Венерические заболевания. Вылечить и не болеть! — Наталия Леванова

Под названием «бактериальный уретрит» венерологи и урологи понимают любое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное не возбудителями ЗППП.

Уретрит чаще всего вызывается представителями нормальной микрофлоры.

Комментарий микробиолога

Уретрит могут вызывать любые бактерии, в том числе и представители нормальной микрофлоры. Они могут быть полезны на коже, в кишечнике или во влагалище, но, попав в мочеиспускательный канал, вызывают воспаление.

При сексе бактерии могут попадать в мочеиспускательный канал.

Как передается бактериальный уретрит?

Основная причина бактериального уретрита – занос бактерий в мочеиспускательный канал. Это может происходить при:

• несоблюдении правил личной гигиены;

• оральном и анальном сексе;

• незащищенном половом контакте с больным уретритом.

Признаки бактериального уретрита

Они не отличаются от признаков уретрита при ЗППП:

• боль при мочеиспускании;

• зуд в мочеиспускательном канале;

• мутная моча;

• иногда примесь гноя в моче и выделение его из мочеиспускательного канала.

В тяжелых случаях уретрит может сопровождаться повышением температуры, головной болью и ознобом.

Диагностика бактериального уретрита

Диагноз ставится врачом после того, как взяты:

• анализ крови;

• анализ мочи;

• мазок из мочеиспускательного канала;

• исследование предстательной железы у мужчин.

Для диагностики бактериального уретрита обязательно необходимы анализы на основные ЗППП.

При этом в первую очередь исключаются ЗППП:

• гонорея;

• хламидиоз;

• трихомониаз;

• уреаплазмоз;

• микоплазмоз;

• генитальный герпес;

• кандидоз.

Если анализ на наиболее распространенные ЗППП оказался отрицательным, больному ставят диагноз «бактериальный уретрит» и проводят более детальное исследование мазка из мочеиспускательного канала, чтобы определить, какие именно бактерии стали причиной воспаления.

Лечение бактериального уретрита

После того, как установлен возбудитель уретрита, микробиолог определяет необходимый антибиотик. Этот антибиотик и используется для лечения.

Кроме антибиотиков, в дополнение к ним можно использовать и средства народной медицины (см. раздел «Гонорея»).

Запомните!

• Бактериальный уретрит может быть вызван любыми бактериями, в том числе и представителями нормальной микрофлоры.

• Бактериальный уретрит может передаваться половым путем, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

• Признаки бактериального уретрита, вызванного различными возбудителями, одинаковы.

• При диагностике бактериального уретрита необходимы анализы на все основные ЗППП.

• Антибиотики для лечения бактериального уретрита подбираются индивидуально после определения возбудителя.

Для качественного лечения бактериального уретрита необходим индивидуальный подбор антибиотиков.

Трихомониаз

Трихомониаз (трихомоноз) – очень распространенное ЗППП, вызываемое влагалищной трихомонадой.

Способы передачи трихомониаза

Самым главным способом является половой. Вероятность заразиться трихомониазом при незащищенном половом контакте с больным человеком или носителем трихомонад составляет примерно 50 %. Оральный секс является практически безопасным, поскольку трихомонады плохо выживают на слизистых оболочках рта.

Основной путь передачи трихомониаза половой.

Бытовой способ есть, но он встречается крайне редко. Несмотря на то, что трихомонады хорошо себя чувствуют во внешней среде, особенно в тепле и при высокой влажности, а также в воде, вероятность заразиться в бассейне, через общую мочалку или полотенце низка, поскольку для заболевания нужно, чтобы в организм попало довольно большое количество простейших.

Комментарий микробиолога

Трихомонада – это не бактерия, и уж тем более не вирус. По своему строению она приближается к животным, хотя и состоит из одной-единственной клетки. Такие микроорганизмы называют простейшими. Трихомонады могут поражать только человека, поэтому у животных подобного заболевания не наблюдается и заразиться от них невозможно.

Помимо влагалищной, есть и другие виды трихомонад. Они могут даже входить в состав нормальной микрофлоры рта, однако они не вызывают никаких заболеваний даже при попадании на половые органы.

Другие виды трихомонад не вызывают заболеваний даже при попадании на половые органы.

Внимание!

Трихомонады могут и не вызвать заболевания. При этом они остаются в организме и могут передаваться при половом контакте. Такое состояние называется носительством.

При носительстве трихомонад человек даже не подозревает, что простейшие находятся в его организме.

Инкубационный период трихомониаза

Инкубационный период трихомониаза составляет от 1 недели до 1 месяца. В это время простейшие никак не проявляют себя, но человек заразен.

Проявления трихомониаза

У женщин трихомонады поражают, как правило, влагалище и шейку матки, а также расположенные во влагалище и в его преддверии железы. Эти железы выделяют слизь, облегчающую половой акт. Иногда может поражаться и вульва.

Все начинается с ощущения зуда или даже жжения во влагалище. Практически одновременно с этим появляется большое количество выделений. Они имеют белый или сероватый цвет, довольно сильно пенятся и в большинстве случаев издают очень сильный запах тухлой рыбы. От этого запаха не удается избавиться ни с помощью душа и мыла, ни с помощью спринцевания.

Основные проявления трихомониаза у женщин – кольпит, вульвит, цервицит.

Выделения раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, она краснеет, появляются эрозии и язвочки. В тяжелых случаях раздражение захватывает кожу внутренней поверхности бедер, развивается дерматит. Кожа становится красной и очень болезненной, иногда на ней могут появиться эрозии.

Характерный признак трихомониаза большое количество пенистых выделений, часто с запахом тухлой рыбы.

Иногда воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. В этом случае ко всем вышеописанным признакам добавляется боль и жжение при мочеиспускании.

Трихомониаз у мужчин протекает легче, чем у женщин.

У мужчин трихомонады поражают, как правило, мочеиспускательный канал. Чаще всего, воспаление протекает без заметных признаков или сопровождается небольшим зудом. Однако в некоторых случаях появляется большое количество слизистых выделений с примесью гноя, мочеиспускание становится частым и очень болезненным, а жжение и зуд практически не проходят.

Осложнения трихомониаза у мужчин:

• простатит;

• эпидидимит;

• раздражение и воспаление кожи мошонки.

Трихомониаз может быть и хроническим. При этом признаков заболевания практически нет, или они очень слабые. Однако хронический трихомониаз может обостряться при любом удобном случае, т. е. при любом снижении иммунитета. Более того, человек, больной хроническим трихомониазом, заразен, независимо от того, есть у него на данный момент признаки заболевания или нет.

Трихомонады могут принести с собой возбудителей сифилиса или гонореи.

У мужчин при хроническом трихомониазе может развиваться бесплодие, поскольку простейшие нарушают качества спермы. Это бесплодие проходит после излечения трихомониаза.

При трихомониазе у мужчины может развиться временное бесплодие.

Внимание!

Сами трихомонады не являются бактериями, они гораздо крупнее их. Это дает бактериям возможность селиться внутри трихомонад и проникать таким образом в человеческий организм. Так можно заразиться гонореей или сифилисом. При этом пока бактерии находятся внутри простейших, антибиотики на них не действуют.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики трихомониаза используют в основном изучение мазка под микроскопом. В этом случае обнаружить простейших не составляет особого труда.

Кроме микроскопии применяют также посев.

Анализы крови на трихомониаз делать нецелесообразно.

Анализы крови на трихомониаз делать нецелесообразно. Сами трихомонады не проникают в кровь, следовательно, не стоит пытаться их там обнаружить. Что касается антител к трихомонадам, то их наличие еще не говорит о заболевании. Возможно, человек заражался раньше, но заболевание прошло без явных симптомов, поскольку организм самостоятельно справился с возбудителями. Антитела же остались.

Однако анализ крови при трихомониазе все же берут, чтобы сделать анализы на другие ЗППП, возбудители которых могли проникнуть в организм вместе с трихомонадами.

Лечение трихомониаза

Изгнать трихомонад из организма подчас бывает довольно сложно, поскольку они распределяются по всей слизистой оболочке и даже коже. Именно поэтому врачи используют сложное комплексное лечение.

В качестве этиотропного лечения используются вещества, снижающие активность трихомонад, не дающие им дальше размножаться или уничтожающие их.

Иммунокоррекция и прием витаминов чрезвычайно важны, поскольку при низком иммунитете лечение будет длительным, а значит, шансы на проявление побочного действия препаратов заметно повышаются.

Можно использовать и средства народной медицины.

Рецепт 1.

Требуется: листья березы бородавчатой – 2 ч. л., кора дуба черешчатого – 2 ч. л., цветки лаванды настоящей – 1 ч. л., цветки календулы лекарственной – 2 ч. л., трава полыни обыкновенной – 1 ч. л., цветки ромашки аптечной – 3 ч. л., трава сушеницы болотной – 2 ч. л.

Лаванда настоящая

Приготовление. 2 ст. л. измельченной смеси залить 4 стаканами горячей воды, довести до кипения, кипятить 10 минут на медленном огне в закрытой посуде, слить в термос вместе с травой, настаивать 8 – 10 часов, процедить.

Применение. Принимать по 0,5 стакана за 30 минут до еды; можно добавить мед, сахар или варенье по вкусу.

Без местного лечения также трудно обойтись, поскольку раздражение кожи и слизистых приносит немало неприятных ощущений. Оно может сохраняться и после того как трихомонады побеждены. Для местного лечения используют различные препараты, снимающие боль и уменьшающие раздражение. Кроме того, для лечения дерматита можно использовать и средства народной медицины.

Снять раздражение помогут травы:

• зверобой продырявленный;

• тмин обыкновенный;

• шалфей лекарственный;

• фиалка трехцветная;

• льнянка обыкновенная.

Рецепт 1.

Требуется: трава зверобоя продырявленного – 1 ст. л.

Приготовление. Измельченную траву залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа в теплом месте в закрытой посуде, процедить.