{35}. Ожидаемая продолжительность предстоящей жизни для женщин в возрасте 60 лет превосходила такой же показатель для мужчин в 1975 г. на 4,9 года – это была ощутимая разница, и это был максимум. К 2022 г. она сократилась до 3,3 года, а по последнему прогнозу Отдела народонаселения ООН к 2050 г. она составит менее двух лет. Это снижение гораздо сильнее выражено в США, чем в Великобритании, Швеции, Франции, Германии, Испании, Италии и Южной Корее. Из крупных богатых стран исключением стала только Япония – в ней этот показатель продолжает расти, как и в большинстве стран с формирующейся рыночной экономикой, а также развивающихся стран.
Не поймите меня неправильно. Продолжительность жизни американских женщин продолжает расти, но гораздо медленнее, чем в прошлые десятилетия, и более низкими темпами, чем у мужчин. Исторически сложилось так, что в любом возрасте смертность среди мужчин выше, чем среди женщин. У этого явления масса причин – от биологии до социального поведения. «Женские гормоны и роль женщин в воспроизводстве связаны с большей продолжительностью жизни, – отмечает Scientific American. – Эстроген, например, способствует выведению плохого холестерина и, таким образом, может обеспечить определенную защиту от сердечно-сосудистых заболеваний». На продолжительность жизни мужчин, в отличие от женщин, гормоны, похоже, влияют пагубно. «Тестостерон, с другой стороны, связан с насилием и рискованными поступками». Репродуктивная роль женщин также играет в их пользу. «Женскому организму приходится создавать резервы для удовлетворения потребностей беременности и кормления грудью», и это могло бы показаться недостатком, если бы не тот факт, что «эта способность позволяет справляться с перееданием и избавляться от излишков пищи».
Работа вне дома – ключевой фактор, повышающий показатели смертности. Мужчины исторически были более подвержены так называемым антропогенным заболеваниям, включая «воздействие вредных факторов на рабочем месте в промышленном контексте, алкоголизм, курение и дорожно-транспортные происшествия, которые значительно возросли на протяжении XX в.». Сегодняшнее трудовое участие американских женщин, особенно в возрасте до 40 лет, лишь на несколько процентных пунктов меньше, чем у мужчин, что значительно выше, чем два поколения назад.
Хотя женщины все чаще участвуют в трудовой деятельности, на них по-прежнему лежит львиная доля домашних обязанностей, включая покупки, приготовление пищи и уход за детьми. Кроме того, матерей-одиночек почти в шесть раз больше, чем отцов-одиночек, которые заботятся о детях{36}. Как отмечает Лиза Беркман, директор Центра исследований народонаселения и развития Гарвардского университета, новая роль женщин в экономике США создала «идеальный шторм», поскольку они больше подвержены стрессу на рабочем месте, в браке и – что актуально для 11,5 млн женщин – при воспитании детей в одиночку. «Хронический стресс может способствовать более раннему возникновению хронических заболеваний», – говорит профессор психиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско Элисса Эпель. Она прославилась тем, что помогла обнаружить влияние стресса на износ теломеров – «защитных колпачков» хромосом, которые, как считается, связаны с долголетием. На сегодня это лучшее объяснение, почему женщины теряют годы жизни – притом что женщины чаще, чем мужчины, успокаивают себя едой и сокращают время на физические упражнения, чтобы сбалансировать свою работу и семейную жизнь. В общем, «идеальный шторм».
Отчаяние распространено шире, чем мы думали
Казалось бы, у женщин достаточно проблем, но для некоторых категорий женщин ситуация становится еще хуже.
Динамика продолжительности жизни американских женщин неоднородна и зависит от уровня образования и места проживания. Образованные женщины из мегаполисов живут гораздо лучше остальных. В 2009–2016 гг. «продолжительность жизни женщин сократилась» в восьми из 40 американских регионов, проанализированных группой демографов под руководством моей коллеги по Пенсильванскому университету Ирмы Ило. Эти данные относятся к белым неиспаноязычным женщинам. «Во всех 40 регионах рост продолжительности жизни белых мужчин опережал рост продолжительности жизни белых женщин». Женщины, которые проживают за пределами больших городов Алабамы, Арканзаса, Кентукки, Луизианы, Миссури, Оклахомы, Теннесси и Техаса, «потеряли почти год продолжительности жизни» в 1990–2016 гг. Подробные эпидемиологические[15] исследования выявили виновных: курение, расстройства психики и нервной системы, передозировка наркотиков.
Возможно, самым шокирующим результатом последних исследований в области смертности является то, что некоторые женщины, не работающие вне дома, тоже проигрывают в продолжительности жизни. Мой соавтор и бывший студент Арун Хенди, ныне работающий в Принстонском университете, обнаружил, что «ожидаемая продолжительность жизни увеличилась или осталась на прежнем уровне с 1990 г. среди всех групп по образованию, расе и полу, за исключением неиспаноязычных белых женщин, не имеющих высшего образования», – их продолжительность жизни за 20 лет сократилась на 2,5 года. Для столь короткого периода времени это огромное изменение, но статистика – ничто по сравнению с трагическими судьбами реальных людей. Кристал Уилсон из Кейв-Сити, штат Арканзас, где большинство жителей – белые, скончалась в возрасте 38 лет. Она была матерью-домохозяйкой, страдала от ожирения и диабета. Кристал «бросила школу в 10-м классе, потому что вышла замуж, – пишет Моника Поттс в журнале The American Prospect. – Так здесь все устроено». Кристал Уилсон – лишь один пример из многих в этой местности. По словам Джули Джонсон, координатора по технологиям в местном школьном округе, «если вы малообразованная женщина, возможностей для вас практически нет. Вы выходите замуж, рожаете детей… Вам выгоднее не работать… Это ужасный замкнутый круг». У Джонсон есть простой ответ на вопрос о том, что убивает белых женщин, бросивших школу: «Безысходность нашего времени». Не правда ли, похоже на «диагноз» необразованных неиспаноязычных белых мужчин?
Проблемы не только у молодых матерей с низким уровнем образования. Смертность продолжает стремительно расти среди всех американцев в возрастной группе 25–44 года. «Современные молодые взрослые столкнулись с трудностями вступления в совершеннолетие во время мирового экономического кризиса 2008–2010 гг. – следствием были задержка перехода к взрослой жизни, снижение числа браков и увеличение числа случаев совместного проживания с родителями, – отмечают Ило и ее соавторы. – Взрослые из этой возрастной группы чаще злоупотребляют наркотиками и алкоголем, и в будущих десятилетиях в связи с этим у них могут повыситься заболеваемость и смертность». Именно такое будущее ожидает миллениалов, выросших в эпоху глобализации и технологических изменений. А пандемия коронавируса повысила смертность среди самых неблагополучных групп населения, особенно среди тех, кому 50 лет и больше.
Но, несмотря на рост смертности от отчаяния, мы видим, что поиск вечной жизни с помощью технологий направлен на то, чтобы так или иначе бросить вызов устаревшим взглядам.
Источник вечной молодости, google calico и молекула бога
«Ихтиофаги же в свою очередь задали царю вопрос о продолжительности жизни и о жизненном укладе у эфиопов. Царь отвечал, что большинство эфиопов достигают 120-летнего возраста, а некоторые живут даже еще дольше. Их пища – это вареное мясо и молоко. Соглядатаи дивились такому долголетию, и тогда царь провел их к источнику, от омовения в котором кожа их стала блестящей, словно это был источник елея. От источника струился аромат, как от фиалок, – писал Геродот (ок. 484 – ок. 425 гг. до н. э.), греческий географ и основатель истории как науки. – Вода этого источника, по рассказам соглядатаев, так легка, что никакой предмет не может плавать на ней – ни дерево, ни даже еще более легкое вещество, чем дерево, но все идет ко дну. Если эта вода действительно такая, как говорят, то, быть может, долголетие эфиопов как раз и зависит от того, что они пьют ее»[16]{37}. Мифический «источник молодости» стал одной из самых желанных панацей всех времен.
Я венчался в приходской церкви Сан-Хосе в Гуайнабо (Пуэрто-Рико), через дорогу от руин дома Хуана Понсе де Леона, конкистадора, который захватил остров для испанской короны в 1508 г. Он возглавил первую европейскую экспедицию во Флориду в 1513 г., якобы в поисках мифического источника вечной молодости. «Говорят, что на расстоянии 325 лиг от острова Эспаньола есть остров, называемый Боюка или Ананео», – писал Пьетро Мартире д’Ангьера, итальянский ученый при дворе Фердинанда II Арагонского. Он тоже упоминал источник, хотя без связи с Флоридой или Понсе де Леоном. «Те, кто исследовал внутренние районы острова, рассказывают об удивительном источнике, который омолаживает стариков, когда они пьют его воды. Не думайте, ваше святейшество, – предупреждал он, – что они говорят об этом не всерьез. Они официально распространяют эту информацию, и весь город, включая многих выдающихся горожан, честных и добродетельных, принимают ее за правду».
Первое конкретное упоминание о поисках Понсе де Леоном источника во Флориде сделано в хрониках Гонсало Фернандеса де Овьедо, напечатанных в 1535 г., через два десятилетия после смерти конкистадора. «И тогда он рассказал эту историю об источнике, который омолаживает стариков… И эта история была так широко известна, и истинность ее так подтверждали индейцы тех мест, что капитан Хуан Понсе со своими людьми и кораблями отправился… искать этот источник. Это было большой шуткой среди индейцев…» Хуану Понсе было 30 лет, когда он открыл будущий «Солнечный штат»