Вероятно, существует некое эволюционное преимущество, которое возникает у особи при поседении от стресса. Поскольку поседение чаще всего связано с возрастом, наличие седины может демонстрировать опыт, лидерство и доверие. Например, взрослые самцы серебристых горных горилл, у которых после достижения зрелости на спине появляются седые волосы, часто возглавляют группу. Возможно, животное, которое выдержало достаточно стресса, чтобы «заработать» седые волосы, занимает более высокое место в социальной иерархии[407].
Модели взаимосвязи пигментации и стресса
Научные данные свидетельствуют о том, что у людей рост и пигментация волос изменяются в ответ на стресс, однако эта взаимосвязь изучена все еще недостаточно[408].
Мартин Пикард и его коллеги недавно сообщили, что они разработали вычислительную модель, которая может связать изменения пигментации волос с жизненными событиями. Она состояла из трех компонентов.
1. Фактор старения, который постепенно накапливается в каждом волосяном фолликуле. Предположение о его наличии основывается на том факте, что биологическое старение более точно моделируется накоплением повреждений, а не снижением количества стволовых клеток или других резервов.
2. Биологический порог, по достижению которого волосы подвергаются депигментации, что характеризует переход между темным и белым состояниями в одном и том же волосяном фолликуле.
3. Стресс-фактор, который резко, но обратимо увеличивает фактор старения во время стрессового события.
Модель допускает различные скорости старения, а также вариативную чувствительность отдельных волос к стрессу. Кроме того, в модели учтены как общая динамика поседения волос на протяжении всей жизни, так и то, как фактор стресса (или его устранение) ускоряет поседение в волосах, фактор старения которых близок к пороговому значению[409]. Также берется во внимание тот факт, что возрастное поседение может быть обратимым и зависеть от жизненных событий. Модель позволяет составить карту стрессовых жизненных событий, вызывающих седину, что помогает лучше понять влияние стресса и других переживаний на биологию поседения человека.
Рисунок 22. Моделирование поседения человеческих волос. Обзор того, как волосы становятся седыми по мере старения.
Другая группа ученых разработала метод цифрового картирования рисунков пигмента волос по длине волокна. Поскольку суточная скорость роста волос уже известна, исследователи связали изменения пигментации с определенным временем. Это позволило использовать изменения пигментации, чтобы узнать о жизненных событиях, пережитых владельцем волос[410]. Преобразуя единицы длины волос во время, они количественно отобразили воспринимаемые уровни стресса в седеющих волосах[411].
В одном из экспериментов было изучено 14 человек с признаками повторной пигментации и с последующей потерей цвета в некоторых случаях. Изменения произошли в течение одного анагена, скорость поседения была быстрой – с потерей до 14 % цвета волос каждый день. Повторная пигментация происходила в два раза быстрее. Анализ показал, что все волосяные фолликулы претерпевали обратное поседение примерно в один и тот же период времени. Предположительно начало обратного развития совпадает со снижением воспринимаемого жизненного стресса. В исследовании оценивался уровень психосоциального стресса с помощью привязанной ко времени визуальной аналоговой шкалы (когда участники оценивают и связывают конкретные жизненные события с датами начала и окончания репигментации). Репигментация всех волос полностью совпала со снижением стресса и месячным периодом самого низкого его уровня за последний год.
В этой же работе ученые исследовали двухцветные волосы кожи головы 30-летней участницы азиатского происхождения с черными волосами. Анализ показал наличие белого сегмента примерно 2 см в длину. Есть предположение, что поседение совпадает с временным усилением жизненного стресса в течение соответствующего периода. Оценка уровня жизненного стресса этой участницы за последний год выявила конкретный двухмесячный период, связанный с объективным жизненным потрясением (супружеский конфликт и разлука, завершившиеся переездом). Участница оценила свой воспринимаемый стресс в этот период как самый высокий (9-10 баллов из 10 возможных) за последний год. Усиление стресса соответствовало по времени полному, но обратимому поседению волос. Учитывая низкую статистическую вероятность того, что эти события совпадали случайно, жизненный стресс, вероятно, предшествует поседению и обратной пигментации. Таким образом, выявлено, что повторная пигментация коррелирует с ощущением снижения стресса.
Один из возможных механизмов, объясняющих повторную пигментацию, включает активацию незрелых меланоцитов или меланобластов извне волосяного фолликула. Эти клетки затем мигрируют в волосяной фолликул и производят меланин, окрашивая волосы. Для исследования поседения в настоящее время активно используется подход картирования стресса. Он позволяет исследовать динамику изменения цвета волос в ассоциации с психосоциальными факторами[412].
Аутоиммунные заболевания и поседение
Преждевременное поседение волос связано с развитием различных аутоиммунных расстройств, таких как витилиго, пернициозная анемия, заболевания щитовидной железы и синдромы преждевременного старения (синдром Вернера)[413].
Витилиго – одно из заболеваний, при котором волосы начинают седеть в раннем возрасте. Меланоциты у пациентов с витилиго более чувствительны к окислительному стрессу, и воздействие АФК приводит к эктопической дифференцировке стволовых клеток и апоптозу дифференцированных меланоцитов[414]. При витилиго наблюдается локальное появление седых волос, называемое полиозом. Полиоз также наблюдается при пибальдизме, синдроме Ваарденбурга, синдроме Вульфа и туберозном склерозе. Преждевременное поседение также может появиться при прогерии и пангерии.
Роль атопического дерматита в патогенезе преждевременного поседения пока что не совсем ясна. Исследования показали, что частота ее возникновения у пациентов с преждевременным поседением значительно выше, из чего напрашивается вывод, что аутоиммунитет играет роль в патогенезе как преждевременного поседения, так и атопического дерматита[415].
Связь преждевременного поседения с другими заболеваниями
Преждевременное поседение возникает отдельно как аутосомно-доминантное состояние или в сочетании с различными синдромами преждевременного старения. Его необходимо отличать от генетических заболеваний гипомеланотических волос[416].
Вероятными причинами развития преждевременного поседения могут быть:
• нейрокожные расстройства, такие как синдромы Грищелли, Чедиака-Хигаси и Эльехальде, кросс-синдром, синдромы Ангельмана и Прадера-Вилли (могут инициировать появление седых волос в детстве);
• метаболические синдромы: фенилкетонурия, гистидинемия и гомоцистинурия[417].
Прочие взаимосвязи:
• потеря слуха. Пациенты с преждевременным поседением волос имеют нарушение слуха на расширенных высоких частотах. Таким образом, есть вероятность, что преждевременное поседение может быть важным фактором риска потери слуха[418];
• сердечно-сосудистые заболевания. Исследование сердца в Копенгагене выявило повышенный риск инфаркта миокарда у мужчин с седыми волосами. У женщин связь оказалась более слабой и статистически незначимой. Очевидной связи с продолжительностью жизни в той же популяции обнаружено не было[419][420].
Преждевременное поседение и дефициты
Клинический случай. 11-летний мальчик поступил с жалобой на медленное поседение волос на макушке черепа в течение года. Медицинский осмотр выявил на коже головы много седых волос, смешанных с волосами нормального цвета. У него не было ни семейного анамнеза преждевременного поседения, ни аутоиммунных заболеваний, а также очаговой алопеции, заболеваний щитовидной железы, злокачественной анемии или редких синдромов, проявляющихся преждевременным поседением волос. Лабораторные анализы выявили снижение уровня сывороточного ферритина и пониженный уровень гемоглобина. Был поставлен диагноз железодефицитной анемии (ЖДА). Два года назад ребенку сделали операцию по поводу стеноза привратника, что могло оказаться основной причиной ЖДА. Для лечения мальчику в течение пяти месяцев давали препараты железа. После терапии его волосы восстановили свой цвет. Кроме того, его уровни ферритина и гемоглобина были восстановлены до нормальных показателей[421].
Рассмотрим влияние других микроэлементов на преждевременное поседение.
• Средняя концентрация меди в сыворотке крови у пациентов с преждевременным поседением оказалась значительно ниже по сравнению с контрольной группой[422].
• В ходе исследования молодого индийского населения сообщалось о более низких уровнях ферритина, кальция и витамина D3 в сыворотке крови у субъектов, предрасположенных к преждевременному поседению[423]