Редкий случай. Тромбофлебит подкожных вен передней стенки грудной железы
Известны и крайне редкие формы острых тромбозов поверхностных вен. Это, например, острый тромбофлебит подкожных вен передней грудной стенки и молочной железы, который по-другому называют болезнью Мондора, впервые описавшего данную патологию в 1939 году.
Заболевание встречается редко, причины его появления связывают с опухолями органов грудной полости, молочной железы, инфекциями, травмами. Болезнь Мондора поражает чаще женщин молодого и среднего возраста и клинически проявляется образованием плотных болезненных тяжей с воспалением в надчревной области и по реберному краю, а также в области молочных желез.
Лечиться надоМетоды лечения поверхностного тромбофлебита
Большую часть больных тромбофлебитом лечат консервативно. Лечение в данном случае направлено на снятие болей и воспаления. Важнейшим условием его эффективности является эластическое бинтование конечности с первых дней болезни.
Крайне важна и противовоспалительная терапия. Антибиотики, как правило, не назначаются. Антикоагулянты непрямого действия показаны только при осложненных формах заболевания. Местно полезно применять антивоспалительные повязки с мазями или спиртовые компрессы.
Показанием к хирургическому лечению являются:
✦ острый прогрессирующий тромбофлебит большой подкожной вены на уровне бедра;
✦ острый тромбофлебит малой подкожной вены на уровне верхней трети голени.
В нашей стране хирургическое лечение острого тромбофлебита подкожных вен начато в 1930 году В. А. Оппелем, который рекомендовал перевязывать вену выше тромба и удалять ее на всем протяжении вместе с тромбом. Эти хирургические приемы по существу не изменились и применяются в настоящее время. Учитывая наличие острого воспаления, вену не удаляют, а только перевязывают, чтобы не допустить распространения тромбов. После хирургического лечения острых тромбофлебитов подкожных вен хорошие результаты наблюдаются у 90 % больных.
Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении недугов, которые осложняются развитием тромбофлебитов, то есть варикозного заболевания вен, трофических язв и т. д. Кроме того, в распоряжении врачей есть немало препаратов, влияющих на тромбообразование. Самостоятельно назначать их себе не следует — пусть это сделает профессионал. Все-таки сапоги должен тачать сапожник. А наша задача — следовать назначениям врача, сотрудничать с ним.
Вот что предлагает народная медицина для профилактики и облегчения протекания тромбофлебита.
⇒ Измельчите в порошок листья подорожника, цветы руты лекарственной и тысячелистника, кору белой вербы, плоды или цветы каштана, зелень алтея или малины (можно цветы и даже листья) и ромашку, взятые в равных долях. Тщательно перемешайте, возьмите 2 столовые ложки смеси, залейте 600 миллилитрами кипятка, доведите до кипения и сразу же снимите с огня. Настаивайте в течение ночи. Пейте по 3/4 стакана утром и вечером. Остаток используйте для приготовления компресса.
⇒ 2 столовые ложки бодяги залейте 0,5 литра кипятка, настаивайте в течение 2 часов. Накладывайте на больное место компресс из полученного отвара.
⇒ 2 столовые ложки листьев крапивы заварите стаканом кипятка, настаивайте в течение часа, процедите. Пейте в течение длительного времени 3 раза в день по 1/3 стакана.
⇒ 1 столовую ложку измельченных листьев или коры лесного ореха заварите стаканом кипятка, настаивайте в течение 6 часов. Пейте по 3/4 стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.
Итальянский ученый Рафаэль де Катерина и его коллеги из Университета Габриэля Д’Аннунцио обнаружили, что полифенолы, содержащиеся в оливковом масле и красном вине, благотворно влияют на эндотелий, выстилающий вены изнутри. Полифенолы подавляют так называемую адгезию, то есть не дают клеткам крови и нитям фибрина прилипать к венозным стенкам, образуя тромбы. Природные лекарства действуют на генетическом уровне, подавляя синтез молекул, отвечающих за этот процесс. Кроме того, полифенолы препятствуют воспалению и защищают от тромбофлебита.
Английские же ученые пришли к выводу, что среди нас есть люди, которым вследствие повышенного уровня аминокислоты, входящей в состав белка, на роду написано обзавестись тяжелой формой варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом глубоких вен.
Эти же исследователи установили, что снизить уровень гомоцистеина помогают витамины группы В и фолиевая кислота, содержащиеся в моркови, свекле, листьях капусты, луке, огурцах, помидорах, фруктовых и ягодных соках, отрубях и хлебе из муки грубого помола.
Российские медики тоже имеют свое мнение на данный счет. Они рекомендуют часто и понемногу есть йогурт, творог и другие кисломолочные продукты — такая диета помогает печени вырабатывать ферменты, растворяющие тромбы.
Регулярное выполнение приведенных упражнений поможет уменьшить проявления венозной недостаточности в нижних конечностях, замедлит прогрессирование заболевания и снизит риск развития осложнений.
⇒ Глубоко и равномерно дыша, полежите, расслабившись, с закрытыми глазами. При этом положите несколько подушек под ноги так, чтобы они оказались приподнятыми под углом 15–20 градусов.
⇒ Лежа на спине и равномерно дыша, работайте ногами так, словно вы крутите педали велосипеда.
⇒ Упражнение состоит из нескольких частей, выполняется медленно и плавно. Лежа на спине с вытянутыми ногами, сделайте глубокий вдох. Выдыхая, согните правую ногу, подтянув колено к груди. Вдыхая, выпрямите ногу вертикально вверх. Выдыхая, опустите ее. Поочередно повторяйте это упражнение для каждой ноги.
⇒ Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, поднимите ноги вертикально вверх. Покрутите одновременно обеими стопами внутрь, затем наружу.
⇒ Поочередно сгибайте и разгибайте стопы в голеностопном суставе вперед и назад.
⇒ Поочередно сгибайте и разгибайте пальцы стоп.
⇒ Встаньте в положение: ноги вместе, руки вдоль туловища. Сделав глубокий вдох, медленно приподнимитесь на носки, выдыхая, вернитесь в исходное положение.
⇒ Лежа на спине, расположив руки вдоль туловища, равномерно дыша, попеременно скрещивайте ноги.
⇒ Лежа на спине, согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Положите руки на бедра. Медленно вдыхая, приподнимите голову и туловище. Руки при этом скользят к коленям. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.
⇒ Положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги на подушке приподняты под углом 15–20 градусов. Медленно вдыхая, прогнитесь в пояснице, оторвав ягодицы от матраса. Медленно выдыхая, вернитесь в исходное положение.
⇒ Положение: лежа на спине, руки вдоль туловища. Согните ноги в коленях, не отрывая стоп от пола. Медленно выдыхая, втяните живот. Медленно вдыхая, надуйте живот.
⇒ Положение: лежа на спине, ноги приподняты под углом 15–20 градусов. Согните правую ногу, подтянув колено к груди. При этом руками плотно обхватите стопу. Медленно выпрямляйте ногу вертикально вверх. Руки, плотно обхватывая ногу, скользят по икре до уровня колена. Медленно опускайте ногу, руки скользят по бедру. Упражнение повторить для другой ноги.
⇒ Встаньте в положение: стопы вместе, руки вдоль туловища. Медленно вдыхая, отведите плечи назад. Медленно выдыхая, расслабьте плечи и наклоните голову вперед.
⇒ Ополосните ноги под тугой струей воды. Сначала — под теплой, потом — под прохладной. Делайте это в течение 5—10 минут для каждой ноги.
Глава 7Сильные тоже плачутВарикоцеле
До сих пор мы вели разговор о венах нижних конечностей. Но вены есть повсюду. Соответственно и варикозное заболевание может развиться где угодно: на лице, в пищеводе, практически на любом из внутренних органов. Даже на самом что ни на есть интимном. Вот об этом мы сейчас и расскажем.
Это заболевание называется варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика (от латинского varix — венозный узел и греческого kele — опухоль). Так же, как и при варикозном расширении вен на ногах, это заболевание развивается при плохом функционировании клапанов в венах, что приводит к обратному току крови.
В норме у любого представителя мужского пола имеются два яичка, которые находятся в мошонке. Яичко соединяется с простатой при помощи длинной и тонкой трубки — семявыносящего протока, длина которого может достигать 50 сантиметров при наружном диаметре — 3 миллиметра и диаметре просвета — 0,5 миллиметра. Этот проток легко определяется на ощупь в виде плотного шнурка (толщиной примерно со стержень шариковой ручки) у основания мошонки. Мочеиспускательный канал проходит через середину простаты (таким путем сперматозоиды туда и попадают).
В процессе эмбрионального развития яичко развивается в животе, на уровне почек (точно так же, как яичники у женщин), на четвертом месяце внутриутробного развития оно начинает спускаться вниз и лишь непосредственно перед рождением опускается в мошонку.
А почему бы ему, собственно, не остаться в брюшной полости и не функционировать там, вырабатывая сперму? Но природа ничего не делает без смысла. Для производства сперматозоидов нужна пониженная температура, что-то около 32–35 °C. Внутри тела она выше, так что единственный выход для сперматозоидов — это обосноваться где-нибудь снаружи.
Нахождение яичек в мошонке, то есть как бы вне пределов тела, дает возможность обеспечить такую пониженную температуру. Именно поэтому кожа мошонки может быть прохладной на ощупь. Как только температура яичка поднимается, сперматогенез (выработка сперматозоидов) прекращается.
Как и любой другой орган, яичко нуждается в кровообращении. Потому рядом с семявыносящим протоком располагается артерия яичка (по латыни — arteria testicularis). Этот сосуд приносит к я