Приведем перечень основных лабораторных показателей, которые необходимо ежегодно проверять у пожилых животных в целях профилактики и ранней диагностики возрастных заболеваний:
1. Общий анализ крови. Общий анализ крови показывает работу костного мозга и лимфоузлов, а также отражает содержание клеток крови в печени и селезенке. Этот анализ показывает: количество лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, индексы эритроцитов и оценку числа тромбоцитов. Дифференциальный подсчет показывает количество особых типов лейкоцитов, а именно нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов.
2. Биохимический анализ крови. Анализ сыворотки крови помогает оценить работу различных органов и систем. В некоторых случаях один показатель отражает работу нескольких органов.
3. Функция печени. Анализы, проверяющие функцию печени, включают в себя проверку показателей АСТ, АЛТ, общего билирубина (прямого и косвенного), щелочной фосфатазы, холестерина и альбумина.
4. Функция почек проверяется по показателям азота мочевины крови, креатинина, кальция, фосфора, альбумина и амилазы.
5. Функция желудочно-кишечного тракта проверяется по показателям общего белка, альбумина, общего билирубина, амилазы, липазы, триглицеридов, натрия, калия и хлорида.
6. Функция поджелудочной железы проверяется по показателям амилазы, липазы и глюкозы.
7. Функция надпочечников проверяется по показателям щелочной фосфатазы, натрия, калия, а также при помощи дополнительных более специфических динамических анализов активности надпочечников.
8. Функция мускулатуры проверяется по показателям фосфокиназы или киназы креатина, кальция и исправленного кальция (фактические концентрации кальция у собак должны исправляться (в сторону увеличения), если концентрация альбумина ниже 3.5 г/дЛ; магнезии (у собак это не очень информативный показатель для диагностики), АЛТ, АСТ.
9. Функция иммунной системы проверяется по показателям глобулинов и лимфоцитов.
10. Полный анализ щитовидной железы. Полный анализ функции щитовидной железы необходим для диагностики гипотиреоза. Обычного анализа гормонов Т4 недостаточно для подтверждения или исключения дисфункции щитовидной железы. Полный анализ гормонов щитовидной железы включает: Т3, Т4, свободный Т3, свободный Т4, аутоантитела к Т3, аутоантитела к Т4 и аутоантитела к тироглобулину. Количество свободного Т4 можно измерить разными способами, хотя наиболее распространенным является аналоговый радиоиммунный анализ или радиоиммунный анализ с двухэтапным равным диализом. У собак можно измерять и эндогенный гормон стимулирования щитовидной железы, но он недостаточно информативен при первичном гипотиреозе у собак (в 70 % случаев) и может давать 20–40 % неправильных результатов (как ложноположительных, так и ложноотрицательных). Эти исследования были подтверждены некоторыми научными публикациями. Похоже, что у собак есть некоторые пока не изученные альтернативные способы регулирования стимуляции щитовидной железы.
Обобщенно последствия (возрастные изменения) и болезни, вызванные старением собаки, выглядят следующим образом.
1. Метаболические последствия старения.
– снижение уровня метаболизма приводит к ожирению;
– ухудшение терморегуляции;
– снижение устойчивости иммунной системы;
– усиливаются аутоиммунные (разнородные по клиническим проявлениям заболевания, развивающиеся вследствие патологической выработки аутоиммунных антител, приводящие к повреждению и разрушению нормальных тканей) заболевания;
– уменьшение чувства жажды вызывает дегидратацию тканей;
– уменьшение способности к усвоению или выведению лекарств. Будьте внимательны при дозировке применяемых лекарственных средств;
– усиливаются метаболические расстройства, поражающие нервную систему; – гипотиреоидия, гипогликемия (гиперинсулинизм), расстройства печени;
– нарушение быстрой фазы сна, чуткий, прерывистый сон;
– поведенческие проявления метаболические последствий старения;
– снижение активности; ожирение может влиять на подвижность, выделительную систему и другие системы органов;
– уменьшает устойчивость к колебаниям температуры, животное стремится находиться в тепле, избегает сквозняков;
– старческие болезненные изменения поведения проявляются в снижении двигательной активности, припадках, беспокойстве, снижении сообразительности;
– частые пробуждения, возрастание беспокойства.
2. Возрастные изменения в деятельности желудочно-кишечного тракта:
– обострения заболеваний зубов может привести к рецидивам заболеваний других внутренних органов;
– пониженная эффективность усвоения питательных веществ;
– пониженная перистальтика толстого кишечника;
– снижение функциональной активности печени;
– собака может испытывать боль, у нее возрастает раздражительность и появляется агрессия. Отмечается воздействие пищи на поведение. Изменение консистенции кала может привести к тому, что собака станет пачкать дома. Проявления печеночной энцефалопатии оказывает влияние на поведение пожилого пса.
3. Возрастные изменения в дыхательной системе:
– снижение дыхательных функций, уменьшение эффективности работы легких;
– снижение уровня кислорода на клеточном уровне, гипоксия;
– у собаки развивается гипоксемия: ночная одышка, астма, становятся явно видимы признаки одряхления, происходит снижение активности и работоспособности.
4. Возрастные изменения в выделительной системе:
– ухудшение работы почек вследствие снижения проходящего потока крови;
– анемия вследствие снижения уровня эритропоэтина и уремической гипертонии;
– гипертрофия предстательной железы;
– недержание мочи вследствие уретральной недостаточности, инфекций мочевыводящих путей и изменений, приводящих к полидипсии;
– развивается полиурия – снижение контроля мочеиспускания и поллакиурия (учащенное мочеиспускание или недержание). Собака начинает пачкать в доме вследствие снижения самоконтроля или недержания. Проявляются поведенческие изменения, связанные с уремией. Развивающаяся гипоксия центральной нервной системы вызывает у пожилой собаки неуверенность и беспокойство.
5. Возрастные изменения эндокринной системы:
– снижение уровня гормонов щитовидной железы, семенников, яичников и гипофиза. Также возможна гиперфункция этих желез вследствие роста новообразований;
– опухоли яичек (у 62 % старых кобелей), увеличение уровня эстрогенов, снижение уровня андрогенов, возрастание уровня андрогенов;
– гипертрофия предстательной железы;
– основные изменения в поведении пожилой собаки проявляются в снижении уровня активности – возрастание раздражительности или агрессивности, наблюдается снижение устойчивости к холоду. Клинически проявляется высокий уровень тестостерона в крови, также наблюдается поллакиурия (недержание), полидипсия (одышка), полифагия (возрастание нервозности), пачканье дома.
6. Возрастные изменения опорно-двигательной системы:
– потеря мышечной и костной массы;
– деградация нервно-мышечных функций;
– дегенерация хрящевой ткани, развитие артрита, артроза.
Следствием этих изменений является слабость и снижение подвижности, активности, развивается недержание, собака пачкает дома. Усиливаются болевые ощущения, собака становится раздражительной.
7. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы:
– недостаток кислорода в клетках и тканях приводят к дисфункциям и старению в других органах;
– проявляется склонность к анемии;
– у собаки наступает снижение выносливости при физических нагрузках, а гипоксия мозга приводит к проявлению признаков старения.
8. Возрастные изменения нервной системы:
– возрастание гипоксии вследствие анемии, сердечно-сосудистых болезней, ухудшения дыхательных функций;
нейромедиаторные изменения (нарушение передачи импульса от нервной клетки):
– снижение общего количества клеток: в большей степени поражаются нейроны голубого пятна (locus ceruleus) и черной субстанции (substantia nigra), наблюдается также уплотнение оболочек мозга;
– развитие патологии, похожей на болезнь Альцгеймера.
В головном мозге собаки происходят такие изменения, как нарушение сна, изменения аппетита, агрессивность, снижение зрения, хождение кругами, слабость. При поражении мозжечка развивается атаксия, тремор конечностей, собака с наклоненной головой движется по кругу. При нарушениях в стволе мозга происходит изменения самосознания, возможны дефекты в работе черепных нервов. У пожилой собаки развивается депрессия, нарушается сон, возникают нервно-мышечные расстройства. У собаки также может наблюдаются снижение реакции на стимулы, раздражительность при беспокойстве, медленное выполнение команд, проблемы с ориентацией и обучением. Развивается дезориентация, происходит нарушение цикла сон-бодрствование. Снижается способность к узнаванию, происходит общее ухудшение памяти.
9. Возрастные изменения органов чувств.
У пожилой собаки происходит ухудшение зрения, обоняния, слуха. Развивается гиперчувствительность к стимулам, которые воздействуют на менее пораженные органы чувств (например, чувствительность к шуму при слепоте). Происходит снижение чувствительности к стимулам, которые воздействуют на пораженные органы чувств, появляются беспричинные страхи, пугливость. Наблюдается нарушение цикла сон-бодрствование, возрастает агрессивность, происходит снижение аппетита.
Как пишет в своей книге «Поведенческие проблемы старых собак» Уэйн Хантхаузен, «с возрастом у некоторых собак появляются весьма серьезные симптомы психических расстройств. Они могут включать в себя проблемы с узнаванием привычных мест и знакомых людей, дезориентацию в пространстве и спутанность сознания. Утрата приобретенных навыков – обычное явление, признаком которого является неумение соблюдать чистоту в доме. Могут наблюдаться проблемы в связи с нарушением цикла сон – бодрствование, частая подача голоса без определенного повода и бессмысленным стереотипным поведением, таким как постоянное вылизывание, хождение по кругу, пэйсинг (однообразное вышагивание). Становятся обычными признаки апатии, раздражительности, снижения внимания к происходящему вокруг и уменьшение социальных взаимодействий с членами семьи. В отсутствие признаков других заболеваний эти изменения обозначают когнитивную дисфункцию. Этот синдром приводит к потере интеллектуальных и интегративных функций мозга. У людей тяжелая когнитивная дисфункция или слабоумие может быть результатом гипоксии головного мозга вследствие сосудистых заболеваний или нейродегенеративных поражений, таких как при болезни Альцгеймера. У соб