Детство
Здоровое родительское воспитание, удовлетворение потребностей, правильное (поэтапное) развитие, переходные объекты (одеяло, мягкая игрушка и т. д.), появление и потеря братьев, сестер и других членов семьи, изменения тела (например, в подростковом, среднем и старшем возрасте). Угроза утраты; расставание или развод.
Взрослое развитие
Переходные периоды, включая средний и пожилой возраст.
Внешние объекты
Деньги, имущество, личные вещи (ключи, бумажник и пр.), автомобиль, памятные предметы, предметы коллекционирования.
В ней перечислены некоторые названия различных потерь и травм, которые испытывают как дети, так и взрослые.
Потеря может быть внезапной, постепенной или растянутой во времени, частичной, полной, неопределенной или непрекращающейся, может случиться один раз или многократно, может накапливаться. Она всегда личная, но бывает и символической.
Потеря — это всеобъемлющее переживание, но поскольку мы сталкиваемся с ним постоянно, то часто просто не обращаем на него внимания. Тем не менее это всегда угроза для самооценки, и всякий раз, когда мы ощущаем удар по ней, происходит потеря (Simos, 1979).
Хотя потеря часто случается обособленно и незаметно, возникающее в результате горе вызывает к жизни предыдущие неоплаканные утраты, которые вечно хранятся в нашем бессознательном, не знающем чувства времени. Тем самым прошлые потери или даже напоминания о них (как и текущие утраты) вызывают страх перед потерями в будущем (Simos, 1979).
Резюмируем: прошлые потери и расставания оказывают воздействие на текущие утраты, расставания и привязанности. И все эти факторы имеют отношение к страху будущих потерь и нашей способности формировать привязанности в будущем (Simos, 1979). Выявление неоплаканной потери — это начало освобождения от ее часто болезненной власти над нами.
Поскольку оплакивание утраты имеет такое огромное значение при выздоровлении от алкоголизма, зависимости от других веществ, соалкоголизма, созависимости и иных последствий травмы, я рассмотрел десять потерь, которые должны быть оплаканы в этих условиях. Эти примеры призваны помочь пострадавшим людям продолжать выявлять неоплаканные утраты (таблица 11).
Таблица 11
1. Ожидания; надежды, убеждения.
2. Самооценка.
3. Элементы «Я» (помимо самооценки).
4. Образ жизни.
5. Мгновенное изменение состояния сознания и / или снятие боли (с помощью алкоголя, наркотиков или всплеска адреналина).
6. Непережитые в прошлом отношения.
7. Незавершенные в прошлом стадии развития.
8. Неоплаканные прошлые потери и травмы.
9. Изменения в текущих отношениях.
10. Угроза потери в будущем.
Острое горе обычно проходит в своем развитии определенные стадии. Оно начинается с шока, страха, тревоги и гнева, затем боль и отчаяние усиливаются. Процесс завершается на позитивной либо негативной ноте в зависимости от обстоятельств утраты и возможности ее оплакать (Bowlby, 1980).
Эти стадии, или фазы, можно описать более подробно, разбив их на компоненты.
Стадия 1. Шок, тревога и отрицание.
Стадия 2. Острая фаза горя, включающая:
• Продолжающееся, эпизодическое и идущее на убыль отрицание.
• Физическую и душевную боль и стресс.
• Противоречивые влечения, эмоции и порывы.
• Поисковое поведение, к которому относятся: постоянные мысли об утрате, навязчивая потребность говорить о ней и вернуть потерянное, ожидание, что что-то должно произойти, бесцельная ходьба и неусидчивость, потерянность, непонимание, что делать дальше, неспособность инициировать какую-либо деятельность, чувство замершего времени, неорганизованность, ощущение, что теперь не стоит жить, запутанность, чувство нереальности происходящего, страх, что все перечисленное — признаки психического заболевания.
• Плач, гнев, вина, стыд.
• Отождествление с чертами, ценностями, симптомами, вкусами и особенностями утраченного объекта.
• Регрессия, возвращение к поведению и чувствам, характерным для более раннего возраста или связанным с предыдущими потерями и реакцией на них.
• Беспомощность и депрессия, надежда или безнадежность, облегчение.
• Постепенное уменьшение боли и повышение способности справляться с ней.
• Стремление найти смысл в утрате.
• Появление мыслей о новой жизни без потерянного объекта.
Стадия 3. Интеграция потери и горя.
• Если исход благоприятный: признание реальности потери и возвращение к физическому и психологическому благополучию, снижение частоты и интенсивности плача, восстановление самооценки, фокус на настоящем и будущем, возвращение способности наслаждаться жизнью, удовольствие от осознания, что на этом опыте можно учиться, реорганизация новой идентичности с возмещением потери; воспоминания о потере вызывают не боль, а укол тоски и любовь.
• Если исход неблагоприятный: признание реальности потери с сохранением депрессии и острых и тупых физических болей, низкая самооценка, реорганизация новой идентичности с построением личности, для которой будет характерна уязвимость для других расставаний и потерь (Simos, 1979).
Разбивать стадии на компоненты полезно, чтобы осмыслить и понять процесс горя. Однако эти компоненты не обособлены и непоследовательны: обычно они не идут друг за другом в каком-то определенном порядке, а накладываются друг на друга и затрагивают различные перечисленные выше области и проявления.
Дане 28 лет. Она росла в семье активных алкоголиков, где в ходу было насилие. В позднем подростковом возрасте она сама начала выпивать, но четыре года назад, когда ей было 24, завязала и стала лечиться от алкоголизма. Она посещала нашу психотерапевтическую группу для взрослых детей алкоголиков и детей из других проблемных семей приблизительно два года и добилась заметных успехов. Порвав со своим парнем, она призналась группе: «Мне очень больно. Мне обидно до глубины души, я чувствую кошмарную пустоту. Я рассталась с ним две недели назад. На этой неделе я начала плакать и никак не могла успокоиться. Но я понимаю, что мне плохо не только из-за расставания с ним. Я потеряла ту маленькую девочку внутри меня. Я каждый вечер прихожу домой и плачу до тех пор, пока не усну». В глазах у нее появились слезы. Она сделала долгую паузу и добавила: «Просто не могу поверить, что с той маленькой девочкой так обошлись. Но это так».
Горе утраты (разрыв отношений с молодым человеком) спровоцировало у Даны незавершенную скорбь по другой потере, связанной с жестоким обращением и подавлением ее Внутреннего ребенка. Это показывает, что оплакивать не всегда так просто, как может показаться поначалу. Конечно, Дана долгое время оплакивала потерю Внутреннего ребенка, но процесс был неполным. У нее наблюдалось навязчивое повторение — она встречалась с человеком, который плохо с ней обращался, — и почти год после вступления в психотерапевтическую группу не доверяла своему наставнику в АА и другим ее участникам. Постепенно, однако, Дана научилась рисковать и понемногу рассказывать свою истинную историю. Теперь она начинает вырываться из оков ложного «Я» и навязчивого повторения и исцелять своего Внутреннего ребенка.
Чтобы проработать и оплакать боль, следует испытывать чувства по мере их появления и не пытаться их изменить. Горе тем самым требует активных усилий, это изматывающий психоэмоциональный труд (Simos, 1979). Часто боль становится такой сильной, что мы стремимся ее избежать. Вот некоторые приемы, с помощью которых мы можем попытаться уйти от скорби:
• продолжение отрицания потери;
• интеллектуализация потери;
• приглушение чувств;
• мышление мачо («Я сильный, я сам с этим справлюсь»);
• употребление алкоголя и других веществ, иные зависимости и привязанности;
• продолжительные попытки вернуть утраченное.
Хотя эти методы могут принести нам временное облегчение, уклонение от переживания горя только растягивает боль. На то, чтобы его избежать, обычно уходит столько же сил, сколько потребовалось бы, чтобы пойти вперед и оплакать потерю или травму. В то же время переживание чувств в процессе горя уменьшает его власть над нами.
Исцеляя нашего Внутреннего ребенка, мы можем заметить, что избегали проработки и оплакивания наших давних потерь и травм и из-за этого сильно и долго страдали. Для некоторых из нас, возможно, сейчас настало время начать прорабатывать и завершать свое горе.
Существует масса возможных способов облегчить переживание наших чувств по мере их возникновения. Несколько основанных на переживании техник я перечислил выше в разделе «Определить наши потери и травмы». Первые две из них относятся к самым доступным для нас: рискнуть и поделиться своей историей, рассказать ее безопасному и поддерживающему человеку. Об этом мы поговорим в следующей главе.
Глава 12. Продолжение проработки горя: рискнуть, поделиться и рассказать историю
Рискуя, человек обнажает себя, своего Внутреннего ребенка и Подлинное «Я». Мы пользуемся шансом стать уязвимее и можем столкнуться с двумя крайностями — принятием и отторжением. Чем бы мы ни решили поделиться о себе, другой человек может принять нас, отвергнуть или избрать промежуточную реакцию.
Многих людей риск в детском, подростковом, взрослом возрасте или на всех трех этих этапах так ранил, что они неохотно рискуют и делятся своим Настоящим «Я» или вообще теряют такую способность. Тем не менее альтернатива — скрывать чувства, мысли, опасения и творческое начало — подавляет и душит Внутреннего ребенка, причиняет нам боль и вызывает плохое самоощущение. Удерживаемая внутри энергия может достигнуть точки, когда справиться с ней становится просто невозможно, и ост