Самое частое проявление гонореи у женщин – эндоцервицит.
Сальпингит
Сальпингит – воспаление маточных труб. Возникает при так называемой восходящей гонорее, когда гонококки поражают поочередно влагалище, шейку матки, матку и доходят до маточных труб. Боли при сальпингите обычно несильные или их нет вообще. Однако это воспаление может привести к тяжелым осложнениям, например, к склеиванию стенок трубы и образованию спаек. Кроме того, гной может вытекать из трубы в брюшную полость, вызывая воспаление ее оболочки – перитонит. Температура тела при перитоните повышается до 39–40 °C, появляются сильные боли в животе. В этом случае необходима срочная помощь врача.
Сальпингит может стать причиной перитонита.
Хроническая форма сальпингита протекает медленно, без ярких признаков. Боли в нижней части живота слабые, но усиливаются при нагрузке. Менструации длительные, нерегулярные, изредка болезненные.
Оофорит
Оофорит – воспаление яичника – это закономерный итог восходящей гонореи, особенно если женщина не обращалась к врачу.
При восходящей гонорее гонококки могут добраться до самого яичника.
Признаки острого оофорита напоминают признаки перитонита:
• высокая температура тела;
• боли в животе со стороны пораженного яичника;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота.
Признаки хронического оофорита ничем не отличаются от признаков хронического сальпингита.
Проктит
Проктит – воспаление прямой кишки встречается, как правило, при заражении во время анального секса. Однако изредка бывают случаи перехода воспаления с мочеиспускательного канала, вульвы или влагалища.
Гонорейный проктит может остаться незамеченным.
Проктит, как правило, протекает без явных признаков. Лишь изредка больные могут ощущать жжение и зуд в прямой кишке, которые сопровождаются появлением небольшого количества слизистых выделений с примесью гноя.
Фарингит и стоматит Воспаление глотки – фарингит, на первый взгляд, не имеет никакого отношения к гонорее. Однако исследования показали, что гонококки прекрасно себя чувствуют на слизистой оболочке глотки. Как правило, поселяясь там, они не вызывают никаких неприятных ощущений, лишь небольшое воспаление.
Гонококки могут размножаться и на слизистой оболочке глотки.
Если иммунитет человека слаб, гонококки могут стать причиной стоматита – воспаления рта. При этом на слизистой появляются небольшие язвочки, доставляющие немало неприятных ощущений. Кроме того, гонорейный стоматит сопровождается повышенным выделением слюны.
Гонорея глаз
Этот вид гонореи, как правило, возникает у новорожденных, однако при несоблюдении правил гигиены больной может перенести гонококков с половых органов на глаза. Нежная слизистая оболочка глаз очень быстро воспаляется, веки отекают и краснеют, из глаз сочатся гнойные выделения. Появляется светобоязнь.
Гонорея глаз может развиться у взрослых при несоблюдении правил личной гигиены.
Без соответствующего лечения гонорея глаз может привести к слепоте.
Диагностика гонореи
При острых формах гонореи диагностика не представляет собой особенной трудности. Жалобы больного, внешний вид половых органов говорят сами за себя. Для полной уверенности врач берет мазок из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища и шейки матки у женщин.
Для диагностики гонореи достаточно мазка из уретры или влагалища.
Анализ крови берется только при хронических формах гонореи, поскольку иммуноглобулины появляются в крови только через 1–2 недели заболевания.
Анализ крови нужен для диагностики хронической гонореи.
В последнее время в лабораториях кожно-венерических диспансеров стала активно использоваться и ДНК-диагностика.
Лечение гонореи
Поскольку некоторые формы гонореи могут привести к тяжелым последствиям, например, к перитониту или бесплодию, то лечение нужно проводить под наблюдением врача.
Лечение гонореи должно проводиться под наблюдением врача.
Специфическое лечение включает в себя лечение антибиотиками и использование вакцины.
Зачем нужна вакцина при гонорее? Иммунитет при гонорее сохраняется недолго – человек может заразиться снова буквально через две недели после выздоровления, поэтому использовать вакцину привычным способом не имеет смысла. Однако вакцина – ослабленные гонококки – все-таки существует. Ее используют при хронической гонорее или подозрении на нее. У здорового человека такие гонококки не вызывают никаких эффектов. Если же человек уже болеет, то хроническая форма переходит в острую. Вылечить ее гораздо проще.
Комментарий микробиолога
Вакцина – это определенное количество бактерий или вирусов – возбудителей заболевания. Они обладают всеми их свойствами, кроме одного – не вызывают болезни (или вызывают, но в очень легкой форме). Когда такие микробы попадают в организм, они не причиняют вреда, но иммунная система все равно начинает вырабатывать защитные антитела. Иммунитет как бы тренируется на безопасных микробах и потом легче справляется с настоящими, сильными возбудителями.
Неспецифическое лечение
Иммунокоррекция
Для того чтобы организм быстрее справился с гонококками, а также для того, чтобы не допустить развития восходящей формы заболевания и других осложнений, врачи стараются как можно больше поднять иммунитет. При гонорее используются несколько методов иммунокоррекции:
• лактотерапия;
• пиротерапия;
• аутогемотерапия.
Комментарий историка
О таком способе предупреждения болезней человечество узнало в конце XVIII в. Английский врач Эдвард Дженнер обнаружил, что люди, переболевшие легким и неопасным заболеванием – коровьей оспой – не заражаются потом оспой черной.
Почти через сто лет французский микробиолог Луи Пастер изобрел первую вакцину. Его работы дали врачам возможность предупреждать развитие такого страшного заболевания, как бешенство. Сегодня существует большое количество разнообразных вакцин от различных заболеваний.
Лактотерапия – лечение с помощью молока. Молоко обладает удивительными целебными свойствами. Оно заметно повышает иммунитет. Для лечения гонореи его вводят внутримышечно.
Аутогемотерапия – лечение с помощью собственной крови. Это очень эффективный и в то же время мягкий способ повысить иммунитет. Кровь берут из вены и немедленно вводят внутримышечно. Такой вид иммунокоррекции используется, если гонорея протекает тяжело и с сильными болями.Вакцина нужна для лечения хронической гонореи.
Физиотерапия
При гонорее чаще всего используются:
• УВЧ-терапия;
• индуктотермия.
• диатермия (нагревание тканей с помощью электрического тока).
Местное лечение Поскольку гонорея вызывает довольно сильное воспаление, необходимо не только бороться с гонококками, но и использовать симптоматическое лечение, в противном случае уже само воспаление, без участия бактерий, может привести к тяжелым последствиям.
Комментарий филолога
Слова «вакцина» и «вакцинация» происходят от латинского «вака» – «корова». Термин «вакцинация» ввел Дженнер, обозначавший этим словом заражение людей коровьей оспой. А вот слово «вакцина» появилось в нашем языке благодаря Пастеру, который подчеркнул таким образом заслугу Дженнера.
Для местного лечения используют как традиционные средства (всевозможные антисептики, например, перманганат калия), так и отвары различных трав.
Лечение вульвита
Для лечения вульвита можно использовать ванночки из следующих трав:
• ромашка аптечная;
• шалфей лекарственный;
• эвкалипт шариковый.
Рецепт 1. Требуется: цветки ромашки аптечной – 4 ст. л.
Ромашка аптечная
Приготовление. Измельченные цветки залить 4 стаканами кипятка, настаивать 1 час в закрытой посуде, процедить. Применение. Делать сидячие ванночки в течение 15 минут.
Рецепт 2.
Требуется: листья шалфея лекарственного – 4 ч. л.
Приготовление. Измельченные листья залить 4 стаканами кипятка, настаивать 1 час в закрытой посуде, процедить.
Применение. Делать сидячие ванночки в течение 15 минут.Рецепт 3.
Требуется: листья эвкалипта шарикового – 5 ст. л.
Приготовление . Измельченные листья залить 4 стаканами кипятка, настаивать 15 минут на водяной бане, остудить, процедить.
Применение . Делать сидячие ванночки в течение 15 минут.Можно также использовать отвары различных травяных сборов, которые помогут снять воспаление и уменьшить боль.
Рецепт 1.
Требуется: цветки ромашки аптечной – 1 ст. л., трава горца птичьего – 5 ст. л., листья крапивы двудомной – 3 ст. л.
Приготовление . 1 ст. л. измельченной смеси залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения, кипятить 10 минут в закрытой посуде, слить в термос, настаивать 8 часов, процедить.