2. Заботиться о своем зрении, заниматься профилактикой.
Современное общество позволяет человеку жить долго. Но продолжительность жизни — это ещё не всё, необходимо качество. Словосочетание «активное долголетие» уже стало транспарантным. И пожилые люди согласно кивают и идут заниматься скандинавской ходьбой и йогой. Многие регулярно посещают стоматолога и косметолога, следят за питанием, контролируют уровень артериального давления, но при этом ходят в очках с толстыми линзами и глядят на мир через пелену помутневшего хрусталика!
Гигиена глаз и функциональное состояние органа зрения — это залог здоровья одной из самых значимых частей нашего организма! С возрастом зрение ухудшается, и это естественный процесс старения организма, заложенный природой. Но если уделять себе внимание, заботиться о своем дорогом теле, то все процессы можно существенно замедлить и растянуть во времени.
3. Изучать информацию о своей болезни.
Накопленный клинический опыт позволяет мне заявить, что частой причиной запущенности глазных заболеваний является равнодушие, некомпетентность или меркантильность врача в поликлинике. Порой окулисты первичного звена так же косны, как среднестатистический обыватель, они не знают новых методик лечения, поэтому по старинке выписывают очки или контактные линзы. В некоторых случаях, к сожалению, специалисты, аффилированные фармацевтическими компаниями, продвигают капли от глаукомы и держат пациента годами на них при том, что ему давно уже показана операция. В итоге офтальмохирург видит на приеме пациента с запущенной стадией глаукомы, когда помочь восстановить зрение уже нельзя, можно лишь избавить от болей.
В этом случае надо взять ответственность за своё здоровье на себя, изучить вопрос, проконсультироваться в специализированной клинике. В этой книге я довольно подробно описал самые распространённые заболевания глаза, требующие хирургического вмешательства.
4. Не бояться обращаться за помощью и консультацией.
Человеческая психика устроена так, что чем дольше длится болезнь, тем сложнее преодолеть себя и решиться на операцию. Пациенты оттягивают визит к врачу, накручивают себя страхами до изнеможения, а когда понимают, что время упущено, впадают в комплекс вины. Как советуют психологи, начинайте большое дело с малых шагов. Сходите на консультацию к врачу. Никто же вас не свяжет и насильно не прооперирует. Выбор всегда за вами. Если сложно его сделать, попросите сходить с вами кого-то из близких.
5. Не жалеть сил и средств на себя и свое здоровье.
Самые дорогие человеческие ценности — жизнь, здоровье и любовь, — нельзя купить за деньги. Деньги — это ресурс, который расширяет наши возможности. Почему-то сейчас, особенно в мегаполисах, деньги и внешний антураж, подтверждающий их наличие, стал самоцелью. Люди платят жизнью и здоровьем, семейным счастьем за имидж и моду, которая, как известно, ветрена и быстротечна. При этом скупятся вкладываться в своё здоровье. Не всё и не всегда можно получить бесплатно. Наши соотечественники всё ещё вспоминают советскую систему здравоохранения и готовы месяцами, а то и годами ждать очереди на какое-то вмешательство по ОМС или квоте, имплантировать самый простой хрусталик и так далее. Конечно, обстоятельства бывают разные, но если у вас есть материальная возможность позаботиться о своём здоровье вовремя и качественно, сделайте это, не скупитесь. Надеюсь, скоро люди начнут это понимать. Привыкли же они к платной стоматологии.
6. Идти в ногу со временем.
Как я уже говорил, офтальмология — это высокотехнологичная специальность. Она постоянно развивается, в результате чего появляются новые приборы и методы исследования. Разумеется, самые передовые методики вы не встретите в участковой поликлинике. Например, ОКТ-сканирование (оптическая когерентная томография) доступно далеко не во всех коммерческих клиниках. А многие нуждаются в этом исследовании. Оптическая томография абсолютно безопасна и безболезненна и может проводиться в любом возрасте, даже детям.
Она позволяет нам, офтальмологам, оценить состояние глазного дна, сетчатки, сосудов и зрительного нерва при очень многих патологиях. В том числе ОКТ-сканирование необходимо пациентам с глаукомой, чтобы проверить, насколько поврежден болезнью зрительный нерв.
Также я заметил, что в поликлиниках практически никто сейчас не проводит детальную периметрию, то есть исследование периферического зрения. И это понятно, полную периметрию проводят около получаса, а на прием пациента в государственной поликлинике отводится 12 мин. А исследование очень важное, позволяющее диагностировать на ранней стадии много серьёзных патологий.
Глава 8Влияние окружающей среды и электронных устройств на зрение
В завершении книги хотелось бы поговорить, почему у одних людей возникает близорукость и прочие нарушения зрения, а другие этого удачно избегают. И о том, как уберечь наших детей от вредного воздействия современного электронного мира, которого мы были лишены в нашем счастливом детстве в отсутствии гаджетов и компьютеров.
Мы проводили много времени на улице, играя в дворовый футбол, вышибалы, салки, казаки-разбойники и прочие игры, о которых поколение «игрек» даже не слыхало. Метали ножички в песок, прыгали в «резиночки» и «классики», да и просто дружили и веселились. С бесконечных прогулок нас надо было уводить домой за уши. И мы или наши родители никогда не задумывались, что именно благодаря этому в растущем организме правильно развивался орган зрения и закладывался зрительный аппарат.
Синий спектр гаджетов и зрение
Естественный свет создаёт оптимальные условия для зрительной нагрузки, поэтому у сельских жителей близорукость, как правило, не развивается. Среди народов, ведущих кочевой образ жизни и находящихся постоянно на свежем воздухе, наблюдая ландшафты и чистую линию горизонта, миопия развивается лишь в 1–3 % случаев. А в развитых странах, особенно в азиатских, и больше всего в Японии, близорукость в наше время обнаруживается у 90 % детей.
Почему так происходит?
Наши глаза способны видеть в диапазоне от 380 до 780 нм. Синий свет самый коротковолновый и объединяет фиолетовый цвет волной 380–420 нм и синий длиной волны 420–500 нм. Короче него уже невидимый нами ультрафиолет и за ним рентген. В физике считается, что у фотонов короткой волны больше энергия — значит, теоретически они более агрессивны ко всему окружающему.
В сетчатке глаза человека есть три вида колбочек, чувствительность которых настроена максимально на красный, зелёный и синий участки спектра. Ещё в 1970-х годах было доказано, что распределение типов колбочек в сетчатке неравномерно: «синие» колбочки находятся ближе к периферии и во внутренних, глубоких слоях сетчатки, а «красные» и «зелёные» распределены случайным образом и расположены во внешних, поверхностных слоях сетчатки.
Компьютер, как и все электронные гаджеты, дает синий спектр излучения. Соответственно, у ребенка в присутствии электронного излучения в развитии зрительного аппарата и, в особенности, сетчатки глаза больше будут участвовать клетки задней поверхности и периферии сетчатки. Что может послужить стимулом к растяжению и удлинению глазного яблока, развитию в последствии близорукости. Плюс ко всему, синий цвет способствует утомляемости и вследствие чрезмерной нагрузки — неправильному функционированию глазного яблока.
А красные и зеленые, естественные тона природной среды, наоборот, способствуют более физиологичной работе глаза. И воспринимаются эти цвета колбочками переднего отдела сетчатки, поэтому на рост глазного яблока в длину никак не влияют.
Как избежать развития близорукости
Безусловно, существенную роль на развитие миопии все же оказывает наследственный фактор. И зная, что у ребенка есть риск получить наследственную высокую близорукость, стоит подстраховаться и, возможно, совсем исключить его знакомство с гаджетами до школьного возраста, до 7–8 лет, когда идет интенсивный рост глазного яблока и закладываются все механизмы зрительного анализатора. Необходимо строго следить за правильным питанием малыша и не жалеть времени на общение и совместные длительные прогулки на свежем воздухе.
Надо признать, что пришло время, когда нельзя совсем обойтись без компьютера и смартфонов. Нельзя их как-то запретить и исключить из жизни. Рано или поздно ребенку в руки попадет электронное устройство. Да и в школе уже невозможно представить обучение без компьютеров и планшетов.
Что можно сделать для правильного развития зрения:
1. Использовать новый современный монитор или качественный смартфон;
2. Делать перерыв в зрительной нагрузке;
3. Организовать правильное освещение;
4. Сбалансированно питаться;
5. Заниматься спортом или физической активностью на свежем воздухе;
6. Соблюдать режим сна и отдыха, правильно готовиться ко сну.
Это основные постулаты.
Разберем подробнее каждый из них.
Как сберечь зрение. Рекомендации по гигиене глаз
1. Размер и качество экрана устройства. Нужно понимать, что чем меньше и хуже экран, тем сильнее приходится напрягать глаза. Влияет и расстояние, на котором мы держим устройство — в мелкий и нечеткий текст мы будем вглядываться и подносить экран еще ближе, вызывая сокращение цилиарной мышцы хрусталика. Поэтому телевизор лучше планшета — и экран больше, и расстояние выше. Расстояние от глаза до книги/смартфона/планшета должно быть не менее 30 сантиметров. При работе за компьютером оно должно увеличиться до 50–60 сантиметров.
2. Ограничение времени общения с гаджетом. Как известно, длительное непрерывное пребывание за компьютером или любым современным устройством вызывает напряжение и синдром «сухого глаза». Частота моргания снижается как минимум в 2–3 раза, слезная пленка не выдерживает, разрывается раньше времени, что способствует раздражению и инфицированию глаз. Также длительная зрительная нагрузка на близком расстоянии вызывает спазм аккомодации, когда цилиарная мышца хрусталика постоянно напряжена, не успевает расслабиться и отдохнуть. В идеале надо давать глазам отдых каждые 30–40 минут: встать, размяться, походить, посмотреть в окошко, попить воды или чаю, обдумать прочитанное. Если глаза устали, перерыв требуется каждые полчаса. Во время отдыха можно закрыть глаза или сделать гимнастику для разгрузки зрительных мышц.