Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику — страница 10 из 23

Что за прелесть эти ножки, что за горе вечно с нимиРаспространенность заболевания варикозом среди женщин

Если кто-то до сих пор думает, что это проблема единиц, то категорически заблуждается. Как мы уже выяснили, из всех, страдающих варикозом, 70 % — женщины. Как ни печально, женские ноги куда менее надежны, чем мужские: многие женщины рождаются с генетически слабым клапанным аппаратом в глубоких венах, иногда вообще без него, а во время беременности и родов и здоровые прежде клапаны могут забарахлить. Все это грозит женщине серьезным заболеванием — варикозным расширением вен.

На тяжесть в ногах, небольшие отеки к вечеру жалуется каждая вторая женщина «в возрасте». Но варикозом страдают и молодые. Это стюардессы, ткачихи, учителя и продавцы, парикмахеры и хирурги, манекенщицы и прочие из тех, кто по роду своей работы должен подолгу стоять. Напомним: кровь течет по венам не только за счет работы сердца, но и под влиянием сокращений мышц, окружающих эти сосуды. Если долго стоять, мышцы не работают, сжатие вен, способствующее движению крови вверх, прекращается. Если не помогать венам толкать кровь вверх, то давление на стенки вен возрастает, они растягиваются и приобретают извитую форму.

«Сидячие» профессии ничуть не менее провоцируют варикоз, нежели «стоячие». Если человек сидит, его вены в верхней части бедра и малом тазу оказываются слегка пережатыми (вот почему мы инстинктивно, если можно, стараемся сидеть, вытянув ноги). К этой группе риска относятся бухгалтеры, диспетчеры, компьютерщики всех мастей, студенты, школьницы-отличницы и т. д. Все они входят еще и в группу риска по геморрою, который тоже представляет собой варикоз вен прямой кишки, но это большой вопрос, требующий отдельного рассмотрения, с этим заболеванием необходимо обращаться к проктологу, а варикоз нижних конечностей изучает и при возможности лечит врач-флеболог.

Сия проблема, проблема варикоза, не минует даже особ королевской крови. Ее Величество королева Великобритании Елизавета принимает немало лекарств. В том числе она пользуется змеиным ядом для борьбы с варикозом.

Двойному риску подвержены дамы с избыточной массой тела. По артериям от сердца кровь бежит быстро и весело, по венам обратно к сердцу — медленно и тяжело. Чтобы поднять кровь от кончиков пальцев, венам приходится совершать изрядную механическую работу, собственно давления крови для этого недостаточно. На помощь приходит система шлюзов, через которые кровь двигается по венам вверх. Толчок вверх — и открывается клапан, еще толчок — и новая порция крови поднялась на новую высоту.

А вот мышцы, обремененные излишками жира, работают плохо, соответственно, плохо открываются и закрываются шлюзы, и кровь застаивается. А вены начинают механически растягиваться и от перегрузок деформируются. Подчеркнем еще раз: избыточный вес — враг вен номер один.

Как мы уже упоминали, варикозом болеют и худые, особенно высокие люди. Тут арифметика простая: если венозная кровь по дороге от кончиков пальцев ног к сердцу преодолевает в среднем около 1,5 метра, то у рослых это расстояние больше, и закачать кровь на верхние этажи природе труднее.

Варикоз грозит и худым людям небольшого роста, если они малоподвижны. Но для ног плохо не только то, что человек все время стоит или сидит. Не выносят они и резких двигательных рывков, и особенно тяжестей.

Женщины, принимающие контрацептивные гормональные препараты, и все люди, страдающие эндокринными заболеваниями, тоже составляют группу риска по варикозу.

Если вы не хотите пополнить эти, хотя и элитные, но «рисковые» списки, то вам могут пригодиться такие советы.

Полезные советы. Образ жизни и профилактика варикоза

⇒ Ведите активный образ жизни, это укрепит вены и сердце, поможет выталкивать кровь из нижних конечностей. Особенно полезны лыжи зимой, велосипед и плавание — летом, неторопливые прогулки по 30 минут в день — круглый год. Плавание вены обожают. В воде венозное давление снижается в два раза. Особенно полезно плескаться на спине.

⇒ Их любимое упражнение — встать на носки, а потом резко опуститься на пятки.

⇒ Забудьте про лифт.

⇒ Помните, что вены не любят некоторые виды спорта: волейбол, баскетбол, футбол, поскольку взрывные нагрузки травмируют клапанный аппарат.

⇒ Не бегайте рано поутру, в это время печень выбрасывает в кровь избыточное количество тромбоцитов, совокупность данного обстоятельства с повышенной физической нагрузкой способствует развитию варикоза.

⇒ Избегайте подъема тяжестей.

⇒ Сидите правильно, отдавая предпочтение стульям и креслам с твердыми сиденьями, не скрещивайте ноги.

⇒ Не носите каждый день сапожки и туфельки на каблуках выше 4 сантиметров.

⇒ Не злоупотребляйте солнцем и горячими ваннами.

⇒ Ноги мойте прохладной водой.

⇒ Следите за весом и соблюдайте антиварикозную диету, в которой должно быть достаточно овощей, фруктов, зерновых и растительных продуктов. Не забывайте, что вашим венам нужны витамины и микроэлементы.

⇒ По примеру манекенщиц и кинозвезд, выпивайте не менее 2 литров жидкости в день. В жару — еще больше.

⇒ Во время сна подкладывайте под ноги валик высотой не менее 15 сантиметров — это обеспечит хороший отток крови и полноценный отдых ногам.

⇒ Не носите тесного нижнего белья, носков и чулок с резинками, корсетов, тугих ремней и поясов.

⇒ Закаляйтесь: контрастный жесткий душ улучшает кровоснабжение, тренирует сосуды.

⇒ Не применяйте оральные гормональные контрацептивы: они разрушают венозную стенку.

⇒ Помните о том, что предрасположенность к болезни передается в семье от матери к дочери. Значит, надо брать ситуацию в свои руки. Когда будете выбирать, в какую секцию отдать своих малышей, исходите не из соображений моды, а из целесообразности.

⇒ Правильно сориентируйте своих детей в выборе профессии: все, что связано с долгим стоянием или неподвижным сидением, — не для них.

⇒ Не злоупотребляйте шампанским. Варикоз не отличается галантностью, от игристого праздничного и абсолютно дамского напитка он обостряется, а от водки (в очень умеренных дозах) — нет.

⇒ Не курите. Тут и объяснять ничего не надо. Никотин самым пагубным образом действует на сосуды.

⇒ Не парьте ноги, даже если вы хотите избавиться от простуды проверенными народными средствами. «Не навреди» — одно из правил эскулапов всех времен и народов. Давайте и мы не будем вредить себе. И дело не в том, что здоровье ног важнее насморка, который, лечи не лечи, через неделю закончится. Любая поломка наносит ущерб организму, делает его уязвимым к другим напастям.

Не забывайте, что венам нравится сознательное отношение к их проблемам.

Следите за «звездами». Обращайтесь к врачу при первых симптомах

Варикоз подкрадывается незаметно. При первых его признаках: чувстве тяжести, жжения и усталости в ногах, которое проходит при ходьбе, отеках голени и стопы, судорогах, появлении сосудистых сине-фиолетовых звездочек из мелких вен — обратитесь к врачу-флебологу. Он назначит абсолютно безболезненное и безопасное обследование вен, которое позволит установить вид и степень нарушений венозного кровообращения, измерить скорость кровотока и выбрать оптимальную схему лечения.

Наиболее чуткими к сигналам, исходящим из нижних конечностей, должны быть люди, относящиеся к группам риска, и те, кому болезнь досталась по наследству.

Глава 9Изгнанным из рая посвящаетсяВарикоз и беременность

Это началось давно. Очень давно. В сущности, с тех самых пор, как Бог сказал: «Умножая умножу скорбь твою в беременности твоей».

Беременность провоцирует развитие многих недугов, варикоз — один из них. По данным Всемирной организации здравоохранения, более чем у половины женщин начало болезни приходится именно на это время. И это притом, что принадлежность к женскому полу уже сама по себе является фактором риска обзавестись заболеванием вен. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин в 5 раз!

Варикоз, как всякое хроническое заболевание, во время беременности прогрессирует. Риск осложнений варикозной болезни увеличивается с увеличением сроков беременности. Тромбофлебит во время родов или в послеродовой период, к сожалению, — нередкое явление и может создать опасную ситуацию и для плода, и для матери.

Значит ли это, что наличие заболевания вен является противопоказанием к беременности? Ни в коем случае. Но это повод повнимательнее отнестись к своему здоровью до, во время и после беременности.

Во время беременности повышается нагрузка на весь организм (на позвоночник, суставы, сердце и другие органы). В нем активно идет гормональная перестройка. Под действием гормонов организм готовится к родам, при этом увеличивается подвижность суставов, размягчаются связки, но вместе с ними размягчается и каркас стенок вен. В таком состоянии вены легко подвергаются варикозным изменениям. Растущая матка может сдавливать вены в малом тазу и препятствовать оттоку крови от нижних конечностей. А усиленный кровоток в малом тазу в этот период увеличивает нагрузку на вены. Поэтому беременность и является одним из самых сильных провоцирующих факторов возникновения варикоза.

Способствовать развитию варикоза также могут:

✦ наследственная предрасположенность;

✦ наличие варикозных вен и капиллярных сеточек до беременности;

✦ быстрое увеличение массы тела или избыточный вес;

✦ малоподвижный образ жизни;

✦ длительное пребывание на солнце или в тепле.

Особое внимание на эти факторы риска следует обратить женщинам со второй, третьей и последующими (хотя многие ли в наше время пойдут на такой подвиг) беременностью.

Как известно, первым признаком приближающегося варикоза у беременных (и не только) являются отеки на ногах: страдает прежде всего лодыжка, женщины замечают, что недавно еще удобные туфли стали тесноваты.

Но здесь есть еще одна тонкость. Отеки на ногах очень часто бывают связаны с почечной патологией, и это особенно характерно для беременных женщин. Увеличенная матка сдавливает мочеточники, нарушается отток мочи, в дело вступают инфекции, возникают пиелонефриты, и тогда уже лечением занимаются совсем другие специалисты.