Размеры компрессионного трикотажа кардинально отличаются от системы размеров, принятых для обычных колготок и чулок. Компрессионные колготки имеют 6—12 размеров. Чем больше у фирмы ассортимент размеров, тем с большей точностью можно подобрать компрессию.
Хочется предостеречь от так свойственной всем нам самодеятельности. Прочитав эти строки, не бегите в аптеку за компрессионными колготками, не посоветовавшись с врачом. Это очень «удобное» лечение, что и говорить, но перетягивать ноги «на всякий случай» не стоит. Ничем не рискуя, человек может «назначить» себе I, профилактическую, степень компрессии. Это не повредит тем, кому по долгу службы приходится много стоять или сидеть, кто имеет наследственную предрасположенность к варикозу, людям, чувствующим в ногах усталость к концу дня без внешних проявлений расширения вен.
А вот II степень компрессии в некоторых случаях может причинить вред. Есть ряд заболеваний, например, облитерирующий атеросклероз, при которых компрессионный трикотаж противопоказан, поскольку может ухудшить и без того слабое артериальное кровоснабжение. Нередко эти заболевания протекают одновременно с варикозным расширением вен, а значит, необходимость консультации сосудистого хирурга не подлежит ни малейшему сомнению.
Если расширенные вены уже появились, от одного ношения компрессионного трикотажа они не исчезнут. Но компрессия позволит остановить прогрессирование заболевания, улучшит общее состояние. Как правило, люди ощущают оздоравливающее действие компрессии, как только надевают лечебный трикотаж.
Сдавливая ногу, колготки или чулки сжимают подкожные вены — лепесткам клапанов становится легче встретиться друг с другом, в результате кровь поднимается по ноге быстро, не застаивается, стенки вен не испытывают разрушительного давления избыточной крови. Объем поднимаемой крови с помощью чулок можно увеличить в 1,5 раза!
Кроме того, положительные изменения в работе «кровяного насоса» сохраняются еще в течение 4–6 недель после прекращения ношения лечебного трикотажа.
Суммируя сказанное, можно так сформулировать советы по использованию компрессионных изделий:
✦ надевайте их с самого утра;
✦ носите их каждый день;
✦ стирайте их каждый день;
✦ ухаживайте за кожей с помощью специальных кремов.
Противопоказаний для эластической компрессии нет. Относительными противопоказаниями являются тромбо-облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, при которых нарушается доставка крови по артериям.
Глава 13Мода виноватаОбувь
В 60-е годы XX века в моду вошли туфельки «Голливуд»: острый носок, глубоко вырезанный мыс и высокий тонкий каблук-шпилька. Любая женщина, обувшаяся в такие туфли, выглядела элегантно и соблазнительно одновременно. Настроение омрачало только то, что ходить в этой обувке было не очень удобно. Ноги к концу дня гудели и ныли отчаянно. Но что поделаешь — красота требует жертв.
К этому же времени относятся широкомасштабные исследования американских флебологов, которые обратили внимание на то, что в стране резко увеличилось количество женщин, обращающихся к врачам с жалобами на боли в ногах, отеки и другие признаки варикозного расширения вен. Было установлено, что при ношении туфелек на шпильках вследствие перераспределения нагрузки значительно увеличивается давление на венозную систему. Вывод для модниц был сделан неутешительный: для того, чтобы избежать неприятностей с венами, надо носить обувь с каблуками не выше 4–5 сантиметров, которая не вызывает напряжения мышц голени.
Противопоказаны для каждодневной носки также вьетнамки и сандалии, ремешками стягивающие ступню.
Это что же такое получается: высокие каблуки не надевать, обувь на плоской подошве не носить — в валенки что ли обуваться зимой и летом?
Совсем не обязательно. Просто выбирайте мягкую, удобную и просторную обувь из натуральной кожи или качественного заменителя на среднем каблучке — это поможет сохранить ноги здоровыми на долгие годы.
Если высокий каблук предполагается протоколом или родом деятельности, то надо выбирать время для того, чтобы несколько раз в день выполнять упражнения, которые помогут смягчить пагубное воздействие такой обуви на венозную систему.
Снимите туфли и походите босиком, как можно шире растопыривая пальцы ног. Пару-тройку раз присядьте, а затем две-три минуты постойте на пятках, подложив под остальную часть ступни что-нибудь типа книги средней толщины. Это очень полезно, когда на какое-то время ступня оказывается выше, чем пятка. Так создается эффект, обратный тому, что возникает при ношении обуви на высоком каблуке.
Кроме того, обязательно проверьте, нет ли у вас плоскостопия. Даже небольшое уплощение стопы с течением времени может привести к образованию варикозных вен. Если имеется даже минимальное плоскостопие, надо приобрести супинаторы — стельки, которые нивелируют уплощение стопы. У подавляющего большинства женщин боль и отеки ног проходят только после того, как врач обращает внимание на уплощение стоп, подбирает необходимые им супинаторы, и они начинают их носить.
Вернувшись домой, разуйтесь, снимите колготки, лягте на диван, высоко поднятыми ногами обопритесь на стену. Полежите так 10 минут. В результате оттока крови усталость в ногах пройдет, вы почувствуете прилив бодрости и сил.
Затем сделайте контрастные ванны для ног. Приготовьте два тазика: с горячей (температура 38–40 градусов) и холодной (28–30 градусов) водой. Опустите ноги в горячую воду на 1,5–2 минуты, потом в холодную на 15–20 секунд. Повторите эту процедуру 3–4 раза. Затем насухо вытрите ноги хлопчатобумажным полотенцем и наденьте мягкие носки.
Хороший отдых для ног — теплая травяная ванна, например, хвойная. Для ее приготовления возьмите 5 граммов хвойного экстракта и 2 столовые ложки морской или океанической соли, бросьте их в глубокий таз с водой температурой 38–40 градусов. Опустите ноги в эту воду на 5—10 минут.
Полезны травяные ванны с шалфеем, лавандой, ромашкой или травой сушеницы. Готовятся они следующим образом: 2 столовые ложки сухих трав надо залить литром крутого кипятка, настаивать не менее 30 минут, процедить. Раствор можно несколько дней хранить в холодильнике в стеклянной банке, плотно закрытой крышкой.
Можно приготовить освежающую ванну из корней аира. 2 столовые ложки корня надо залить литром холодной воды и довести до кипения на медленном огне. Не отстаивая, процедить. Настой готов. Он тоже хранится в холодильнике, не теряя своих лечебных свойств.
После ванны разотрите подошвы грубой тканью или сухой жесткой мочалкой.
Сделайте массаж для ног. Смочите руки растительным маслом или лосьоном и сильными движениями потрите ноги с обеих сторон, продвигаясь вверх от лодыжки к колену, затем вниз, легко постукивая пальцами.
Снимают напряжение в ногах следующие упражнения.
Приподнимитесь на носках так, чтобы пятки оторвались от пола на 1 сантиметр, затем резко опустите пятки на пол. Повторите 20 раз, сделайте перерыв на 10 секунд и выполните упражнение еще 20 раз. Затем проделайте все это еще раз.
Сидя на стуле, поднимите ноги и сделайте круговые движения ступнями. Повторите 10–15 раз. Это улучшит циркуляцию крови.
Данный комплекс упражнений полезно выполнять несколько раз в течение дня.
Заведите массажеры для подошв, которые продаются в спортивных магазинах. Только не забудьте внимательно ознакомиться с инструкцией, так как каждый массажер имеет свои особенности и рекомендованный режим применения.
Избегайте статических нагрузок, особенно с тяжестями в руках.
Прислушивайтесь к своим ощущениям. Важным сигналом к тому, что пора встать со стула и сделать променад, является симптом затекших ног, когда вы чувствуете, что по вашим бедным конечностям бегают мурашки (конечно, в переносном смысле). И даже если до этого пока не дошло, не реже одного раза в час надо менять позу. Если вы сидите — встаньте и пройдитесь, если стоите — присядьте, вытяните ноги, снимите туфли, отдохните.
Не ленитесь, заботьтесь о своих ногах денно и нощно (укладываясь спать, кладите их на валик или подушку), тогда усталость и болезни, скорее всего, обойдут вас стороной.
Глава 14Дорогие мои пиявочкиГирудотерапия
Желая помочь своему умирающему другу, военный врач Владимир Даль поставил на живот раненому Александру Пушкину 25 пиявок. Жар и вздутие уменьшились, пульс стал ровнее. «Это была минута надежды», — напишет в воспоминаниях Даль.
О врачевании с помощью пиявок говорится в Библии, в старинных индийских и арабских книгах. Пиявками лечились египетские фараоны. Их назначали своим пациентам Гален и Ибн Сина. Они упоминаются в старой китайской литературе. Известно сказание о короле, который лечился от заражения крови, глотая пиявок.
В XVI веке в Англии врача называли leech (лич), и точно так же именуется по-английски пиявка. Знаменитый врач и естествоиспытатель Н. И. Пирогов отмечал, что на фоне лечения пиявками заживление ран происходит быстрее, и реже возникают опасные нагноения.
В XVIII–XIX веках популярность пиявок как «целителей» достигла невероятных размеров. Россия их экспортировала наравне с зерном. Этот бизнес был важной статьей государственного дохода. Во Франции востребованность пиявок в это время равнялась 20–30 миллионам особей в год, в Англии — 7–9 миллионам, в самой России — 27 миллионам. Пиявки были в ходу у знатных дам как косметическое средство. Накануне бала они прикладывали за ушки этих отталкивающих кровососущих созданий. Зато результат того стоил: очи начинали сиять, щечки покрывались нежным румянцем, а сказочный прилив энергии позволял неутомимо танцевать, флиртовать и веселиться ночь напролет.
Сначала считалось, что пиявка отсасывает «плохую кровь» и тем самым облегчает страдания пациента. Это заблуждение было развеяно в конце XIX века, когда из тела пиявки выделили экстракт гирудин, в котором содержатся биологически активные вещества (гирудин входит в секрет слюнных желез пиявки). Сегодня известно уже около 100 выделяемых пиявками веществ, которые обладают лечебными свойствами, из них примерно 20 хорошо изучены. Одни из них блокируют внутренние механизмы свертывающей системы крови, препятствуя тромбообразованию, другие способствуют восстановлению внутренней поверхности стенок кровеносных сосудов, третьи принимают участие в жировом обмене, снижают уровень холестерина, четвертые обладают выраженным рассасывающим действием, пятые повышают защитные функции организма. Таким образом, когда все это выяснилось, стало очевидно, что лечебный эффект достигается не за счет «отсасывания», а напротив, благодаря «впрыскиванию».