Если в ходе судебного разбирательства при проведении судебно-психиатрической экспертизы будет установлено, что у подсудимого наступило временное психическое расстройство, при котором не представляется возможным дать заключение о его психическом состоянии во время совершения общественно опасного деяния, то производство по делу подлежит приостановлению в соответствии с ч. 3 ст. 253 УПК. Вопрос об освобождении такого лица от уголовной ответственности или наказания в этих случаях не решается[779].
Постановление суда может быть обжаловано в апелляционном порядке или в порядке надзора потерпевшим, его представителем, а также лицом, в отношении которого велось или ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, его защитником, законным представителем или близким родственником и прокурором в соответствии с гл. 51 УПК (ст. 444 УПК).
§ 4. Порядок прекращения, изменения и продления применения принудительной меры медицинского характера
Инициатива о рассмотрении судом вопроса о прекращении, изменении или продлении применения принудительных мер медицинского характера может исходить от администрации медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, а также от лица, к которому применены данные принудительные меры, его законного представителя или защитника (ч. 1 ст. 445 УПК).
Поводом к рассмотрению данного вопроса может послужить соответствующее ходатайство указанных выше участников уголовного судопроизводства. Однако закон предусматривает, что данное ходатайство о прекращении, изменении или продлении применения принудительных мер медицинского характера должно быть подтверждено медицинским заключением комиссии врачей-психиатров (ч. 1 ст. 445 УПК, ч. 1 ст. 102 УК). Данное заключение составляется в ходе освидетельствования больного, проводимого каждые шесть месяцев, с использованием материалов истории болезни. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он придет к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо о прекращении ее применения, а также по ходатайству самого лица, в отношении которого осуществляется принудительное лечение, его законного представителя и (или) близкого родственника. Ходатайство подается через администрацию медицинской организации, осуществляющей принудительное лечение, или уголовно-исполнительную инспекцию, осуществляющую контроль за применением принудительных мер медицинского характера, вне зависимости от времени последнего освидетельствования (ч. 2 ст. 102 УК).
Основанием же для прекращения или изменения принудительных мер медицинского характера является выздоровление лица или такое изменение его психического состояния, при котором отпадает необходимость в применении ранее избранной принудительной меры медицинского характера либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера. Изменение принудительной меры медицинского характера может состоять в переводе больного из психиатрического стационара с более строгим режимом лечения в стационар с менее строгим режимом, и наоборот.
При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительных мер медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, или уголовно-исполнительная инспекция, осуществляющая контроль за применением принудительных мер медицинского характера, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Следует иметь в виду, что первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, а в последующем такое продление производится ежегодно (ч. 2 ст. 102 УК).
Вопросы о прекращении, об изменении или о продлении применения принудительной меры медицинского характера рассматриваются в ходе судебного заседания судом, вынесшим постановление о ее применении, или судом по месту применения этой меры (ч. 2 ст. 445 УПК).
О назначении уголовного дела к слушанию суд извещает лицо, к которому применена принудительная мера медицинского характера, его законного представителя, защитника, а также администрацию психиатрического стационара и прокурора.
Следует иметь в виду, что участие в судебном заседании защитника и прокурора обязательно. Лицу, в отношении которого решается вопрос о прекращении, об изменении или о продлении применения к нему принудительной меры медицинского характера, должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном заседании, если его психическое состояние позволяет ему участвовать в судебном заседании. Неявка других лиц не препятствует рассмотрению уголовного дела.
В судебном заседании исследуются ходатайство, медицинское заключение, выслушивается мнение явившихся в судебное заседание лиц. Если медицинское заключение вызывает сомнение, то суд по ходатайству лиц, участвующих в судебном заседании, или по собственной инициативе может назначить судебную экспертизу, истребовать дополнительные документы, а также допросить самого больного, если это возможно по его психическому состоянию.
О прекращении, изменении или о продлении, а равно об отказе в прекращении, изменении или продлении применения принудительной меры медицинского характера суд в совещательной комнате выносит постановление и оглашает его в судебном заседании (ч. 7 ст. 445 УПК).
В том случае, когда выносится постановление о прекращении применения принудительных мер медицинского характера вследствие выздоровления лица, у которого расстройство психики наступило после совершения преступления, суд одновременно решает вопрос о направлении уголовного дела руководителю следственного органа или начальнику органа дознания для производства предварительного расследования в общем порядке или в порядке надзора (ч. 1 ст. 446 УПК).
В данном случае время, проведенное в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок отбывания наказания в соответствии со ст. 103 УК РФ.
В остальных случаях при прекращении применения принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, в федеральный орган исполнительной власти в сфере здравоохранения или орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса о лечении этого лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь, или направлении этого лица в стационарное учреждение социального обслуживания для лиц, страдающих психическими расстройствами, в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья[780].
Возможность возобновления производства по делу в данном случае объясняется тем, что применение принудительных мер медицинского характера в отношении лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, освобождает его не от уголовной ответственности, а от наказания.
Если к моменту возобновления уголовного дела возникли обстоятельства, исключающие привлечение лица к уголовной ответственности или наказания (истечение срока давности, издание акта амнистии), суд вправе прекратить производство по указанным основаниям[781].
В этом случае, а также в случае прекращения применения принудительных мер медицинского характера в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, суд может передать необходимые материалы в отношении данного лица органам здравоохранения для решения вопроса о его дальнейшем лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о здравоохранении (ч. 4 ст. 102 УК).
Постановление суда о прекращении, изменении или о продлении применения принудительной меры медицинского характера может быть обжаловано в апелляционном и кассационном порядке или в порядке надзора (ч. 8 ст. 445 УПК).
Вопросы для самоконтроля
1. Понятие и цели принудительных мер медицинского характера.
2. Виды принудительных мер медицинского характера.
3. Основания применения принудительных мер медицинского характера.
4. Категории лиц, к которым применяются принудительные меры медицинского характера.
5. Основания для начала производства о применении принудительных мер медицинского характера.
6. Особенности предмета доказывания при производстве о применении принудительных мер медицинского характера.
7. Процессуальный статус лица, в отношении которого осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера.
8. Порядок помещения лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях.
9. Права и обязанности законного представителя лица, в отношении которого осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера.
10. Особенности окончания предварительного следствия при производстве о применении принудительных мер медицинского характера.
11. Особенности судебного разбирательства в ходе производства о применении принудительных мер медицинского характера.
12. Особенности итогового решения суда при производстве о применении принудительных мер медицинского характера.
13. Основания и порядок прекращения, изменения и продления применения принудительной меры медицинского характера.
Литература
1. Белик Ю. С. Проблемы применения норм о принудительных мерах медицинского характера // Вестник Московского университета МВД России. 2016. № 1. С. 79–82.
2. Бабкин Л. М. Изменение, прекращение принудительных мер медицинского характера // Центральный научный вестник. 2018. Т. 1. № 13. С. 59–61.
3. Васина И. В. Исторический очерк применения принудительных мер медицинского характера в России // Эпоха науки. 2019. № 8. С. 14–17.
4. Видергольд А. И. Реализация судебных правовых позиций Верховного Суда Российской Федерации, касающихся вопросов о применении судами принудительных мер медицинского характера // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Право. 2015. Т. 15. № 3. С. 36–41.
5. Колмаков П. А. О некоторых проблемных ситуациях правового регулирования принудительных мер медицинского характера // Вестник Удмуртского университета. 2017. Т. 27. Вып. 2. С. 103–109.
6. Ленский А. В. Производство по применению принудительных мер медицинского характера. М., 1999.
7. Николюк В. В. Уголовно-процессуальная деятельность по применению принудительных мер медицинского характера. Омск, 1990.
8. Ручина А. А. К вопросу об участии адвоката в производстве о применении принудительных мер медицинского характера // Труды Академии управления МВД России. 2017. № 2 (42). С. 151–154.
9. Хазиев Р. М. К вопросу обжалования применения принудительных мер медицинского характера // Вестник Уфимского юридического института МВД России. 2019. № 3 (73). С. 45–48.