И ещё кое-что напоследок о чрезмерном приёме витамина D. Если у вас появляются симптомы, это может быть обусловлено не тем, что вы потребляете слишком много витамина D, а тем, что вы не получаете достаточное количество магния и других «сопутствующих нутриентов» витамина D. Есть и другие питательные вещества, которые нужно потреблять в достаточном количестве для того, чтобы витамин D выполнял свою работу, – например, цинк, витамины C, A и К2, бор и магний. Магний является самым важным из этих вспомогательных факторов, когда дело касается усвоения витамина D. На самом деле общеизвестно, что повышение уровня витамина D усугубляет фоновый дефицит магния, тем самым повышая «нервно-мышечную возбудимость», основной причиной которой является именно дефицит магния, а не увеличение уровня витамина D. Таким образом, если у вас возникли проблемы, когда вы начинаете принимать препараты с витамином D, то их причиной может быть дефицит магния. Лучший способ убедиться в том, что вы в достаточном количестве получаете магний (а также цинк, витамин К2, бор и т. д.), состоит в том, чтобы принимать высококачественные мультивитаминные добавки. Сам я принимаю мультивитамины Daily Green Boost[15].
Однако, если говорить откровенно, ни один витамин никогда не работает в одиночку. Для того чтобы быть по-настоящему эффективным, он вступает в различные отношения с другими витаминами. И если у вас имеется дефицит магния, то вы могли бы принимать «хорошую» во всех иных случаях дозу витамина D и тем не менее испытывать симптомы его дефицита, такие как головная боль, бессонница, нервозность, мышечные судороги, тревожность, учащённое сердцебиение, запор, а повышения уровня этого витамина в крови происходить не будет. Те, кто избрал здоровый рацион, содержащий много свежих фруктов, несладких фруктов и зелёных листовых овощей, могут получать достаточное количество магния (при условии, что его было в достатке в почве, из которой черпали питательные вещества росшие в ней растения), но люди, придерживающиеся типичного западного рациона, возможно (вероятнее всего), не получают его в достаточном объёме. Как я уже сказал, для обеспечения достаточного количества магния, а также других вспомогательных факторов витамина D, хорошим выходом может быть приём высококачественных мультивитаминов. Я не являюсь в большей степени сторонником приобретения флакона с таблетками магния, чем, скажем, флаконов с хромом (ведь хром очень важен для правильной регуляции метаболизма сахара в крови), но допускаю, что вы можете сделать это, когда корректируете очень низкий уровень витамина D. Почему? Увеличение количества витамина D приведёт к росту использования витамина D, что потребует увеличения количества сопровождающих питательных веществ сверх нормы… Нужное их количество пища обеспечить не в состоянии. Этот неестественный сценарий возник только из-за неестественного дефицита витамина D, которого никогда не было бы, если бы вы жили в естественной среде.
D2, D3 и «веганский D3» – обновлённая информация
Долгое время существовали два вида добавок витамина D – D2 и D3. На эту тему можно было бы написать отдельную статью, но мы ограничимся замечанием о том, что D3 является эффективной формой дополнительного витамина D. Причина, по которой также продается D2, состоит в том, что это веганская форма дополнительного витамина D (D3 изготавливают, используя ланолин из овечьей шерсти), но, подобно многим продуктам, которые продаются легиону заботящихся о своём здоровье и веганов, D2 «не работает»; D2 не обеспечивает должный уровень витамина D, необходимый для того, чтобы он был эффективен и помогал предотвращать дегенеративные заболевания. Вам пришлось бы потреблять невообразимое количество D2 для того, чтобы уровень этого витамина в вашей крови был выше 50 нг/мл. D2 (эргокальциферол) имеет более низкую биологическую активность, меньшие стабильность и продолжительность действия. Поэтому, когда эта информация получила широкое распространение, возник спрос на веганский D3, чему весьма обрадовались производители. Проблема в том, что оставались ещё некоторые сомнения относительно того, может ли существовать по-настоящему веганский D3.
Витаминные добавки D3, которые считаются веганскими, сделаны из грибов или лишайников, благодаря чему они формально веганские, но когда не являющимся веганским D3 «кормят» грибы или лишайники, то конечный продукт может быть веганским, и всё же не на 100 % веганским продуктом. Таким образом, «веганский D3» может быть изготовлен с использованием ингредиентов, не являющихся веганскими. Одна компания, производящая добавку «веганский D3», даже признает это в своём описании продукта, но при этом считает, что их продукт является «веганским». Приветствуя их честность, я всё-таки не соглашусь с их мнением. (Примечание. Эта компания успела удалить текст, объяснявший, как именно производится их продукт.) Ещё одна компания, заявляющая о том, что их D3 веганский, утверждает, что в производстве данной витаминной добавки не используются продукты животного происхождения, что должно сделать их продукт D3 по-настоящему веганским. На их продукции стоит клеймо одобрения Общества веганов Великобритании. И хотя само по себе это ещё не гарантирует, что их продукт является веганским, были проведены исследования, показавшие, что эта компания способна производить настоящий веганский D3. Больше информации вы найдёте в видео «Является ли Vitashine D3 по-настоящему веганским? И другие истории»[16].
Итог: если вы переживаете «зиму витамина D» (в это время года, когда солнечный свет недостаточно интенсивен для того, чтобы вырабатывать в коже витамин D), если ваш уровень 25(OH)D упал слишком низко, а вы не в состоянии приобрести за 1200 долларов аппарат солнечного освещения, а также на время переехать туда, где солнце светит ярче, то у вас есть два варианта: принимайте D3 или позвольте своему организму в течение определённого периода испытывать нехватку / дефицит витамина D. Это личный выбор. Если вы убеждённый веган (что хорошо) и если вы решили, опираясь на прочитанную информацию о D2, что хотите испытать D2 для поднятия содержания 25(OH)D в крови до здорового уровня, то через два месяца приёма этого препарата пройдите ещё один тест на 25-гидроксивитамин D, чтобы понять, работает ли данный препарат… Не принимайте его эффективность на веру. Если вы доверяете информации, сообщающей о том, что Vitashine D3 действительно веганский, тогда, конечно, используйте его в качестве D3 добавки. Но я советую через два месяца использования витаминного препарата D3 провести контрольное обследование для того, чтобы а) убедиться в том, что он работает, и б) убедиться в том, что вы принимаете его в достаточном объёме.
Кстати, если вам интересно, почему некоторые именитые преподаватели в области здоровья и специалисты по витамину D говорят, что D2 является столь же эффективным, как и D3, для повышения в крови уровня витамина D, это может быть вызвано тем, что мы, люди, умеем окрашивать свои суждения личными пристрастиями и мировоззрениями. И вы нигде не найдёте более яростно отстаиваемой философии, чем веганство (и не без оснований, до определённой степени). Сразу скажу вам, что сам я ни за что не пойду в зоопарк, океанариум или цирк, мне не по душе появление индустрии «домашних животных» и я не ношу никаких предметов одежды, сделанных из животных, но я также не позволяю моим личным убеждениям и ценностям влиять на мои исследования. Вместе с тем я обнаружил, что некоторые преподаватели в области здоровья и исследователи допускают это, поэтому они и одобряют такие вещи, как D2 и соевые продукты.
Потенциально опасное предположение
Некоторые люди делают ошибку, когда полагают, что, если солнце взошло и небо достаточно ясное, чтобы принимать солнечные ванны (если они в силах стерпеть низкие температуры), то у них выработается некоторое количество витамина D. Это не так. Мы приспособлены жить близко к экватору, где «зимнее» солнце сохраняет интенсивность свечения, необходимую для того, чтобы в коже вырабатывался витамин D. Если температура начинает падать… Если вы вынуждены носить более плотную одежду для поддержания под ней тропического температурного режима, комфортного для вашего организма… Солнце будет находиться под углом, поэтому его лучи будут преодолевать слишком обширные слои атмосферы для того, чтобы им хватило интенсивности для вырабатывания в коже значительного количества витамина D, даже в полдень. Это время года известно как ваша «зима витамина D», когда вы должны либо на время поменять место жительства, переместившись ближе к экватору, либо получать витамин D из другого источника – например, через аппарат фототерапии или D3 добавки.
Если вы живёте севернее 33° с. ш. или южнее 33° ю. ш., то вы не будете получать существенного количества солнечного света на протяжении всего года, и вам нужно исправлять это с помощью устройства фототерапии (это лучший выбор) или капель, содержащих витамин D (второй по приемлемости вариант). Обратите внимание, что я не сказал «вы, возможно, не будете получать». Мы развивались как вид в южных широтах и по идее не должны были жить где-то ещё (ой!).
Передозировка по вине врачей
Если тест на 25-гидроксивитамин D проводит для вас врач-профессионал и показатели очень низкие, тогда он (или она) может предписать принимать раз в неделю 50000 МЕ. На поверку эта доза оказалась потенциально вредной, и прописывать её, на мой взгляд, опрометчиво; было бы лучше просто придерживаться рекомендаций по дозировке в 5000–6000 МЕ в день и через два месяца снова сдать анализы.
Достаточно ли витамина D в обогащённых продуктах?
Когда было обнаружено, что рахит – размягчение костей – вызывается существенной нехваткой витамина D, было решено добавлять достаточное количество витамина D в обработанные пищевые продукты для предотвращения развития у американцев этого заболевания. И хотя количество витамина D, добавляемое в обработанные пищевые продукты, позволит предотвратить развитие рахита, сейчас уже очевидно, что этого количества недостаточно для того, чтобы оно способствовало предотвращению развития более хронических, дегенеративных заболеваний, вызываемых отчасти дефицитом витамина D. И если вы похожи на многих людей, которые обнаруживают, что обработанные пищевые продукты не являются частью здорового рациона человека, и избегаете их (преимущественно или полностью), то вы должны быть бдительны в отношении питательных веществ, которые отныне не получаете из этих обработанных продуктов и которые не поступают из потребляемой вами здоровой свежей пищи, – например, в отношении витаминов D и B12. Источником витамина D должен выступать солнечный свет, а весь витамин В12 в требуемом объёме по идее должен вырабатываться здоровым организмом. Это два «проблемных» микронутриента. Кстати, рахит снова становится актуальным! И за это вам нужно благодарить свои компьютеры с их социальными сетями, игровые приставки, автономные и подключаемые к телевизору (дети проводят на открытом воздухе меньше времени, чем когда-либо). Чем компенсировать возникающий дефицит? Правительство рекомендует поднять нынешний показатель в 400 МЕ в обогащённых продуктах питания до 600 МЕ, что может помочь ещё раз устранить рахит, но этого явно мало для того, чтобы снизить риски возникновения остальных заболеваний, в которых сопутствующим фактором является нехватка витамина D.